骨缺损患者种植术式研究进展
口腔种植体的成功植入依赖于骨愈合机制、牙槽骨重建和种植体与新骨整合的能力。牙槽嵴足够丰满是种植体成功植入的前提。一些患者因牙周炎、外伤等因素,牙槽骨存在一定程度的丢失,选择种植体修复缺失牙,常需要进行骨移植。现今对种植牙区骨量不足的处理主要有引导骨再生膜技术(guided bone regeneration,GBR)、下牙槽神经解剖移位术、上颌窦底提升术及牵张成骨术。 1. GBR GBR的生物膜在愈合过程中能防止成纤维细胞进入骨内伤口,同时允许成骨细胞缓慢迁移到缺损区域,利于骨组织再生。但GBR生物膜与并发症的发生有关,如生物膜的暴露、感染和塌陷,足以导致种植失败,而不可吸收膜可能比可吸收膜更易引发并发症。一种不可吸收的高密度聚四氟乙烯膜(d-PTFE),即使暴露在口腔,也可以有良好的骨再生过程,因为它能成功阻止细菌侵入,允许小分子物质进入并扩散氧气。 有学者应用0.12%氯己定漱口水、1%氯酸盐凝胶和每周一次的口腔......阅读全文
骨缺损患者种植术式研究进展
口腔种植体的成功植入依赖于骨愈合机制、牙槽骨重建和种植体与新骨整合的能力。牙槽嵴足够丰满是种植体成功植入的前提。一些患者因牙周炎、外伤等因素,牙槽骨存在一定程度的丢失,选择种植体修复缺失牙,常需要进行骨移植。现今对种植牙区骨量不足的处理主要有引导骨再生膜技术(guided bone regene
一例组织工程骨修复上颌骨缺损及牙种植诊疗分析
近年研究发现,脂肪基质中存在着一类具有多向分化潜能的成体间质干细胞——脂肪干细胞(adipose derived stem cell,ADSC),在体外向成骨、软骨、脂肪、肌肉等多个方向分化。脂肪干细胞体内分布广、分离培养操作简单,较骨髓间充质干细胞bone marrow derived mesen
自体牙骨粉应用于口腔颌面骨缺损的研究
外伤、肿瘤、炎症等造成的骨缺损及种植体植入、上颌窦提升时骨量的增加成为口腔颌面部领域常见的难题,通过植入物修复是目前治疗的主要手段。理想的骨植入物需要具有良好的生物相容性、骨诱导及传导能力、快速骨生成及血管化等特点。寻找理想的植入材料用于骨修复,是生物材料研究中的热门课题。 长期以来骨修复材料
罕见Stafne骨缺损病例报告
Stafne骨缺损(Stafne bone cavity)是以EdwardC Stafne(1894—1981年)命名的下颌骨发育性缺损疾病,其在1942年首次报道了该病病例,此后国外陆续出现报道,但国内报道较少。检索中国知网近40年文献,国内仅有9例报道。该病十分罕见,易被误诊为牙源性囊肿
修复联合正畸治疗先天缺牙病例分析1
先天缺牙是指牙胚形成过程中未能正常发育而导致的牙齿部分缺失、牙列不完整,对患者的面部美观和生活质量都会带来严重影响。治疗成人牙齿错牙合畸形经常会采用修复正畸联合治疗方案,通过正畸治疗关闭间隙、集中间隙或保持间隙,以种植义齿或其他义齿修复缺失牙。现报道1例先天缺牙、牙体缺损伴牙列不齐的病例,通过正畸、
什么是同种异体骨?
同种异体骨植是一种医学治疗手段。同种异体骨是指取自其他人的骨组织,经过一系列处理后用于移植到患者体内,以修复骨缺损、促进骨愈合等。这种治疗方法在骨科、口腔科等领域都有应用,例如骨折后骨不连的修复、脊柱融合手术、口腔颌面外科的骨重建等。同种异体骨移植具有一定的优势,如来源相对丰富、可提前制备等,但也存
3D生物打印技术在口腔颌面部骨组织缺损修复的研究进展
各种致病因素如创伤、先天畸形、感染、肿瘤等都可导致颌面部骨组织缺损及缺失,继而引起严重的面部畸形和功能障碍,在生理和心理上给患者带来巨大痛苦。骨缺损的修复治疗大致可分为3类,即自体骨移植、异体骨移植和组织工程骨移植。自体骨的骨源有限且会对机体造成二次创伤,异体骨会引起机体对其产生免疫排斥反应,同
一例AIDS相关卡波西肉瘤口腔科首诊病例分析
获得性免疫缺陷综合征(acquired immunodeficiencysyndrome,AIDS)是人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiencyvirus,HIV)侵犯人体免疫系统后,造成免疫系统功能进行性下降,导致各种机会性感染和肿瘤发生的综合征。其中,卡波西肉瘤(Kaposi
钻石竟可治疗口腔顽疾-未来牙病治疗费用或飙升
不知从何时起,一些欧美说唱歌手纷纷把钻石“武装”到牙齿,一张嘴就露出两排晃得人眼花的“钻石牙”。其实,钻石在治疗口腔疾病方面的确有妙用。不过这种医疗用“钻石牙”和明星们的截然不同,它属于纳米级别,人肉眼不可见。 小小钻石本领大 美国加利福尼亚大学洛杉矶分校与日本碳素研究所科学家说,钻
概述汉许克病的临床表现及诊断
好发于4~6岁以下儿童,也见于青年,年长者罕见。据张万林等报告55例组织细胞增生症中,慢性播散性者24例,占44%。男女发病数为1.4:1。颅骨缺损、眼球突出和尿崩为本症三大典型症状,本病常表现为多骨受累,颅骨为最好发部位,其次为颌骨、骨盆、肋骨及脊柱等,其他如长骨、肩胛骨亦可受累。一般发病缓慢
数字化种植导板在口腔种植修复中的应用
近年来随着计算机辅助软件的开发和在口腔治疗领域的应用,基于口腔CBCT扫描数据的3D打印制作的数字化种植导板在口腔种植中被广泛使用,改变了患者就医体验。利用数字化导板引导种植手术,得到的种植方案是可视化的,修复效果的可预期性也大大增加,也方便医患之间的沟通交流。数字化种植导板的运用使“以修复为导
一例患者前牙松动,牙龈红肿诊疗分析
患者女,30岁,因下颌前牙逐渐松动半年,伴有牙龈红肿,咀嚼无力,于2013-11-29来我院就诊。检查:31、41Ⅲ度松动,牙体无变色,颈部龈下可探及明显牙体缺损,唇侧牙龈轻度红肿,无牙周袋,无附着丧失。无叩痛和冷热刺激痛。 32、42近中邻面颈部缺损,可探至牙本质中层,均无探痛、叩痛、刺激痛。3
上颌骨骨纤维异常增殖症患者牙种植失败病例报告
骨纤维异常增殖症(fibrous dysplasia,FD)是一种以胶原纤维和含有不同量矿化物质的成纤维细胞形成的纤维-骨结缔组织取代正常骨组织为主要病理表现的良性肿瘤。FD的发病率位居骨肿瘤样病损的首位,在我国的发病率约为10/1000000~30/1000000。种植义齿已成为牙列缺损和牙列缺失
浅谈富血小板纤维蛋白在后牙即刻种植中的应用
即刻种植能够避免拔牙后骨质的过度吸收,手术创伤小,缩短治疗周期,越来越多的应用于口腔种植临床。但由于后牙牙体解剖结构的限制,常遇到骨缺损或软组织不足的问题,增大后牙区即刻种植手术失败风险。PRF是自体静脉血经离心后获取的富含血小板和多种生长因子的纤维蛋白凝胶,具有潜在高效的促进软硬组织修复再生的能力
一例上颌部分前牙缺损诊疗分析
成功的种植体需要足够的骨组织。治疗骨缺损的方法如引导骨再生术(guided bone regeneration,GBR)可在种植体植入前使萎缩的牙槽骨增加,有利于获得稳定的种植体和理想的空间,在临床上已被广泛应用。为了达到这一目的,临床上应用多种屏障膜和移植材料,然而,如何创造和保持空间有利于最大程
Onlay植骨延期种植病例报告
种植修复目前已经成为牙列缺损后常见的修复方法,发生于颌骨的囊肿通常会导致大量骨质破坏,尤其是上颌前牙区为囊肿多发部位,临床中摘除囊肿并拔除患牙后通常会造成大面积骨缺损,最终使种植修复面临很大困难。 目前,多种骨增量手术可有效解决这一问题。自体骨是移植材料的金标准,但术后自体骨不可预知的吸收常影响临床
人体器官未来可按需定制-活性骨可使缺损骨再生
植入一块活性骨就可使人体缺损骨再生长,心梗病人打点滴就有可能实现心肌再生……伴随着再生医学研究的发展,未来人体器官也可按需定制。记者日前获悉,中科院干细胞与再生医学研究战略性先导科技专项正在致力于研制出一批具有我国自主知识产权的组织器官功能产品。 我国是世界第一人口大国,因创伤、疾病、遗传和衰
骨缺损的程度会影响同种异体骨植手术效果吗?
骨缺损的程度会显著影响同种异体骨植手术的效果。较大程度的骨缺损往往意味着需要更多的移植骨来填充和修复,这增加了手术的复杂性和不确定性。较大的缺损区域可能血供较差,新骨生长和融合所需的时间更长,愈合过程中也更容易出现问题,如骨不连、移植骨吸收等。此外,骨缺损严重时,周围的软组织条件可能也较差,这会影响
下颌骨腓骨移植联合牙种植术后覆盖义齿修复病例分析1
肿瘤切除、外伤、炎症等各种原因均可造成下颌骨不同程度的缺损,进而导致患者严重的颜面畸形和咀嚼、吞咽、呼吸、语言等功能障碍,严重影响患者的生活质量。如何实现下颌骨的功能性重建,是临床上面临的一个问题。近年来口腔颌面部肿瘤切除术后游离血管蒂皮瓣得到了广泛应用,血管化的腓骨移植已被用于下颌骨重建。 由于下
经口内吻合股骨内侧髁骨瓣修复上颌骨缺损病例分析
上颌骨是面中份的重要组成部分,肿瘤、创伤、炎症均可造成上颌骨缺损畸形,严重影响患者的美观和功能。临床上有多种缺损修复方式应用于上颌骨缺损,包括贋复体、颏下瓣、前臂皮瓣、股前外侧皮瓣、腓骨肌皮瓣、髂骨瓣等。本文报道1例经口内吻合股骨内侧髁骨瓣修复上颌骨缺损的病例。 1.病例报道 患者2018年2月因
新策略助力糖尿病骨缺损修复
近日,中国科学院深圳先进技术研究院医药所研究员王国成团队联合空军军医大学口腔医院孔亮团队、常州大学赵晓兵团队在《先进科学》发表最新研究。该研究针对糖尿病患者骨植入失败率高的临床难题,开发了新型纳米限域氢气递送系统。糖尿病患者骨植入失败率高的主要归因于长期高糖环境引发的高氧化应激,导致骨再生持续受抑。
套筒冠精密附着体联合磁性附着体的覆盖义齿修复上...1
套筒冠精密附着体联合磁性附着体的覆盖义齿修复上颌牙列缺损病例报告随着我国人口老龄化,牙列缺损及牙列缺失的患者数量日益增加。临床上无牙颌患者或仅存几个残根的牙列缺损患者戴用的传统可摘义齿不仅体积大、异物感强,随着佩戴时间的增加,固位力也随之降低。因此,口腔种植尤其是微创种植就成为越来越多牙列缺损及牙列
新一代骨基质材料为复杂骨缺损植骨带来新方案
近日,由解放军总医院第四医学中心骨科医学部研究所副研究员赵彦涛团队研发的一种新型骨科植入医疗器械赋型脱钙骨基质,在第130例手术患者的应用反馈中,显著缩短了骨折骨缺损植骨花费的时间,术后2个月骨愈合效果良好。赵彦涛介绍,此项成果材料的快速塑型特性有效缩短了大批量伤员战创伤救治时间,骨诱导能力极大地提
上颌侧切牙根折致唇侧组织缺损的即刻种植与即刻修复...
上颌侧切牙根折致唇侧组织缺损的即刻种植与即刻修复病例 前牙缺失会对面容美观造成不利影响,因此临床上有不少患者对已经无法保留的病变前牙仍不愿拔出,或要求拔牙后不能有缺牙期。即刻种植并即刻修复技术满足了这些患者要求。但是病变牙部位的组织状况,会影响即刻种植治疗的功能和美观效果。本文报告一例上颌牙周严重病
多学科联合治疗重度牙周炎导致的前牙连续缺失病例...1
多学科联合治疗重度牙周炎导致的前牙连续缺失病例分析因重度牙周炎伴有错牙合畸形进而导致前牙美学区连续失牙是临床上十分棘手的难题,若同时存在缺牙区软硬组织缺损,采用种植修复将面临巨大挑战。因种植治疗设计不但需要考虑种植修复三维空间及种植治疗赖以成功的骨量基础,还需要创造利于种植体健康维护的软组织条件,尽
研究实现选择性调控骨再生和软组织愈合
近日,南方医科大学口腔医院徐淑兰教授团队创新性提出了一种具有Janus电微环境(JEM)的屏障膜,以实现选择性调控骨再生和软组织愈合。相关研究发表于Materials Today Bio。赖春花博士和程鸣威医生为该论文并列第一作者,徐淑兰教授为通讯作者。引导性骨再生是口腔种植临床治疗牙槽骨缺损最常用
应用引导骨再生及游离龈移植术改善种植失败区域软...1
应用引导骨再生及游离龈移植术改善种植失败区域软硬组织条件后再次种植修复的临床观察随着社会经济水平及患者口腔保健意识的提升,越来越多的患者选择种植修复缺失牙齿。然而,种植体并不是一劳永逸的修复方式,发生在种植体周围软硬组织的炎症性破坏性疾病,即种植体周围炎,会造成种植体周围骨组织的破坏吸收,严重者可导
种植体引起双膦酸盐相关性下颌骨坏死病例分析2
2.讨论 双膦酸盐类药物作为治疗骨质疏松症、恶性肿瘤骨转移、多发性骨髓瘤等疾病的一线药物,其疗效值得肯定。目前双膦酸盐类药物大致分为三代:第一代为依替膦酸钠、氯屈膦酸钠、替鲁膦酸钠,第二代为帕米膦酸钠、阿仑膦酸钠,第三代为利塞膦酸钠、伊班膦酸钠、唑来膦酸钠。其中唑来膦酸钠是目前临床应用最为广泛、药效
颌面部巨大成釉细胞瘤切除后修复重建下颌骨缺损病例...
颌面部巨大成釉细胞瘤切除后修复重建下颌骨缺损病例报告成釉细胞瘤(ameloblastoma)是一种常见的牙源性上皮性肿瘤,占所有颌骨肿瘤的14%,并且是发展中国家最普遍的牙源性肿瘤。该疾病多发生于成年人,无明显性别差异,好发部位为下颌磨牙区和下颌升支部,其次为上颌骨,偶见于胫骨或脑垂体内。患者早期一
上颌中切牙牙根内吸收病例报告
牙根内吸收是指牙根内发生的进行性病理性吸收,无明显临床症状,多在x线检查时偶然发现,一般表现为膨出于根管的圆形或卵圆形透射影,有时是根管影像的整体性增宽,严重者可导致牙齿丧失。现通过1例上颌中切牙牙根内吸收病例的治疗,谈谈牙根内吸收患牙的治疗体会。 1病例资料 患者男,45岁。2008-05-04就