恶性组织细胞病与反应性组织细胞增多症鉴别

恶性组织细胞病与反应性组织细胞增多症的鉴别 恶性组织细胞病与反应性组织细胞增多症的鉴别 恶性组织细胞病 反应型组织细胞增多症 临床特点 原因不明 病势凶急,进展快,预后差 常有明显的贫血及出血 晚期往往有黄疸、肝功衰竭 抗生素、激素治疗无效 有原发病 病情随原发病而异,去除病因后可愈 一般无明显贫血及出血 很少发生肝功能衰竭 抗生素、激素治疗反应好 骨髓检验 正常造血细胞可能减少 异常组织细胞增生,形态奇特,分化差,核分裂多见 可有多核巨细胞和吞噬性组织细胞,吞噬血细胞现象明显 大致正常,粒系可增生,可有中毒颗粒医学|教育网搜集整理 组织细胞增生,形态正常,分化好,大小均等,核分裂少见 无多核巨细胞,有吞噬细胞吞噬血细胞......阅读全文

恶性组织细胞病与反应性组织细胞增多症鉴别

恶性组织细胞病与反应性组织细胞增多症的鉴别  恶性组织细胞病与反应性组织细胞增多症的鉴别 恶性组织细胞病 反应型组织细胞增多症 临床特点 原因不明 病势凶急,进展快,预后差

恶性组织细胞病的鉴别诊断

  随着免疫组化、细胞遗传学、基因分子遗传学研究的不断进展,对过去误认为是恶组的一些疾病实际上可能与噬血细胞综合征(HPS)相混淆,恶组和HPS之间胞形态、组织学的差异并不存在明显界限,而有关HPS的分子和细胞遗学、免疫组织化学报道又较少,现如今临床上对两者的鉴别诊断仍有一定的难度。一般认为HPS较

【恶性组织细胞病】治疗

用药治疗目前尚缺乏有效的治疗方法,现采用的主要措施是抗癌药物的联合化疗。郁知非等报道用米托蒽醌加环磷酰胺、洛莫司汀(环己亚硝脲)、长春新碱和**联合化疗恶组数例,多数病人获得完全缓解例已无病生存分别达10年和10年以上。1990年Sonneveld等报道12例恶组,4例治疗前死亡(生存期8天~2个月

恶性组织细胞病的临床诊断与治疗

诊断标准: 1 、血象 半数以上白细胞<4.0×109/L ,可低达1.0×109/L。少数患者早期白细胞可增多。疾病早期可有中至重度贫血,血小板减少。随着疾病的进展,多数有进行性全血细胞减少。仅少数患者(17.71%)周围血片中可见少量异常组织细胞,因为组织细胞在造血组织中被网状纤维所固定,细

【恶性组织细胞病】症状体征

症状体征1.临床症状根据恶组细胞浸润部位的不同,临床上可有不同的表现,从上述病理累及部位来看可累及造血组织(最常见),又可累及非造血组织,因此临床表现多种多样,国内作者曾提出不少分型意见,如按Israels分为5型,实则多数恶组病理,临床表现具有2型以上的特点,虽然Cazal将其简化为内脏型,皮肤型

什么是恶性组织细胞病?

恶性组织细胞病(malignant histiocytosis,MH,简称恶组)是单核-巨噬细胞系统的恶性增生性疾病。其主要的病理特点是肝、脾、淋巴结、骨髓等器官和组织中出现形态异常的恶性组织细胞的灶性增生,常伴有明显的吞噬血细胞的现象。临床起病急骤,以高热、贫血、肝、脾、淋巴结肿大、全血细胞减少、

多中心性网状组织细胞增生症的鉴别诊断介绍

  本病主要应和类风湿关节炎、脂肪代谢异常、组织细胞增多症及恶性淋巴瘤相鉴别。虽然本病的关节症状和类风湿关节炎在临床上极为相似,但后者很少有广泛性皮损,两者的组织学改变也截然不同。由于本病在病理上可见许多泡沫细胞(毛玻璃样细胞),在临床上可见黄色瘤皮疹,故需与脂质代谢病相区分。关节畸形与病理上见有大

关于多中心网状组织细胞增生症的鉴别诊断介绍

  本病主要应和类风湿关节炎、脂肪代谢异常、组织细胞增多症及恶性淋巴瘤相鉴别。虽然本病的关节症状和类风湿关节炎在临床上极为相似,但后者很少有广泛性皮损,两者的组织学改变也截然不同。由于本病在病理上可见许多泡沫细胞(毛玻璃样细胞),在临床上可见黄色瘤皮疹,故需与脂质代谢病相区分。关节畸形与病理上见有大

什么是恶性组织细胞病呢?

  恶性组织细胞病(malignant histiocytosis,MH,简称恶组)是单核-巨噬细胞系统的恶性增生性疾病。其主要的病理特点是肝、脾、淋巴结、骨髓等器官和组织中出现形态异常的恶性组织细胞的灶性增生,常伴有明显的吞噬血细胞的现象。  临床起病急骤,以高热、贫血、肝、脾、淋巴结肿大、全血细

恶性组织细胞病检测试验

实验步骤血象:全血细胞减少是本病的典型血象表现,贫血进行性加重,严重者血红蛋白可低于20g/L,网织红细胞计数正常或偏高,白细胞计数早期高低不一,中晚期有减少,甚至低于1.0×109/L,血小板多数减少,白细胞分类中少数病例可见中、晚幼粒细胞,部分病例可在涂片尾部找到异常组织细胞和不典型的单核细胞,

恶性组织细胞病检测试验

血象:全血细胞减少是本病的典型血象表现,贫血进行性加重,严重者血红蛋白可低于20g/L,网织红细胞计数正常或偏高,白细胞计数早期高低不一,中晚期有减少,甚至低于1.0×109/L,血小板多数减少,白细胞分类中少数病例可见中、晚幼粒细胞,部分病例可在涂片尾部找到异常组织细胞和不典型的单核细胞,浓缩白细

恶性组织细胞病的实验诊断

1. 血象:全血细胞减少是本病的典型血象表现。贫血进行性加重,严重者血红蛋白可低于20g/L,网织红细胞计数正常或轻度增高。白细胞计数早期高低不一,中、晚期多有减少,甚至低于1.0×109/L.血小板多数减少。白细胞分类中少数病例可见中、晚幼粒细胞,部分病例可在涂片尾部找到异常组织细胞和不典型的单核

恶性组织细胞病的治疗原则

  早年,MH被视为是一种绝症。但是近年疗效有明显高,Sonneveld等报告用CHOP(环磷酰胺、阿霉素、长春新碱、泼尼松)或MOPP(氮芥、长春新碱、甲基苄肼、泼尼松)方案治疗7例MH,如不缓解则改用其他无交叉耐药的化疗药物,有效率为57%,中位有效时间最长达38个月,3例无病生存时间分别为30

恶性组织细胞病的检查相关介绍

  恶性组织细胞病的细胞形态学及病理学检查涂片镜下可见:  (1)恶性组织细胞胞质嗜碱性,有空泡,核大而不规则,中至高密度,偶有双核,核膜较厚;  (2)细胞核呈有丝分裂现象,往往是多极的,凭借这点可以区分组织细胞是否为反应性增生;  (3)组织细胞吞噬红细胞,但是单凭这点确认恶组是不正确的,因为许

关于恶性组织细胞病的内容介绍

  HPS有时病情凶险,与恶性组织细胞病(MH)在临床和细胞形态学、组织学上缺乏特异性鉴别试验。以下几项有助于两者的鉴别:  (1)外周血象或浓缩血片中、骨髓或淋巴结、肝脾等组织中能找到恶性组织细胞支持MH。  (2)恶性组织细胞对乙酸α萘酚酯酶染色阳性、酸性磷酸酶染色阳性,免疫组织化学示细胞内κ链

关于反应性组织细胞增生的流行病学介绍

  当骨髓液涂片中组织细胞比例增加达3%以上,称为反应性组织细胞增多症症(reactive histiocytosis)。反应性组织细胞增生的临床表现随原发病而异,但大多数病人有发热,以高热居多,可伴盗汗、体重减轻。肝脾或淋巴结肿大、皮疹十分常见。虽多数病例随原发病好转,尤其是感染的控制而逐渐缓解,

恶性萎缩性丘疹病的鉴别诊断

  与肠道梗死性疾病鉴别:本病具有淡玫瑰色圆形水肿性丘疹的皮损,组织病理示微动脉和小动脉闭塞性坏死。

急性骨髓炎需鉴别的疾病

  从全身来看,应于急性风湿热、急性白血病鉴别,从局部及X线所见,应与骨肉瘤、Ewing肉瘤、骨组织细胞增多症鉴别:  (1)骨肉瘤 通常好发于10~20岁,在四肢骨,大部分发生在长骨干骨骺部;偶尔发生在骨干部,和骨髓炎相比,其骨破坏、骨膜反应的范围比较局限,但有时X线鉴别困难;通过CT、MRI检查

关于恶性组织细胞瘤的鉴别诊断介绍

  根据临床表现,皮损特点,组织病理特征性即可诊断。  在影像学上,恶性组织细胞瘤须同纤维肉瘤、溶骨型骨肉瘤、淋巴瘤、溶骨性骨转移瘤鉴别。在组织学上,须同纤维肉瘤(梭形细胞多,鲱骨样结构)、骨肉瘤(肿瘤性成骨)鉴别,在纤维肉瘤和骨肉瘤中见到的类似恶性组织细胞瘤区域,须进一步研究。在恶性组织细胞瘤的诊

恶性组织细胞病的血象是什么?

血象 全血细胞减少是本病的典型血象表现。贫血进行性加重,严重者血红蛋白可低于20g/L,网织红细胞计数正常或轻度增高。白细胞计数早期高低不一,中、晚期多有减少,甚至低于1.0×109/L。血小板多数减少。白细胞分类中少数病例可见中、晚幼粒细胞,部分病例可在涂片尾部找到异常组织细胞和不典型的单核细胞。

恶性组织细胞病的细胞化学染色结果

染色正常单核细胞异常单核细胞恶组细胞过氧化物酶++0~+0碱性磷酸酶000酸性磷酸酶++++++++糖原(PAS)+~++(弥散)+~++(弥散)0~+(弥散)苏丹黑B++±+β-葡萄糖醛酸酶+±±醋酸ASD酯酶00?醋酸α萘酚酯酶++++++±

恶性组织细胞病的骨髓象显示什么?

骨髓象 骨髓涂片中大多数仍可见各系正常造血细胞。其中可见到形态异常的组织细胞,这是本病的最重要特征。这类细胞呈多少不一的散在或成堆分布,由于病变分布不均,故多次多部位骨髓穿刺可提高阳性检出率。恶性组织细胞按形态学特征,可归纳为下列五型:异常组织细胞、多核巨细胞、淋巴样组织细胞、单核样组织细胞和吞噬性

针对恶性组织细胞病的常见检查内容

  一、血象:全血细胞减少为本病突出表现之一。贫血出现更早,呈进行性。血小板计数大多减少,晚期更甚。部分病人血涂片可找到恶组细胞。  二、骨髓象:骨髓增生高低不一,晚期多数增生减低,三系细胞均减少。骨髓中出现异常组织细胞是诊断本病的重要依据。  三、细胞化学与免疫细胞化学。

老年人非霍奇金恶性淋巴肿瘤的鉴别

  本病应注意与淋巴结结核(常见淋巴结肿大、发热、盗汗)、病毒感染如传染性单核细胞增多症(常表现发热、淋巴结及肝脾肿大)、局部感染引起的淋巴结炎、淋巴结转移癌、结节病、巨大淋巴结增生以及舍格伦综合征等鉴别;胃肠道淋巴瘤应注意与胃肠道癌鉴别;累及纵隔淋巴结应注意与肺癌及胸腺瘤鉴别;也需与急性及慢性白血

如何诊断组织细胞增多症X?

  中青年吸烟者,胸部HRCT表现为双肺弥漫的结节和囊腔影,以上中肺野为著,不累及肋膈角,结合BALF中CD1a阳性的朗格汉斯细胞大于5%,可以临床诊断为PLCH。由于TBLB取得的组织块小,诊断阳性率低,对于临床不能明确诊断的病例,通常需要采取外科肺活检。肺脏组织病理显示典型的以细支气管为中心的星

IgG4相关性疾病的鉴别诊断介绍

  IgG4相关性疾病应与淋巴增殖性疾病、朗格汉斯细胞组织细胞增多症、结节病、炎性肌纤维母细胞瘤、木村病、慢性感染、肿瘤、ANCA相关性血管炎,以及恶性肿瘤等进行鉴别。

关于肺组织细胞增多症的流行病学介绍

  尚无确切的肺组织细胞增多症的发病率资料。肺活检资料表明该病占肺间质病例约5%。该病无明确的基因易感因素,也无职业和地理位置的差异,但吸烟与本病有密切相关,统计表明约90%以上的病人有吸烟史。

恶性组织细胞病的骨髓象显示什么呢?

  骨髓象  骨髓涂片中大多数仍可见各系正常造血细胞。其中可见到形态异常的组织细胞,这是本病的最重要特征。这类细胞呈多少不一的散在或成堆分布,由于病变分布不均,故多次多部位骨髓穿刺可提高阳性检出率。恶性组织细胞按形态学特征,可归纳为下列五型:异常组织细胞、多核巨细胞、淋巴样组织细胞、单核样组织细胞和

恶性组织细胞病的病因及常见疾病

  恶性组织细胞病粒细胞缺乏症期并发侵袭性烟曲霉菌感染。侵袭性真菌感染系指真菌侵入人体,在组织、器官或血液中生长、繁殖,并导致炎症反应及组织损伤的疾病。  深部组织真菌感染确诊侵袭性真菌感染的诊断标准:在通常无菌而临床表现或放射学检查支持存在感染的部位,在无菌术下取得的标本,其培养结果呈阳性。左肺斑

关于组织细胞增多症的基本介绍

  本病是一组单核-巨噬细胞(组织细胞)异常增生的疾病,较罕见,其中有Hand-Schüler-Christian病、Letter-Siwes病和嗜酸细胞肉芽肿病。因病因均未明,故定名为组织细胞增生症X。虽然各病种累及的脏器范围(骨、皮肤、淋巴结、脑垂体等)、发病年龄、临床表现各不相同。但肺都有不同