医学检验危急值报告程序规范化专家共识
引言本建议描述了危急值报告体系相关术语和定义、文件和部分参考文献,对危急值项目选择程序、危急值报告限确定程序、危急值识别与确认程序、危急值报告路径选择程序、危急值复查程序、危急值确认/回读/记录程序、危急值报告体系评定程序给予建议。本建议适用于我国各级医疗机构临床实验室,包括医学检验科或医学检验中心、临床科室自辖临床实验室、独立医学实验室。规范性引用文件对于下述引用文件,凡属注明日期的引用文件,其随后的更新版本均不适用于本建议,但鼓励检验人员对其更新版本、本建议未引用文件、新发布的文件予以研究,并据此对本建议提出修改意见。1.世界卫生组织患者安全解决方案评估(2011)Evaluation of the WHO Patient Safety Solutions Aides Memoir:Prepared for the Patient Safety Programme of the World Health Organi......阅读全文
“莫名”的白细胞计数危急值病例分析
危急值是指危及生命的检验结果,当这种检验 结果出现时,患者可能正处于生命危险的边缘,如 果得不到及时有效的治疗,有可能危及患者的安全 及生命[1]。 我院收治一例外伤患者,在成功手术后, 病情稳定。 但术后第 22 天突然一过性地出现白细 胞计数危急值。 现报告如下。 1 临床资料 病历摘要
临床指南:常见危急值的处理方案大全
1、血小板 血小板低于30×10^9/L:血小板计数低于此值,可致自发性出血。若出血时间等于或长于15分钟,和(或)已有出血,则应立即给予增加血小板的治疗,同时要查明导致血小板降低的原因,针对病因进行治疗。1000×10^9/L高于此值常出现血栓,若此种血小板增多属于非一过性的,则应
成人血液学危急值管理标准之ICSH调查及建议
翻译:尹志辉;校审:黄红革 单位:河北省邢台市第三医院检验科 原文:John Wiley & Sons Ltd, Int. Jnl. Lab. Hem. 2016, 38, 457–471. 续接上文《成人血液学危急值管理标准之ICSH调查及建议(一)》(点击查看) 危急值
《中华预防医学杂志》发布首个临床质谱前处理专家共识!
液相色谱串联质谱技术因其特异性好、灵敏度高、能够同时检测多种待测物,而广受临床认可。但是由于临床样本要进行前处理,目的是为了将目标分析物从生物基质中有选择性地分离出来,减少其他基质组分的干扰,而目前样品制备方法种类较多、步骤复杂且主要依赖人工操作,此环节也是整个质谱检测流程中耗时最长的一环。样品
医学检验:从样本到报告的奇妙旅程
在医学的广阔天地里,检验医学如同一座精密的桥梁,连接着疾病的诊断与治疗。它不仅仅是简单的“抽个血、化验一下”,而是一场从样本采集到报告解读的奇妙旅程。这场旅程中,每一个步骤都蕴含着科学与技术的结晶,每一步都至关重要,共同编织了一张精准诊断的网络。 一、样本采集:旅程的起点 一切始于样本的采集
中美专家齐聚广州研讨检验医学
3月11日,中美21世纪检验医学发展高峰论坛在广州召开广州医科大学金域检验学院院长梁耀铭在主持开幕式广州医科大学校长王新华在开幕式上致辞美国临床病理学会首席执行官霍莱德_布莱尔博士在演讲中主办方召开新闻发布会现场 3月11日,由广州医科大学金域检验学院、美国临床病理
推进检验结果自动审核提升实验室管理效率
作为实验室自动化建设中的一个重要环节,自动审核能帮助提高实验室工作效率,为临床提供快速、准确的检测报告,越来越多的实验室开始尝试、探索、建立、规范临床检验项目结果的自动审核。近日,在由复旦大学附属中山医院检验科主办的"2016临床检验项目结果自动审核沙龙"上,复旦大学附属中山医院潘柏申教授、吴炯
检验结果自动审核人工智能推进实验室信息化管理发展
检验项目的自动审核是人工智能在检验医学领域的重大应用和发展,是实验室管理信息化、智能化建设中的重要组成部分。通过把人工审核的经验总结转化为人工智能的审核规则,自动审核帮助检验科高效处理海量检测数据,是对实验室检测能力的有效补充,同时通过统一审核标准,推动检验报告向规范化持续迈进。 日前,在由
不负妇幼检验使命-第六届北京妇幼保健检验论坛召开
2022年9月24日,由京津冀妇女与儿童保健专科联盟-检验子联盟与分析测试百科网联合主办的 “第六届北京妇幼保健检验医学论坛”以线上播放课程,部分讲者线下集中录制”的模式举办。本次论坛聚焦如何在疫情防控常态化下,如何更好的支持妇幼专科医院特色,完成妇幼检验使命。邀请知名妇科、产科、儿科临床专家,共议
检验程序的质量保证程序
1.1 检验程序的质量保证1.1.1概述 采取有效措施,对检验的过程进行质量监控,以提高检验工作能力,确保检验结果的有效性和准确性。1.1.2 职责1.1.2.1质量负责人组织完成上级下达的样品考核任务;负责审批质量控制活动计划;组织对上述活动的可行性和有效性评审。1.1.2.2质控组负责制
血细胞分析报告规范化指南
本指南规范了临床实验室进行血细胞分析(全血细胞计数、白细胞分类及外周血细胞形态学分析)的报告质量要求,由国内血细胞分析领域的多名专家结合国内外相关行业标准和共识共同完成,旨在为临床检验人员对全血细胞计数和白细胞五分类尤其是其异常结果的复检、审核及报告提供参考。本指南着重于统一以下内容:①标本存在血细
高血压脑出血亟待专家共识
亟待开展循证研究,缺乏公认的诊断标准 尽管出血性脑卒中比缺血性脑卒中的发病率低,但我国高血压脑出血的发病率要高于西方国家。欧美国家出血性脑卒中占全部脑卒中的15%左右,而中国可高达30%——55%.随着人口老龄化的加剧,以及心血管病人安放支架后要长期接受抗凝治疗易发生脑出血,这些原因导
中枢性眩晕诊疗的专家共识
中枢性眩晕多伴有其他神经系统损害的症状,体检可见神经系统局灶性损害的体征;大部分中枢性眩晕的病灶位于后颅窝。临床诊疗需遵从神经科的定位和定性诊断原则。需要强调的是,垂直性眼震、非共轭性眼震仅见于中枢性病变,无疲劳的位置性眼震常提示中枢性眼震。 1.血管源性:发病急骤,多是椎-基底动脉系统血
支气管结核诊治的专家共识
支气管结核(endobronchial tuberculosis,EBTB)是指发生在气管、支气管黏膜、黏膜下层及外膜(软骨和纤维组织)的结核病,属肺外结核,既往曾称为“支气管内膜结核”。 EBTB的确诊应包括微生物学和(或)病理学证据。 一、流行病学特点 约有10%-40%的活
桡动脉穿刺操作专家共识【节选】
—、概述 桡动脉是最常用的动脉穿刺部位,通常选用左侧桡动脉。腕部桡动脉在桡侧屈腕肌腱和桡骨下端之间纵沟中,桡骨茎突上下均可摸到桡动脉搏动。由于此动脉位置浅表、相对固定,因此穿刺置管比较容易。此外,腋、肱、尺、股、足背和颞浅动脉均可采用。桡动脉穿刺置管前需常规进行Alien试验,以了解桡
慢性胰腺炎诊治专家共识
慢性胰腺炎(CP)是指由于各种不同病因引起胰腺组织和功能的持续性损害,其病理特征为胰腺纤维化。临床以反复发作的上腹痛痛,胰腺外分泌功能不全为主要症状,可合并有胰腺内分泌功能不全、胰腺实质钙化、胰管结石,胰腺假性囊肿形成。国内缺乏流行病学方面的统计资料。 一、慢性胰腺炎的病因 慢性胰腺
常规尿液分析的几点专家共识
常规尿液分析是临床工作中最常用的检查项目之一,对全身特别是泌尿系统疾病的诊断和鉴别诊断具有重要的参考价值,检查内容包括理学、化学、有形成分检查。目前,各种仪器自动化检测被广泛地应用于尿液检验中,但在实际工作中仍存在一些问题。国内著名专家在多方面调研的基础上,提出了关于尿常规检查的几点共识: 一、尿有
欧美报告称实验猴供应处于危急关头
原文地址:http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2023/5/500196.shtm近日,美国国家科学院、工程院和医学研究院发布的一份报告指出,用于研究的实验猴的供应正在减少,获取剩余实验猴也变得越来越不可靠,目前的情况正在危及关键的生物医学研究,而且未来还将继续如此
离谱的“危急值”,猜的对开头绝对想不到结尾
医院的工作性质决定,每个人都是一个重要环节,在哪个环节上出现纰漏,都会给医院和病人造成或大或小的人身和经济损失,抑或是酿成医疗事故,造成不可挽回的局面。 检验科的工作更是特殊,检验质量控制分前、中、后三部分。检验中和检验后的工作在检验科完成,可视可控,出现质量问题检验科无可辩驳。但是,在实际工作中造
医院等级评审中与检验科有关的制度文件
医院等级评审中,检验科需要准备大量的医学检验专业资料。 一、医院评审标准要求建立制度、流程、记录及相关文件(主体流水)序号 名称 依据1 外送项目委托协议 4.16.1.1.1【C】52 细菌耐药报表 4.16.1.1.1【A】13 项目设置合理性意见调查表 4.16.1.1.1【A】14 急症项目
《老年高血压中国专家共识》解读
陈书中,女,主任医师,天津医科大学特聘教授,现任心内科行政主任。曾任《国外医学、心血管疾病分册》特邀编委,引进新技术、新项目14项,填补区内空白。主持、参与市级、国家级科研12项。2003年获天。津市科技进步奖,撰写发表学术论文30余篇。在高血压、高脂血症、急性冠脉综合征(心肌梗死、不稳定心
特殊情况紧急输血专家共识
为挽救生命、积极救治患者,在受到客观条件限制常规抢救治疗措施无法实施,法律尚无明确规定的特殊情况下,允许医生为挽救患者生命按照下列步骤采取紧急输血措施。 血型不明时紧急输注 O 型红细胞处理流程 1. 适用情况患者必须同时满足以下所有条件方可启动此流程: (1)AB0 血型难
冠脉钙化病变诊治中国专家共识
“在DES为主要介入治疗手段的今天,旋磨术对于一些以钙化为主的特殊病变具有重要的应用价值。介入心脏病学医师,应认真了解旋磨术的适应症和禁忌证,熟练掌握旋磨术相关器械的操作流程,掌握旋磨术相关并发症的预防和治疗措施。对于轻度到中度的钙化病变,切割球囊具有一定价值,但是,目前临床研究的证据相对较
晕厥诊断与治疗中国专家共识(二)
二、诊断及危险分层 (一)初步评估 初步评估的目的是:(1)明确是否是晕厥?(2)是否能确定晕厥的病因?(3)是否是高危患者? 内容包括详细询问病史、体格检查(包括测量不同**血压)、心电图和酌情选择如下检查:(1)颈动脉窦**(CSM);(2)超声心动检查;(3)24h动态心
室性心律失常专家共识解读
一、重视基础心脏病 共识对各种室性心律失常都给出了诊治流程图,流程均首先确定是否存在器质性心脏病。共识中少数ⅠA类推荐之一提到,“心血管事件的危险常常是基础心脏病而非心律失常所致,因此推荐对基础心脏病和危险因素进行最佳治疗。”即使对非持续性室性心动过速(室速),也是以治疗基础心脏病为主
动态血压监测临床应用中国专家共识
本共识主要就以下动态血压监测临床应用的四个问题达成了专家共识:动态血压计的选择与监测要求;动态血压监测的应用与适应症;动态血压监测结果判定与意义;动态血压监测的临床应用与对策。 在动态血压计的选择与监测要求方面,共识建议必需选择按照国家标准进行过***临床验证的动态血压监测仪器;必需选择大
晕厥诊断与治疗中国专家共识(四)
(三)**性低血压和直立性不耐受综合征 1.非药物治疗:健康教育和生活方式的改变同样可显著改善直立性低血压的症状,即使血压的升高幅度很小(10——15mmHg),也足以在机体自身调节范围内产生功能上的显著改善。 药物诱发的ANF的治疗原则是消除药物作用和扩张细胞外液容量。对无高血压的
晕厥诊断与治疗中国专家共识(三)
3.心电监测(无创和有创):心电监测包括院内心电监测、Holter、体外或植入式循环记录仪[植入式Holter,植入性心电记录器(ILR)]和远程心电监测。 心电图监测的建议: (1)对高危患者立即行院内心电监测。 (2)频繁发作晕厥或先兆晕厥的患者行Holter检查。
晕厥诊断与治疗中国专家共识(一)
晕厥是临床上常见的症状,病因很多,机制复杂,涉及多个学科。因此,规范晕厥的诊断与治疗十分重要。2006年“晕厥诊断与治疗中国专家共识”发布。参照2009ESC和2011加拿大心血管学会有关晕厥的最新指导性文件并结合近年来的进展,刘文玲、胡大一、郭继鸿、马长生等国内本领域的专家撰写了《晕厥诊断
检验工作管理程序
1 目的对检验科工作全过程进行控制,保证检验工作符合规定要求,提供可靠的检验数据和有效的检验报告。2 范围适用于本科开展的各类医学检验工作的各个环节。3 职责3.1负责部分样品的采集。3.2 各实验组收样人员负责各组检验样品的收发。3.3 实验组负责人组织协调完成检验任务,并负责对检验工作