专家:“长期管理”乙肝选药要看三要素

日前,南方医科大学附属南方医院感染内科主任侯金林教授在接受记者采访时表示,慢性乙肝治疗已经从短期管理步入长期管理。而在乙肝的长期管理中,最基本和最重要的问题就是如何正确选择治疗方案,尤其是核苷类抗病毒药物的选择,简单地说,可以总结为“疗效、耐药风险和安全性”三大要素。 一看疗效 保持病毒不可测 慢性乙肝是乙肝病毒感染引起的慢性疾病,乙肝病毒的持续复制会引起肝脏组织的炎症和损伤。由于现有的治疗还未能彻底清除患者体内的乙肝病毒,所以需要选择能够强效持久抗病毒的药物,将病毒持续抑制在尽可能低的水平,从而持久稳定地控制病情,遏制疾病向肝硬化、肝癌进展。 二看耐药 耐药发生率尽量低 耐药问题仍然是目前的乙肝抗病毒治疗中不可避免的难点。一旦遭遇耐药,不但导致抗病毒药物失效、病毒反弹,患者还将在不断加药换药的过程中承受着额外的治疗成本。有数据显示,在患者发生耐药后需要额外负担的治疗费用,仅专家门诊、住院治疗......阅读全文

乙肝病毒变异耐药检测的设备特点

  ① 定性检测② 定量检测③ 定性检测病毒阴/阳性④ 定量检测病毒含量⑤ 病毒变异检测⑥ 病毒耐药检测⑦ 病毒复制传染性测定⑧ 药物敏感度测定

专家:“长期管理”乙肝选药要看三要素

  日前,南方医科大学附属南方医院感染内科主任侯金林教授在接受记者采访时表示,慢性乙肝治疗已经从短期管理步入长期管理。而在乙肝的长期管理中,最基本和最重要的问题就是如何正确选择治疗方案,尤其是核苷类抗病毒药物的选择,简单地说,可以总结为“疗效、耐药风险和安全性”三大要素。  一看

药物安全性评价目的

药物安全性评价的目的是通过毒理学试验对受试物的毒性反应进行暴露,以提示受试物的临床安全性,从而降低临床研究安全性方面的风险。药物安全性评价是通过不同的毒理学试验,根据受试物给药剂量/暴露的程度、给药途径、给药周期、出现毒性反应症状及性质、病理学检查发现的靶器官以及毒性反应、毒性损伤是否可逆等,对毒性

药物安全性评价基本要求

1.试验目的和意义分别采用多种不同的试验/方法进行独立的研究来阐明非临床安全性研究和评价,不同的研究有不同的目的和意义,应根据不同的拟用临床研究方案(适应证、用药人群、给药途径、给药疗程、给药方法等)来设计相应的动物试验,根据受试药特点等来设计其安全性(毒理)试验。2.药理毒理学研究的整体性药物安全

药物治疗乙肝病毒感染的相关介绍

  乙肝病毒感染者若出现肝功异常,肝脏有病理损伤,甚至表现出黄疸乏力等临床症状,一般需要用药治疗,但是用药的种类有很大差别,必须做到因人而异,区别对待。主要有:  (1)乙肝病毒表面抗原、e抗原和核心抗体同时阳性,称"大三阳",说明乙肝病毒在体内复制活跃,传染性强,要使用抗病毒药物治疗,争取使乙肝病

药物安全性评价的主要内容

药物安全性评价的主要内容:包括安全性药理(一般药理)、单次给药毒性(急性毒性)、重复给药毒性(长期毒性)、遗传毒性、生殖毒性、致癌性、依赖性、特殊毒性(过敏性、局部刺激性、溶血性)等。

上海药物所阿斯利康药物安全性评价联盟揭牌

  9月16日,“中国科学院上海药物所-阿斯利康药物安全性评价联盟”揭牌仪式在中科院上海药物研究所海科路园区举行。全国人大常委会副委员长桑国卫,中科院党组副书记方新,上海市委常委、浦东新区区委书记徐麟,浦东新区区委常委、副区长彭崧,阿斯利康创新药物行政副总裁Mene Pangalos

核苷(酸)类药物耐药后的处理

  3月13日下午,在第23届亚太地区肝脏研究协会年会上,澳大利亚的StePHen Locarnini教授做了一个有关乙型肝炎病毒耐药的报告。   在报告中,StePHen Locarnini教授总结了目前核苷(酸)类药物耐药后的处理[1]:   ① 拉米夫定或替比夫定耐药:

新型药物组合可以克服耐药癌细胞

  癌细胞能够适应并产生对化疗药物的耐药性,这使得根除肿瘤变得困难。由布莱根妇女医院的研究人员领导的一项新研究表明,三种药物的组合,包括一种新的葡萄糖-6-磷酸脱氢酶抑制剂,可以克服交叉治疗耐药性。这项研究的结果于近日发表在《Science Signaling》杂志上。  "我们只是在最近才开始解开

抗结核药物耐药性如何检测?

  抗结核药物耐药性的检测方法包括细菌学检测、分子生物学检测、影像学检查、病理学检查和其他检查。  细菌学检测通常通过痰液培养,观察结核分枝杆菌的生长情况,并测试其对不同抗结核药物的敏感性。分子生物学检测如耐药基因芯片的分子生物学检测、Xpert检测、线性探针等,能够快速准确地检测出结核分枝杆菌的耐

化疗药物顺铂:耐药有望成为过去

  尽管对化疗药物顺铂的相关研究已长达数十载,直到近期,对其药物作用机制的研究才逐渐开始发展。Emory大学Winship癌症研究中心的研究人员最近发现了一种使肿瘤及癌细胞系产生顺铂抗性的酶,并发现了一款能抑制这种酶的在研新药lestaurtinib。该研究结果于近期发表在《Cancer Cell》

抗疟药物耐药性成隐忧

  在针对整个非洲大陆的首个疟原虫基因组研究中,来自赞比亚、加纳、肯尼亚、美国、英国、埃塞俄比亚、马达加斯加、坦桑尼亚、喀麦隆、德国、科特迪瓦、加蓬、尼日利亚和马里的研究人员发现了栖息在这个大陆不同地区的恶性疟原虫的遗传特征,包括赋予抗疟疾药物耐药性的遗传因子。这揭示了耐药性在不同地区出现以及通过非

耐药结核病的药物治疗概述

  1、在耐药结核病的化学治疗中,WHO根据药物的疗效、使用经验和药物分类将抗结核药物分为5组。  第1组即一线口服抗结核药物:异烟肼(H)、利福平(R)、乙胺丁醇(E)、吡嗪酰胺(Z)、利福布汀(Rfb);  第2组即注射用抗结核药物:卡那霉素(Km)、丁胺卡钠霉素(Am)、卷曲霉素(Cm)、链霉

选择乙肝药要算长期账-切忌“速胜论”

     患者选择乙肝治疗药物  患者选择乙肝治疗药物时应结合自己的经济承受能力   肝炎日世界专题之一   ○治疗乙肝是场持久战,长期抑制病毒才能减少肝硬化和肝癌的发生率   ○乙肝药物最贵并非就是最好的,患者选药时除了疗效还需考虑自己的经济能力   ○乙肝抗病毒治疗发生耐

关于拉米夫定治疗乙肝的基本介绍

  乙肝病毒很难被彻底消灭。无论是干扰素还是核苷酸类似物都只能抑制乙肝病毒的复制,短期治疗(≤1年)停药后,患者的HBV DNA水平都会出现大幅度反弹,这就证明了乙肝治疗需要“长治”才能“久安”;在做到长期治疗的同时,规范用药也不容忽视。甚至耐药,导致疾病进展。因此,在治疗期间一定要做到长期用药、规

抗病毒药物能杀死乙肝病毒吗

你是学医的吗?问题很好,很深入。但是杀死不像你想象的就是直接打死,很多抗生素也不是直接杀死,也只有体外的消毒液是直接使病毒或细菌变性而导致死亡的。如拉米夫定的作用机理。拉米夫定是核苷类抗病毒药,对体外及实验性感染动物体内的乙型肝炎病毒(HBV)有较强的抑制作用。拉米夫定可在HBV感染细胞和正常细胞内

专家:乙肝患者不怕耐药-但应正确认识

  自引进第一个口服抗病毒药物拉米夫定以来,我国抗病毒治疗乙肝已走过10多年。人们在增强抗击疾病信心的同时,又增添了另一种担心,那就是“耐药”。北京地坛医院蔡晧东教授日前表示:耐药应重视,但应正确认识耐药。   不少慢性乙肝患者害怕耐药后,以前的治疗就白费了,而且还有可能导致病情恶化,因

他汀类药物安全性评价专家共识

  他汀类药物(简称他汀)降脂疗效好和心血管获益明确已得到反复证实和充分肯定。但因其应用广泛,诸多与此药物相关的不良反应屡见报道。正确认识和处理临床应用中出现的他汀不良反应十分重要。2011年我国心血管病学和临床血脂学专家制定了关于他汀与癌症风险、肾脏损害、新发糖尿病风险、肝脏损害和肌病等5个主

药物非临床安全性评价关注要点分享

药物非临床安全性评价,是指通过实验室研究和动物体外系统对治疗药物的安全性进行评估,是新药进入最终临床试验和最终的批准前的必要程序和重要步骤。这一过程包括一系列实验研究,旨在全面考察候选药物的潜在风险,防止药物安全性问题而导致药物研发失败。这些研究通常在新药申请时进行,以确保其能够在人体临床试验中安全

已找到可消除耐药肿瘤的药物组合

对治疗产生抗性向来是困顿癌症患者的主要问题,抗性细胞是肿瘤复发的根源,且与高发病率和死亡率相关。因此更好地理解与治疗抗性相关的机制对于制定彻底根除癌症、防止肿瘤复发至关重要。近日,研究人员发现了一群耐药肿瘤细胞并找到了可消除这些耐药肿瘤的药物组合,从而防止了肿瘤复发。研究以“A slow-cycli

Antimicrob-Agent-Ch:新药物猎杀耐药“超级细菌”

  匹兹堡中心疫苗研究大学(CVR)正在研究一种远比传统抗生素更有效地、能抑制抗药性细菌的生长的药物,这些抗药性细菌包括所谓的“超级细菌”——几乎耐受所有现有的抗生素。  结果发表在杂志Antimicrobial Agents and Chemotherapy上,这一研究成果有助推动抗生素发展,由于

磺胺类药物耐药检测的介绍

  项目介绍  检测3种对磺胺类药物的耐药基因(sul1,sul2,sul3)可以从分子水平上反映细菌对磺胺类药物的耐药情况。细菌对抗菌药物的耐药状况也可通过耐药表型来反映,常用的耐药表型检测技术有药敏纸片法、最低抑菌浓度法和Etest法等。  参考值  某些细菌如大部分大肠杆菌对磺胺类药物有极高的

新型抗白血病药物耐药机制研究

  转录基因的表观调控在肿瘤等疾病的发展过程中起着重要作用。其中,核小体组蛋白赖氨酸N-端残基的乙酰化,对遗传表观基因的调控尤为重要。乙酰化赖氨酸存在于近两千个蛋白质中,参与了许多细胞变化过程。Bromodomains是包含110个氨基酸的蛋白质功能结构域,可选择性识别组蛋白末端乙酰赖氨酸位点,参与

简述HBVDNA的检测意义

  乙肝病毒检测有两个意义,一个是乙肝病毒DNA定性检测,一个是定量检测,另外还有一个是基因分析和耐药的变异检测,定性检测比定量要求高,这点在国内是比较忽视的。  还有定量的问题,强调用干扰素和核苷类似物进行抗病毒治疗,无论是哪一种药物的治疗,乙型肝炎病毒的滴度和阴转都是考核抗病毒治疗的硬性指标,所

乙肝病毒基因分型检测技术

检测盲点  “千人一方、万人一药”局面难改变  93.7%的患者长期得不到有效治疗 中华医学会肝病学会等权威肝病机构,在北京、上海、天津、河北、湖南、广东等全国20多个地区开展的一项针对万人乙肝患者治疗效果的调查显示,检测上的局限性是导致乙肝长期治疗效果不好的主要原因。 由于治疗过程中缺乏对乙肝病毒

中国乙肝病毒携带者不再过亿-感染率明显下降

  ○5年前,仅有19%的人接受抗病毒治疗这一正确的治疗方式,高达73%的受调查者采用中成药及保肝降酶药物   ○截至2008年,40%的慢性乙肝患者接受了抗病毒治疗,与《指南》发布前比较,增长了一倍多   ○专家:抗病毒治疗是乙肝治疗的基石,如果经济条件允许,应首选强效低耐药的

关于DNA病毒的检测治疗的介绍

  对DNA检测,一个是定量检测,另外还有一个是基因分形和耐药的变异,定性检测比定量要求高。还有定量的问题,强调用干扰素和核苷类似物进行抗病毒治疗,无论是哪一种药物的治疗,病毒的滴度和阴转都是考核抗病毒治疗的硬性指标,所以这项检测指标是非常重要的,而且在很多药物治疗过程中,乙肝病毒DNA下降的速度和

我国研究:乙肝患者耐药可找到早期预警信号

  上海交通大学医学院附属瑞金医院感染科医务人员,近日在国际顶级胃肠病学杂志《Gut》上发表了关于乙型肝炎病毒准种进化与抗病毒治疗应答的最新研究成果,在国际上首次系统阐述了抗病毒治疗对乙肝病毒准种进化的影响。该研究由上海交大医学院检验系主任张欣欣教授指导,博士研究生刘峰等

针对HIV耐药菌的新一代药物

  据《Antimicrobial Agents and Chemotherapy》报道:来自匹兹堡大学的研究员们发现了抗菌化合物,来自HIV的外壳,这个发现具有很大的潜能成为新一代药物治疗耐药菌的感染。这些新的试剂很少,使得它们很便宜而且很容易制造。   Ronald M

泛耐药的细菌感染,如何选择治疗药物呢?

  Q1:对于同一患者同一种致病菌,不同的标本培养出的药敏结果不尽相同,该怎么理解呢?  A:未必就是同一个菌群,比如胃肠有胃肠的鲍曼不动,呼吸道有呼吸道的鲍曼不动杆菌,两者不是一个菌群很正常,比如呼吸道里有耐药的鲍曼不动杆菌,但是胃肠里的鲍曼不动可能是一个不耐药的鲍曼不动杆菌,两者都是鲍曼不动,但