异位妊娠（宫外孕）的自身输血
妇产科自身输血历史悠久，宫外孕患者腹腔内自身血回输已应用近半个世纪。自身输血的优点很多，主要优点是避免异体血传播疾病和同种免疫反应，也是一时无法获得同型的患者唯一血源。自身输血有三种方式：一是回收式自身输血；二是贮存式自身输血；三是稀释式自身输血。异位妊娠（宫外孕）的自身输血 输卵管妊娠常伴有腹腔大量出血而使患者发生失血性休克。手术时或手术后充分利用腹腔积血回输体内，补充有效循环血量，是行之有效的抢救措施之一，特别是医疗条件差、血源缺乏的偏僻地区，更能显示腹腔自身回输的实用价值。（一）洗涤（未加工）回收式自身输血1.直接回收 手术时，先在下腹部分做一小切口，将吸引器吸管插入腹腔内，吸管后接盖有双孔塞的消毒空瓶，另一孔接在吸引器上，开动负压，将腹腔积血吸入消毒瓶中，然后以6~8层消毒纱布或尼龙网过滤，检查后备用。有人主张每100ml加入3.8%枸橼酸钠溶液10ml，每输入1000ml血......阅读全文
自身输血的研究进展与临床应用
自身指采集或回收病人自己的供手术或大失血后回输。传统上属于外科输血的范畴，近年来随着人们对输血相关传统疾病，特别是输血后肝炎和艾滋病的关注，自身输血越来受到人们的关注。各临床科室自身输血的广泛实践已极大地丰富了其内涵，使自身输血技术成为一种有效的治疗手段。自身输血按血液来源分为贮存式
阴道彩色多普勒超声诊断早期异位妊娠的价值
异位妊娠也称宫外孕,是孕卵着床在子宫腔外的异常妊娠过程。是妇科临床常见的急腹症,破裂后表现为急性剧烈腹痛,反复发作,阴道出血,以至休克。尽早的作出明确诊断,具有重要的临床意义。 1 资料与方法 1.1 资料 选择2008年1月至2009年12月均在我院诊断治疗的异位妊娠患者106例,年龄
彩色多普勒超声对异位妊娠的诊断作用探析
异位妊娠，即宫外孕，基于受精卵着床部位出现异常的条件下，于子宫内发育，子宫体腔外着床，作为临床上一种较为常见的急腹症，死亡率相对较高。随着当前异位子宫产妇人数的不断增加，应用彩色多普勒超声，能够准确进行诊断，一定程度上避免了手术前死亡现象的发生[1]。本文主要回顾性分析我院2011年12月至20
经腹腔彩色多普勒超声对异位妊娠诊断价值
异位妊娠是(ectopic pragenancy)近年来发病率呈明显上升的一种妇科疾病[1]，一旦发生破裂，即可危及生命。如能早期诊断，及时处理，从根本上避免异位妊娠导致的休克等并发症，不但能减轻患者的痛苦，减少经济负担，而且可以挽救患者的生命。既往临床诊断异位妊娠主要依靠停经史，血(尿)β绒毛
自身温抗体影响交叉配血的输血处理
1 病例摘要 患者，女，80岁，因不慎跌倒致后髋部肿痛畸形、活动受限来我院就医，诊断为“右股骨颈骨折头下型、左股骨颈骨折愈合期”。术前检查：血型O型，Rh（+），HGB 67g/L，WBC 87×109/L，Plt 230×109/L，患者一般情况良好，肝肾功能检验正常。择期行
经阴道彩色多普勒超声诊断异位妊娠的临床价值
凡受精卵在子宫腔以外的器官或组织中着床发育，称异位妊娠，是妇产科常见的急腹症之一，其发病率占妊娠的0.5%～1%，且近年有了增加的趋势。异位妊娠可危及生命，因此早期及时做出明确诊断意义重大。 为探讨经阴道彩色多普勒超声诊断异位妊娠的临床价值，对56例早期异位妊娠患者经超声的声像图特征进行回顾
血清孕酮在异位妊娠保守治疗中的预测价值
【摘要】 目的：探讨治疗前血清孕酮水平在异位妊娠保守治疗转归的预测价值。方法： 选择异位妊娠病例75例，其中63例药物治疗，采用统一治疗方案：甲氨喋呤（MTX） 联合米非司酮（Ru486）。所有病例治疗前及治疗第4天、7天、10天、14天行孕酮及β-HCG检查。分析治疗前孕酮及β-HCG相关性及治
彩色多普勒超声诊断子宫肌壁间异位妊娠1例
1 临床案例 患者女,26岁。停经后46 d,尿、血HCG均阳性。超声检查所见:子宫前位,大小约93 mm×59 mm×33 mm,体积增大, 作者单位:114000辽宁鞍山千山医院 形态尚正常,实质回声均匀,内膜线居中,宫腔内近子宫后壁见孕囊,大小14 mm×11 mm,其内
经阴道彩色多普勒超声诊断对早期异位妊娠的意义
异位妊娠是我科常见疾病，其发病年龄广、病死率高、诊治难，其发病率呈增长趋势。其着床部位可以发生于输卵管壶腹部、输卵管峡部、卵巢、阔韧带、子宫颈和腹腔。目前诊断主要是依靠超声检测，依据其声像图特征，注意与相似病征鉴别，早期诊断治疗异位妊娠，可以有效的降低病死率。 1临床资料 1．1一般资料
腹部超声与阴道彩色多普勒超声诊断早期异位妊娠对比
正常妊娠时，应该是精子和卵子在输卵管相遇而结合，然后在子宫着床发育成胎儿。如果由于某些原因，受精卵在子宫腔以外的其他地方如子宫颈妊娠、子宫峡部妊娠、子宫下段（或瘢痕处）妊娠既是异位妊娠[1]。最常见的异位妊娠是输卵管妊娠约占90%。但是在停经后1～2个月内，逐渐长大的受精卵就会撑破输卵管或者流产
彩色多普勒超声对异位妊娠的诊断价值和临床探讨
临床妇产科常见危急重症领域，异位妊娠发生率居较高水平，因早期典型症状缺乏，有较低诊断率，极易使病情延误而对患者生命安全构成威胁[1]。本次研究选取宫内妊娠与异位妊娠病例，采用彩色多普勒超声行经腹、经阴道检查，对比两种妊娠各自特点，并总结最佳检测方法，现回顾结果如下。 1资料与方法 1.1
经阴道彩色多普勒超声诊断早期异位妊娠的临床价值
1 资料与方法 1.1 一般资料 我院2009年4月至2011年5月，135例早期异位妊娠均为我院门诊和住院患者。年龄18~46岁，平均年龄 32 岁。停经37~67 d，临床表现均有不同程度腹痛，阴道不规则出血，部分患者伴有恶心、呕吐。尿HCG均为阳性、弱阳性，血HCG均增高。 1.2
自身输血临床应用的一些新进展
摘 要 自身输血指采集或回收病人自己的血液供手术或大失血后回输。传统上按血液来源分为预贮式、稀释式和回收式3种。本文就这3种自身输血的临床应用和相关基础研究的最新进展进行综述。 关键词：自身输血 预贮式 稀释式 回收式 追溯自身输血的发展历程，传统上它属于外科输血的范畴，迄今已有100多年的
经阴道彩色多普勒超声诊断未破裂型异位妊娠的价值
孕卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程，俗称异位妊娠，以输卵管妊娠最常见。异位妊娠是妇科常见的急腹症，在妊娠妇女中的发生率约为1%1，常见原因为输卵管炎症、结核和子宫内膜异位等。异位妊娠发病急、症状重，一旦破裂会引起大出血，造成严重后果，所以应当高度重视。近来随着宫外孕发病率日渐提高，病变复杂，临
一例异位妊娠伴葡萄胎样病变病例报告
妊娠滋养细胞肿瘤，也称为妊娠滋养细胞疾病（GTD），是一组罕见的滋养细胞异常增殖疾病。GTD通常是良性的，但是，由于其能够渗入和破坏子宫肌层，并且具有转移能力，所以有时也会发生恶性病变，这组肿瘤被称为妊娠滋养细胞肿瘤（GTN）——一种罕见的，即使发生大面积扩散，也可以治愈的肿瘤。本篇文章阐释的是一例
一例异位妊娠合并会厌肿物的麻醉处理
患者，女，35岁，停经50d，阴道不规则出血5d，伴剧烈腹痛3h来院就诊。查阴道超声示：右侧附件不均质回声（考虑宫外孕），宫腔积液，盆腔积液。人绒毛膜促性腺激素（HCG）阳性。后穹窿穿刺抽出10ml不凝血。以“异位妊娠”收住院。当晚拟在急诊时在全身麻醉腹腔镜下行探查术。晚11：00患者入室，入室后
一例异位妊娠合并会厌肿物全身麻醉处理
患者，女，35岁，停经50d，阴道不规则出血5d，伴剧烈腹痛3h来院就诊。查阴道超声示：右侧附件不均质回声（考虑宫外孕），宫腔积液，盆腔积液。人绒毛膜促性腺激素（HCG）阳性。后穹窿穿刺抽出10ml不凝血。以“异位妊娠”收住院。当晚拟在急诊时在全身麻醉腹腔镜下行探查术。 晚11：00患者入室，入室后
自身免疫性溶血性贫血尽量不予输血
免疫性溶血性贫血 免疫性溶血性贫血一般为慢性，不需输血，尤其是自身免疫性溶血性贫血（AIHA）。由于体内有自身性抗体存在，不仅破坏自身红细胞，还与外来红细胞发生反应，因而尽量不予输血。但在感染、妊娠或其他因素刺激下，可有急性溶血发作；亦有病人甚至出现再障危象--骨髓抑制、全血细胞减少；有些病
经阴道彩色多普勒超声鉴别异位妊娠与孕时后壁黄体囊肿
异位妊娠亦称宫外孕，是妇科常见的急腹症之一，也是孕产妇的主要死亡原因之一，而早期明确准段可避免发生破裂、大出血、乃至生命危险。对于有停经史、不规则阴道出血、HCG阳性宫内未见孕囊的患者，超声医生用以引起警惕。而由于对黄体囊中认识不足，对于早孕期宫内未发现孕囊而福建区出现囊性病变者，则很容易误诊为
经阴道彩色多普勒超声早期诊断输卵管异位妊娠临床观察
异位妊娠又称宫外孕，是妇科常见急症之一，是指受精卵于宫腔以外部位着床；异位妊娠目前已成为导致我国国育龄期妇女死亡的重要原因之一，其中输卵管妊娠占异位妊娠发病人数95%以上[1]。笔者回顾性分析笔者所在医院影像科2011年4月-2013年2月经病理活检临床确诊为输卵管异位妊娠150例患者经腹部及经
经阴道彩色多普勒超声在早期异位妊娠诊断中的临床价值
资料与方法 2009年7月～2012年7月收治异位妊娠患者121例，年龄17～40岁，平均31.5岁；有明确停经史75例，无明确停经史46例，停经时间33～55天，平均41天；尿妊娠试验阳性88例，弱阳性25例，阴性5例，未做尿妊娠试验3例；有流产史37例，盆腔炎症25例，宫内放置节育器20
卵巢黄体与异位妊娠的彩色多普勒超声表现的对比分析
随着超声仪器分辨率的提高及超声技术的发展，超声医师对黄体声像图认识不断提高，卵巢黄体的显示率就不断提高，但由于卵巢黄体声像图上的表现较为多变，特别是类实质性和混合性类型的黄体，其声像图与部分异位妊娠存在共性，易互为混淆而造成误诊。本文回顾分析32例卵巢黄体及31例经手术病理证实的异位妊娠患者的彩
一例宫颈异位妊娠超声诊断和保守治疗病例分析
摘要异位妊娠指的是受精卵在正常子宫腔外种植着床的异常妊娠过程。宫颈异位妊娠是异位妊娠的一种罕见形式，可以定义为胚泡在子宫颈内，内孔下方着床；在所有异位妊娠病例中占比不足1%。1978年，Raskin首次描述了异常妊娠的超声诊断学特征；因此，虚弱或无症状患者在妊娠前三个月需要做早期诊断；推荐保守治疗。
一例异位妊娠合并会厌肿物的全身麻醉处理
患者，女，35岁，停经50d，阴道不规则出血5d，伴剧烈腹痛3h来院就诊。查阴道超声示：右侧附件不均质回声（考虑宫外孕），宫腔积液，盆腔积液。人绒毛膜促性腺激素（HCG）阳性。后穹窿穿刺抽出10ml不凝血。以“异位妊娠”收住院。当晚拟在急诊时在全身麻醉腹腔镜下行探查术。 晚11：00患者入室，入室后
贮存式自身输血的适应证和禁忌证有哪些？
⑴适应证：①健康人需要预存自身血液以各紧急情况时使用；②预计手术中出血1000～2000ml以上，需要输血的择期手术者；③避免分娩时输异体血的孕产妇；④有严重输血不良反应病史者；⑤稀有血型或曾经交叉配血试验发生困难者；⑥因输血产生同种免疫抗体者（如：血小板输注无效者、IgA缺乏者、有白细胞抗体者）和
妊娠合并自身免疫性溶血性贫血的简介
自身免疫性溶血性贫血(autoimmune hemolytic anaemia，AIHA)是由于患者免疫功能调节紊乱，产生自身抗体和(或)补体吸附于红细胞表面，导致红细胞破坏增速而引起的溶血性贫血。 自身免疫性溶血性贫血不常见。Chaplin(1973)曾有妊娠并发原因不明自身免疫性溶血性贫血的
概述妊娠合并自身免疫性溶血性贫血的
1.该病临床表现多样化，轻重不一。一般起病缓慢，常表现为全身虚弱、头昏，以发热和溶血起病者较少见。急性型多见于小儿，但有时也见于成人，往往有病毒感染史。起病急骤，寒战、高热、腰痛、呕吐、腹泻，严重者可出现休克，神经系统表现有头痛、烦躁以至昏迷。 皮肤黏膜苍白及黄疸可见于1/3患者，半数以上患者
体外受精胚胎移植后双侧输卵管异位妊娠病例分析
患者，女， 31 岁， G3P0，因“胚胎移植后第32 天，阴道流血10+天”就诊于我院。患者9 年前有异位妊娠史，曾接受甲氨蝶呤 注射治疗， 1 年前有自发流产病史。患者 1 个月前于外院行体外受精胚胎移植，移植后第 12 天、第 14 天、第 21 天、第 24 天血 β-HCG 分别为
一例异位妊娠腹腔镜手术全麻术后苏醒延迟病例分析
患者女，27岁，57kg。因“停经60d，突发性下腹痛4h”入院，确诊为宫外孕，拟在急诊全麻下行腹腔镜下患侧输卵管切开取胚术。患者既往体健，入院检查：BP107/76mmHg，心电图示：窦性心动过速，HR：120次/min，血常规：Hb113g/L，钾，钠，氯正常，钙未测，其余检查均正常。 清醒入
利用血液稀释性自身输血法可减少对血液的破坏
1、完全可以避免输血后疾病的传播，特别是病毒性肝炎及艾滋病的传播。2、可以避免红细胞、白细胞、血小板以及蛋白质抗原产生的同种免疫反应。3、可以避免由于免疫反应而出现的溶血，发热过敏或移植物抗宿主反应。4、在体外循环中，利用血液稀释性自身输血法，可减少对血液有形成分的破坏，降低血液粘滞性，疏通微循环，