“自相矛盾”的尿常规——常见检验报告与临床“不符”释疑
“一个病人一张验单，尿红细胞在正常范围，怎么尿潜血却显示阳性？”“同一张尿常规白细胞干化学法阴性，白细胞计数又显示升高；那病人到底有没有感染？”经常会遇到类似的临床咨询——干化学和尿沉渣，到底该信哪个？上一篇“茶尿启示”中我们了解到：一个完整的“尿常规”是包括了干化学、尿沉渣以及显微镜检（必要时）三个部分。不难发现尿沉渣和镜检与干化学的项目多有重合，为什么又要用三种方法来检测呢？三者之间不能相互替代吗？其实在一个简单的尿常规中，三者的“地位”并不“平等”，各有侧重，各司其职。干化学用于化学成分初筛，给出半定量结果，参考之用；尿沉渣提供定量结果，无异常病理形态时结果准确可信，为连续病情观察提供准确依据；人工镜检用于病理成分的有效确认，但计数误差较大。 由上可见，镜检是最终有形成分的金标准。但在尿常规里我们通常所说的“镜检金标准”，是“形态”的金标准，而非“计数”的金标准，计数仍以精确计数的尿沉渣为准。下图......阅读全文
尿常规的临床意义及注意事项
临床意义 1、pH可反映体内酸碱平衡情况和肾脏的调节功能。减低见于糖尿病、痛风、酸中毒、慢性肾小球肾炎等。增高见于频繁呕吐、泌尿系统感染、服用重碳酸盐药、碱中毒。 2、比重参见尿液一般性状检验。 3、蛋白质阳性见于各种肾小球肾炎、肾病综合征、肾功能不全以及摄入药物(如奎宁)、磷酸盐、消毒剂
简述泌尿感染类尿常规的临床意义
异常结果： 1、尿白细胞(U—LEU)。异常时，尿中含有大量白细胞，表示泌尿道有化脓性病变，如肾盂肾炎、膀胱炎及尿道炎等。 增高：见于急‘吐肾炎、肾盂肾炎、膀肮炎、尿道炎、尿道结核等。 2、尿亚硝酸盐(NIT)。阳性，见于膀肮炎、肾盂肾炎等。 3、隐血(U—BLO) 。尿中出现多量红细胞，
尿常规的临床意义及注意事项
临床意义 1、pH可反映体内酸碱平衡情况和肾脏的调节功能。减低见于糖尿病、痛风、酸中毒、慢性肾小球肾炎等。增高见于频繁呕吐、泌尿系统感染、服用重碳酸盐药、碱中毒。 2、比重参见尿液一般性状检验。 3、蛋白质阳性见于各种肾小球肾炎、肾病综合征、肾功能不全以及摄入药物(如奎宁)、磷酸盐、消毒剂
尿常规的正常值及临床意义
正常值 pH5～7；比重（SG）1.015～1.025；蛋白质（PRO）阴性；葡萄糖（GLU）阴性；酮体（KET）阴性；胆红素（BIL）阴性；亚硝酸盐（NIT）阴性；白细胞（LEU）阴性；红细胞（RBC）阴性；维生素C20～100mg／L。 临床意义 1、pH可反映体内酸碱平衡情况和肾脏的
尿常规的正常值及临床意义
正常值 pH5～7；比重（SG）1.015～1.025；蛋白质（PRO）阴性；葡萄糖（GLU）阴性；酮体（KET）阴性；胆红素（BIL）阴性；亚硝酸盐（NIT）阴性；白细胞（LEU）阴性；红细胞（RBC）阴性；维生素C20～100mg／L。 临床意义 1、pH可反映体内酸碱平衡情况和肾脏的
糖尿病类尿常规的临床意义
异常结果： 1、尿酮体(U-Ket)。阳性，见于糖尿病酮症、妊娠呕吐、子痫、腹泻、中毒、伤寒、麻疹、猩红热、肺炎、败血症、急性风湿热、急性粟粒性肺结、惊厥等。此外，饥饿、分娩后摄入过多的脂肪和蛋白质等也可出现阳性。 2、葡萄糖(U—Glu)。阳性，见于糖尿病、甲状腺机能亢进、垂体前叶机能亢进
同一张报告上的CKMB结果为什么不符？
一天上午,一位本院员工拿来几张化验单 ,说自己妈妈在急诊化验了心肌酶七项,为什么同一张报告上的CK-MB一个正常,一个却超出检测范围?而且CK-MB大于CK。说你们机器是不是坏掉了,让用门诊的生化机器再帮他验一个。我看了一下报告,心肌酶四项里的CK-MB>300,而心梗三项里的CK-MB正常
脑脊液常见的颜色变化与临床意义
液常见的颜色变化与临床意义见下表： 颜色 原因 临床意义 无色 正常脑脊液、病毒性脑炎、轻型结核性脑膜炎、脊髓灰质炎、神经梅毒 红色
临床微生物检验医师与临床相结合
介绍丹麦医院中的临床微生物学科 近来一些学者发表文章提出检验医学面临挑战[1]。我国和发达国家检验医学发展相比，存在不少问题其中有检验医学中缺乏高水平的医师，结果长期落后于其他学科；局限于技术工作，不能或不愿参与临床治疗和诊断工作，致使发展受到限制。这些都是带方向性的重要问题。我有机会曾三次(19
血栓与止血临床检验的影响因素(5)
五、实验方法的影响 理想的实验方法要求准确性和精密度较好，又简便、快速能适合常规应用：因所用实验方法的不同，其所得的结果也可不相同。例如，测定血浆纤维蛋白原的方法可归为四类，它们各具优缺点，目前推荐用Clauss（凝血酶凝固时间法）法。 1、功能测定法 又可分为测重法、酚试剂比色法、紫
血栓与止血临床检验的影响因素(2)
（三） 标本的运送 止凝血检验标本最好在室温下运送，因为低温会损伤血小板、活化因子VII和因子XI，使PT和APTT结果缩短。但是，有些止凝血检验，如β-血小板球蛋白、血小板第4因子和部分凝血因子检测标本，要求在4℃以下运送，防止因子V和因子Ⅱ降解。有些检测，如测定t-PA活性和抗原、PAI-
血栓与止血临床检验的影响因素(6)
七、血小板聚集试验的影响因素 血小板的相互粘附则为聚集。体外多种物质如ADP、肾上腺素、胶原、凝血酶和花生四烯酸等均可引起血小板聚集。在富含血小板的血浆（PRP）中加入上述诱导剂来检测血小板的聚集功能即为血小板聚集试验。影响血小板聚集试验的因素有： 1、诱导剂 常用的二磷酸腺苷（简称A
临床生化检验医师的岗位、职责与作用
随着检验医学的迅速发展、新的检测项目及检测技术日新月异地引进到临床实验中来，为了有效地发挥实验室数据的作用，不少医院的检验科室均建立了临床咨询岗位，建立了多专业的临床实验室咨询的制度和职责，大大加强了实验室专家与临床医师之间的联系，活跃了临床与实验室两大部门的交流和共同提高，使实验室数据更好地
血栓与止血临床检验的影响因素(4)
2、按照仪器性能选用匹配的试剂，某些凝血活酶和活化部分凝血活酶试剂不适用于部分仪器：如浑浊的或含颗粒的凝血活酶和活化部分凝血活酶试剂就不能用在光学法判断终点的仪器上，有些试剂为了保证其中的颗粒处于悬浮状态，在使用前必须充分混合。 3、使用商品试剂必须严格遵循产品说明，用于口服抗凝剂监测的PT
血栓与止血临床检验的影响因素(3)
三、抗凝剂与检测试剂盒的影响 （一）抗凝剂 1、抗凝剂 常用抗凝剂有0.109mol/L枸椽酸钠、26.86mmol/L EDTA-Na2和0.1mol/L草酸钠等。应用这些常用抗凝剂对实验结果有影响。用上述抗凝剂分别与血液严格按1:9抗凝，平行测定3次取其结果的均值，见表2。由表2
临床微生物检验的思路与原则
（1）确保临床标本可靠 恰当的辨别采集是感染性疾病诊断最为中亚的一个步骤。 （2）全面了解机体正常菌群 必须排除正常菌群的污染才能确定为感染。 （3）保证检验质量 应选择正确的建议程序和适合的试验方法，重视检验全过程每个环节的质量，一保证最终结果的可靠性。 （4）微生物学定性、定量
血液流变学的检验与临床
血液流变学是研究血液作为一种非牛顿流体所具有的特异流动性、血液有形成分的变形性以及血管和心脏所具有的粘弹性的科学。血液流变学的研究对病理学、病理生理学、诊断学、药物学、预防医学都有重要意义。为满足广大心脑血管疾病患者及健康体检者的要求，检验科于2005年初引进了YDA-IV型血液粘度计。该仪器采用新
尿常规镜下细胞形态学检验的重要意义
随着现代化检验设备的迅猛发展，虽然尿细胞形态学的检验已渐被临床医生和检验人员所遗忘，但尿细胞形态学检验仍是诊断中最简便，最特异利最经济实用的方法，是某些疾病诊断的金指标，是判断疗效及预后的重要依据，借此希望能引起临床医生和广大检验工作人员的高度重视。 尿自细胞检查尿白细胞包括：中
圣元回应奶源地与宣传不符质疑
对于圣元奶粉的奶源地问题的质疑，昨日圣元公司在其官方网站上发布关于乳品原料的说明。 近日，继圣元奶粉被怀疑导致婴儿性早熟后，其奶源地也成为公众质疑的问题之一，有媒体报道称，圣元年报中的奶源地为新西兰，而其官网却说是来自欧盟。 对于为何年报与官网自相矛盾的说法，圣元公司昨日表示，
临床检验仪器的故障与管理之间的关系
在任何一个医疗单位内，临床检验部门为临床医学诊断起着重要的先导作用，所以临床检验仪器正常与否直接影响临床医学诊断的结果。 1 故障因素 临床检验仪器大多由电路、光路、气路组成，电路板设计及集成电路的选择也越来越复杂越紧凑。故障发生的原因很复杂，除是仪器本身外，还涉及到仪器的环境
尿常规镜检常见结晶形态及鉴别方法
1.非晶形尿酸盐结晶小的黄褐色颗粒，似沙子样。 2. 尿酸盐结晶小的黄褐色球形颗粒。 3. 尿酸饷结晶元色至1炎黄色的针状，单个或小堆状出现。 4. 尿酸结晶钻石形、立方形或堆积成攻瑰花形，薄的结晶常元色，厚的结晶呈黄色至红褐色。 5. 草酸钙结晶无色，大小各异，多数呈八面体形或信封状，单
尿常规镜检常见结晶形态及鉴别方法
1.非晶形尿酸盐结晶小的黄褐色颗粒，似沙子样。2. 尿酸盐结晶小的黄褐色球形颗粒。3. 尿酸饷结晶元色至1炎黄色的针状，单个或小堆状出现。4. 尿酸结晶钻石形、立方形或堆积成攻瑰花形，薄的结晶常元色，厚的结晶呈黄色至红褐色。5. 草酸钙结晶无色，大小各异，多数呈八面体形或信封状，单水草酸钙结晶呈小的
血液常规检验数值与临床意义
人体是由成千上万不同形状、不同功能的细胞所组成的有机体，这些细胞维持人体正常的功能与生命活动。血液中的血细胞担负着人体的新陈代谢和防御功能，保证了我们人体的健康和生命的延续。一旦血液中常规检查项目的数值长期发生异常，就要做进一步检查，做到早明确诊断，早就诊，早治疗。下面与大家共享血液常规检验数值与临
微生物检验与临床尿培养
微生物检验是临床检验中很重要的一部分，它与免疫、生化、临检相比，在标本的采集和处理方面，有特殊的一面，需要无菌操作，检验的时间相对较长，对检验的要求，目标不确定，范围较广。为了更好地开展细菌培养，使其发挥应有的作用，关于标本的采集、送检和如何看待培养结果等诸多问题，需要与临床交换意见医|学教育网搜集
生化检验项目组合－方便临床与患者
随着现代医学科学的迅猛发展以及各种高新检验技术日新月异，实验室自动化程度不断提高，可供临床医生选择的实验项目也愈来愈多。然而，临床医生在掌握实验诊断学理论和应用能力方面常不能适应临床需要，甚至开检验申请单时出现盲目性和随意性。滥用实验室和特殊检查技术,不仅无助于提高诊疗水平，反而会无谓地增加患者的经
精神卫生与临床检验专题论坛通知
由中国医师协会、中国医师协会检验医师分会和世界华人医师协会主办，浙江省医师协会检验医师分会协办的“2019 中国医师协会检验医师年会暨第十四届全国检验与临床学术会议”定于 2019 年 5 月 8 日-5 月 10 日在浙江杭州国际博览中心召开。“中国医师协会检验医师分会精神与心理疾病专家委员会
尿常规检查蛋白、尿糖及酮体的临床意义
尿蛋白的临床意义： 正常人尿内仅有少量蛋白，常规定性检查阴性，24小时尿蛋白
日本召回赏味期限与实际不符的干货礼盒
11月5日，日本消费者厅发布消息称，日本某公司生产的混装礼盒中因内包装中小鱿鱼干和肉串赏味期限与实际不符，决定对相关产品进行召回。 召回日期：2019年11月01日 召回商品：混装礼盒 270g 赏味期限2019年11月15日～11月22日 此期间产品
分析报告：质谱在欧美国家临床检验中的应用（长文）
Immunodiagnostik铁调素检测预测肾衰竭和贫血慢性病正离子ESI-LC/MS/MS铁调素（肽激素）维生素B12缺乏负离子ESI-LC/MS/MS尿液中甲基丙二酸Microbiology, Barts and The London NHS
TORCH感染的临床常见征象与感染检测方法
近年来，国内外均发表了与TORCH感染相关的临床实践指南，但仍有内容需要加以补充和明确。国内部分专家就TORCH感染筛查、诊断及干预的临床路径进行了专题研讨，达成共识如下：（1）不是所有的TORCH病原体都需要孕前或孕期筛查；对围孕期妇女不需要进行单纯疱疹病毒抗体分型检测，若无临床症状，不需要等待其