分级诊疗看起来很美仍需配套措施支持完善
看病不能直接去大医院,得先去基层医疗机构。继黑龙江、浙江、甘肃、贵州、山西、四川等省之后,北京也明确将在适当时候实行分级诊疗,推行基层“强制首诊”。 分级诊疗看起来很美,有人甚至把它比喻成仙女的“魔法棒”。在“魔法棒”的指挥下,各级医疗机构有明确的诊疗责任,各司其职,首诊留在基层,疑难重症转给大医院,“扎堆”大医院看病的现象会魔法般消失,看病也不会那么贵了。 不得不承认,这是一种非常完美的设计方案。从经济学角度来看,有利于资源合理配置,对于患者、医疗机构、医保支付方来说,其交易成本是比较低的,有利于形成较合理的博弈格局。但是实际上,现在各地推行的分级诊疗,更多的是因为大医院人满为患,新农合、医保基金不堪重负,而不是患者自发改变习惯到基层去就医。如此被“逼”出来的改革,虽是大势所趋,却难免有“硬上弓”之嫌,很难让患者心服口服地去基层首诊。 长期以来,我国医疗资源配置处于严重失衡状态,已出现“马太效应”,大医院越来越强,基......阅读全文
北京所有社区卫生服务中心今年将全部“先诊疗、后结算”
今年北京将建立100个国家级临床重点专科医联体基层服务点,安排专家到基层出诊;全市330余个社区卫生服务中心将全部实施“先诊疗、后结算”服务方式;扩大儿科紧密型医联体成员数量,以方便患儿诊治;五环内的三级医院需酌情增加下午出诊医生数量。 1月16日,北京市十五届人大二次会议举行新闻发布会。北
农村基层医疗现状调查报告发布
近日,新乡医学院中国城乡卫生调查研究中心与华中师范大学中国农村研究院联合举办的“健康中国与卫生事业改革研究成果新闻发布会”在京召开。会上发布了《健康中国与卫生事业改革》调查报告,新乡医学院管理学院院长孟勇教授从“基层首诊”“农村慢性病健康管理服务”“基层医患关系”三个分主题介绍该成果。 该报告
社区医院变特色医院-把方便让给病人
日前,新华社报道了湖南省浏阳市一社区医院——集里医院设有重症监护室的新闻。据了解,集里医院对于脑卒中等神经内科疾病已经有了比较完善的治疗方法,可进行开颅手术。病人到院后,会第一时间送去做检查,进行治疗,为病人争取救治时间。对此,记者采访了若干位医疗一线的从业人员,他们对此感慨良多。 基层医
社区医疗会使三甲医院医生失业?
话说近年来,国家卫计委为推动分级诊疗下发《县医院医疗服务能力基本标准》和《县医院医疗服务能力推荐标准》等文件,对县医院的科室设置、应该具备的能力,以及设备配备,进行了明确规定,被媒体解读为县医院开始要抢大医院的饭碗了。 事实上,未来大医院的最大威胁很可能不是县医院,而是社区医疗! 先来看看深
社区医院变特色医院-把方便让给病人
日前,新华社报道了湖南省浏阳市一社区医院——集里医院设有重症监护室的新闻。据了解,集里医院对于脑卒中等神经内科疾病已经有了比较完善的治疗方法,可进行开颅手术。病人到院后,会第一时间送去做检查,进行治疗,为病人争取救治时间。对此,记者采访了若干位医疗一线的从业人员,他们对此感慨良多。基层医院建设
朱恒鹏:中国分级诊疗失败的根本原因
2009-2014年全国财政医疗卫生支出累计超过四万亿元,其中一部分投入基层医疗机构建设,意在强基层以建立分级诊疗体系,一部分投入城乡居民医保以降低居民自费负担。大规模增加财政投入的根本目标是解决城乡居民“看病难、看病贵”问题。令人遗憾的是,这一目标未能实现。一个直接原因就是在这五年多的时间中,
今年年底家庭医生签约率超过30%
日前,国家卫生计生委与国家中医药局联合启动实施基层医疗卫生服务能力提升年活动,并于近日发布了《基层医疗卫生服务能力提升年活动实施方案》(下面简称《方案》)。 《方案》提出,2017年,以省(区、市)为单位,基层医疗卫生服务机构门急诊服务量较上一年度有较大提升,家庭医生签约服务覆盖率达到30%以
北京基层慢病用药种类将继续扩大
北京医耗联动综合改革将于明年6月实行。除改革方案和价格文件外,本次同步印发了《改善医疗服务规范服务行为2019年行动计划》(以下简称《行动计划》),其中明确,从基层用药到大医院挂号都将进一步调整。 强基层是此次改善服务计划的重点之一。在备受老年慢性病患者关心的用药方面,此次提出进一步扩大基层慢
中国基层卫生奔涌“数智浪潮”
在科技蓬勃发展的中国,“数智浪潮”正以前所未有的深度和广度融入卫生健康行业,其发展成为提升基层卫生服务质量、促进医疗服务公平可及、增进百姓健康福祉的关键驱动力。 从基层医疗卫生机构信息化建设标准确立,到紧密型县域医共体数据互通共享、高效协同,从紧密型县域医共体信息化倍增效应加速显现,到卫生健康
甘肃环境普法下基层
中华环保联合会“环境普法下基层”普法宣讲组近日走进甘肃,为兰州市七里河区西果园镇、黄峪乡和兰州理工大学的群众、学生宣传普及环境法律知识,提供环境法律咨询和服务。 宣讲活动中,中华环保联合会法律服务中心工作人员从怎样维护环境权益、环境权益维护面临的问题、环境权益维护典型案例等方面进行了讲解。
5亿人有家庭医生≠私人医生
近日,一条《我国超过5亿人有家庭医生》的报道引发社会热议,12月20日,国家卫计委基层司对此回应称:家庭医生不是私人医生,签约数字没有问题,但服务质量仍有待提高,下一步将做实做细家庭医生签约服务。 国家卫计委基层司负责人表示,家庭医生不是私人医生。现阶段我国家庭医生主要包括基层医疗卫生机构注册
核心价值匮乏-网络医院难有大成
在医疗控费和分级诊疗的大背景下,利用互联网技术来推动分诊日益受到关注,而在这其中,尤其以网络医院的发展最为迅速。以广东二院为代表的网络医院模式获得了较快的扩张,该网络医院已经与国内排名前20名的连锁药企签订了合同,意向完成50000家药店的签约;在广东省全部21个市、120个县区建立了接诊点,已
国务院:建全科医生制-可多点执业
国务院总理温家宝22日主持召开国务院常务会议,决定建立全科医生制度,审议并原则通过《戒毒条例(草案)》。 现状 全科医生数量严重不足 会议指出,目前,我国全科医生的培养和使用尚处于起步阶段,全科医生数量严重不足。建立全科医生制度,逐步形成以全科医生为主体的基层医疗卫生队伍,是医药卫生体制
《CSCO-BC诊疗指南2023版》发布
原文地址:http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2023/4/498203.shtm近日,记者从全国乳腺癌大会暨中国临床肿瘤学会乳腺癌(CSCO BC)年会获悉,备受业内关注的《CSCO BC诊疗指南2023版》发布。2023年新版指南在既往的基础上,继续秉承基于循证
两会简讯|农村医疗“三步走”
霍勇委员:应提升乡村医疗机构救治能力 “现阶段,我国乡村医疗机构存在人数不足和人员老化明显、诊疗水平较低等问题,不能完全满足基层群众的卫生健康需求。”全国政协委员、北京大学第一医院心内科教授霍勇表示,在实现健康中国战略、乡村振兴战略中,应切实解决乡村医生待遇,并加强人员培训和绩效考核等诸多举措,
AI正成为医生的“超级助手”
近日,遵义医科大学附属医院成功接入DeepSeek,完成院内本地化部署。这一举措标志着该院在智慧医疗领域迈出了坚实有力的一步,将为医疗服务质量带来新的提升。如何让人工智能更好地服务百姓健康,让数据“多跑路”群众“少跑腿”,是全国政协委员、遵义医科大学附属医院副院长傅小云关注的方向。 2025年
“巨无霸”危机:分级诊疗的副作用?
当前医疗服务体系的最大难题是大医院大小通吃,什么疾病都看,从而形成了巨大的虹吸效应,无论是医生还是病人都最终被大医院吸引,从而形成一个个的巨无霸医院。巨无霸医院是一种极不经济的医疗服务模式,不仅摧毁了基层医疗服务,也推升了自身的运营成本,形成了巨大的医疗浪费。为了维持运营,大医院必须不停的获取更
癌症怎么治?专家热聊多学科诊疗团队(MDT)应用
作为一名癌症患者,尤其是晚期癌症,其诊断和治疗决策的复杂度、困难度,真的不亚于一场发生在他们身上的战争。先打哪里,再打哪里,何时出击?不同战场(分型)主要派什么兵(外科、内科、放化疗)?战争一旦开始,兵种之间如何打配合?有限的费用如何分配?后方家属如何支援?怎么打?才算赢?如果事前没有一个整合的
分级诊疗多地启动-人民日报对其有三问
一问:分级诊疗,看病会便宜吗? 转回下一级医疗卫生机构康复的,减免挂号费,取消医保起付线 10月9日,国家卫生计生委召开例行新闻发布会。国家卫生计生委新闻发言人、宣传司副司长宋树立指出,我国将适时在公立医院改革试点城市启动分级诊疗试点,逐步建立符合我国国情的分级诊疗制度。 在分级诊疗方面各
医改:让医生“动”起来
日前,北京市政府出台了《北京市关于继续深化医药卫生体制改革的若干意见》。意见围绕服务体系建设、人事薪酬制度、补偿机制、监督治理体制、信息化建设5个方面,以问题为导向,将强基层作为中心环节进行改革设计,逐步推进,预计用5至8年的时间实现改革目标。 北京医改方案提出,让医务人员从“单位人”转向“社
国内首家独立第三方病理诊断中心在沪开业
近日,全国首家独立第三方病理诊断中心——上海衡道医学病理诊断中心在沪正式开业。 衡道病理联合创始人、董事长朱大为表示:病理作为临床诊断的“金标准”,发展情况却面临不少困难,目前,我国拥有的病床数是650万张,按照每100个床位至少配备1个病理医生来算,与之对应的病理医生应该是6.5万到13万之
这个机器人“大白”医生4.8秒诊断100份病例
医疗领域的“人机PK” 在国家超级计算长沙中心,记者看到了医疗机器人——“人工智能医生辅助诊疗技术及系统”。超级计算长沙中心副主任彭绍亮告诉记者,机器人医生通过固定格式的问题和病人交互,根据症状描述开具检查单,检查结果出来后,系统自动出具诊断结论,一线临床医生要做的只是对结论予以确认。彭绍亮表
医生搞科研:让医生成为论文的主人
●医生评价制度不合理,不能成为论文造假的理由。医学论文造假比制造假冒伪劣商品更可怕,后者只是图财,前者可能害命 ●医生有两个境界:第一个境界是“医匠”,第二个境界是“医帅”。科研是一名医生从“医匠”迈向“医帅”的基石 最近,知名学术出版商施普格林·自然旗下杂志《肿瘤生物学》撤销107篇中国作
健康扶贫实现互联网医疗深层价值
据国务院扶贫办建档立卡数据库显示,截至2013年,因病致贫、因病返贫贫困户占建档立卡贫困户总数的42.4%,2015年该比例为44.1%,截至2017年10月,因病致贫因病返贫的贫困户占贫困户总数的46%。 健康扶贫既是国家扶贫工作的重要方面,也是精准扶贫的重要体现。在近日举行的互联网医疗与
浙江分级诊疗试点即将启动-生病不能直奔大医院
医生自己发烧感冒了,让同事看个病开个药,似乎再合乎情理不过了。 但是在国外,这是不允许的:即使你是医生,生病还得先到家庭医生那里报到。 浙江省即将启动的新医改分级诊疗制度试点,就是要让病人根据病情轻重缓急,在社区医院与大医院之间实行分流就诊:看病先上社区医院,如有需要,则由社区医院把病人转诊
赋能三大智慧医疗场景,TPP积极投身数字医疗“新基建”
2021年7月30日,进入数字经济时代,各个领域都在积极拥抱数字化转型带来的创新价值和升级机遇,医疗健康行业也不例外。7月29日-31日,在中国医院信息网络大会(CHIMA 2021)同期,以“数智共生·共创未来”为主题的智慧健康数字发展论坛在青岛隆重举行。本次论坛聚焦区域智慧医疗、医院智慧管理
6人获奖!2019年吴阶平全科医生奖获奖人名单公布
2019年吴阶平全科医生奖评审会议于8月30日在北京召开,经评委无记名投票评选出6位获奖人,根据《吴阶平全科医生奖奖励条例》的规定,现予以公示,公示时间为2019年9月2日至9月13日。2019年吴阶平全科医生奖获奖人名单吴阶平医学基金会2019年9月2日 丁静简介 丁静(1973年9月),
放绑基药-给基层市场“鸣锣开道”
新医改以来,限制基层医院用药对解决基层“看病贵”起到了一定作用,但随着医改不断推进和基层医疗需求的变化,基药目录逐渐限制了医生的治疗行为,部分患者也开始对医生及基层的医保制度产生不满。于是,虽然实行分级诊疗,但越级就诊或主动要求转院治疗的现象有增无减。 以河南省原阳县人民医院为例,2016年门
广西加强基层监管能力建设
广西壮族自治区政府近日下发了《关于进一步加强基层环境监管能力建设的意见》(以下简称《意见》),要求各地根据国家和自治区相关环境监管能力标准化建设要求,以基层环境监测、监察、应急、固体废物管理、辐射安全管理等能力建设为重点,通过多方面政策、资金支持和强化培训管理,着力消除队伍建设、基础设施建设、监
基层医院如何监测细菌耐药?
细菌耐药评析 细菌的天然耐药性是稳定的,但获得性耐药性会随抗菌药物使用压力的不同而不同。医院不间断、广泛地对细菌进行耐药监测,可以掌握细菌的耐药趋势,为临床医生初始用药、抗菌药物应用管理政策的制定提供参考。 耐药监测数据的价值是建立在规范操作基础上的,不正确的监测结果,不仅不能指导临床用药,