血栓弹力图的实验室检测与临床价值
随着细胞层面的止血机制逐渐被大家所认识，血小板在凝血酶生成过程中的作用越发重要。传统的凝血指标（CCTs），诸如凝血酶原时间（PT）、活化的部分凝血活酶时间（APTT）、纤维蛋白原(FIB)、以及D-二聚体(D-dimer)表现出其局限性。1.CCTs是设计的初衷是用来检测凝血因子的缺乏，而并不是用作预测出血的危险因素，或指导止血的治疗。CCTs仅针对单一成分，而并未考虑血小板、凝血因子以及其他细胞成分在凝血酶生成过程中的相互作用，也没有考虑凝血系统与纤溶系统之间的平衡。2.CCTs对单一项目的定量检测并不能表明目前体内止血状况如何，也没有考虑血小板和凝血成分的功能是否正常。3.CCTs并不能总体评价血块的稳定性和强度。4.CCTs并非床旁检测项目，检测周期长，导致相关疾病诊疗时间延迟[1]。 因此，临床上迫切需要一种能够检测患者当时整体凝血状态的实验，而且还要简单易行、结果准确。针......阅读全文
血栓新四项的临床应用价值
什么是血栓性疾病？血栓是一种起病隐匿、发病突然、致死致残率较高的疾病，可见于几乎各临床科室，其病理过程涉及血管内皮、凝血和纤溶三大系统。研究已经证实机体处于血栓前状态时，血管内皮、凝血和纤溶系统已经发生改变，TAT、PIC、TM和t-PAI-C是反应机体血管内皮、凝血和纤溶系统早期改变的有效指标，适
血栓弹力图的基本原理介绍
血栓弹力图（thrombelastogram，TEG）是血栓弹力仪描绘出的特殊图形。弹力仪的主要部件；自动调节恒温（37℃）的不锈钢盛血杯，插入杯中的不锈钢的小圆柱体及可连接圆柱体的传感器。盛血杯安置在能以4°45'角度来回转动的反应池上，杯壁与圆柱体中间容放血液。当血液标本呈液态时，杯
带你一起认识＂血栓弹力图＂
＂咦，什么情况，医生开的检查单怎么从检验标本打印机上打出来了？＂这是今天上午科里的一位实习同学看到某一患者的化验单条码时的原话，当时听见觉得很是诧异，该同学到科实习有些天了，难道她不知道这是一项血标本化验项目而非检查项目？随后，我便询问她这是该抽血还是该去做检查？她肯定的回答说：＂这个弹力图不是和心
血栓弹力图仪应用原理图
其试剂类型有六种：普通血栓弹力图分析、快速血栓弹力图分析、肝素酶对比试验和血小板图试验（包括 AA、ADP、AA+ADP 三种组合类型）。 血栓弹力图在CCU科室的应用：主要用于检测阿司匹林、氯吡格雷在人体内的血小板抑制**，即检测上述抗血小板聚集药物对患者的治疗 ，从而起到指导及调
D二聚体检测对“血栓病”诊断临床价值
D-二聚体（简称D-D）试验是辅助诊断或排除血栓性疾病的重要指标，又是指导溶栓药物剂量应用的关键数据。1：DIC（休克，系统感染，外伤，先兆子痫，恶性疾病和烧伤等）的并发症：血液在全身微小血管内广泛性凝固，形成以血小板和纤维蛋白为主要成分的微血栓。此过程消耗了大量的血小板和凝血因子，并通过激活途径激
血栓与止血方面的实验室检测
一、血栓、凝血和纤溶机制（一）血管壁作用：血管损伤： 1、通过神经反射使血管收缩。 2、激活血小板释放TXA2、内皮细胞产生内皮素等使血管收缩。 3、因子Ⅻ激活启动内源性凝血系统；因子Ⅲ释放启动外源性凝血系统。 （二）血小
使用血栓弹力图仪的注意事项
l 抽取血样时的注意事项 1. 遵守血液操作的安全要求。 2. 使用双注射器技术，消除导管管路的组织液或污染。 3. 避免肝素污染：若导管的管路内存在肝素或者具有肝素涂层，易形成类似肝素的TEG轨迹，建议使用肝素酶试剂来清除肝素污染。 4. 在使用样品之前，应避免接触一次性杯子和探针的工
关于血栓弹力图您所不知道的
血栓弹力图（TEG）是反映血液凝固动态变化（包括纤维蛋白的形成速度，溶解状态和凝状的坚固性，弹力度）的指标，因此影响血栓弹力图的因素主要有红细胞的聚集状态、红细胞的刚性、血凝的速度，纤维蛋白溶解系统活性的高低等。血栓弹力图仪是一种从整个动态过程来监测凝血过程的分析仪。血栓弹力图仪于1948年由德国人
临床检验细分领域在学术中应用（二）
第四节 血栓与止血分析领域的国内外发展及前景展望一、血栓与止血检测领域的国内外发展（一）血栓早期诊断标志物的应用1、血栓止血实验的现状与分层血栓止血实验的现状与分层现有的方法学涵盖了凝固法、发色底物法、免疫比浊法，除了常规的血栓与止血检测项目外，临床希望能够在血栓的早期检测中提供有效的诊断标志物，例
血栓弹力图在多发伤中治疗中的运用
在多发伤的病例中，血栓弹力图比较血凝功能，更能准确、直观的反应血凝功能的变化情况，对临床治疗有重要指导意义。血栓弹力图(Thrombelastograghy，TEG)仪是整体评价凝血和纤溶过程的分析仪。检测原理：动态监测凝血过程，以时间为横轴，以血栓蛋白凝块为纵轴形成的图像。用少量全血监测血小板，凝
血栓弹力图试验在抗栓治疗中的应用
一、血栓弹力图概述血栓弹力图仪于1948年,由德国人Harter发明，是一种动态监测凝血全貌，整体评价凝血和纤溶过程的分析仪。80年代开始广泛用于临床指导术中输血取得了良好效果，现已成为当今围术期监测凝血功能最重要的指标之一。我院输血科于2015年元月，已成功开展血栓弹力图试验，为临床提供可靠的治疗
临床化学检查方法介绍血栓与止血检测介绍
血栓与止血检测介绍： 血栓与止血检测包括毛细血管脆性试验、出血时间测定、血小板计数、血块收缩试验、凝血时间测定、血浆凝血酶原时间测定和活化部分凝血活酶时间测定。这些试验中，前四项试验主要反映了血管壁和血小板在血栓与止血中的作用。余三项均属检查内源性凝血的试验，以活部分凝血活酶时间测定最敏感。血栓与
实验室检测尿微量白蛋白的临床应用价值
尿微量白蛋白指高于正常，但常规方法无法检出的白蛋白尿。通常，血尿素和血肌酐的测定值正常时并不能排除肾脏的受损， 而尿常规蛋白测定结果为阳性时，肾脏的损伤往往已达到不可恢复的阶段。尿微量白蛋白(MA)的测定已越来越多地用做肾组织损伤的早期诊断指标，其临床意义也已日益为临床医生所重视。 1
血栓和止血检测的临床应用
血栓和止血涉及机体的凝血、抗凝、纤维蛋白溶解系统等诸方面的功能, 其缺陷可以引起出血性或血栓性疾病。虽然相关的检测目前已经开展得相当广泛, 如何使这些检测指标在临床监测中发挥作用, 为临床疾病的诊断和治疗提供准确的信息, 是检验医学工作者面临的任务。 一、血栓和止血检测在出血病诊断中的应用
血栓和止血检测的临床应用
血栓和止血涉及机体的凝血、抗凝、纤维蛋白溶解系统等诸方面的功能, 其缺陷可以引起出血性或血栓性疾病。虽然相关的检测目前已经开展得相当广泛, 如何使这些检测指标在临床监测中发挥作用, 为临床疾病的诊断和治疗提供准确的信息, 是检验医学工作者面临的任务。 一、血栓和止血检测在出血病诊断中
彩色多普勒超声诊断下肢深静脉血栓形成的临床价值
小腿静脉静脉丛分支多，管径细，血流速度慢，成为超声检查的一个难点。2011年7月～2012年1月行彩色多普勒超声检查55例小腿肿胀并临床怀疑小腿肌间静脉丛血栓患者，现对其进行分析。 资料与方法 2011年7月～2012年1月进行彩超检查怀疑小腿肌肉静脉丛血栓的患者55例，男39例，女16
彩色多普勒超声诊断急性下肢深静脉血栓的临床价值
深静脉血栓形成系指血液在深静脉系统不正常地凝结, 好发于下肢, 如果不能早期治疗, 将后遗功能不全而处于不同程度的残废状态, 因此下肢深静脉血栓形成的早期诊断、 早期治疗对预后有及其重要的意义。本院近几年来经超声诊断为下肢深静脉血栓55例, 笔者现总结治疗前后的二维及彩色多普勒超声表现, 以探讨
止凝血治疗TEG血栓弹力图监测引导下的成分输血
【摘录】2015版《急性上消化道出血急诊诊治流程专家共识》-止凝血治疗TEG血栓弹力图监测引导下的成分输血 1、新添加“危险性急性上消化道出血”的概念 危险性急性上消化道出血：在24小时内上消化道大量出血致血流动力学紊乱､器官功能障碍｡这类危险性出血临床所占有的比例大约有15%~20%｡
血栓与止血临床检验的影响因素
上海第二医科大学附属瑞金医院 王鸿利 王学锋 上 海 血 液 学 研 究 所 在血栓与止血检验的全过程中，实验结果会受到诸多因素的影响。常见的有受检者状态、标本采集、抗凝剂与检测试剂盒、设备和仪器、实验方法、操作者技术以及血小板聚集等七个方面的因素。现分别简述如下。一、受检者状态的影响
血栓病实验室的建立与仪器
近年来，随着生物化学、免疫学及分子生物学研究的不断深入，推动着血栓与止血实验检测技术的迅速发展，出现了许多新的实验检测方法及检测仪器。 血栓与止血实验检测项目极多，最主要的是血液的检测，因此做为最初的也是最重要的手段之一的采血不容忽视。 血栓与止血的实验检测项目对血液标本要求
彩色多普勒超声(CDUS)诊断下肢深静脉血栓形成的临床价值
深静脉血栓的发生在临床治疗中较为常见，它主要是由于静脉中的血液出现异常凝结现象导致 [1]。可能导致患者出现淤滞性溃疡、下肢水肿以及皮肤出现炎症和静脉曲张等情况，在临床中主要通过下肢的深静脉造影作为诊断的金标准[2]。而彩色多普勒超声检查对患者不会造成创伤，并且从经济考虑更加适用。此次研究通过比
输血检验技术：血栓弹力图在多发伤中治疗中的运用
在多发伤的病例中，血栓弹力图比较血凝功能，更能准确、直观的反应血凝功能的变化情况，对临床治疗有重要指导意义。血栓弹力图(Thrombelastograghy，TEG)仪是整体评价凝血和纤溶过程的分析仪。检测原理：动态监测凝血过程，以时间为横轴，以血栓蛋白凝块为纵轴形成的图像。用少量全血监测血小板，凝
小RNA（tsRNA）的发现与临床价值
转移 RNA (tRNA) 衍生的小RNA (tsRNA) 是一种新型的非编码小 RNA，可通过酶从 tRNA 上切割下来，在转录和翻译水平调节基因表达。tRNA的化学修饰可以直接影响 tsRNA 的产生和生物学功能。tsRNA参与多种疾病的发病机制，包括免疫紊乱、代谢紊乱和恶性肿瘤的发展，并且是各
血栓与止血临床检验的影响因素(2)
（三） 标本的运送 止凝血检验标本最好在室温下运送，因为低温会损伤血小板、活化因子VII和因子XI，使PT和APTT结果缩短。但是，有些止凝血检验，如β-血小板球蛋白、血小板第4因子和部分凝血因子检测标本，要求在4℃以下运送，防止因子V和因子Ⅱ降解。有些检测，如测定t-PA活性和抗原、PAI-
血栓与止血临床检验的影响因素(6)
七、血小板聚集试验的影响因素 血小板的相互粘附则为聚集。体外多种物质如ADP、肾上腺素、胶原、凝血酶和花生四烯酸等均可引起血小板聚集。在富含血小板的血浆（PRP）中加入上述诱导剂来检测血小板的聚集功能即为血小板聚集试验。影响血小板聚集试验的因素有： 1、诱导剂 常用的二磷酸腺苷（简称A
血栓与止血临床检验的影响因素(5)
五、实验方法的影响 理想的实验方法要求准确性和精密度较好，又简便、快速能适合常规应用：因所用实验方法的不同，其所得的结果也可不相同。例如，测定血浆纤维蛋白原的方法可归为四类，它们各具优缺点，目前推荐用Clauss（凝血酶凝固时间法）法。 1、功能测定法 又可分为测重法、酚试剂比色法、紫
血栓与止血临床检验的影响因素(4)
2、按照仪器性能选用匹配的试剂，某些凝血活酶和活化部分凝血活酶试剂不适用于部分仪器：如浑浊的或含颗粒的凝血活酶和活化部分凝血活酶试剂就不能用在光学法判断终点的仪器上，有些试剂为了保证其中的颗粒处于悬浮状态，在使用前必须充分混合。 3、使用商品试剂必须严格遵循产品说明，用于口服抗凝剂监测的PT
血栓与止血临床检验的影响因素(3)
三、抗凝剂与检测试剂盒的影响 （一）抗凝剂 1、抗凝剂 常用抗凝剂有0.109mol/L枸椽酸钠、26.86mmol/L EDTA-Na2和0.1mol/L草酸钠等。应用这些常用抗凝剂对实验结果有影响。用上述抗凝剂分别与血液严格按1:9抗凝，平行测定3次取其结果的均值，见表2。由表2
血栓性疾病的实验室检测指标
血液在血管内凝固生成的血凝块称为血栓，因血栓堵塞血管影响血液循环，即形成血栓栓塞性疾病。分为动脉血栓和静脉血栓，如心肌缺血、心肌梗死、脑动脉栓塞、肢体动脉栓塞、深部静脉栓塞以及微循环血栓（弥漫性血管内凝血）和血栓栓塞病等。其病因常由于某些先天性或获得性的原因如抗凝或纤溶系统的缺陷、抗凝物质缺乏或存在
心血管科特殊化验检测项目
又到了心血管疾病的发病高峰期，一些中老年人出现心悸、胸闷、胸痛、憋气等不适症状后到医院做心电图检查，却看不出任何异常。其实，心脏疾病有很多种类，相应地也有很多检查手段，患者应通过哪种检查以帮助确定病因，应尽量听从医生的建议。以下就向大家简要介绍一下心血管科一些特殊化验检测项目。心脏标志物快速检测只有