英研究质疑心血管扩张术中使用球囊泵的有效性
许多心血管狭窄的病人需要进行血管扩张手术,术前在患者心血管动脉中植入微小的球囊泵已成为常见做法,以帮助心脏输送血液。英国一项最新研究则指出,该做法并未经过严格评估,且不具有广泛的有效性。 英国伦敦国王学院日前发布公报说,该校研究人员进行了针对球囊泵有效性的首次大规模随机研究。研究涉及17家医院的301名需进行血管扩张术的病人,他们被随机分为两组,其中一组在术前植入球囊泵,而另一组直接进行手术。 研究人员统计了术后一段时间内病人出现死亡、心肌梗塞、脑血管疾病等的比例。结果显示,使用了球囊泵的一组病人出现这些情况的比例是15.2%,另一组是16%,差别并不明显。 研究人员西蒙·雷德伍德说,他们的研究结果显示在血管扩张术中使用球囊泵并不具有明显的好处,这提醒医疗界重新考虑这种惯常手段的使用。不过他也表示,考虑到手术中的紧急情况,在进行血管扩张术时还是需要准备球囊泵,以备不时之需。 研究报告发表在新一期《美国医学会......阅读全文
关于共济失调毛细血管扩张症的简介
共济失调-毛细血管扩张症是累及神经、血管、皮肤、单核-巨噬细胞系统、内分泌的原发性免疫缺陷病,为较少见的常染色体隐性遗传病。患病率为1/400000~1/10000。临床主要表现为婴幼儿期发病的进行性小脑性共济失调,眼球结膜和面部皮肤的毛细血管扩张,反复发作的副鼻窦炎和肺部感染。其对射线的杀伤作
经纤维结肠镜治疗结肠血管扩张症
近年来经纤维结肠镜止血已愈来愈多地被采用。其优点是安全、有效、可反复进行。对于比较小的出血点可采用电凝法止血,即用活检钳将病变夹起,低电流(10~15W)通电1~3s。对于较大的病变可采用Nd-YAG激光法止血。经纤维肠镜止血可以是预防结肠血管扩张症,也可以是结肠血管扩张症。对有下消化道出血病史
关于血管扩张剂治疗小儿高血压的简介
作用机制为直接扩张小动脉平滑肌,降低总外周阻力,从而发挥降压作用,由于扩张血管使血压下降,继发性的交感神经兴奋可引起心率增快,心肌收缩力增强及水钠潴留的副作用,故与普萘洛尔和(或)利尿剂配合应用可增强疗效。 (1)肼屈嗪(肼苯达嗪)不引起肾血流量下降,故可用于肾衰竭。常与利尿剂和β受体阻滞剂合
研究人员揭开硝酸甘油扩张血管机理
据奥地利新闻社报道,奥地利格拉茨大学等机构的研究人员日前发表报告说,他们发现了硝酸甘油扩张血管的作用机理,有望在未来大幅提高这类血管扩张药物的疗效。 硝酸甘油等硝酸盐类血管扩张药物目前主要用来治疗心绞痛等症状,但长期使用会因患者产生耐受力而失效。 研究人员发现,硝酸甘油扩张血管的功能
概述毛细血管扩张症的临床表现
1、泛发性特发性毛细血管扩张 泛发性特发性毛细血管扩张好发于40~50岁女性,亦可见于儿童。皮损可局限性分布于四肢或全身,可散在或融合,亦可沿皮肤神经走形。表现为大片的毛细血管扩张,之后可向上蔓延至股、腹及上肢,多不伴系统疾病和出血倾向。特征为:皮损广泛;皮损呈进行性或持续性;损害在下垂位置时
治疗共济失调毛细血管扩张症的介绍
呼吸系统感染者,给予有效的抗生素控制感染,免疫球蛋白治疗可预防感染,对增强机体免疫功能有益,可选用胸腺素转移因子等药物,效果不肯定。左旋咪唑可提高本病患者的淋巴细胞转化率,骨髓移植、胸腺移植还处于试验阶段。地西泮(安定)可减轻不自主运动,吩噻嗪类药物能缓解舞蹈样动作,中晚期患者可服用维生素E治疗
关于视网膜毛细血管扩张症的简介
Coats病(Coats' disease)又名外层渗出性视网膜病变。大多见于男性青少年,女性较少,亦可发生于成年人。通常侵犯单眼,偶为双侧。病程缓慢,呈进行性。早期不易察觉,直到视力显著减退,出现白瞳症或废用性外斜时才被注意。
获得性双侧毛细血管扩张斑
1 临床资料患者男, 49 岁,司机。双侧上肢、前胸、后背部 多发棕红色毛细血管扩张斑进行性加重7 年。7 年 前患者无明显诱因出现前胸及后背部大小不等红 斑,后逐渐波及双上肢伸侧,以左上肢伸侧明显,无 瘙痒,无疼痛。患者自诉发病初期冬季减轻,夏季加 重,近年来皮疹无明显季节差异。自发病以来,患者无
第六批国家组织高值医用耗材集采结果公布,百亿市场花落谁家
2026年首场国家级高值医用耗材集采正式收官!1月13日,第六批国家组织高值医用耗材集中带量采购(以下简称“集采”)在天津正式开标,并于1月14日通过国家组织医用耗材联合采购平台对中选结果(见附件)进行公示。附件:国家组织药物涂层球囊类、泌尿介入类医用耗材集中带量采购中选结果.pdf此次集采开标结果
经心尖经导管主动脉瓣置换术的麻醉处理2
1.2 麻醉经过 体外循环准备后入手术室,监测心电图和脉搏血氧饱和度。开放外周静脉,于局部麻醉下行桡动脉置管监测动脉血压。全身麻醉诱导药物:依托咪酯0.2~0.3mg/kg,罗库溴铵0.8~1.0mg/kg,舒芬太尼0.5~1.0μg/kg。气管插管后控制呼吸,持续泵注丙泊酚6~8mg/(kg·h
老年钙化性瓣膜病的球囊瓣膜成形术
球囊瓣膜成形术(PBAV) 自1986 年该方法向临床推广应用以治疗老年钙化性瓣膜病获得成功以来,已成为一种重要的非手术介入治疗手段。PBAV操作简单、不需开胸。安全且费用低,病人易于接受,尤其适合于不宜手术治疗的老年病人。法国一项对442 例(其中1/3 的病人>80 岁)行PBAV 的老年人
关于肝静脉闭塞病的检查治疗介绍
1、检查 包括彩色多普勒超声检查、CT和磁共振成像检查,但静脉血管造影术为最后确诊和治疗前的必须检查方法。 2、诊断 患者有肝血窦扩张、肝脾大、腹水及门静脉高压的表现,最后确诊和治疗前必须行静脉血管造影术检查。 3、治疗 治疗目的是为了解除梗阻,保持肝脏静脉回流畅通。内科治疗的效果不明
肩背部单发性血管球瘤病例分析
1 临床资料 患者男, 61 岁。右肩部淡红色斑丘疹3 年,渐 增大。患者3 年前右肩部无明显诱因突然出现粉红 色米粒大丘疹,无自觉症状,未予重视。后来皮疹渐 增大,表面呈分叶状,无出血。病程中无其他不适。 患者既往史、个人史和家族史无特殊。体检:系统检 查未见异常。皮肤科情况:右肩部见一黄豆大结节
一例肾血管球瘤病例分析
患者,男,37岁。2013年10月28日因体检发现左肾占位性病变1周人院。无肉眼及镜下血尿,无外伤及手术史。B超检查:左肾盂可见5.3cm×5.4cm中等回声,内可探及血流。CT检查:平扫见左肾窦扩张,其内密度增高,与肾实质分界不清;增强后见左肾窦区病变呈不均匀强化,部分肾盂、肾盏受压。CT造影检查
经皮冠状动脉介入治疗的技术分类介绍
1、冠状动脉支架植入术 将以不锈钢或合金材料制成的网状带有间隙的支架置入冠状动脉内狭窄的阶段支撑血管壁,维持血流通常,可减少PTCA后的血管弹性回缩,并封闭PTCA是可能产生的夹层,大大减少了PTCA术中急性血管闭塞的发生。但由于支架置入部位内膜增生性改变,术后支架内再狭窄仍是主要的问题。早期
治疗颈内动脉海绵窦瘘的相关介绍
少部分A型CCF的患者症状较轻微,瘘口流量低,可以在医生指导下采用压迫颈内 动脉的方法可治愈该病。大部分A型瘘的患者瘘口流量较高,需采用血管内治疗,也就是常说的脑血管介入手术。 (1)压迫患侧颈内动脉的方法保守治疗,通常每日按压数次,持续4-6周。对颈动脉有明显粥样斑块及高凝状态者,不宜行颈
手术治疗动脉硬化的相关介绍
如果患者病变严重,特别是冠状动脉、主动脉、肾动脉和四肢动脉出现明显管腔狭窄或闭塞,可采取介入或手术治疗,如经皮腔内球囊扩张术(PTA)、支架植入术、旁路移植术等。 1、动脉硬化的介入治疗 包括球囊扩张和支架植入术:是目前常用治疗动脉硬化等各类血管狭窄疾病的微创介入疗法。患者术后仍需坚持药物治
概述先天性肝内胆管囊状扩张症的发病机制
Caroli指出其特点为: ①肝脏汇管区有较多小胆管增生,胆管腔常扩张,伴有纤维组织增生; ②汇管区的门静脉小分支仍明显可见,汇管区之间常有纤维条索相连; ③肝小叶结构基本正常。 Mereadie指出先天性肝内胆管囊状扩张症的典型病变常见于汇管区,即仅侵犯肝叶段内的胆管,扩张的胆管及其近
简述先天性肝内胆管囊状扩张症的诊断依据
先天性肝内胆管囊状扩张症主要依靠影像学检查确诊,尤其是胆道直接影像学检查,如ERCP或PTC。 术前未能确诊者需注意术中仔细探查Mercadire曾描述过“Caroli征”,即术中用手指按压含有可疑病变的肝叶胆管囊状扩张的局部有囊性感觉并持续下陷一段时间。术中胆道造影对明确诊断亦有帮助。
关于二尖瓣成形术的操作技术介绍
以顺行途径技术为例说明。采用Seldinger技术,经右股静脉穿刺插管,行右心导管检查,观察各部血氧饱和度、肺动脉压、肺毛细血管嵌顿压以及测定心排出量,再行右心房造影,观察三尖瓣环、左心房及主动脉根部的相对解剖关系。穿刺股动脉,送入5F猪尾导管,测量主动脉及左心室压力以及血氧饱和度,再作左心室造
颈内动脉海绵窦瘘介入栓塞全麻术中心跳骤停病例分析
患者女,42岁,因“车祸后视物重影,右眼红,眼突出2个月余”收治入院。体检眼球突出度:右16 mm,左13 mm,右眼各方向活动均受限,球结膜充血,结膜下血管扩张迂曲,角膜透明,对光反应正常。右眼B超提示:右眼轻度玻璃体混浊,右眼眼上静脉扩张。 头颅CTA三维重建提示:“双侧颈内动脉海绵窦瘘”。入院
关于经皮肺血管介入治疗的操作方法介绍
1.局部麻醉,经桡动脉或左股动脉穿刺,行血气分析。 2.于右股静脉穿刺,将导管经穿刺口逐步推送至右心室,再经右心室流出道推送至肺动脉,测量右心室压和肺动脉压。 3.行肺动脉造影明确狭窄部位和形态,根据狭窄段的长度和狭窄远近段血管的直径选择合适的支架。球囊扩张支架应选非顺应性球囊,球囊应等于支
新研究为尿毒症患者带来福音
原文地址:http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2024/1/516372.shtm近日,上海交通大学医学院附属仁济医院血管外科主任张岚团队运用涂药球囊器械提高尿毒症患者血液透析通路长期通畅率,为改善尿毒症患者血液透析通路失功提供了新的治疗方案,相关研究发表于《美国临
下肢动脉硬化闭塞症PDA的血管腔内介入治疗
下肢动脉硬化闭塞症内科降压、降脂,抗血小板聚集等治疗仅能延缓下肢动脉硬化闭塞的病程进展,不能从根本上消除下肢动脉硬化闭塞症血管的狭窄、闭塞。下肢动脉硬化闭塞症外科血管内膜剥脱、人工血管置换、旁路重建手术创伤大、风险大,尤其不适宜于下肢动脉硬化闭塞症合并严重心脑血管疾患、糖尿病的患者。下肢动脉硬化
冠脉钙化病变诊治中国专家共识
“在DES为主要介入治疗手段的今天,旋磨术对于一些以钙化为主的特殊病变具有重要的应用价值。介入心脏病学医师,应认真了解旋磨术的适应症和禁忌证,熟练掌握旋磨术相关器械的操作流程,掌握旋磨术相关并发症的预防和治疗措施。对于轻度到中度的钙化病变,切割球囊具有一定价值,但是,目前临床研究的证据相对较
德塔斯康医疗股份有限公司对主动脉内球囊反搏泵等产品主动召回
德塔斯康医疗股份有限公司Datascope Corp.对主动脉内球囊反搏泵等产品主动召回 迈柯唯(上海)医疗设备有限公司报告,由于未提供销售地语言版本说明书的原因,生产商德塔斯康医疗股份有限公司Datascope Corp.对其生产的主动脉内球囊反搏泵Intra-Aortic Balloon
简述毛细血管扩张性环状紫癜的发病机制
病理改变似Schamberg病其主要病理变化是血管扩张和闭塞性血管内膜病变周围是以淋巴为主的小圆细胞浸润红细胞外溢及不同程度的水肿毛囊可萎缩或变性早期乳头下血管扩张和内皮细胞肿胀伴淋巴细胞组织细胞以及中性与嗜酸性粒细胞浸润真皮内因红细胞外渗而有含铁血黄素沉着萎缩期见表皮萎缩血管壁肥厚皮脂腺汗腺也
关于共济失调毛细血管扩张症的病因分析
毛细血管扩张性共济失调综合征的发病机制不清楚,父母不发病,同辈发病且男女受累的机会均等,是一种常染色体隐性遗传病,大多数患者的父母为非近亲结婚,也有近亲结婚者。本病可能与自身免疫、组织分化异常、DNA合成和修复缺陷等因素有关。
诊断共济失调性毛细血管扩张症的简介
AT诊断是基于典型的临床表现和以上检查,特别是血清α-甲胎球蛋白、IgA、IgE的检测和头颅 MRI检查。皮肤成纤维细胞培养后经7射线照射证实DNA修复功能有缺陷有确诊意义。基因诊断有助于临床诊断,但花费大,不适用于临床工作。 基因诊断和产前诊断:先证者确诊后,对其同胞兄妹行症状前诊断或对胎儿
早期急性心肌梗塞的关键是扩张血管
早期心肌梗死的关键是扩张血管,避免或最大限度减少心肌坏死的范围。心肌梗死一般伴有明显胸痛,这时应该给予对症止痛治疗,可以选择硝酸甘油、**等药物。没有溶栓禁忌的话,即刻药物溶栓治疗,如果患者家属不同意溶栓,就进行抗栓治疗:阿司匹林300毫克+氯吡格雷75毫克,皮下注射低分子肝素。如果没有禁忌证,