急性心梗患者他汀强化和剂量最大化率较低
美国一项研究表明，绝大部分急性心梗患者在住院期间启用了他汀类治疗，但他汀类强化和剂量最大化治疗率较低，并且具有显著的院间差异。论文2月4日在线发表于《循环》。 此项研究从24所医院中纳入了4340例急性心梗患者。对包括LDL-C在内的患者因素进行校正之后，利用层次模型分别在初治患者中评估他汀类启用院间变异，在次最大治疗剂量患者中评估强化治疗院间变异，以及出院时最大剂量治疗院间变异。利用中位比率（MRR）评估院间变异。 结果显示，在他汀类初治患者中，87%的无禁忌证患者接受了他汀类治疗，并且无院间变异（MRR 1.02）。在次最大剂量他汀类治疗的患者中，26%接受了强化他汀类治疗，并具有轻度院间变异（MRR 1.47）。在所有无禁忌症的患者中，26%在出院时接受了最大剂量他汀类治疗，并具有显著院间变异（MRR 2.79）。......阅读全文
急性心梗患者他汀强化和剂量最大化率较低
美国一项研究表明，绝大部分急性心梗患者在住院期间启用了他汀类治疗，但他汀类强化和剂量最大化治疗率较低，并且具有显著的院间差异。论文2月4日在线发表于《循环》。 此项研究从24所医院中纳入了4340例急性心梗患者。对包括LDL-C在内的患者因素进行校正之后，利用层次模型分别在初治患者中评
如何理解强化剂量他汀的证据和获益？
他汀类药物对动脉粥样硬化心血管疾病的一级和二级预防均有明确的研究证据。以往指南一直根据不同危险分层的低密度脂蛋白胆固醇 （LDL-C） 达标作为治疗目标。 而美国心脏病学学会/美同心脏协会 （ACC/AHA） 2013 年指南中推荐所有临床确诊的动脉粥样硬化性心血管疾病（ASVCD）
他汀可降部分卒中和心梗风险
研究要点： 与年轻人相比，81%的心血管源性死亡在65岁以上老年群体中。目前的指南推荐，既往有心血管病史的老年患者（年龄不低于65岁）应使用他汀类药物，而对于既往无心血管病史的老年人来说，临床指南并不支持使用他汀类药物。针对这一问题，来自意大利的Gianluigi Savare
强化调脂，大剂量他汀或联合调脂
强化调脂是近年来心血管领域中的一个热门话题。 自1994年，4S研究第一次证实“积极降脂”能降低冠心病总死亡率和预防缺血性脑卒中的好处以来，2002年公布的HPS研究，2003年公布的REVEASAL研究，2004年公布的PROVE-IT（TIMI22）研究，2005年公布的***研
心电图分析：这名患者有没有急性前间壁心梗？
2016-08-08 来源：医脉通 医脉通
急性心梗的患者群体年轻化趋势明显
心肌梗死曾被认为是一种“老年病”，但越来越多地发生在年轻人中，尤其是女性群体中。而对这部分人群心血管健康的关注，却并不足够多。 近日在2018 AHA（美国心脏协会）科学大会上公布的一项大型研究显示，近20年期间，年轻患者，尤其是年轻女性的急性心梗住院率不断上升。研究结果同步发表于AHA期刊
我国每年突发急性心梗患者约百万－如何预防
11月20日是中国心梗救治日，据最新统计显示，我国每年发生急性心肌梗死的患者约有100万人，值得警惕的是，急性心肌梗死的发病年龄近年来日趋年轻化。 我国每年突发急性心梗患者约百万 急性心梗是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死，常常危及生命。国家卫健委发布的数据显示，心血管疾病占我国
我国每年突发急性心梗患者约百万－如何预防
今天（11月20日）是中国心梗救治日，据最新统计显示，我国每年发生急性心肌梗死的患者约有100万人，值得警惕的是，急性心肌梗死的发病年龄近年来日趋年轻化。 我国每年突发急性心梗患者约百万 急性心梗是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死，常常危及生命。国家卫健委发布的数据显示，心血管疾
ACS患者使用10mg阿托伐他汀足矣
中国急性冠脉综合征（ACS）患者需要使用大剂量他汀强化降脂吗？由于之前国人的研究很少，中国的指南都是拿着国外的研究“照猫画虎”.而湘雅二院赵水平教授牵头的急性冠脉综合征患者强化降脂干预研究（CHILLAS）结果的正式公布，可以说是“几家欢乐，几家愁”了。 在这项研究中，常规他汀治疗的定
新型生物传感器使急性心梗确诊率更高
近日，从中科院长春光机所应用光学国家重点实验室传来最新消息，一种基于光纤耦合器的无标超高灵敏度生物传感器样机数据取得重要突破，对于心肌梗塞、癌症等生物标志物的检测具有重要意义。相关研究成果已发表在国际期刊《生物传感器与生物电子学》上。 急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死
新型生物传感器使急性心梗确诊率更高
科技日报长春2月7日电 近日，从中科院长春光机所应用光学国家重点实验室传来最新消息，一种基于光纤耦合器的无标超高灵敏度生物传感器样机数据取得重要突破，对于心肌梗塞、癌症等生物标志物的检测具有重要意义。相关研究成果已发表在国际期刊《生物传感器与生物电子学》上。 急性心肌梗死是冠状动脉急性、持
急性心梗治疗进入新时代
随着治疗技术的发展，ST段抬高性心肌梗死（STEMI）患者早期死亡率在1986-2011年25年间降低75%，但总体上，心梗发病率和死亡率仍很高。在ACC2012年科学年会上，Braunwald教授（美国布莱根妇女医院）告诉我们急性心梗治疗将进入新时代。 预防致死性心肌再灌注损伤：远程
规范他汀治疗可降低心脑血管事件
截至目前，在全球范围内，阿托伐他汀已经完成和正在进行的研究有400多项，共有超过2亿患者多年的使用经验，是已被充分证实有卓越安全性的他汀类药物。 在第二十三届“长城国际心脏病学会议暨亚太心脏大会”上，公布了一项他汀类药物在亚洲人群中的最新安全性数据的研究结果：在综合回顾了涉及77
三药联用－有效恢复心梗后心肌血流灌注
可使急性心梗患者的再住院率和死亡率有效降低 随着心脏支架技术的应用，近年来越来越多的心肌梗塞患者得到了及时的救治。然而有一个难题却在临床中始终难以解决，那就是很多患者治疗后，心肌并没有恢复有效血流灌注，这也成为了心肌梗塞复发甚至致死的原因之一。日前，中国医学科学院阜外医院副院长杨跃进教授分享一
我国通心络治疗急性心梗研究获新突破
近日，国际医学期刊《美国医学会杂志(JAMA)》发表了中国原创研究成果，一项有中华中医药学会络病分会专家参与的国家重点研发计划“脉络学说营卫理论指导系统干预心血管事件链研究”的相关论文《中国通心络治疗急性心肌梗死的临床疗效——CTS-AMI随机临床研究》。 《JAMA》影响因子120.7分，是
女性更易受急性心梗“死亡威胁”
此前有研究认为，受体内激素水平影响，育龄女性患心血管疾病的几率小于男性。不过澳大利亚一项新研究表明，此类疾病对女性的威胁同样不容忽视，女性急性心肌梗塞患者的死亡率是男性患者的两倍。 《澳大利亚医学杂志》近日刊登报告说，悉尼大学科研人员对澳大利亚41所医院2898名“ST段抬高型心肌梗塞”患者的
他汀治疗不达标怎么办？
一、中国血脂控制现状 在我国，他汀治疗不达标的患者比例极高。第二次中国临床血脂控制状况调查显示，我国使用他汀治疗的住院和/或门诊极高危患者达标率仅为23%.中国胆固醇教育计划（CCEP）发现，使用他汀治疗的门诊极高危患者达标率为11%.最新DYSIS-China研究极具代表性，其结果从
心梗急性期室颤对远期死亡率并无影响研究概要
心室颤动是指心室发生无序的激动，致使心室规律有序的激动和舒缩功能消失，其均为功能性的心脏停跳，是致死性心律失常。 法国一项研究表明，心梗急性期出现心室颤动（以下简称室颤）的患者院内死亡风险升高，但室颤与远期全因或心源性死亡率升高并无相关性。论文11月19日在线发表于《欧洲心脏杂志》。
他汀长期治疗与冠心病防止
作者：陆国平（上海交通大学医学院附属瑞金医院） 众所周知，没有胆固醇就没有冠心病，干预胆固醇是冠心病防止不可缺少的措施，他汀是目前积累循证依据最丰富的降脂药物，也已成为冠心病降脂治疗的首选用药。中国胆固醇教育计划（CCEP）正是在这样的背景下诞生，十年后，CCEP主要内容仍是教育医师与患者
他汀类药物临床使用安全性及其注意事项
在心脑血管病患者队伍日益庞大的今天，我们几乎所有的医生都知道对患者进行一级和二级预防，其中他汀类药物的使用非常重要。关于该类药物的合理应用和安全性也越来越引起大家的关注。 首先，简单的概述他汀类药物的一些作用：1.最基本的是它的降脂作用，主要降低LDL—C；2.稳定斑块的作用；3.改善
美研究显示他汀类药物可降低流感患者死亡率
美国研究人员10月29日公布的一项研究成果显示，服用他汀类降胆固醇药物可以显著降低流感患者的死亡风险。 美国疾病控制和预防中心以及俄勒冈州公共卫生部门研究人员报告说，他们对在2007年和2008年因患季节性流感而住院的2800名患者的医疗记录作了研究，其中有801名患者住院前及住院期间服用
急性冠脉综合征如何进行强化降脂治疗？
急性冠状动脉综合征患者特别是急性心肌梗死患者，可因应激状态，基线血脂浓度有较大波动。急性心肌梗死发生24h后，总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、载脂蛋白（apo）A1及apoB均有明显下降，而甘油三酯（TG）却增加；4——5d 后变
研究显示服用他汀与癌症死亡率较低有关
美国新一期《新英格兰医学杂志》刊登丹麦研究人员的一篇报告说，服用降胆固醇的他汀类药物与癌症患者较低的死亡率具有关联。 丹麦哥本哈根大学的研究人员分析了丹麦1995年至2007年间确诊的近3万名40岁以上癌症患者的数据，对他们的随访直到2009年年底结束，其中近1.9万名患者在癌症确诊前有服
急性心肌梗死患者阑尾切除术麻醉病例分析
患者，女性，63岁，40kg，高血压病史9年，糖尿病史3年。因“胸痛4d，转移性右下腹疼痛9h余。”急危重入院，诊断为：1、腹痛原因待查：阑尾炎">急性阑尾炎？2、局限性腹膜炎；3、心肌梗死">急性心肌梗死；4、心包积液；5、双侧胸膜腔积液；6、左肾囊肿；7、高血压；8、糖尿病。CT检查示：1.阑尾
急性冠脉综合征，最新进展知多少——心脏病学总结2018
1955年，美国前总统艾森豪威尔发生心肌梗死时，他的私人医生一度将其症状解释为胃肠道疾病。10小时后他才转入当地一家医院，心电图显示前外侧壁ST段抬高型心肌梗死（STEMI）。根据第四版心肌梗死通用定义，艾森豪威尔是1型心肌梗死。 时至今日，心肌梗死的诊断和治疗已经有了天翻地覆的变化。我们不仅
临床思考：心梗患者为何被误诊为颈椎病？
导读：心肌梗死是人类常见的致死和致残性疾病，“时间就是心肌，时间就是生命”，这句话非常形象的描述了心梗的危险性。如何尽早发现、治疗心梗，对挽救生命、减轻残疾至关重要。心梗最常见原因是在冠状动脉粥样硬化的基础上，并发管腔内血栓形成，动脉内膜下出血或动脉持续性痉挛，使管腔迅速发生持久而完全的闭塞。
重视急性心梗早期低血钾诱发心律失常
钾离子是维持心肌细胞正常电生理活动的基本离子，低血钾时心肌细胞的各种电生理特性发生异常改变，室颤阈值降低，可导致严重的恶性室性心律失常，危及患者生命；AMI早期发生的急性低血钾则构成了危重的恶性室性心律失常发生的重要原因之一。 急性心肌梗死与低血钾——猝死双魔 急性心肌梗死（AMI）早期的猝死
心梗定位心电图分析
该患者心肌梗死的部位在哪里？心肌梗死的部位在哪里？" width="630" height="364" border="0" hspace="0" vspace="0" style="width: 630px; height: 364px;"/>A. 下、侧壁B. 下壁和右心室答案：B讨论下壁梗死显
心梗定位表分析
该患者心肌梗死的部位在哪里？图1A. 后壁ST段抬高型心肌梗死（STEMI）B. 前间壁非ST段抬高型心肌梗死（NSTEMI）答案：A讨论V1-4导联ST段水平型压低，提示为后壁STEMI。如果将该患者的心电图进行翻转（如图2所示），上述导联中可以看到典型的损伤型ST段抬高，V7-9导联（常用于诊断
使用阿托伐他汀钙片的剂量信息介绍
1、原发性高胆固醇血症和混合性高脂血症的治疗 大多数患者服用阿托伐他汀钙每日一次10毫克，其血脂水平可得到控制。治疗2周内可见明显疗效，治疗4周内可见显著疗效。长期治疗可维持疗效。 2、杂合子型家族性高胆固醇血症的治疗 患者初始剂量为每日10mg。应遵循剂量的个体化原则并每4周为时间间隔逐