糖皮质激素继发的糖尿病，你关注了吗？
糖皮质激素在临床上已经应用了半个多世纪，是临床应用最广的药物之一。而糖皮质激素继发糖尿病（类固醇性糖尿病）是一种特殊类型的糖代谢紊乱综合征，系由于内源性肾上腺皮质类固醇分泌增多，或外源性应用糖皮质激素所导致的继发性糖尿病。图片来源于网络 大剂量使用糖皮质激素患者应用糖皮质激素后对血糖影响较大，使血糖明显升高并可能影响预后。糖皮质激素致高血糖可发生于原来血糖正常者。长期服用糖皮质激素的人群糖尿病发生率约为10%~20%。是引发糖尿病的一种高危因素，严重影响原发疾病的治疗和患者的生存质量。 糖皮质激素导致糖耐量异常的机制 （1）促进肝脏中的糖原异生。一方面糖皮质激素促进氨基酸、脂肪酸和甘油三酯的释放，使得糖异生的底物增多，葡萄糖利用受到抑制。另一方面糖皮质激素能加速糖异生；（2）抑制外周组织对葡萄糖的摄取和利用。研究显示, 过多的糖皮质激素不仅抑制胰岛素与其受体的结合，更会抑制葡萄糖转运子向细胞膜的移位与锚着，从而降低了外......阅读全文
CD4+T细胞嘌呤代谢紊乱如何导致焦虑症状
恐惧和压抑等情绪反应是我们生活中对消极情况的正常心理和生理反应。频繁的急性情绪反应是一种病理状态，被称为慢性应激。长期的慢性应激压力会导致大脑中的各种神经变化，增加抑郁和焦虑的风险。精神疾病与免疫功能障碍密切相关，除了行为改变，慢性应激还会导致免疫代谢和心血管系统的紊乱。目前的研究已经发现了多
酮症酸中毒发病原因与机制
发病原因1型糖尿病患者发生DKA的原因多是由于中断胰岛素或胰岛素用量不足。2型糖尿病患者大多因存在应激因素，如感染、创伤、药物等。胰岛素治疗的1型糖尿病患者应激状况下也可发生DKA.其常见诱因有：（1） 感染：呼吸道感染最为常见，如肺炎、肺结核等。泌尿系统感染如急性肾盂肾炎、膀胱炎等，此外还有阑尾炎
关于甲基泼尼松龙的药物相互作用
⑴非甾体消炎镇痛药可加强糖皮质激素的致溃疡作用。 ⑵可增强对乙酰氨基酚的肝毒性。 ⑶氨鲁米特（aminog lutethimide）能抑制肾上腺皮质功能，加速地塞米松的代谢，使其半衰期缩短 2倍。 ⑷与两性霉素B或碳酸酐酶抑制剂合用时，可加重低钾血症，应注意血钾和心脏功能变化，长期与碳酸酐
概述－甲泼尼龙的药物相互作用
⑴非甾体消炎镇痛药可加强糖皮质激素的致溃疡作用。 ⑵可增强对乙酰氨基酚的肝毒性。 ⑶氨鲁米特（aminog lutethimide）能抑制肾上腺皮质功能，加速地塞米松的代谢，使其半衰期缩短 2倍。 ⑷与两性霉素B或碳酸酐酶抑制剂合用时，可加重低钾血症，应注意血钾和心脏功能变化，长期与碳酸酐
详细介绍糖皮质激素与其他药物相互作用
⒈ 非甾体消炎镇痛药可加强糖皮质激素的致溃疡作用。 ⒉ 可增强对乙酰氨基酚的肝毒性。 ⒊ 氨鲁米特（aminoglutethimide）能抑制肾上腺皮质功能，加速地塞米松的代谢，使其半哀期缩短2倍。 ⒋ 与两性霉素B或碳酸酐酶抑制剂合用时，可加重低钾血症，应注意血钾和心脏功能变化．长期与碳
甲泼尼龙的应用药物相互作用
⑴非甾体消炎镇痛药可加强糖皮质激素的致溃疡作用。⑵可增强对乙酰氨基酚的肝毒性。⑶氨鲁米特（aminog lutethimide）能抑制肾上腺皮质功能，加速地塞米松的代谢，使其半衰期缩短 2倍。⑷与两性霉素B或碳酸酐酶抑制剂合用时，可加重低钾血症，应注意血钾和心脏功能变化，长期与碳酸酐酶抑制剂合用，易
关于甲基氢化泼尼松的药物相互作用介绍
⑴非甾体消炎镇痛药可加强糖皮质激素的致溃疡作用。 ⑵可增强对乙酰氨基酚的肝毒性。 ⑶氨鲁米特（aminog lutethimide）能抑制肾上腺皮质功能，加速地塞米松的代谢，使其半衰期缩短 2倍。 ⑷与两性霉素B或碳酸酐酶抑制剂合用时，可加重低钾血症，应注意血钾和心脏功能变化，长期与碳酸酐
使用复方倍他米松注射液过量的症状
1、复方倍他米松注射液的症状：糖皮质激素类药物包括倍他米松急性过量一般不会导致危及生命的状况。除非极大的剂量，无特殊禁忌症的患者数天内过量使用糖皮质激素一般很少产生不良反应。特殊禁忌症为糖尿病、青光眼、活动性消化性溃疡，使用洋地黄、香豆素类抗凝药或排钾利尿药的患者。 2、复方倍他米松注射液的处
地塞米松的药物不良反应和药物作用
不良反应荨麻疹地塞米松等糖皮质激素在应用生理剂量替代治疗时无明显不良反应，不良反应多发生在应用药理剂量时，而且与疗程、剂量、用药种类、用法及给药途径等有密切关系。常见不良反应有以下几类：1．长程使用可引起以下副作用：医源性库欣综合征面容和体态、体重增加、下肢浮肿、紫纹、易出血倾向、创口愈合不良、痤疮
浅析脂代谢紊乱与透析患者心血管病风险
心血管疾病是影响慢性肾脏病（CKD）患者预后的主要因素。CKD患者的心血管疾病的发生率高于一般人群，CKD患者被视为冠心病的最高危因素人群。我国和西方国家的统计数据均显示，透析患者的首要死亡原因是心血管疾病。透析患者的心血管事件与一系列传统和非传统危险因素有关。传统因素包括吸烟、高血压、糖尿
TMBIM1是治疗肥胖相关代谢紊乱的潜在分子靶点
肥胖的特征是白色脂肪组织 (WAT) 的过度积累，但通过脂肪细胞增生使 WAT 健康扩张可以抵消肥胖的负面代谢影响。因此，鉴定促进增生的新型脂肪生成调节剂可能会导致对肥胖引起的代谢紊乱的有效治疗。 2021年6月8日，武汉大学李红良，白兰及袁玉峰等共同通讯在Cell Metabolism（IF
关于尿毒症的水、电解质、酸碱代谢紊乱的介绍
以代谢性酸中毒和水、电解质平衡紊乱最为常见。 (1) 代谢性酸中毒 慢性肾衰尿毒症期时人体代谢的酸性产物如磷酸、硫酸等物质因肾的排泄障碍而潴留，可发生“尿毒症性酸中毒”。轻度慢性酸中毒时，多数患者症状较少，但如动脉血HCO36．5mmol/L)有一定危险，需及时治疗抢救（见高钾血症的处理）。有
非酒精性脂肪性肝病与相关代谢紊乱诊疗共识
非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是指除外过量饮酒和其他明确的损肝因素所致的肝细胞内脂肪沉积，包括从单纯的肝脂肪变性(NAFL)到非酒精性脂肪性肝炎(NASH)，以致一部分最终发展为肝硬化，甚至演变为肝细胞性肝癌(HCC)。图片来源于网络 NAFLD不仅与糖尿病紧密伴随，而且可以预测2型糖尿病和
糖类皮质激素分泌过多的鉴别诊断
盐类皮质激素分泌过多：盐皮质激素：主要作用于钠、钾、氯化物和水代谢，故有盐皮质激素之称。这类激素中有醛固酮和脱氧皮质酮等，其中以醛固酮的作用为最强。盐皮质激素有保钠排钾的作用，促进肾小管对钠的重吸收和排钾的作用，从而维持血浆中钠、钾的适当浓度。当肾上腺皮质机能亢进(如柯兴氏综合症)，11-脱氧皮
糖尿病急性代谢合并症：酮体测定
标本采集： 1.准备工作必须空腹采集且禁食时间一般为8~12小时，不超过14小时，如果饥饿达48小时以上可使有机酸积累而导致代谢性酸中毒，造成酮体检测明显升高；剧烈运动可造成乙酰乙酸明显升高，采集标本前应静坐一段时间。2.采集时间清晨空腹留取晨尿或采集血样本，在出现酮症酸中毒症状时可随时静脉取血，采
糖尿病急性代谢合并症：乳酸测定
临床意义： 乳酸反映组织对氧的需求与血液的供氧能力是否平衡。乳酸增高可见于各种原因引起的乳酸酸中毒、高乳酸血症、正常人做缺血性运动实验等。其中引起乳酸酸中毒的原因主要包括：1.心、肺功能障碍、血管阻塞、休克、贫血、心衰、窒息、CO中毒等可引起组织严重缺氧，导致乳酸酸中毒。2.双胍类药物、某些醇类药物
糖尿病酮症酸中毒的发病原因及发病机制
发病原因 诱发DKA的主要原因主要为感染、饮食或治疗不当及各种应激因素。未经治疗、病情进展急剧的1型糖尿病病人，尤其是儿童或青少年，DKA可作为首发症就诊。 1、急性感染 是DKA的重要诱因，包括呼吸系统、泌尿系统及皮肤感染常见，且以冬春季发病率较高。急性感染又可是DKA的合并症，与DKA互
关于地塞米松的药物相互作用介绍
地塞米松与氯化钙、磺胺嘧啶钠、盐酸四环素、盐酸土霉素、苯海拉明、氯丙嗪、异丙嗪、酚磺乙胺、盐酸普鲁卡因、氢溴酸莨菪碱等配伍易出现混浊或沉淀使药物失效；与呋塞米、水杨酸钠类药物合用可增加其毒性。 1、与巴比妥类、苯妥因、利福平同服，本品代谢促进作用减弱。 2、与水杨酸类药合用，增加其毒性。
地塞米松的应用药物相互作用
地塞米松与氯化钙、磺胺嘧啶钠、盐酸四环素、盐酸土霉素、苯海拉明、氯丙嗪、异丙嗪、酚磺乙胺、盐酸普鲁卡因、氢溴酸莨菪碱等配伍易出现混浊或沉淀使药物失效；与呋塞米、水杨酸钠类药物合用可增加其毒性。1、与巴比妥类、苯妥因、利福平同服，本品代谢促进作用减弱。2、与水杨酸类药合用，增加其毒性。3、可减弱抗凝血
使用复方倍他米松注射液的不良反应
复方倍他米松注射液的不良反应与其他糖皮质激素不良反应类似，与剂量及疗程有关，可通过减低剂量而消除或减轻，这比较常用。 1、水和电解质紊乱：钠潴留、钾丢失、低血钾性碱中毒、体液潴留、易感患者发生充血性心力衰竭、高血压。 2、肌肉骨骼：肌肉乏力、糖皮质激素性肌病、肌肉消瘦、重症肌无力者的肌无力症
内分泌代谢性常见疾病及症状
一、垂体功能减退症：系垂体激素缺乏所致的复合症群，可以是单个激素减少，如生长激素，催乳素缺乏；或多种激素如促性腺激素、促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素同时缺乏。 二、甲状腺疾病 1、单纯性甲状腺肿：是因缺碘、先天性甲状腺激素合成障碍或致甲状腺肿等多种原因引起的非炎症性或非肿瘤性甲状腺肿大，不伴
科学家揭示乙酸维持睡眠紊乱后代谢稳态和认知功能机制
近日，四川大学华西医院麻醉手术中心教授李涛团队在《细胞代谢》发表封面文章。该研究首次揭示了乙酸维持碎片化睡眠（Sleep fragmentation, SF）后葡萄糖代谢稳态和认知功能的重要作用，并系统阐明了乙酸通过激活下丘脑星形胶质细胞丙酮酸羧化酶，促进糖酵解和TCA循环，从而维持代谢稳态和认知功
新冠患者康复后会出现胆固醇代谢紊乱和心肌受损症状
当前，新型冠状病毒肺炎（COVID-19）仍在全球范围内持续威胁着人类的健康，截止到2021年6月初，新冠肺炎确诊病例已多达1.72亿，死亡人数超过370万。新冠爆发早期的研究主要集中在探索流行病学和发病机制上，随着人们对新冠病毒的认识逐渐加强，越来越多的临床专家开始关注新冠康复患者的预后评估。
地塞米松的应用不良反应
地塞米松等糖皮质激素在应用生理剂量替代治疗时无明显不良反应，不良反应多发生在应用药理剂量时，而且与疗程、剂量、用药种类、用法及给药途径等有密切关系。常见不良反应有以下几类：1、长程使用可引起以下副作用：医源性库欣综合征面容和体态、体重增加、下肢浮肿、紫纹、易出血倾向、创口愈合不良、痤疮、月经紊乱、肱
乔斯林糖尿病中心发现糖尿病肾功能衰竭的代谢线索
波士顿 - 2013年1月15日 – 大约33 %的2型糖尿病患者遭受着肾脏损害的折磨，并逐步进展到末期肾病(ESRD )，到那时，他们就需要接受透析或肾移植的治疗。科学家们一直认为，这种肾病是由肾脏中的血管，即肾小球，遭受的损害导致的——血管遭受破坏后，蛋白质白蛋白进入到尿中。目前针对产生
JCI：肿瘤相关microRNA调节糖脂代谢改善糖尿病
近日，美国华人科学家Wendong Huang在著名国际学术期刊JCI在线发表了一项最新研究进展。 2型糖尿病中一部分病人以胰岛素抵抗为主，病人多肥胖，因胰岛素抵抗，胰岛素敏感性下降，血中胰岛素增高以补偿其胰岛素抵抗，但相对病人的高血糖而言，胰岛素分泌仍相对不足，除此之外，糖尿病病人还存在肝脏
概述地塞米松的不良反应
地塞米松等糖皮质激素在应用生理剂量替代治疗时无明显不良反应，不良反应多发生在应用药理剂量时，而且与疗程、剂量、用药种类、用法及给药途径等有密切关系。常见不良反应有以下几类： 1、长程使用可引起以下副作用：医源性库欣综合征面容和体态、体重增加、下肢浮肿、紫纹、易出血倾向、创口愈合不良、痤疮、月经
使用β2受体激动剂的不良反应
心脏反应 β2受体激动剂心脏毒性较轻，但在大剂量或注射给药时仍可引起心脏反应，特别是原有心律失常的患者。 肌肉震颤 β2受体激动剂可以激动骨骼肌慢收缩纤维的β2受体，引起肌肉震颤，好发在四肢和面颈部，轻者感到不适，重者影响生活和工作。 代谢紊乱 β2受体激动剂能增加肌糖原的分解，引起血
Cell：CD4+－T细胞嘌呤合成代谢功能紊乱与心理疾病联系
恐惧和压抑等情绪反应是我们生活中对消极情况的正常心理和生理反应。频繁的急性情绪反应是一种病理状态，被称为慢性应激。长期的慢性应激压力会导致大脑中的各种神经变化，增加抑郁和焦虑的风险。精神疾病与免疫功能障碍密切相关，除了行为改变，慢性应激还会导致免疫代谢和心血管系统的紊乱。目前的研究已经发现了多种
综述：脂代谢紊乱在非酒精性脂肪肝发病中的作用
随着肥胖、 2型糖尿病、代谢综合征等疾病发病率的增加, 非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)全球患病率也逐年递增. 其发病机制较为复杂, 通常伴随着胰岛素抵抗、脂代谢紊乱、脂毒性凋亡、炎症反应失调等现象. 来自上海交通大学的研究人员在最新综述中着重对脂代谢紊乱在 NAFLD 中的作用及其机制进行了介