“篮子试验”，抗击难治性肿瘤的新武器
快速进步的肿瘤治疗方法使得晚期肿瘤患者的生存期不断延长，但作为临床医生，在临床工作中常常会遇见肿瘤患者“人还活着，药却没了”的尴尬局面，他们都是所谓的“难治性肿瘤”患者。这类患者主要包括两类，一类是常见的肺癌、胃癌、肠癌等经过标准多线治疗后肿瘤无法控制、病情继续发展的患者；另一类是少见的恶性肿瘤，因缺乏大规模的临床试验数据的支持，无标准治疗药物推荐的患者。临床上对难治性肿瘤患者的临床治疗策略选择常常举步维艰，如何为这类患者寻找到有效的治疗方案已成为当前肿瘤临床实践中的一个难点，而“篮子试验”有望成为突破难治性肿瘤治疗瓶颈的利器。 什么是“篮子试验”呢？简言之，就是将针对某个特定分子靶点的药物比喻为篮子，将带有这种相同靶点的不同肿瘤放进同一个篮子里进行临床试验。“篮子试验”是肿瘤治疗历史上的一个重大突破。既往所有肿瘤的治疗都是按照肿瘤的部位和形态特征来进行治疗。而“篮子试验”打破了肿瘤部位和形态特征的框架，只要携带特定的......阅读全文
神经调控治疗难治性癫痫的相关介绍
迷走神经刺激术治疗主要适用于抗癫痫药物不能控制的难治性癫痫、不宜开颅手术或不愿意接受开颅手术的癫痫患者。通过VNS（迷走神经刺激术）治疗，6%～8的药物难治性患者完全无发作；60%的患者发作频率减少>50%；30%左右的患者发作频率减少50%，而且患者的情绪、认知和生活质量有不同程度的改善。
诊断难治性心力衰竭的基本介绍
难治性心力衰竭不同于治疗措施不力或方法不当所致的严重心力衰竭，有进行性结构性心脏病，是严重器质性心脏病终末期的表现，虽经内科治疗，通过休息、限钠、限水，给予利尿剂和强心剂后，心衰仍难以控制，仍需应用扩张血管药、ACE抑制剂、非洋地黄类正性肌力药物及改善心肌顺应性、不能安全出院、反复住院、等待心脏
关于难治性心力衰竭的基本介绍
部分心衰患者虽经内科优化治疗，但休息时仍有症状，有心源性恶病质，且须长期、反复住院，即为难治性心衰或顽固性心力衰竭。在作该诊断前，必须确定诊断的正确性，有无其他参与作用的因素，治疗措施是否恰当等。难治性心力衰竭常需要持续静脉给药和（或）特殊非药物治疗。
治疗难治性心力衰竭的基本介绍
用于心衰的各阶段的常规治疗措施，均能用于难治性心力衰竭，应注意处理各种并发症，包括睡眠障碍、抑郁、贫血、肾功能不全等。另外还需特殊治疗手段，包括心脏移植、左室辅助装置、静脉持续滴注正性肌力药以缓解症状，如果肾功不全，出现难治性水肿，可用超滤法或血液透析。 1.难治性心力衰竭的治疗—控制体液潴留
关于难治性心力衰竭的检查介绍
1、难治性心力衰竭的X线检查：可见心脏明显扩大，心胸比值（CTR）常>0.55～0.60。 2、难治性心力衰竭的超声心动图测定：心室收缩末内径明显扩大，LVEF低于35%。 3、血清钠持续低于130mmol/L，伴肾功能损害。血去甲肾上腺素持续增高。 4、心脏指数持续低于2.0L/（min
关于难治性心力衰竭的病因分析
难治性心力衰竭常见于大面积心肌丢失、严重先天性心血管畸形、心瓣膜病等具有严重器质性心脏病患者： 1.多次发生心肌梗死或大面积心肌梗死，严重心肌重构的冠心病、心肌纤维化和乳头肌功能不全者。 2.心肌病，尤其是扩张型心肌病患者。 3.严重或恶性高血压心脏病患者，伴有严重的肾或脑血管病变及风湿性
新抗体疗法显示治疗晚期难治性儿童脑癌临床试验结果
这种抗体名为TB-403，可以识别在某些恶性肿瘤中过度表达的胎盘生长因子(PlGF)。MGH研究团队之前表明，PlGF及其受体神经pilin 1 (NRP1)在人成神经管细胞瘤中经常过表达，在小鼠实验模型中，它的生长和进展是必需的。这项工作还表明，在髓母细胞瘤模型中阻断PlGF/NRP1通路可导致肿
靶向细胞存活机制－难治肿瘤有望迎来新疗法
有些癌症细胞尽管最初能被药物所抑制，但随着对药物产生抗性而再次生长。另一些癌症细胞则扩增极快，乃至药物的抑制作用无法表现出来。上周发表的两篇科学论文通过针对癌症的生存和扩增机制，为治疗难治性肿瘤提供了潜在的新方法。 第一篇由辛辛那提大学俄亥俄分校的研究人员发表在《Cell Reports》上的
复旦附属肿瘤医院交出抗击乳腺癌的“中国答卷”
在10月23日举行的第十五届上海国际乳腺癌论坛上，复旦大学附属肿瘤医院乳腺外科发布了建科20周年的“成绩单”。自2000年建科以来，肿瘤医院乳腺外科逐渐走出一条符合国人乳腺癌特征的发展之路，在临床疗效、科研成果方面持续突破，目前已经成为亚洲规模最大的乳腺癌诊疗和研究中心之一。近年来，肿瘤医院乳腺
日本研究发现难治性癫痫病因
日本东京大学的研究小组15日在《自然·医学》期刊网络版上报告说，他们利用大鼠发现，幼年时因感冒发热导致热性痉挛，使脑部形成容易兴奋的异常神经回路，是一种难治性癫痫——颞叶癫痫的致病原因。 癫痫俗称“羊角风”，是大脑神经元突发性异常放电，导致短暂大脑功能障碍的一种慢性病。其中的难治性癫痫，又
EuroIntervention：难治性高血压，试试超声RSD
近日公布于《欧洲介入治疗》杂志的一项研究发现，对于射频肾交感神经去除术治疗无反应的难治性高血压患者而言，超声肾交感神经去除术似乎一项安全有效的治疗选择。 研究者评估了24例进行过超声肾交感神经去除术（2013年10月至2015年4月）的难治性高血压患者，受试者对射频肾交感神经去除术无反应。难治
难治性癫痫临床研究及治疗分析
癫痫是常见的神经系统疾病，约30％的患者药物治疗效果不佳被称为药物难治性癫痫。近年来，随着新型抗癫痫药物的应用以及神经电生理与影像学技术的改进。治疗难治性癫痫不再成为难题。 一、难治性癫痫的定义 我国学者认同的难治性癫痫定义为：经过至少两种一线抗癫痫药物正规治疗后无效（血药浓
难治性心绞痛有望迎来细胞疗法
Caladrius Biosciences近日宣布，公司与Shire就治疗慢性心肌缺血靶向难治性心绞痛晚期CD34+细胞疗法项目的数据达成了一项全球独家授权协议。根据协议，Caladrius独家获得CD34+细胞疗法用于治疗难治性心绞痛的数据集和监管文件。而Shire将收到相关预付款、里程碑款项
实验室里的“迷你肿瘤”竟成为她抗击“癌症之王”的关键
只有大约15%的晚期胰腺癌病人在确诊能存活两年。Margaret Schwarzhans确诊后已经坚持了2年半，而且状态俱佳。 虽然很难说她为什么这么幸运，但她有一部分归功于她的精神状态。54岁的Schwarzhans每天冥想，一周做几次瑜伽，定期散步。她曾是一名护士，她用鼓舞人心的语录装饰自己
NKMax宣布启动其NK细胞疗法的I期临床试验－挑战难治性癌症
2019年8月13日，NKMax America，一家开发NK（自然杀伤）细胞疗法的生物技术公司，宣布启动SNK01-US01的I期临床试验，SNK是一种离体扩增的自体的NK细胞疗法，用于难治性癌症治疗。 该公司的首席运营官Paul Song表示：“我们很高兴在美国启动SNK的首次临床研究，并
抗击肿瘤！上海药物所PI3K抑制剂调控肿瘤免疫机制
PI3Kα可在多种实体瘤中发生高频率基因扩增或激活性突变，是重要的肿瘤治疗靶标。CYH33是中国科学院上海药物研究所等研发的全新结构PI3Kα高选择性高活性抑制剂，目前已完成Ia期临床试验。近期，上海药物所肿瘤研究中心及其合作者在对CYH33进行系列研究基础上，与中科院上海营养与健康研究所合作发
简述难治性心力衰竭的临床表现
难治性心力衰竭是指通过一般治疗，包括卧床休息、控制饮食、经强心剂及利尿剂治疗而无明显疗效的状态。临床表现为休息时即有严重左或右心衰竭，心功能分级常为Ⅳ级，心率增快，尤以房颤的心室率难以减慢，高度水肿，各浆膜腔内积液，尿少，四肢厥冷，发绀，明显低血压，SBP常低于85mmHg，脉压差小，在洋地黄未
临床研究之路：NGS上下求索，Biomarker潮流所向
“虽然这方面的临床研究一直很少被关注”但哈佛大学医学院医学助理教授Eli Van Allen在今年美国芝加哥召开的美国临床肿瘤学年会（ASCO）上告诉听众说：“让测序的结果成为临床决策的依据现在已经部分实现。” 事实上，首个相关的概念验证试验：试图根据测序的结果选择患者的治疗手段并没有取得成
难治性抑郁共病躯体疾病病例报告
患者Tony，男，64岁，已婚，与妻子共同生活。Tony是一名企业家，一生浮沉，目前的财务状况并不乐观；有两名成年子女，虽生活在外地，但提供经济及情感支持。病史Tony身高5尺9寸（175cm），体重220磅（100kg），体重指数（BMI）32.5；血脂异常，总胆固醇230mg/dL，高密度脂蛋白
难治性高血压管理有了新共识
原文地址：http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2023/12/513938.shtm近年来，随着人口老龄化和肥胖人群的增长，难治性高血压（RH）的患病率不断攀升。而因血压控制不良可促进心脑血管事件的发生发展，RH已成为引起高血压人群严重并发症和死亡的重要危险因素之一
难治性伯基特淋巴瘤病例分析1
病例资料患者，女，19岁，2018-11出现左上腹痛，为阵发性绞痛，伴呕吐，呕吐物为胃内容物，混有胆汁样液体，对症治疗无好转。2018-11-30血常规：白细胞 24.4（×109/L）↑，血红蛋白151.0（g/L）↑，血小板411.0（×109/L）↑。中性粒细胞百分数90.2（％）↑。腹部彩超
难治性高血压介入治疗新进展
尽管有多种有效的降压药物，但许多高血压患者即便使用3种及以上的降压药物血压也无法得到有效控制，通常把这种情况称为“难治性高血压”。2010年，有两项针对这种“难治性高血压”的新的治疗技术取得了重要的临床研究数据。 1 射频消融肾脏交感神经 Lancet 杂志最近发表了射频消融肾脏
难治性伯基特淋巴瘤病例分析3
图5 PET/CT报告：CAR-T治疗前后的病灶对比 图6剩余病灶的穿刺病理 讨论 伯基特淋巴瘤现状：伯基特淋巴瘤（BL）侵袭性高，联合化疗可使90％的I、II期和60-80％的III、IV期患者治愈，儿童较成人预后好，对于具有白血病表现的患者，高强度化疗可以使80％-90％的患者存活。BL患
质子疗法诱导生物反应攻击难治性癌症
明尼苏达州罗切斯特 — 妙佑医疗国际(Mayo Clinic) 研究人员开发出一种新型质子疗法，更具体地靶向可抵抗其他形式治疗的癌细胞。该技术被称为LEAP，即"biologically enhanced particle therapy"（生物强化粒子疗法）的缩写形式。这些发现今日发表于美国癌
难治性伯基特淋巴瘤病例分析2
2019-04-19给予鼠源CD19-CAR-T细胞回输，回输量为2.9×105/kg。回输d1-6持续发热，体温进行性升高，d6腹围再次增大87cm，伴窦性心动过速160次/分，退热药无法使体温降至正常，细胞因子骤然升高，考虑为严重CRS反应。2019-04-27患者发热37.7℃，脉搏 260次
难治性高血压诊疗亟需规范化
线上会议截屏 “我国高血压患病率仍呈升高趋势，中重度血压增高所导致的器官损害愈加凸显，临床医生对难治性高血压的概念、新的治疗手段还认识不足。目前亟需权威、规范的诊疗共识指导难治性高血压（RHT）诊疗。”12月10日，在2022华夏互联网+高血压峰会上，上海高血压研究所所长、中国高血压联盟主
难治性高血压诊疗亟需规范化
“我国高血压患病率仍呈升高趋势，中重度血压增高所导致的器官损害愈加凸显，临床医生对难治性高血压的概念、新的治疗手段还认识不足。目前亟需权威、规范的诊疗共识指导难治性高血压（RHT）诊疗。”12月10日，在2022华夏互联网+高血压峰会上，上海高血压研究所所长、中国高血压联盟主席王继光教授表示。
新联合疗法能否“挽救”成人难治性HLH？
嗜血细胞性淋巴组织细胞增生症（HLH）是一种难治、高死亡风险的免疫紊乱性疾病。虽然标准疗法已经明显改善了HLH患者生存期，但是近30%的患者，尤其成人患者，对目前的治疗方案未能产生疾病缓解。该前瞻性研究旨在探究脂质体阿霉素+依托泊苷+甲基强的松龙（多柔比星-依托泊苷-甲基强的松龙；DEP）作为
难治性SAPHO综合征药物新选择
SAPHO综合征是主要累及皮肤、骨和关节的一种慢性疾病。SAPHO为下列5个英文单词的缩写，即滑膜炎（synovitis）、痤疮（acne）、脓疱病（pustulosis）、骨肥厚（hyperostosis）和骨髓炎（osteomyelitis）。Janus激酶（JAKs）抑制剂可以阻断一系列细胞因
新联合疗法能否“挽救”成人难治性HLH？
嗜血细胞性淋巴组织细胞增生症（HLH）是一种难治、高死亡风险的免疫紊乱性疾病。虽然标准疗法已经明显改善了HLH患者生存期，但是近30%的患者，尤其成人患者，对目前的治疗方案未能产生疾病缓解。该前瞻性研究旨在探究脂质体阿霉素+依托泊苷+甲基强的松龙（多柔比星-依托泊苷-甲基强的松龙；DEP）作为成人难