美批准拜瑞妥用于房颤患者预防卒中

美国食品和药物管理局日前发布公告称,德国拜耳公司生产的口服药物拜瑞妥已被批准用于降低非瓣膜性房颤患者发生卒中和全身性栓塞的风险。 “房颤引发的血栓可以运行到大脑,阻止血液流动并导致可以致残的卒中,”药管局药物评估和研究中心官员诺曼·斯托克布里奇说,“拜瑞妥的批准为医生和患者提供了新选择。” 美国药管局表示,拜瑞妥的安全性和有效性在一项有1.4万多名患者参与的大型试验中得到了验证,其主要不良反应是出血,在极罕见的情况下,可能导致患者死亡。 美国有200多万人患有房颤。患者心脏上部的两个心房搏动不规则,协调不佳,容易引发血栓。房颤患者如果合并高血压、糖尿病、年龄在75岁以上,会进一步增加卒中风险。......阅读全文

所有的心房颤动卒中风险都相同?

  美国心脏协会科学年会(AHA2014)上发布的一项研究可能已经颠覆了心脏病学应用时间最长的教条之一。多年来,甚至几十年来,心脏病学专家一直认为短期房颤发作与持续性或永久性AF的卒中风险相同。目前AF治疗指南并没有区分AF类型。    我从不认为这是讲得通的。您是否尝试过向好奇博学的患者解释,他的

房颤患者卒中和死亡风险与年龄高度相关研究

  一项有关年轻房颤患者卒中和死亡风险的研究在线发表于《Stroke》杂志,旨在调查年龄与年轻房颤患者卒中和死亡危险因素之间的依赖关系。    该研究是一项基于人群的队列研究,纳入标准为2000年至2011年期间诊断为心房颤动的患者,年龄在30岁至65岁之间,并经丹麦全国登记册之间记录连接鉴定。

拜耳抑制剂的卒中临床项目获得美国-FDA-快速通道认证

  2022年2月10日,拜耳宣布美国食品药品管理局(FDA)已经授予其在研药物asundexian (BAY2433334)快速通道认证,该药是非心源性缺血性卒中患者二级预防的潜在治疗方法。   拜耳研发的asundexian 是一种口服XIa因子抑制剂,用于非心源性缺血性卒中患者的二级预防,以

慢性肾脏病增加房颤患者卒中和血栓栓塞风险

  一项观察性队列研究表明,慢性肾脏病(CKD)增加房颤患者的卒中和系统性栓塞风险且***于其他卒中危险因素,特别是对于那些需要肾脏替代治疗(RRT)的患者。另一方面,这些患者使用华法林可以显著降低全因死亡、心血管死亡以及致死性卒中和出血复合终点的发生风险。    主要研究者Anders Nis

预防房颤患者的卒中和全身栓塞—新型口服抗凝剂表现...

预防房颤患者的卒中和全身栓塞—新型口服抗凝剂表现强劲  覆盖RE-LY、ROCKETAF、ARISTOTLE和ENGAGEAF-TIMI48这4项大规模随机研究的最新Meta分析表明,在房颤患者卒中和全身栓塞预防方面,直接凝血酶抑制剂达比加群酯及Ⅹa因子抑制剂利伐沙班、阿哌沙班和依度沙班等新型口

美新版房颤指南:阿司匹林降低卒中风险作用不大

  前不久,美国心脏病学学会(ACC)、美国心脏协会(AHA)、心律学会(HRS)和胸外科学会(STS)联合制定的《心房颤动(房颤)患者治疗指南(2014版)》同时在线发表在美国心脏病学院学报、血液循环杂志以及心律杂志,为众多的房颤患者提供了指导。   重要性不言而喻   新版指南替代了2006

美新版房颤指南:阿司匹林降低卒中风险作用不大

新版指南指出,房颤更大的希望在于预防,希望基础科学、遗传学、流行病学和临床研究能够早日给出一些预防策略        前不久,美国心脏病学学会(ACC)、美国心脏协会(AHA)、心律学会(HRS)和胸外科学会(STS)联合制定的《心房颤动(房颤)患者治疗指南(2014版)》同时在线发表在美国心脏病学

拜耳启动瑞戈非尼Ⅲ期试验

  拜耳宣布已在瑞戈非尼(Regorafenib)治疗结直肠癌(CRC)患者肝转移切除术后的COAST临床试验中开始招募患者。本随机、双盲、安慰剂对照的Ⅲ期临床试验旨在对瑞戈非尼治疗结直肠癌肝转移切除根治术后的辅助化疗进行评价。   COAST临床试验是对于结直肠癌肝转移根治术后且完成所有计划化疗

新型口服抗凝药治疗房颤临床实践建议

  在美国心脏病学会(ACC)2012年科学会议的一场新型口服抗凝剂分会上,John Camm教授(圣乔治医院)对着拥挤的与会者说,达比加群(Pradaxa,勃林格殷格翰公司)一在全球范围内使用,利伐沙班(拜瑞妥,拜耳)开始进入市场,阿哌沙班(Eliquis,辉瑞/百时美-施贵宝公司正在等待审批

拜耳一项房颤临床项目获美国FDA快速通道资格

拜耳公司研究性药物Asundexian作为一种潜在疗法用于房颤患者预防卒中和体循环栓塞,近日获得美国食品药品监督管理局(FDA)的快速通道资格。这是继该药用于非心源性缺血性卒中患者二级预防于2022年首次获得FDA快速通道资格之后再次获此资格。Asundexian目前尚未在任何国家获批上市,这是一种

全球抗血栓药物市场新三剑客

       十九世纪法国浪漫主义作家大仲马的小说《三剑客》享誉全球,书中三位剑客阿多斯、波尔多斯和阿拉密斯为了王国的荣誉而战。  而当今药物市场,曾经风光无限的抗栓药物在华法林及氯吡格雷等名噪一时的药物因ZL到期之后,面临肿瘤药、丙肝药及生物药的巨大冲击,渐显颓势。为重拾往日辉煌、为保抗

接受PCI的患者,缺血性卒中多于出血性卒中

  发表于《Eur Heart J》杂志的一项新研究显示,接受PCI的患者中发生缺血性卒中的几率是出血性卒中的3倍。在2007-2012年间,英国接受PCI患者发生缺血性卒中事件更多了,而出血性卒中相对较少。[Eur Heart J. 2015]     研究人员从英国心血管介入学会数据库中纳入了4

利伐沙班片的介绍

  利伐沙班片,由拜耳医药保健有限公司生产,临床上主要适应症为:1.用于择期髋关节或膝关节置换手术成年患者,以预防静脉血栓形成(VTE)。2.用于治疗成人静脉血栓形成(DVT),降低急性DVT后DVT复发和肺栓塞(PE)的风险。3.用于具有一种或多种危险因素(例如:充血性心力衰竭、高血压、年龄≥75

世界卒中日,盘点近期卒中临床研究新进展!

  脑卒中是指因大脑供血异常所引起的脑损伤,通常分为缺血性卒中和出血性卒中两类,前者即脑梗死,后者即脑出血和蛛网膜下腔出血;缺血性脑卒中占70%以上。2019年10月29日是第14个世界卒中日,今年的宣传主题是“预防为主,远离卒中”;本文中,小编整理了近期科学家们在脑卒中领域的临床研究成果,分享给大

垂体卒中的诊疗进展

  垂体卒中一般系指垂体瘤的梗死、坏死或出血。绝大多数作者报告的病例是包括生长激素(GH)、催乳素(PRL)、促皮质素(ACTH)、黄体生成素(LH)/卵泡刺激素(FSH)及无内分泌功能的垂体腺瘤的卒中。但某些作者将非瘤体的梗死和出血称为垂体卒中,包括正常垂体产后梗死、糖尿病性梗死、抗凝治疗所致

房颤合并高血压患者1年卒中发生的危险因素研究概要

  北京协和医学院、中国医学科学院阜外心血管病医院王娟、杨艳敏和朱俊等探讨了心房颤动(房颤)合并高血压患者1年随访的卒中发生率及其危险因素。结果表明,年龄、女性、未接受抗高血压治疗和既往卒中史是房颤合并高血压患者1年卒中发生的***危险因素。    研究者们分析了中国急诊房颤注册研究(20家医院)的

卒中患者血压管理的思考

  在心脑血管疾病发生发展过程中,血压的持续增高是一种最重要的原因。研究 显示,收缩压每增加5 mmHg,脑卒中的风险就升高46%。心肌梗死事件的发生几 率则会上升14%。据2002年的营养健康调查发现,高血压已是问过心血管疾病中发病率最高的疾病,目前我国已有1.6亿高血压患者,而血压的长期

心律低者卒中预后较好

  研究人员报告称,卒中幸存者心律或可预测他们的长期预后。他们对有效避免再次脑卒中预防方案研究(PRoFESS)的分析显示心律增加会降低患者存活率。相反的,对于复发性中风患者,心律低者神经预后更好。  以前的研究表明心律与患有心血管疾病的(卒中)患者预后有关系,如高血压、心衰等。“令人兴奋的消息是现

听神经瘤卒中病例报告

 听神经瘤(acoustisc neuroma,AN)是指起源于听神经鞘的肿瘤,又称为前庭神经雪旺细胞瘤。好发于30~49岁。大多肿瘤的首发症状以听神经本身的症状为主,如耳鸣、眩晕、听力下降等。而听神经瘤卒中则多以头痛、呕吐等颅内压增高症状为首发症状,部分患者有颅神经缺失、失语、偏瘫等体征,本病临床

卒中后癫痫管理指南要点

  国内指南    2014年中国急性期缺血性脑卒中诊治指南有关癫痫管理的推荐    ① 不推荐预防性应用抗癫痫药物(IV级推荐,D级证据);    ② 孤立发作一次或急性期癫痫发作控制后,不建议长期使用抗癫痫药物(IV级推荐,D级证据);    ③ 卒中后2——3个月再发的癫痫,建议按癫痫常规治疗

-拜耳新型口服抗凝血剂Xarelto获EC批准

  拜耳(Bayer)上周五宣布,欧盟委员会(EC)已批准将拜瑞妥(Xarelto,rivaroxaban,利伐沙班)以2.5mg BID剂量(2.5mg,每日2次)联合标准抗血小板疗法,用于心脏生物标志物水平升高的成人患者急性冠脉综合征(ACS)发作后动脉粥样硬化事件(心血管死亡、心肌梗死或中

***cy血症患者卒中预防策略

   脑卒中是目前严重危害人类健康的主要疾病之一。近年来研究发现,血浆中同型半胱氨酸(Hcy)升高与心血管系统疾病、神经系统疾病、糖尿病等多种疾病息息相关。对于脑卒中来说,高Hcy血症是独立危险因素。本文通过对Hcy的代谢途径和相关基因影响的分析,并基于现有的循证医学证据,对高Hcy血症患者的卒

卒中患者术后溶栓是否安全?

  2015 年欧洲卒中组织会议上的一项研究显示,对在过去 90 天内行外科手术的急性脑卒中患者进行术后溶栓,其手术区域总体出血率低。    该研究的主要研究者 Voelkel 博士表示:「这是第一次探讨围手术期的溶栓治疗。这些结果表明,tPA(组织型纤溶酶原激活物)可安全应用于近期行手术治疗的患者

植入式监测器显著提高房颤检出率

  在2014年国际卒中大会(ISC)上,美国西北大学范伯格医学院的Richard A. Bernstein博士报告了CRYSTAL-AF研究结果。对于发生不明原因卒中的患者,使用植入式心脏监测器者房颤检出率显著高于标准监测。    房颤是卒中最重要的危险因素之一,通过抗凝可减少卒中的发病。所以

房颤抗凝治疗的现状

    当前,在中国的35岁以上成年人中,房颤的发病率为0.74%,相当于有800万房颤患者。卒中是房颤最主要的并发症,房颤可使卒中发生率增高4-5倍,即使是接受节律控制的房颤患者,仍然存在较高的卒中风险。在中国的房颤患者中,随着年龄增加,卒中发生率逐渐增高。    房颤抗凝治疗存在的问题   

新型口服抗凝药对≥75岁老年房颤患者效果更佳

 房颤是导致卒中(通常是致残性的但可预防)的重要原因,房颤(AF)的发病率随着年龄增长而越来越高。随着全球人口预期寿命的增加,房颤相关卒中日益成为一个严重的全球性公共健康问题。大多数房颤患者是老年人(≥75岁),且年龄增加是房颤相关卒中的***危险因素。    华法林用于预防房颤患者的卒中非常有

ESC房颤抗凝治疗的新画卷

    随着科技的进步和生产力的发展,人类社会正逐步进入老龄化社会发展阶段。心房颤动(房颤,AF)的发生率随着年龄的增长而显著增加,而由房颤所致的脑栓塞带来的致残率(高达60%)和致死率(高达20%)也随之升高。因此,通过抗凝治疗预防卒中越来越成为广大医务工作者临床工作的重中之重。早在2010年

拜耳宣布正式启动口服FXIa抑制剂III期临床研究

8月28日,拜耳宣布启动III期临床OCEANIC项目,评估口服XIa因子(FXIa)抑制剂asundexian用于房颤患者和非心源性缺血性卒中或短暂性脑缺血高危患者的有效性和安全性。 XI因子是血液中的一种蛋白质,在凝血级联反应中被转化为活性酶形式因子XIa。XI因子是开发更安全抗凝药有希望的

房颤抗凝中的出血风险管理

  房颤是最常见的心律失常类型,该病最令人担忧的并发症是心源性卒中。房颤与卒中的风险随着年龄增加而上升,房颤患者的卒中风险约增加5倍,更重要的是这类卒中的发病率、死亡率、致残率及复发率均较高。非瓣膜性房颤患者体内血栓的主要来源(90%)是左心耳。    美国已批准左心耳封堵术用于此类患者的预防止

孤立性脑干症状警示后循环卒中

  英国学者的一项前瞻性基于人群的研究发现:在患有明确的椎基底动脉卒中的患者中,卒中发生前常见单独的短暂性脑干症状,但是大多数症状不符合TIA的传统定义。单独的短暂性脑干症状的预后还有待更多研究来证实。该论文于近日在线发表于《柳叶刀·神经学》杂志。  单独的短暂性脑干症状如单独的眩晕,构音困难,复视