我国学者揭示心跳“中枢”的调控网络和标志物
最近，同济大学学者借助起搏细胞分离技术、单细胞转录组测序和分析技术、细胞影像学技术、基因修饰技术、细胞诱导分化技术和系列电生理学技术，从单细胞分辨率水平解析出了窦房结起搏细胞的核心基因调控网络，同时发现了窦房结起搏细胞的潜在重要前景的生物标志物。该研究成果近日在线发表于《自然—通讯》。 多个问题困扰着窦房结生物学和医学研究领域，例如：窦房结起搏细胞有一个什么样的分子细胞体系？窦房结起搏细胞究竟有没有一个优势兴奋的“主导集群”？控制窦房结起搏细胞功能的核心基因调控网络是什么？窦房结起搏细胞特异的生物标志物是什么？ 同济大学学者在一项最新的研究中揭示了从鼠到兔到猴三个物种的窦房结起搏细胞的集群类型和分子体系。研究人员通过信息学技术和功能验证，初步证明了不同物种的窦房结起搏细胞均包含一个控制心脏跳动的“主导集群”，而且他们发现这些集群的细胞分散于窦房结的不同区域，这种分布特征可能有利于心跳的稳态维持。研......阅读全文
起搏器综合征的介绍
起搏器综合征是指起搏器植入后由于血流动力学及电生理学方面的异常而引起的一组临床综合征。主要表现为神经症状、低心排血量及充血性心力衰竭，在临床发生晕厥者约为38%。起搏器综合征约占植入单腔心室起搏器患者的17%～38%。
心脏起搏器的常见故障
常见故障及处理 通常表现为无刺激信号、不能夺获或不能感知。 （1）无刺激脉冲 可能有下列常见原因之一： 1）如放置磁铁后可解决问题，则其原因多半是过感知或使用了正常的一些起搏功能如滞后。前者多由于电磁干扰、肌电位、交叉感知或T波过感知等引起，应降低感知灵敏度，而后者无需处理。
心脏起搏器治疗应用要点总结
20世纪中期，心脏外科的快速发展促生了应用人工方式刺激心肌的需求。最初的心肌刺激装置是大型的外部设备，技术的发展使得电子线路开始微型化，最终这些大型的外部装置演变成了完全可植入装置。目前，该领域的技术仍在不断进步，例如近年来的无线起搏器。 PART 1 心脏起搏器 在本综述的第一部分中，作
起搏器综合征的症状
（1）头晕 大多数起搏器综合征患者可出现头晕。 （2）眩晕 约85%的患者可出现发作性眩晕。 （3）晕厥 约49%的患者可出现晕厥先兆。38%的患者出现晕厥。 （4）气短 呼吸困难、心悸、嗜睡、胸痛。
起搏器综合征的病因
其发生病因是多因素的：①房室同步收缩丧失，可使心排血量降低20%～30%，如原有心功能不全者可下降50%以上；②房室瓣关闭不全引起收缩期血液反流回心房，增加心房负荷；③心房压力增高，抑制了周围血管正常的收缩反射，导致血压下降；④右心室起搏致使双心室收缩不同步；⑤心室、心房电活动的室房逆向传导等
起搏器综合征的鉴别
需排除神经系统疾病及患者在短期内对起搏治疗不适应而感到的不适和不能耐受对起搏功能正常而反复发生晕厥或充血性心力衰竭的患者应进一步做心内电生理检查和血流动力学检查。如心室起搏伴有室房逆向传导和症状，而改为心房起搏或房室顺序起搏后症状明显改善或消失者；或心室起搏时动脉血压下降＞20～30mmHg(2
起搏器诊断功能新进展
当今起搏器已不再是简单的起搏治疗功能，更拥有丰富的诊断功能，不仅能提供起搏器工作状态信息，更为部分心血管疾病提供及时的相关信息与预警，起搏器如何实现其诊断功能？简言之，通过起搏器机壳和导线收集的电学相关的信号，在随访程控仪或远程随访网站上绘制成数据图表，帮助临床医生判断起搏器的工作状态和患者
起搏器综合征的概述
起搏器综合征(pacemakersyndrome)是指起搏器植入后由于血流动力学及电生理学方面的异常而引起的一组临床综合征。只要房室分离，任何起搏模式均可以发生。一般多见于VVI(抑制型按需心室)起搏方式主要表现为神经症状低心排血量及充血性心力衰竭。在临床发生晕厥者约为38% 流行病学： 起搏器
起搏器综合征的体征
（1）低血压 低血压是起搏器综合征的重要体征之一，发生率约占25%，有的患者表现为体位性低血压，有的表现为血压波动。 （2）充血性心力衰竭的体征 约30%的起搏器综合征患者可表现为充血性心力衰竭的体征如肺部罗音、水肿、颈静脉怒张。 （3）心音变化及心脏杂音 可有心音强弱不等，心音节律不规则，
心电图病例分析：心室起搏心律VVI模式
实例分析： 一、图例资料： 患者男性，82岁。以阵发性胸骨后不适三天前来就诊。曾安装起搏器治疗，具体参数不详。BP：150/80mmHg.。 心电图诊断： 窦性心律；完全性（Ⅲ度）房室传导阻滞；心室起搏心律，呈VVI或VOO模式，频率60bpm，起
起搏器综合征的治疗
VVI起搏器综合征的治疗主要是防止室房逆传，恢复房室收缩顺序：1.降低起搏频率 可将VVI起搏频率下调，使患者的自身节律占主导地位。起搏心律每天不大于35%可使症状减轻。2.改用房室顺序起搏 从理论上讲，房室顺序起搏时房室顺序性收缩的同步性恢复，则心输出量增加。但实际应用中发现，心输出量及外周阻
起搏器综合征的诊断
建立心脏起搏器综合征诊断的主要前提是，患者在安置了VVI人工心脏起搏器以后出现症状；起搏器功能正常；心脏起搏时出现血流动力学异常，如血压、心搏量下降，静脉压、肺嵌钝压增高；自身心律出现时症状减轻或消失。
右室起搏致心肺转流脱机困难
例1男，73岁，诊断“重度主动脉瓣关闭不全，升主动脉扩张”，在全身麻醉下行心肺转流（CPB）下升主动脉瓣生物瓣膜置换术+升主动脉环缩成型术，患者术前经胸超声提示轻度左心扩大，轻度二尖瓣反流，轻度肺动脉高压。手术操作顺利，复跳后HR30次/分，先后给予阿托品0.3mg、异丙肾上腺素3μg后心率提升不明
心电图图例分析：心房起搏心律AAI模式
实例解析：一、图例资料： 患者女性,66岁.自诉2年前安装起搏器治疗,具体参数不详 。 心电图诊断：心房起搏心律，呈AAI起搏模式，频率67bpm，起搏器功能未见明显异常； 二、知识点： 此患者起搏器具体参数不详，根据图中箭头处（部分标注）可见起搏脉冲，起搏脉冲后P’波在I、1I、aV
波士顿科学公司所属心脏起搏器公司对植入式心脏起搏器主动召回
波科国际医疗贸易（上海）有限公司报告，由于发现特定批次起搏器存在序列号重复，生产商波士顿科学公司所属心脏起搏器公司Cardiac Pacemakers, Incorporated, a wholly owned subsidiary of Guidant Corporation, a wholl
同济大学生科院揭示肿瘤发生与细胞迁移新机制
2015年5月11日，自然出版社旗下杂志《Oncogene》在线发表了同济大学生命学院薛雷教授课题组题为“Rho1-Wnd signaling regulates loss-of-cell polarity-induced cell invasion in Drosophila”的研究论文。
同济大学成立新学院
同济大学融合原计算机科学与技术系、软件学院，成立计算机科学与技术学院。这是学校优化信息学科布局、提升学科整体创新能力的又一改革探索。今天（9月19日），同济大学计算机科学与技术学院揭牌仪式暨学科发展战略咨询会在嘉定校区举行。 杨善林院士、桂卫华院士、陈纯院士、柴洪峰院士、刘明院士、管晓宏院士、
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同济大学推出多项本科招生新政
2024年，同济大学将推出一系列具有“同济特色”的招生新政策和人才培养新举措，打出多个“升级版”和“组合拳”，全面提升拔尖创新人才自主培养质量，强化“招生-培养-深造-就业”联动，确保学生进校后得到高质量个性化培养。具体而言，同济大学国豪书院工科试验班继续扩容，将通过高考招生和二次选拔，吸纳更多更优
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同济大学首发专属大模型ChatTJ
6月11日，同济大学推出一款专属大模型ChatTJ，现阶段着重为高招季考生和家长提供24小时全天候、不断线的咨询服务，后续将用于同济大学人才培养并拓展至学校综合事务等相关事项的常规咨询服务。这也是同济大学面向智能时代和社会需求，加快“人工智能+”步伐的又一创新探索实践。记者从同济大学获悉，ChatT
同济大学，115岁生日快乐！
5月20日，同济大学迎来了115岁生日，同济大学官微发布《踔厉奋发担使命，同舟共济向未来——写在同济大学建校115周年之际》一文，记录了同济大学近年发展中的卓越成绩与坚实足迹。全文内容如下：踔厉奋发担使命，同舟共济向未来——写在同济大学建校115周年之际 15年前，时任上海市委书记的习近平同志
同济大学建新研究院
5月28日下午，同济大学与中国商用飞机有限责任公司（以下简称“中国商飞公司”）签约共建大飞机研究院，面向民航强国战略和大飞机科技创新需求，开展联合科研攻关，定制化培养民航高端紧缺人才，着力提升国产商用飞机的自主创新能力。签约仪式在同济大学举行。中国商飞公司党委书记、董事长贺东风，同济大学党委书记方守
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－腹中胎儿可以戴着起搏器诞生！
在不久的将来，有心脏缺陷的胎儿将戴着心脏起搏器诞生。匪夷所思，却是千真万确，洛杉矶儿童医院和南加州大学的专家研制出了世界上第一个胎儿专用完全植入式心脏起搏器。 该起搏器为患有先天性心脏传导阻滞的胎儿带来福音。心脏传导阻滞是指冲动在心脏传导系统的任何部位的传导均可发生减慢或阻
清华脑起搏器获欧盟CE认证
近日，由清华大学和北京品驰医疗设备有限公司联合自主研发、北京品驰医疗设备有限公司生产和销售的脑起搏器系统经全球顶尖认证机构BSI（British Standards Institution，英国标准协会）权威审核，通过欧盟CE认证并获颁证书。这意味着国产高端医疗设备在迅速占领国内市场、降低国人医
心脏起搏器Ⅱa类适应证包括哪些？
1）窦房结功能不全者①窦房结功能障碍导致心率3秒者，要考虑植入永久性心脏起搏器。 心动过速的起搏治疗仅限于导管消融和（或）药物治疗失败，或不能耐受药物副作用且反复发作的室上速患者。 高危的长QT综合征患者。 以下心衰患者可植入CRT或CRT–ICD：①左室射血分数≤35%，完全性左束支传导
心电图分析：植入起搏器患者发生晕厥
男性患者，57岁，因意识丧失数秒送入急诊科。患者意识自行恢复，诉左肩部疼痛。数年前曾植入起搏器，心率控制在60次/分。胸片提示起搏器有2个导线（位于右房和右室）。心电图如下。问题：根据患者的病史描述、心电图、胸片等检查，可推测患者意识丧失的原因是什么？心电图分析心电图示为规律的窄QRS波，心率58次
缓慢性心律失常的起搏治疗
缓慢性心律失常主要包括因窦房结功能障碍或/和房室传导阻滞所致的心室率过缓性心律失常，常伴有全身器官供血不足的症状。本文重点介绍缓慢性心律失常的起搏治疗。 【缓慢性心律失常的临床主要表现】 包括各种类型的病态窦房结综合征或/和房室传导阻滞相关的症状和体征，主要为： 1、心律不齐所
蟾蜍心活动起搏点的观察实验
实验方法原理 心脏的特殊传导系统具有自动节律性（autorhythmicity），但各部分的自律性高低不同，两栖类动物以静脉窦的自律性最高（哺乳类动物以窦房结的自律性为最高）。正常心脏每次兴奋都从自律性最高的部位开始，依次传到心房、心室，相继引起心房、心室收缩。把自动节律性最高的部位称为心脏的起搏点