肌阵挛性小脑协调障碍的病因分析

肌阵挛性小脑协调障碍是以肌阵挛、癫痫、小脑性共济失调为特征的临床综合征,又称Ramsay Hunt综合征(RHS)。 肌阵挛性小脑协调障碍为常染色体隐性遗传,根据其基因传递形式归类于脊髓小脑型遗传性共济失调(参见遗传性共济失调),其病因不明。......阅读全文

肌阵挛性小脑协调障碍的病因分析

  肌阵挛性小脑协调障碍是以肌阵挛、癫痫、小脑性共济失调为特征的临床综合征,又称Ramsay Hunt综合征(RHS)。  肌阵挛性小脑协调障碍为常染色体隐性遗传,根据其基因传递形式归类于脊髓小脑型遗传性共济失调(参见遗传性共济失调),其病因不明。

肌阵挛性小脑协调障碍的检查方式介绍

  遗传物质和基因产物检测:包括染色体数量和结构、DNA分析和基因产物检测等,可在基因表达水平上确诊和预测疾病。  1.电生理学检查  脑电图多为双侧对称的多发棘波、棘慢综合波,光、声刺激可以诱发。体感诱发电位示潜伏期延长。  2.影像学检查  脑CT及MRI正常或呈轻度大脑皮质及小脑萎缩。

简述肌阵挛性小脑协调障碍的临床表现

  1.多在儿童及成人早期起病。  2.早期即出现动作性肌阵挛,为短暂、突发的粗大肌肉抽动。肌阵挛局限在一组或多组肌群,并对声、光及情绪刺激很敏感,运动时抽动加重。  3.多数不伴意识障碍,偶有强直阵挛性全身癫痫抽搐,但频率很低。  4.小脑性共济失调的体征缓慢进展,重者出现小脑性语言障碍、构音不清

关于肌阵挛性小脑协调障碍的鉴别诊断介绍

  必须排除具有类似本病临床表现的一些已知病原的其他疾病:如须经过骨骼肌肉活组织检查排除线粒体脑肌病,借助脑组织活检排除Lafora病和神经元蜡样质脂褐质沉积症等。如果癫痫发作频繁且有痴呆等表现,尽管出现小脑性共济失调仍应诊断为进行性肌阵挛性癫痫。

关于肌阵挛性小脑协调障碍的诊断治疗的介绍

  诊断  根据发病年龄较轻,病程缓慢进展,主要表现为动作性肌阵挛及小脑性共济失调,如有癫痫发作也不频繁,无显著的智力障碍,脑电图呈棘波及棘慢综合,家族中若有类似的患者更应考虑本病。  治疗  小脑变性目前尚无特殊疗法。对肌阵挛及癫痫发作可以采用安定类或丙戊酸钠等抗癫痫类药物治疗。对于小脑性共济失调

肌阵挛性小脑协调不良症的简介

  肌阵挛性小脑协调不良症(dyssynergia cerebellaris myoclonica) 由Ramsay-Hunt(1921)首报,以肌阵挛,小脑机能不良,伴或不伴癫痫为特征。又称Ramsay-Hunt综合征。

简述肌阵挛性小脑协调不良症的发病机理

  不明。单纯毁坏齿状核并不产生肌阵挛。小脑的主要传出纤维功能是抑制性的,小脑皮层慢性刺激在人类可完全抑制全身性肌阵挛和癫痫,故本病的肌阵挛反映了小脑抑制功能丧失。新小脑和齿状核及其传出纤维与维持四肢近端姿势有关,肌阵挛是在改变姿势或运动方向的背景上产生。

简述肌阵挛性小脑协调不良症的临床表现

  主要特征为动作性肌阵挛,突发、无节律、快速、短暂的不自主肌肉收缩,累及任何肌群,姿势改变、疲劳、激动可促发及加重。肌阵挛出现早,常与小脑机能不良并存肢体共济失调较躯干更为明显。进展缓慢,不影响寿命,可有癫痫,可合并FA。

肌张力障碍的病因治疗

  目前仅对一些获得性肌张力障碍采用特异性治疗,如药物诱发的病例可及时停药并应用拮抗剂治疗,由抗精神病药物引起的急性肌张力障碍主要使用抗胆碱能药物,自身免疫性脑损害导致的肌张力障碍,可以采用免疫治疗。与 Wilson病相关的肌张力障碍综合征可用低铜饮食、促进铜盐排出及阻止肠道吸收。

多巴反应性肌张力障碍的病因分析

  本病半数呈散发性,半数为常染色体显性遗传病。DRD的主要病因为GTP环化水解酶的同工酶GCHⅠ缺乏导致多巴胺合成减少。DRD患者脑脊液中高香草酸及生物喋呤、新喋呤含量均低于正常。正电子发射断层扫描(PET)发现纹状体18F-dopa摄取量正常,提示本病多巴脱羧酶及多巴胺受体正常,故持续给予外源性

关于肌张力障碍综合征的病因分析

  1.原发性肌张力障碍  多为散发,少数有家族史,呈常染色体显性或隐性遗传,或X染色体连锁遗传,最多见于7~15岁儿童或少年。常染色体显性遗传的原发性扭转痉挛绝大部分是由定位在9q32-34的DYTl基因突变所致,外显率为30%~50%。多巴反应性肌张力障碍也是常染色体显性遗传,为三磷酸鸟苷环水解

反击征的相关疾病

  副肿瘤性小脑变性,小脑幕脑膜瘤,小脑脑桥角脑膜瘤,肌阵挛性小脑协调障碍

肌张力障碍的病因及发病机制

  原发性肌张力障碍多为散发,少数有家族史,呈常染色体显性或隐性遗传,或X染色体连锁遗传,最多见于7~15岁儿童或少年。常染色体显性遗传的原发性扭转痉挛绝大部分是由定位在9q32-34的DYTl基因突变所致,外显率为30%~50%。多巴反应性肌张力障碍也是常染色体显性遗传,为三磷酸鸟苷环化水解酶-1

肌张力障碍综合征的病因

  遗传因素  特发性肌张力障碍(idiopathic dystonia)病因不明,可能与遗传有关。即是指亲代的性状又在下代表现的现象,时遗传物质从上代传给后代的现象。  网状结构病变  继发性肌张力障碍常是基底核,丘脑及脑干网状结构等病变的症候。基底核,丘脑及脑干网状结构其主要功能为自主运动的控制

分析小脑脓肿的形成病因

  小脑脓肿的基本病因有:  (1)耳源性:在耳源性小脑脓肿中,95%为中耳炎、乳突炎所致的鼓室后壁炎症向后发展或原发感染灶通过化脓性迷路炎、血栓性静脉窦炎、尤其是乙状窦炎借静脉逆行进入小脑所致。少数是通过坏死的硬脑膜或血管周围间隙进入小脑所致。小儿患者因乳突骨质较薄,中耳感染更易通过乳突气房,特别

反击征的检查过程及相关疾病

  检查过程  嘱病人握拳,上肢在肩关节处内收并用力屈曲前臂于胸前。检查者将其臂向相反方向用力拉,然后突然放手。正常时,前臂屈曲可立即被制止,若病人前臂此时继续用力屈曲,则其手可反击自己的胸部,即为反击征阳性。  相关疾病  副肿瘤性小脑变性,小脑幕脑膜瘤,小脑脑桥角脑膜瘤,肌阵挛性小脑协调障碍

分析共济失调症的发病原因

  共济失调的病因有小脑性共济失调、深感觉障碍性共济失调、大脑性共济失调、前庭性共济失调。  1、小脑性共济失调  (1) 小脑蚓部损害:常见于小脑蚓部肿瘤,儿童以髓母细胞瘤、星形细胞瘤、室管膜瘤多见,成人以转移瘤多见。  (2) 小脑半球损害:常见于肿瘤、转移瘤、结核瘤或脓肿及血管病等。  (3)

小儿遗传性共济失调的病理病因分析

  1863年描述的Friedreich共济失调(FRDA)是一种最常见的早发型常染色体隐性共济失调。最基本的临床表现为青少年起病(青春期到25岁之间),进行性步态和肢体共济失调、腱反射缺失、跖反射伸性反应。其他常见特征为构音障碍、皮质脊髓束性笨拙、腿部本体感觉功能缺失、脊柱侧凸和心脏病。25岁以前

遗传性共济失调按解剖部位分类

  (1)脊髓型:  ①Friedreich型共济失调。  ②遗传性痉挛性截瘫(Strumpell-Larrain病)。  ③脊髓后索性共济失调(Biemond综合征)。  (2)脊髓小脑型:  ①遗传性痉挛性共济失调(Marie遗传性小脑共济失调)。  ②β-脂蛋白缺乏病(Bassen-Kornz

关于小脑萎缩的病因分析

  1.遗传性  如脊髓小脑变性(SCA)、Friedreich型共济失调、齿状核红核苍白球路易体萎缩症等。  2.变性性  多系统萎缩小脑型(MSA-C)。  3.缺血缺氧性  一氧化碳中毒。  4.药物中毒  苯妥英钠。  5.炎症性  急性小脑炎后遗症。  6.酒精中毒  酒精性小脑变性。  

临床物理检查方法介绍反击征介绍

反击征介绍: 嘱病人握拳,上肢在肩关节处内收并用力屈曲前臂于胸前。检查者将其臂向相反方向用力拉,然后突然放手。若病人前臂此时继续用力屈曲,则其手可反击自己的胸部,即为反击征阳性。反击征阳性对小脑病变的诊断有参考意义。反击征正常值: 正常人运动时,主动肌收缩的同时伴有拮抗肌的协同收缩运动,以稳定该动作

低糖饮食有效改善青少年肌阵挛性癫痫

  《癫痫与行为》报告的一项研究显示,饮食改变有可能是对青少年肌阵挛性癫痫患者(JME)药物治疗的有效辅助方法。该研究发现,能够按照接受改良阿特金斯饮食治疗至少一个月的儿童和青少年癫痫发作频率显著降低。  美国马里兰州巴尔的摩市约翰斯·霍普金斯医学研究所Eric Kossoff教授和其他研究员写

关于睡眠障碍的病因分析

  睡眠根据脑电图、眼动图变化分为二个时期,即非快眼动期(NREM)和快眼动期(REM)。非快眼动期时,肌张力降低,无明显的眼球运动,脑电图显示慢而同步,此期被唤醒则感倦睡。快眼动期时肌张力明显降低,出现快速水平眼球运动,脑电图显示与觉醒时类似的状态,此期唤醒,意识清楚,无倦怠感,此期出现丰富多彩的

关于排卵障碍的病因分析

  排卵障碍的原因包括:  ①中枢神经系统性无排卵;  ②下丘脑性无排卵;  ③垂体性无排卵;  ④卵巢性无排卵;  ⑤多囊卵巢综合征;  ⑥卵泡黄素化不破裂综合征;  ⑦其他:性腺轴以外的其他内分泌系统如甲状腺、肾上腺皮质功能失调和一些全身性疾病如重度营养不良可影响卵巢功能而导致排卵障碍。

关于视力障碍病因分析

  首先应了解从视网膜接受视信息到在大脑视皮层形成视觉的整个神经冲动传递的径路,即视路。来自视网膜神经节细胞的神经纤维通过巩膜筛板,汇集成视神经。在视神经段内,视网膜鼻、颞侧来的纤维同行,到视交叉视网膜鼻侧部位的神经纤维互相交叉到对侧,与该侧视神经未交叉的视网膜颞侧部位的神经纤维构成视束,一直伸人到

分析小脑幕切迹疝的病因

  常见病因有:  (1)外伤所致颅内幕上血肿,如硬膜外血肿、硬膜下血肿及脑内血肿;  (2)感染,如颅内脓肿;  (3)颅内肿瘤尤其是颅后窝、中线部位及大脑半球的肿瘤;  (4)颅内寄生虫病及各种肉芽肿性病变。

抽搐与惊厥有哪些表现及如何诊断

  1.抽搐的类型 由于病因不同抽搐的形式也不一样  (1)全身性抽搐:为全身骨骼肌收缩如癫痫大发作表现为强直-阵挛性抽搐;破伤风则是持续强直性抽搐  (2)局限性抽搐:为躯体或颜面某一局部的连续性抽动如局限性运动性癫痫常表现为口角眼睑手或足等的反复抽搐;若抽搐自一处开始按大脑皮质运动区的排列形式逐

关于进行性肌阵挛癫痫的类型介绍

  为常染色体隐性遗传,包括以下3种类型:  (1)Lafora小体肌阵挛癫痫 也称Lafora病,是罕见常染色体隐性遗传病,6~19岁(平均14岁)发病,多以强直-阵挛发作起病,之后出现不规则肌阵挛发作,闪光、喧闹和接触等刺激可诱发轻微肢体抽动,粗大肌阵挛或局灶性发作,智力衰退早期出现,迅速进展,

眼睑痉挛口下颏部肌张力障碍的病因

  Meige综合征的病因尚不清。病因可能为:①脑干上部、基底核异常;②脑内胆碱能系过度活跃。③多巴胺受体超敏。  发病机制:  1.中脑及基底核过度活化,使参与眼轮匝肌反射的脑桥髓内中间神经元过度活动所致  2.多巴胺受体超敏,反应过度。  3.基底核等脑内胆碱能神经系过度活跃。  病理:Garc

简述癫痫持续状态的临床表现

  1.全面性发作持续状态  全面强直-阵挛发作(GTCS)持续状态:是临床常见的危险的癫痫状态强直-阵挛发作反复发生,意识障碍(昏迷)伴高热、代谢性酸中毒、低血糖休克、电解质紊乱(低血钾及低血钙等)和肌红蛋白尿等,可发生脑、心肝肺等多脏器功能衰竭,自主神经和生命体征改变。  2.强直性发作持续状态