抑制MARK4有望成为改善心肌收缩和舒张力的方法
心力衰竭是一种严重威胁生命的疾病，特别是心肌梗死后心力衰竭大大增加患者死亡率。传统改善心肌收缩力的药物，诸如β肾上腺素能受体激动剂，磷酸二酯酶抑制剂等，尽管可以改善患者症状，但也增加患者远期风险和死亡，因此迫切需要研发更加安全有效的药物。 近日，剑桥大学心血管医学李璇研究组（共同一作为余娴和陈霄）在Nature上发表文章MARK4 controls ischaemic heart failure through microtubule detyrosination，采用了动物心梗疾病模型，同时结合了多种半体内和体外的方法， 包括电生理方法，生物化学方法和细胞生物学方法，来揭示心梗心衰病理机制。 此项研究聚焦在心肌细胞中的一种骨架结构，被称为微管的结构上。体内聚合的微管结构是由 α和 β微管蛋白二聚体聚合而成的。心梗后， 心肌细胞里微管结构上的α微管蛋白在微管蛋白羧肽酶Vasohibin 2 （VASH2）的作用下， 在......阅读全文
病例分析：“一波三折”的急性心梗2
术后，经过药物治疗调整，患者临床情况稳定，胸痛症状逐渐消失。术后5天，患者再次从心内科出院。出院时，医生建议患者到其他科室就诊进一步明确易栓症的病因。 随后，患者接受了一系列易栓症相关的检查，结果提示其抗心磷脂抗体（Anticardiolipin antibody,aCL）IgG在间隔大于12周的2
病例分析：“一波三折”的急性心梗4
APS在心血管系统的表现APS在心血管系统同样可呈现不同的临床表现，具体包括：①冠心病：无症状性动脉粥样硬化、急性心肌梗死；②心脏瓣膜病：非细菌性瓣膜赘生物、瓣膜增厚及瓣膜反流；③心肌病；④心腔内血栓；⑤肺动脉高压。上述表现在原发性抗磷脂综合征（PAPS）与继发性抗磷脂综合征（SAPS）的发病率存在
一例肾综7年又患心梗病例分析
患者男性，19岁，因“活动时背痛、胸闷伴憋气2周”，于2011年4月21日收入院。患者2周前发病时未及时诊治，其后每于步行数百米后即出现胸闷，伴憋气，休息可缓解。既往有肾病综合征史7年，曾短期应用激素治疗，间断服用双氢克尿噻和雷公藤多甙，未定期监测肾功能；高血压病史7年，最高血压170/100 mm
“高敏感”心肌标志物早诊早治急性心梗
急性胸痛作为常见的急危重症，是急诊就诊的主要原因之一，其中，急性冠脉综合征（ACS）作为急性胸痛种类之一，高居致命性胸痛病因首位。ACS包括急性心肌梗死（AMI）及不稳定型心绞痛（UA）。有数据指出，出现胸痛症状的患者中，有一半属于毫无征兆的AMI，是常见的由心脏供血血流急性阻塞导致的危及生命
自发性心梗对经皮冠脉介入患者预后***相关
美国一项研究表明，在接受经皮冠脉介入（PCI）的患者中，自发性心梗与1年时全因和心血管死亡独立相关，手术期心梗则与之无关。论文于10月16日在线发表于《美国心脏病学杂志》（AmHeartJ）。 此项研究的数据来自于EVENT登记系统，共有7380例患者被纳入分析。基于标准化定义将首次接受经
人造间充质干细胞颗粒有效保护急性心梗心脏2
近日，来自美国北卡罗来纳大学生物医学工程系程柯研究员与日本长崎大学生物医学研究生院干细胞生物学系李桃生教授通过合作研究，利用可降解的生物相容性材料Poly（lactic-co-glycolic acid）（PLGA）包埋MSC分泌物形成类细胞大小的微小颗粒，并在外层用MSC细胞膜包被，从而
急性心梗患者他汀强化和剂量最大化率较低
美国一项研究表明，绝大部分急性心梗患者在住院期间启用了他汀类治疗，但他汀类强化和剂量最大化治疗率较低，并且具有显著的院间差异。论文2月4日在线发表于《循环》。 此项研究从24所医院中纳入了4340例急性心梗患者。对包括LDL-C在内的患者因素进行校正之后，利用层次模型分别在初治患者中评
活动少的糖尿病患者心梗风险升高研究概要
最近研究显示，活动较少的成人糖尿病患者初患急性心肌梗死的风险是非糖尿病人群的2倍以上。但活动量较大的糖尿病患者不存在上述情况，体重正常与急性心肌梗死患病风险较低之间存在关联。对文章进行了编译整理。 研究概述 这是一项名为HUNT的大规模人群健康前瞻性研究，挪威Nord-Tr?nd
“协和经验”破解急性心梗与新冠肺炎的相遇难题
近日，《欧洲心脏杂志》在线全文刊发了一篇《北京协和医院在新冠肺炎流行期间的急性心肌梗死救治建议》（以下简称《建议》）。该《建议》针对两种类型的心肌梗死分别提出了精准处理策略和路径：对于急性ST段抬高型心肌梗死，应最大程度遵循“挽救心肌、争分夺秒”的原则，在保护医务人员及其他患者安全的前提下首选
疑诊心绞痛患者CTCA检查有助降低未来心梗研究概要
SCOT-HEART研究结果显示，疑诊心绞痛的患者使用CT冠脉造影（CTCA）检查辅助医生明确诊断、进而启动目标导向的干预措施，与标准治疗相比有助于降低患者未来心肌梗死发病风险。 SCOT-HEART研究是一项前瞻、开放、平行组对照研究，共纳入9849例疑诊冠心病心绞痛的患者，来自苏格
“高敏感”心肌标志物助力急性心梗早诊早治
（2016年12月9日 北京）近年来，我国心血管疾病的发病率和死亡率均呈快速增长趋势，大约每10秒即有1人死于心血管疾病。有研究显示，中国心血管疾病死亡已占总死亡构成的41%[1]，防治形势异常严峻。其中，急性心肌梗死（AMI）以其突发性和高致死率、高致残率严重危及人民生命健康，有效防治AMI已
华西检验案例：肌钙蛋白升高就是心梗？远远不是你想...
华西检验案例：肌钙蛋白升高就是心梗？远远不是你想象的那么简单我们在日常生活中，出现胸痛、胸部压迫感、紧缩感和烧灼感，其他症状包括呼吸困难、上腹部疼痛、左上臂疼痛，医学上将这种疑似和冠状动脉相关的疾病称为急性冠状动脉综合征（ACS），当胸痛怀疑为ACS时，需要马上到医院胸痛中心就医，在医院第一时间立即
青年科学家李海增突发心梗逝世，终年34岁
澎湃新闻记者从李海增教授亲友处获悉，知名青年科学家、山东大学能源与动力工程学院教授、博士生导师李海增教授，因突发心梗，于2024年8月29日在青岛逝世，终年34岁。公开资料显示，李海增，男，出生于1990年3月4日，山东大学能源与动力工程学院教授、博士生导师、硕士生导师，2021年3月入职山东大学，
心电图异常，冠脉造影正常，这例胸痛患者是心梗吗？
超声和心电图支持冠心病的诊断，但冠脉造影却正常，这到底是怎么回事？ 老年男性胸痛患者，检查结果不一致，应如何诊断？ 患者，男，61岁，吸烟，既往患有高血压病，以“发作性胸闷7小时”为主诉就诊，7小时前夜间突发胸闷，伴大汗，心悸，自行在家含化速效救心后好转，持续约30分钟，3小时前晨起后再次发
天坛医院学者：幽门螺旋杆菌感染增加急性心梗风险
一提幽门螺旋杆菌（HP），通常会想到胃部疾病，但实际上HP感染还会参与心梗的发生。图片来源于网络 近期，首都医科大学附属北京天坛医院王德昭、陈蕾蕾等通过对比合并或不合并HP感染的急性心梗患者发现，HP感染可能还通过加重炎症反应影响外周血中嗜酸性粒细胞水平，而后者或在血栓形成中发挥重要作用。
人造间充质干细胞颗粒有效保护急性心梗心脏1
间充质干细胞（Mesenchymal stem cell，MSC）的临床前和临床研究结果显示出对于心脏组织修复和再生的巨大潜力。随着研究的进一步深入，人们发现其心脏保护功能除了干细胞原位分化作用以外，还得益于MSC可溶性因子的广谱释放，即MSC外泌体的作用。 外泌体的脂质双分子层结
心梗后心绞痛负担，有无阻塞性CAD有何不同？
一项研究分析显示，无论有无阻塞性冠状动脉疾病（CAD），患者心肌梗死后的心绞痛负担是相似的。非阻塞性CAD的患者不能接受血运重建，对于这部分人群需干预心绞痛以提高生活质量，积极的药物治疗和随访至关重要。 Anna Grodzinsky（Saint Luke's美国中部心脏研
性别特异性胸痛特征不适用于急性心梗早期诊断
瑞士一项研究表明，胸痛特征的性别特异性差异较小，因此女性特异性CPC不适用于急性心梗的早期诊断。论文11月25日在线发表于《美国医学会杂志·内科学》。 此项研究共纳入2475例就诊于急诊科的急性胸痛患者，其中男性和女性分别为1679和796例。由两位***心内科医生做出急性心梗的最终诊断。
心梗后支架或搭桥手术减少1/3死亡，高龄患者也获益
非ST段抬高心梗（NSTEMI）是常见的心梗形式，与保守治疗相比，侵入性治疗（包括冠状动脉造影、支架植入或冠状动脉搭桥手术）能为患者带来更长的生存期。然而，对于更脆弱、病情也往往更复杂的老年患者而言，侵入性治疗往往容易显得较为“冒险”。有数据显示，在60岁以下NSTEMI患者中，约 78%的患者
临床大发现：养狗可降低心梗、脑梗死亡率
常言道猫狗双全，人生赢家。每天逮住毛茸茸的小家伙一顿蹂躏，可是再好不过的减压方法了。要是说喵星人和汪星人有啥不同，最主要的一点恐怕是汪星人得天天遛。当然，到底是主人遛狗还是狗遛主人可不好说。 万一说养的还是哈士奇这种拆家达人，每天下班回家看到一地狼藉，更是能浑身疲劳一扫而空，追着揍上好几圈。这
别伤了我的心！监控心肌细胞的全新设备问世
每个人都有一颗跳动的心脏。然而，这种重要的器官并不总是完美的，有时也会出点问题。如何通过电子设备长时间监控心肌细胞功能，而不影响其自然运动，这仍然是一个挑战。 近日，东京大学、东京女子医科大学和理化研究所（RIKEN）的研究人员首次展示了一种柔软的电子传感器，能够在不影响其行为的情况下密切监控
日本团队运用多功能干细胞治疗心肌梗塞
人或动物发生急性心梗时，心肌细胞会发生炎症。这些细胞会分泌出一磷酸鞘氨醇（S1P）作为警训，Muse细胞（一种多功能干细胞，存在于皮肤和骨髓中）接收S1P后，会自发聚靠到炎症部位。 据《日刊工业新闻》报道，日本岐阜大学的研究小组将源自兔子和人类的Muse细胞注射到心梗模型兔子静脉
全面解读心内科常用指标―肌钙蛋白
无论是溶栓、经皮冠脉介入（PCI），还是冠脉搭桥（CABG），都是风险极大的治疗手段，所以「冠心病，急性心肌梗塞」诊断的正确性就显得尤为重要。长期以来临床工作者一直致力寻找一种高敏感性和高特异性血清诊断指标，以期提高诊断正确性。在近几十年中曾经有很多血清诊断指标在临床中得到应用，心肌损伤标志物检测的
全面解读心内科常用指标—肌钙蛋白
无论是溶栓、经皮冠脉介入（PCI），还是冠脉搭桥（CABG），都是风险极大的治疗手段，所以「冠心病，急性心肌梗塞」诊断的正确性就显得尤为重要。长期以来临床工作者一直致力寻找一种高敏感性和高特异性血清诊断指标，以期提高诊断正确性。在近几十年中曾经有很多血清诊断指标在临床中得到应用，心肌损伤标志物检测的
一例胸痛+心梗标志物升高+STT异常病例分析
55岁女性，既往有高血压病、糖尿病、高脂血症等病史，在得知一位密友死亡的消息后出现胸痛和呼吸困难。入院血压 107/75 mmHg，心率 102次/分。体检无特殊，心电图显示室性早搏和非特异性ST变化（图1）。查CK 109 U/L（正常30-200 U/L），CK-MB 8.8 U/L（正常水平
心脏扫描新技术可助预判心梗风险－准确率高达93％
心肌梗塞是人类一大健康杀手。英国研究人员开发出一种心脏扫描新技术，利用放射性示踪剂和高清图像检测心血管中的脂肪斑块，从而尽早发现可引发心梗的高风险因素。 英国爱丁堡大学等机构的研究人员11日在英国医学期刊《柳叶刀》网站上报告说，他们发现心脏动脉中的脂肪斑块破裂形成血栓、堵塞血管，是造成心肌
天气越冷越易发病－年轻患者心梗前往往未出现心绞痛
冬季气温下降，心梗进入一年中的高发期。近日，清华大学附属北京清华长庚医院副院长、心血管中心主任张萍在接受《工人日报》记者采访时表示，低温可导致血管收缩、血压波动、血流不畅，心肌更容易发生缺血缺氧，导致心肌梗死的发生。研究显示，气温每下降1℃，心梗发生风险增加2%。每年11月到次年1月，都是心血管
心梗急性期室颤对远期死亡率并无影响研究概要
心室颤动是指心室发生无序的激动，致使心室规律有序的激动和舒缩功能消失，其均为功能性的心脏停跳，是致死性心律失常。 法国一项研究表明，心梗急性期出现心室颤动（以下简称室颤）的患者院内死亡风险升高，但室颤与远期全因或心源性死亡率升高并无相关性。论文11月19日在线发表于《欧洲心脏杂志》。
急诊科如何应用心脏生化标志物早期诊断ACS
急性冠脉综合征(ACS)包括ST段抬高心梗(STEMI)、非ST段抬高心梗(NSTEMI)和不稳定型心绞痛(UA)三类。ACS的诊断除根据临床症状和体征外,12~18导联心电图很重要。发病后10分钟行12导联心电图检查可使91%的STEMI明确诊断,但心电图检查对UA或NSTEMI不敏感。UA和NS
首次！微创注射细胞“支架”修复心脏
为什么心梗如此致命？这绕不开心脏的一个重要特点：心脏是在人体内最缺乏再生能力的器官。 心肌的新陈代谢非常活跃，一旦心梗，心肌在供血中断后的几小时内会很快死亡。而且心脏自身无法长出新的心肌，只能通过形成疤痕而愈合。目前还没有治疗方法可以修复心肌组织的损伤，即便心梗患者抢救成功，由此导致的心肌功能