高血糖心脏硬化剂糖尿病除了警惕冠心病还要防心衰
动脉粥样硬化和心脑血管病是糖尿病很常见的并发症。其实,糖尿病还会从其他很多方面对患者的心脏造成影响,这其中一个较少被关注而又很值得大家了解的并发症就是心力衰竭(心衰)。在发生心衰时,心脏所泵出的血液不能够满足身体的需要,从而带来诸多问题。例如,肾脏得不到足够的血液供应就不能很好地排泄废物和多余的水分,从而引起双脚及踝部的肿胀。慢性充血性心力衰竭会引起胸闷气短,从而影响患者的日常活动。图片来源于网络 为什么要关注心衰? 心衰是一个很常见的疾病,我国近年来心衰在心脏病中所占的比例呈明显上升趋势。心衰是各种心脏病的严重阶段,其死亡率很高,患者5年存活率与恶性肿瘤相仿。有调查显示,我国心力衰竭住院率只占心血管病的20%,但死亡率却占到40%,可见其后果严重。 糖尿病与心衰更是关系密切。有研究显示,男性糖尿病患者发生心衰的风险是没有糖尿病男性的4倍;而在女性中,这种差异则更加显著,达到了8倍。 慢性充血性心力衰竭不仅仅是让人感......阅读全文
心衰/冠心病诊治病例分析
【一般资料】患者女性61岁退休【主诉】发作性胸闷气短头晕一周,加重一天【现病史】症见:胸闷、气短,呼吸困难,动则加重,咳嗽、咳白痰,间断性眩晕、恶心、呕吐,右手麻木,乏力,颈部僵硬疼痛,腰痛,纳差,睡眠差,尿频,大便干。【既往史】既往体健【查体】体温36.1C脉搏62次/分呼吸18次/分血压160/
高血糖-心脏硬化剂-糖尿病除了警惕冠心病还要防心衰
动脉粥样硬化和心脑血管病是糖尿病很常见的并发症。其实,糖尿病还会从其他很多方面对患者的心脏造成影响,这其中一个较少被关注而又很值得大家了解的并发症就是心力衰竭(心衰)。在发生心衰时,心脏所泵出的血液不能够满足身体的需要,从而带来诸多问题。例如,肾脏得不到足够的血液供应就不能很好地排泄废物和多余的
优化稳定性冠心病和心衰治疗的新选择
1、欧洲药监局批准伊伐布雷定心衰新适应症 2012年2月9日欧洲药品监管局(EMEA)正式批准伊伐布雷定的第三项临床适应症:合并收缩功能异常的慢性心力衰竭(心衰)治疗。该适应症的获批是基于SHIFT研究结果,即伊伐布雷定在β受体阻滞剂等传统药物治疗基础上使心衰患者主要终点(心血管死亡和
腹部脂肪与糖尿病及冠心病有关
《美国医学会杂志》2月14日线上发表的一项研究披露,经身体质量指数校正后的腰臀比(对腹部肥胖的一种测量)较高的遗传倾向,与Ⅱ型糖尿病和冠状动脉性心脏病风险增加有关。 肥胖症是Ⅱ型糖尿病和冠心病(CHD)的主要病因。人们通常根据身体质量指数(BMI)来定义肥胖症。然而,对任何给定的BMI来说,体
关于糖尿病冠心病的诊断标准介绍
1、 糖尿病诊断明确; 2、 曾发生心绞痛、心肌梗死心律失常或心力衰竭; 3、 心电图显示S-T段呈水平或下斜型压低,且幅度≥0.05~0.1mV,T波低平倒置或双相; 4、 多普勒超声提示左室舒张和收缩功能减退,室壁节段性运动减弱; 5、 冠状动脉造影提示管腔狭窄>50%;是诊断冠心病
JCI-Insight:糖尿病药物如何引发心衰毒性?
现在,在JCI Insight杂志上发表的一项新研究中,坦普尔大学Lewis Katz医学院(LKSOM)的科学家首次表明,双重PPARα/γ糖尿病药物对线粒体功能具有深远的毒性作用。 Konstantinos Drosatos博士解释说:“我们发现一种激动剂tesaglitazar对PPAR
阿司匹林:降低糖尿病和心衰患者死亡风险
近期,一项来自美国心脏病学会(ACC)年会上的研究显示,对于患有2型糖尿病和心力衰竭的人来说,每天服用阿司匹林似乎可以降低死于心脏病或入院治疗心力衰竭的风险。图片来源于网络 每天服用阿司匹林的糖尿病和心衰患者死亡率降低 我国有近1亿糖尿病患者和近1000万心衰患者,这两种疾病都会增加心血管事
1型糖尿病患者的心衰风险有多大?
近日在线发表于《Lancet Diabetes & Endocrinology》的瑞典研究显示,1型糖尿病患者发生心衰的风险大幅增加,而且血糖控制不佳及肾功能损伤也会增加这类患者的心衰风险,以往研究在探索心衰及糖尿病关系时并未区分1型或2型糖尿病,而这是首个针对1型糖尿病与心衰风险的研究。[
新疗法可助降低糖尿病人肾衰、心衰风险
澳大利亚研究人员在新一期美国《新英格兰医学杂志》上报告,他们开发的一种新疗法可将糖尿病人的肾衰竭发病风险降低三分之一。 据报告,这种疗法还可让糖尿病人的心脏衰竭发病率降低超过30%,其他主要心血管疾病的发病风险降低约20%。这有望使全球数亿糖尿病患者受益。 研究人员从30多个国家和地区招募了
糖尿病患者血糖值越高越易出现心衰
日本国立循环器官疾病研究中心日前发表一项调查结果说,血糖值越高的糖尿病患者,因心力衰竭而入院的比例越高,特别是本来就有心肌梗塞等心脏病的糖尿病患者,更容易受血糖值的影响,这说明控制血糖对于预防心力衰竭非常重要。 该中心研究人员以2000年1月至2007年12月在该中心医院住院的608名Ⅱ型
心衰患者达1200多万,高血压等是高风险因素
原文地址:http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2023/11/513055.shtm ?今天是第九个全国心力衰竭日。作为我国最严重的心血管疾病之一,心力衰竭(简称:心衰)的患者已高达1210万,发病率仍在逐年增加。专家警示,虽然我国心衰的标准化治疗水平有
简述老年人急性左心衰竭的发病因素特点
①多种病因参与发病:老年人往往同时患有几种心脏病,常见的有冠心病、高血压性心脏病、退行性心脏瓣膜病等以及糖尿病。通常以其中一种病为主要原因,其他则参与并加重急性左心衰竭,使病情更为复杂。 ②冠心病和高血压病是引起老年人急性左心衰竭的最常见原因。这是因为老年人冠心病,高血压病患病率较高的缘故。目
对糖尿病患者而言,冠心病的手术类型的影响
据10月16日发表在《美国医学会杂志》上的一则研究披露,对罹患糖尿病及累及1条动脉以上的冠心病患者来说,冠状动脉搭桥手术治疗可在6个月至2年中给患者提供略好于药物洗脱支架手术治疗的健康状态及生活品质,尽管在2年之后,这种差异会消失。 尽管先前的研究证明,对罹患糖尿病及累及1条动脉以上的冠心
脑梗死伴冠心病高血压糖尿病诊治病例分析
【一般资料】患者,女,76岁,农民。【主诉】主因失语伴流涎约8小时入院。【现病史】患者于今日4时醒后自感不能说话并伴有流涎,无意识障得、无肢体活动障得、无口角歪斜、无头痛头晕、无恶心呕吐等症状,在家未经特殊处理急来我,/门诊查头颅CT示:,右基底节区软化处,老年脑;为行治疗门诊以“脑梗死”收入院,近
心力衰竭怎么预防?建议从这两方面干预!
心力衰竭(以下简称心衰)的分期对于心衰的诊治至关重要,不同阶段的治疗干预各不相同,本文将基于指南及临床实践,针对心衰的分期和心衰的预防展开分享。 心力衰竭(HF)在临床上通常根据其发生、发展过程分为4个阶段,旨在强调心衰重在预防。通过控制心衰的危险因素、治疗无症状的左心室收缩功能异常等有助于延
关于冠状动脉硬化的治疗方法介绍
可选用钙通道阻滞剂,硝酸脂类药物,转换酶抑制剂进行治疗,心率较快者可选用β受体阻滞剂,以缓释剂为好。可加用肠溶阿斯匹林100-325mg 1/d,注意对冠心病危险因素的治疗如降压治疗、调脂治疗、治疗糖尿病、戒烟、禁酒等。还可选用极化液和硝酸脂类药物静滴。合并心衰及心律失常时需加用纠正心衰及抗心律
运动干预的获益或可超过药物研究分析
冠心病二级预防中,运动带来的生存获益与药物干预基本相似,运动对卒中患者甚至比药物治疗更有效。本项研究成果是由英国伦敦政治经济学院研究员HuseyinNaci和美国斯坦福大学医学院斯坦福预防研究中心JohnP.A.Ioannidis共同发表的一项Meta分析而得出的。然而,对于糖尿病前期受试者
预防冠心病——运动带来的获益与药物干预相似
英国伦敦政治经济学院研究员Huseyin Naci 和美国斯坦福大学医学院斯坦福预防研究中心John P.A.Ioannidis共同发表的一项Meta分析表明,在冠心病二级预防中,运动带来的生存获益与药物干预基本相似,运动对卒中患者甚至比药物治疗更有效。然而,对于糖尿病前期受试者,运动和药物
心衰治疗
最新揭晓临床研究 TOPCAT:对射血分数正常心衰的再次挑战 过去几十年,射血分数减低心衰的治疗取得重大进展,患者生存率明显改善,但射血分数正常心衰研究收效甚微。醛固酮受体拮抗剂被证实可改善心梗后及射血分数减低心衰生存率,但对射血分数正常心衰的研究尚在探索中。 TOPCAT是第
冠心病患者如何合理应用ACEI?
目前,国际上多个权威指南均推荐血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)用于无禁忌证的急性冠脉综合征(ACS)患者、稳定性冠心病患者以及合并高血压、糖尿病、慢性肾病等的冠心病患者。在2015年ACC/AHA/ASH发表的联合声明也表示,对于合并冠心病(包括稳定心绞痛、ACS、心衰)的高血压患者,AC
糖尿病视网膜病变局麻术中发生急性左心衰病例报告
患者女,53岁。因左眼硅油填充术后6月于2015年11月30日入院,拟行左眼硅油取出联合白内障超声乳化吸除术。患者于2015年确诊患有双侧增殖性视网膜病变,在我院已行4次右眼视网膜光凝术,6月前在我院全麻下行左眼玻璃体切除术联合硅油填充术。 既往有糖尿病9年,皮下注射胰岛素及口服二甲双胍治疗;甲状腺
急性心衰管理
限盐和限水 一系列研究挑战着我既往观念,让我们重新思考很多自己曾以为已经明了的关于急性心力衰竭的理论。Ken McDonald博士(都柏林)研究了限盐、限水的作用,认为没有证据支持这个曾经被认为标准治疗的做法是正确的。McDonald指出,限制进水没能给患者带来明显的获益[JCF
治疗无糖尿病的心衰患者-阿斯利康达格列净获通道资格
今日,阿斯利康(AstraZeneca)公司宣布,美国FDA授予其SGLT2抑制剂达格列净(dapagliflozin,商品名为Farxiga)快速通道资格,治疗心力衰竭成人患者。上个月,阿斯利康宣布达格列净在治疗心衰患者方面取得突破性结果,并对将这一药物的适用患者扩展到非2型糖尿病患者群体中显
研究概要:心衰患者并存疾病/并发症负担高应及时干预
心血管健康研究(CHS)显示,大约60%的老年心衰患者合并有至少3种主要并存疾病或并发症,包括功能损伤和认知损伤,这些障碍可能影响患者的预后。 Mathew Maurer(纽约老年人临床心血管研究实验室)和Jonathan A Shaffer(哥伦比亚大学医学中心)在随刊评论中指出,如果我
冠心病的症状
因狭窄性冠状动脉疾病所致的冠状动脉供血不足引起的缺血性心脏病,称为冠状动脉性心脏病,简称冠心病,绝大多数是由冠状动脉粥样硬化引起。 根据其临床症状,冠心病可分为以下5型: 1、心绞痛型 表现为胸骨后的压榨感,闷胀感,伴随明显的焦虑,持续3到5分钟,常发散到左侧臂部,肩部,下
冠心病的介绍
冠心病是一种心脏疾病,是由于冠状动脉粥样硬化引起的心肌缺血、缺氧和坏死。冠状动脉是心脏的主要供血管道,当冠状动脉内壁的脂质沉积形成斑块,逐渐阻塞了血管,导致心肌缺血、缺氧和坏死。 冠心病的症状包括胸痛、心悸、气短、乏力等,严重时可导致心肌梗死、心力衰竭等并发症。冠心病的危险因素包括高血压、高血
如何识别冠心病?
识别冠心病需要综合考虑症状、体征和医学检查结果。以下是一些常用的方法: 症状:冠心病的主要症状是胸痛或不适,通常是一种压迫、紧缩、烧灼或胀痛感,出现在胸骨后部或左侧胸部,可能向左臂、颈部、下颌、背部或上腹部放射。如果出现这些症状,应及时就医进行诊断和治疗。 体征:冠心病患者的体征可能包括心率
冠心病的诊断
一、普通心电图 心电图是冠心病诊断中最早、最常用和最基本的诊断方法。与其它诊断方法相比,心电图使用方便,易于普及,当患者病情变化时便可及时捕捉其变化情况,并能连续动态观察和进行各种负荷试验,以提高其诊断敏感性。无论是心绞痛或心肌梗塞,都有其典型的心电图变化,特别是对心律失常的诊断更有
关于冠心病的预后概述
冠心病患者预后的主要决定因素为冠脉病变累及心肌供血的范围和心功能。 稳定型心绞痛患者大多能生存很多年,但有发生急性心肌梗死或猝死的危险; 有室性心律失常或传导阻滞者预后较差; 合并有糖尿病者预后明显差于无糖尿病者。 1、治愈性 冠心病由于病因无法根除,因此无法真正治愈,而且还可能会反复
冠心病多病共存,如何控制好心律失常的发生?
病例介绍患者,男,81岁,农民。主诉:胸闷、心悸15年,加重伴喘息、呼吸困难2天。现病史:与15年前开始活动后出现胸闷、心悸,休息后可缓解。嗣后,上述症状反复发作,当地诊断为冠心病,给予“复方丹参片、心得安、消心痛”等药物可缓解症状。但每当活动剧烈或劳累后上述症状易于复发。症状反反复复,迁延不愈。曾