狼疮性肾炎的治疗进展(二)
2 药物治疗LN的机理2.1 糖皮质激素 糖皮质激素与细胞浆中的糖皮质激素结合进入细胞核后:(1)结合于DNA启动子上的糖皮质激素反应元件,调控各种细胞因子的表达;(2)与激活蛋白-1(AP-1)结合并抑制其活性;(3)与核因子κB(NFκB)结合而阻碍其功能,并促进核因子抑制因子(IκB)的合成,从而抑制NFκB活性。通过上述机制糖皮质激素:(1)抑制白细胞介素(IL)-1β、2、3、5、6、8和肿瘤坏死因子α(TNFα)、干扰素γ(IFNγ)、粒细胞巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)、细胞间粘附因子-1(ICAM-1)以及内皮白细胞粘附因子-1(ELAM-1)产生;(2)促进IL-4、10和转化生长因子β(TGFβ)产生;(3)下调IL-2受体的表达;(4)上调脂皮素-1(Lipocortin-1)表达,抑制磷酯酶A2活性,减少花......阅读全文
病例分析:患者乏力、高血压、关节疼痛,是为何?
一27岁女性因乏力,关节疼痛和面部皮疹3周入院。患者主诉,晨起膝盖疼痛和肿胀难以正常活动,过后症状可有所缓解。无其他显著病史。体格检查:体温 100°F(37.8°C),脉搏 87次/分,呼吸 18次/分,血压 152/88 mmHg。鼻梁、面颊两侧可见红斑。此外,双侧膝关节积液,踝关节凹陷性水肿。
罗氏Gazyva治疗增生性狼疮性肾炎II期临床获得成功!
瑞士制药巨头罗氏(Roche)旗下基因泰克近日宣布,评估Gazyva(obinutuzumab,奥比妥珠单抗)治疗狼疮性肾炎的II期NOBILITY(NCT05250652)研究达到了主要终点。 该研究是一项随机、双盲、安慰剂对照、多中心II期研究,共入组126例成人患者,这些患者根据国际肾脏
RNAi的研究进展(二)
三,RNAi的应用前景RNAi 技术中的相关问题主要涉及以下几点:(1) dsRNA 序列的选择dsRNA 主要选自已知的cDNA 的开放阅读框架(ORF) 中的基因区域。为防止mRNA 调控蛋白对RISC 与靶RNA 结合的干扰,应避免选择包括:1) 起始密码子下游或终止密码的50~100 核
恶性胸腔积液的治疗进展
恶性胸腔积液(malignant pleural effusion,MPE)是指由肺癌或其他部位恶性肿瘤累及胸膜或胸膜原发性肿瘤所致的胸腔积液,是晚期恶性肿瘤的常见并发症。 胸膜腔正常情况下有微量滑液,其产生和吸收经常处于动态平衡,任何病理原因加速其产生(或)减少其吸收,就出现胸腔积
关于红斑狼疮性肾炎的护理介绍
(1)饮食护理 系统性红斑狼疮性肾炎患者常伴有低蛋白血症,根本原因为患者长时间尿蛋白指数偏高,蛋白质通过尿液流失,故饮食上应指导患者适当补充蛋白,及适当摄取维生素 B 与维生素 C。 (2)舒适环境 系统性红斑狼疮性肾炎患者抵抗力不佳,治疗期间若未进行良好控制,易出现感染。故患
实验离心技术进展(二)
最主要的离心机制造商: 美国: ·Beckman(现已与Coulter 公司合并为Beckman-Coulter) ·Sorvall(早期为Dupont Sorvall 后独立为Sorvall 现已与德国Heraens 公司、CARR 公司和Jewett 合并为Kendro,现属于Thermo-El
基因治疗(二)
(二)目的基因组织专一性表达的调节 许多组织专一性表达的调节片段已研究清楚,把这些片段与目的基因一起重组入逆转录病毒可用于基因的靶向表达。 1、肝专一性表达 肝专一性表达研究较多的是磷酸烯醇式酮酸羧激酶的启动子。McGrane 等用了转基因动物技术使该启动子表达外源基因,证明该启动子专
罗氏囊获第27项突破性疗法认定-哪些免疫学疗法值得关注
近日罗氏(Roche)公司宣布,该公司开发的CD20抗体Gazyva获得FDA授予的突破性疗法认定,用于治疗狼疮性肾炎。这是罗氏公司获得的第27项突破性疗法。除了Gazyva以外,在本周“罗氏医药日”活动中,罗氏还介绍了另一款免疫学在研疗法etrolizumab。今天,药明康德内容团队将与读者分
白癜风治疗研究进展
白癜风是一类后天性皮肤及黏膜色素脱失的皮肤疾患,是皮肤美容科较多见的一种疾患,临床多见为局部或广泛性色素减退,严重影响患者的自尊心和信心,对其社会生活造成很大负面影响【1】。白癜风发病机制尚不明确,治疗效果仍不理想,尽管目前治疗白癜风的方法较多,但起效缓慢,治疗周期漫长,患者寻求更加有效的治疗方法愿
皮肌炎治疗研究进展
多发性肌炎/皮肌炎( polymyositis /dermatomyositis,PM/DM) 是临床上一种少见的自身免疫性疾病。目前尽管DM 的临床治疗方法有多种,包括糖皮质激素、免疫抑制剂、静脉注射丙种球蛋白、生物制剂和血浆置换等,但是对于一些病情严重者,特别是并发严重肺部病变或血液系统损害
心肌炎治疗进展
定义 Dallas标准是这样定义心肌炎(Myocarditis)的:“在常规染色下,心脏组织出现炎性细胞浸润,伴或不伴心肌细胞坏死。”这一标准的缺陷是敏感性过低(有可能是因为样本偏差),缺少对预后的判断,以及缺少变异性(limited by variability)。相比之下,针对
体内荧光成像技术的进展(二)
可激活定靶探针可激活定靶探针一般用于酶活的功能成像。它们往往含有两个以上的等同或不同的色素团,两个色素团通过酶特异性多肽接头彼此紧密相连。这类探针主要呈黑色,没有或者很少发射荧光,这主要是由于非常相近(等同色素团)或者共振能的转移(不同色素团 )所造成的淬灭效应所致。多肽接头的切除,使它们的
心肺复苏的研究进展(二)
三.CPR基础与临床的科学研究是一个系统工程 CPR不仅是将一个突然倒地的患者经过及时按压,自主循环恢复送到医院进行救治的简单过程,也不是仅凭掌握CPR技术的目击者实施的简单救命技术,如果详细阅读2010AHA版的CPR指南,更多地是强调CPR从基础到临床,从社区到医院,从现场目击者到EMSS
多肽的合成与应用进展(二)
施陶丁格连接方法(图5)是以叠氮反应为基础,以C端的膦硫酯和N端的叠氮化合物反应生成酰胺膦盐,酰胺膦盐水解得到多肽和膦氧化物。 正交化学连接方法是改进的施陶丁格连接方法,通过简化膦硫酯辅助基来提高片段间的缩合率。1.4 组合化学法[20~25] 组合化学法是20世纪80年代在固相多肽合成的基
简述红斑狼疮性肾炎的临床表现
狼疮肾炎是系统性红斑狼疮的一种临床表现,临床常表现出蛋 白尿、血尿和肾衰竭等。狼疮肾炎对患者影响非常大。狼疮性肾炎 (lupus nephritis,LN) 可作为系统性红斑狼疮的单独临床表现,也可是多系统受累的一部分。狼疮性肾炎约占系统性红斑狼疮的 60%~80%,其导致肾小管功能减退,肾小球
红斑狼疮性肾炎的病因及相关疾病
狼疮性肾炎的病因和发病机制到如今尚未完全阐明。现如今的研究认为免疫学机制在狼疮性肾炎发病和进展中具有重要意义,狼疮性肾炎是一种免疫复合物介导性肾炎。循环中 dsDNA等抗原先与肾小球基底膜结合,或循环中抗 dsDNA 等抗体与相关抗原结合成免疫复合物沉积于肾小球,形成原位免疫复合物。T 细胞在系
基因治疗的方法(二)
牛乳头瘤病毒重组后,可不插入宿主染色体中引起插入突变,又可在宿主染色体外独立复制,并表达出基因产物。有人发现,因缺少E1区而致复制缺陷的腺病毒,可在表达E1基因的细胞中繁殖。后来证明,载有外源DNA的复制缺陷腺病毒呈现相同繁殖的特点。1993年美法等国成功采用腺病毒载体进行心、脑、肺、肝内胆管和
梅毒诊断治疗的简介(二)
2、早期梅毒(包括一期、二期及病期在2年以内的隐性梅毒)推荐方案:普鲁卡因青霉素G80万U/d,肌内注射,连续15d;或苄星青霉素240万IU,分为二侧臀部肌内注射,每周1次,共2次;替代方案:头孢曲松0.5g~1g,每日1次,肌内注射,连续10d;对青霉素过敏者,用多西环素100mg,每日2次,连
肺炎的治疗实例分析(二)
患者,男,75岁。发热、咳嗽、咳痰1周就诊。曾用青霉素静脉滴注5天,症状无减轻。痰细菌培养为肺炎链球菌,对青霉素耐药。查体:体温39.3℃,急性病容,呼吸急促,右下肺呼吸音减低,闻及湿性啰音。血白细胞16.0×109/L,中性粒细胞0.88。胸部X线片示:右肺下叶片状影。患者2个月前曾患“左
高血压的药物治疗(二)
四、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI): 1 ACEI的适应症:轻、中度及严重的高血压病人;高血压合并左室肥厚;高血压伴有外周血管病;左室功能不全或心力衰竭;心肌梗死后及心室重构;糖尿病伴有微量蛋白尿和/或糖尿病肾病;透析抵抗肾性高血压;硬皮病高血压危象。 2 ACEI的禁忌症:妊娠
开放性骨折的治疗进展
开放性骨折是临床上常见的疾病,由于伴有软组织缺损、污染、皮肤挫伤及骨折的错位、骨缺损等问题,处理起来比较棘手,而且治疗时间长,同时由于现代化社会的高速发展,各种车祸及外伤,导致越来越多的开放性骨折病人,所以也越来越受临床重视。 一、伤口的评估及预处理 1、对于所有开放性骨折伤口,均建议预防性
干细胞治疗的研究应用进展
科学家们认识到干细胞可能成为一种“拯救生命”的有效的疾病治疗手段。例如:小剂量纯化的造血干细胞足可使患者骨髓再生,可以避免肿瘤病人进行自体骨髓移植时所致的瘤细胞(尤其是白血病细胞)污染。例如:成熟的神经系统中存在的干细胞,在某些因素诱导作用下,可增殖和定向分化,给神经退行性疾病(如帕金森氏病)、骨髓
难治性癫痫的外科治疗进展
癫痫(epilepsy,EP)是临床上常见的、由大脑神经元异常放电所致的以短暂中枢神经系统功能失常为特征的慢性脑部疾病,具有突然发生、反复发作的特点。其临床患病率7‰左右,按此计算我国约有癫痫患者900万以上,其绝大多数癫痫患者通过规范而系统的抗癫痫药(AEDs)治疗,是可以控希I)发作乃至
当前原发性肝癌的治疗进展
原发性肝癌是我国高发的恶性肿瘤之一,病死率已经跃居我国恶性肿瘤致死原因的第2位[1]。主要包括肝细胞癌、 肝内胆管癌和混合型三种病理类型。 由于我国肝癌高发地区的高危人群对肝癌的认知意识不够,导致大部分患者被发现时,肝癌已经处于中晚期。即使有部分早中期患者被及时发现,但是术后肿瘤复发率也非常
心脏扩张的外科治疗进展的介绍
(1)左室减容手术:左室减容手术由Batista 等首先报道,他们将DCM 患者扩大的左心室游离壁纵向部分切除。结果发现术后患者左室容积减小,心功能得以改善。左室减容术基于DCM 患者左室扩大、松弛,而减容手术后左室腔减小,更趋于椭圆形,左室壁局部应力减小,心室肌僵硬度减低,减少左室后负荷(如收
二维MoS2纳米片用于肿瘤高效治疗研究获系列进展
二维过渡金属硫化物(TMDs,如MoS2,WS2等)因其具有“类石墨烯”结构和一系列特殊性质,特别是优良的光热转换性能,近年来在生物医学领域的应用受到了广泛的关注。当前研究报道的二维MoS2多采用的是“自上而下”剥离法。这种方法操作繁琐,材料的分离、提纯等步骤复杂,难以实现对产物形貌、尺寸的调控
粪便检验及进展浅谈(二)
第二节 大便隐血实验的进展隐血实验是指检查胃肠道隐性出血的一类实验方法。对胃癌和大肠癌等消化道肿瘤,持续的消化道出血可能是其早期出现的唯一特征,且大便隐血检查属无创检查,试验方便、费用低廉,适合进行长期观察,因而大便隐血试验则目前仍旧是早期发现的较好试验。传统的隐血实验是利用血液中RBC的血红蛋白
Science特刊:癌症治疗前沿进展
长达十年的癌症基因组计划为了解这种疾病的复杂性提供了许多信息,也带来了不少希望。现在我们知道遗传突变会促进肿瘤生长,这在患者各个个体之间存在差异,原发性肿瘤和转移性肿瘤也存在差异,甚至在同一肿瘤的不同位置也存在差异。这种异质性解释了为何某种药物能治疗一个患者,但另外一个患者却没有效果,以及为何患
共轭二烯烃的合成方法进展
1.以烯丙基二硫缩醛为原料早在1988年,YangPingfan等人就报道了Ni催化的烯丙基二硫缩醛的偕二甲基化作用,该反应生成的是两到三种的产物,文献报道当R'的取代基从H到甲基到乙基,目标产物共轭二烯的产率呈上升趋势 。2.以N-烯丙基腙的衍生物为原料2008年,Devon等人报道了
小肠粘膜二糖酶的研究进展
动物的生长速度决定于消化和吸收发生的场所-消化系统。在动物的消化过程中,小肠刷状缘膜期限消化是整个消化过程中蛭重要的步骤,在膜期消化过程中,小肠粘膜二糖酶发挥了关键的作用。二糖的彻底消化对动物体的营养起关键作用,但是要彻底的消化二糖在很大程度上依靠小肠微绒毛上的二糖酶发挥作用。本文综述了小肠粘膜二糖