WHO丙肝诊疗指南中的“3T”策略和“3P”原则
从“3T”策略到“3P”原则实现消除丙肝WHO指南丙肝防治2018WHO指南丙型肝炎是全球面临的公共卫生问题，全球丙肝患者人数庞大，丙肝相关的肝癌和死亡率急剧上升。世界卫生组织（WHO）于2016年5月提出到2030年消除包括丙型肝炎在内的病毒性肝炎所带来的公共卫生负担的目标。为实现这一目标，要求90%的丙型肝炎病毒（HCV）感染者获得诊断以及80%确诊的患者接受治疗。随着泛基因型直接抗病毒药（DAA）的上市，2018年WHO更新的《慢性HCV感染患者的管理和治疗指南》建议简化丙肝医疗服务实施模式，推荐采用泛基因型DAA方案治疗所有HCV RNA阳性患者，助力实现2030年消除丙肝这一目标。“3T”策略实现丙肝防控遵循2018WHO指南，在丙肝防控中应用“3T”（Treat all，全员治疗；Test simple，检测简单；Treat simple，治疗简单）策略具有重要的现实意义，有助于将丙肝相关医疗服务扩大到非......阅读全文
WHO丙肝诊疗指南中的“3T”策略和“3P”原则
从“3T”策略到“3P”原则实现消除丙肝WHO指南丙肝防治2018WHO指南丙型肝炎是全球面临的公共卫生问题，全球丙肝患者人数庞大，丙肝相关的肝癌和死亡率急剧上升。世界卫生组织（WHO）于2016年5月提出到2030年消除包括丙型肝炎在内的病毒性肝炎所带来的公共卫生负担的目标。为实现这一目标，要求9
慢性丙肝患者发绀、杵状指诊疗分析
病例介绍 患者，男性，65岁，已知患有慢性丙型肝炎，因持续1年呼吸急促和手指青紫色改变而被送往急诊科。 随着时间的推移，患者的呼吸急促症状愈发严重；起初在劳累后才有呼吸急促的表现，但近期在休息时也可见。患者在步行和坐卧时呼吸困难加重，平卧和氧疗后可缓解。患者的呼吸困难限制了他的日常生活、性交和自我
WHO乙肝和丙肝检测指南之：筛查人群和方法
2017年2月，世界卫生组织(WHO)首次发布了全球慢性病毒性乙型肝炎和丙型肝炎检测指南。指南对检测人群、检测方法、怎样确定病毒血症和监测治疗应答以及提高检测精度与治疗结合度等方面作出了指导并对实施措施作出了建议。
急性中毒的诊疗原则
一、初步诊断 在采取急救措施的同时应尽早掌握中毒的时间、毒物的种类、中毒的途径，初步估计毒物的剂量以及病人中毒前后的情况。治疗中密切观察病人的体温、血压、脉搏、呼吸及意识的变化，注意瞳孔的大小及对光反应，查看皮肤的温度、湿度及色泽，观察有无腹部阳性体征，大小例是否失禁，有无肌肉颤动或
如何解读临床睑腺炎诊疗指南中的治疗规范？
导读：眼睑有两种腺体，在睫毛根部的叫皮脂腺，其开口于毛囊；另一种靠近结膜面埋在睑板里的叫睑板腺，开口于睑缘。麦粒肿就是这两种腺体的急性化脓性炎症。引起麦粒肿的细菌多为金黄色葡萄球菌。上一次在科室主任的要求下我科学习了细菌性结膜炎的有关知识，为了系统学习，再次组织大家温习学习眼部常见的疾病诊疗指南，这
输血的指征及原则临检基础
输血的指征及原则： 1.血红蛋白低于60g/L 恶性肿瘤患者所致贫血的治疗主要是抗癌治疗，辅以补充缺乏的造血物质，当血红蛋白低于60g/L时，可考虑输入浓缩红细胞。 2.输血次数 多次输血可输入某些病毒，产生抗HLA抗体，从而出现热原性输血反应，输入的血小板遭破坏，为超量化疗后的骨髓移植带来困难。
肺癌耐药机制及临床诊疗策略制定
转化医学和分子生物学的发展，揭示了肿瘤驱动性基因突变如何通过不同的信号通道传导机制促进肿瘤的发生和发展，为肿瘤靶向治疗开辟了道路，而紧随靶向治疗之后的耐药问题，也为肿瘤的靶向治疗管理提出了新的挑战。 目前，肿瘤管理往往基于分子诊断的证据基础制定最优的治疗策略。近期，发表在Current Onc
心律失常治疗原则与策略
一、心律失常治疗的理念：临床医生在治疗时应把握哪些原则？ 心律失常治疗的理念和总体原则是在整个处理过程中不能只考虑到心律失常本身，还要考虑很多临床情况。 首先，在处理过程中应把血流动力学状态放在首位，而不仅仅要弄清楚是何种性质的心律失常。更多的是对于异位心律，无论是快速型心律失常
临床诊疗指南，有了新的指导原则
近日，《中国制订/修订临床诊疗指南的指导原则》在《中华医学杂志》正式发表。 《中国制订/修订临床诊疗指南的指导原则（2022版）》规定了高质量循证指南制订/修订应包含10个主要步骤：（1）启动与规划；（2）确定指南类型；（3）注册；（4）撰写计划书；（5）成立工作
临床诊疗指南，有了新的指导原则
近日，《中国制订/修订临床诊疗指南的指导原则》在《中华医学杂志》正式发表。 《中国制订/修订临床诊疗指南的指导原则（2022版）》规定了高质量循证指南制订/修订应包含10个主要步骤：（1）启动与规划；（2）确定指南类型；（3）注册；（4）撰写计划书；（5）成立工作
老年性高血压诊疗现状与策略
诊疗现状 高血压是严重威胁老年人生命健康的一种疾病。与中青年相比，老年人群中高血压的患病率明显增高。迄今为止，我国尚缺乏面向全国老年人口的高血压流行病学调查数据。2002年卫计委（现卫生计生委）组织的全国居民27万人营养与健康状况调查资料显示，我国≥60岁人群高血压的患病率为49.0%
新型基因检测技术实现丙肝个性化诊疗－缩短治疗时间
近日，解放军302医院临床检验医学中心科研人员开发出一种针对丙型肝炎患者的新型基因检测技术。该技术对患者本身的白介素28B基因进行多态性分析，在国内率先将多色荧光探针技术(PCR)运用于丙肝患者临床抗病毒疗效的预测和评估中。这为快速检测丙肝患者对某种抗病毒药物是否有效提供了重要依据，从而能更有效
广东紫金丙肝感染发病与卫生站诊疗活动有关
河源市紫金县政府3月2日通报，据国家和省、市联合调查组的调查结果显示，该县响水路段居民丙肝感染发病与紫城镇城东卫生站诊疗活动有关联，同时有部分病例可能与小诊所等基层医疗机构的注射、口腔治疗、静脉输液和母婴及性传播有关。 据悉，该县县政府责成县卫生局依据相关法律规定对城
真菌性心内膜炎的诊疗原则
总之 ,真菌性心内膜炎近年来有增多趋势 ,原有心脏瓣膜受损 ,或免疫功能低下的高危患者 ,出现不明原因的发热 ,且抗生素治疗无效的患者 ,多次血培养阴性 ,并有大动脉或脏器栓塞的现象 ,应高度怀疑为真菌性心内膜炎 ,超声心动图尤其是经食道超声可发现赘生物 ,往往能提供有价值的诊断信息 ,一经诊断
WHO首部全球高血压报告发布：5大危险因素控制策略
2023年9月19日，世界卫生组织（World Health Organization ，WHO）发布了有史以来第一份关于高血压对全球的破坏性影响的报告，并就如何战胜这一“无声杀手”提出了建议。该报告显示，每5名高血压患者中约有4人未得到充分治疗，如果各国能够扩大治疗覆盖范围，则2023年至20
3T测力仪器日常操作规范
3T测力仪器是工厂、实验室中常用的仪器，我们经常在实验中用它来测量重力或拉力。那么怎样使用测力仪器呢？ 首先，要正确地选择测力仪器。测力仪器有指针式测力仪器和数字式测力仪器。 3T测力仪应注意的问题： 指针式测力仪器有平板和圆筒两种，这两种只是外形上的不同，在选择时主要考虑是
关于婴儿低颅压脑积水的外科诊疗策略
当临床影像学上表现为脑室增大，但是颅内压低于正常颅压，规定低于60~80mmH2O时称为低颅压脑积水（low pressure hydrocephalus，LPH）。相比高颅压和正常颅压脑积水，LPH在临床上比较罕见。婴儿LPH在临床上更为隐匿，危害极大，尤为少见。近年来，国内外仅有数十例案例报道。
新策略可一站式诊疗房颤
手术现场（上海十院供图）房颤是导致脑卒中、心力衰竭的“元凶”之一。根据国家卒中登记中心的数据，房颤患者卒中的复发率、致残率和死亡率分别约为32.35%、51.58%及34.23%。患有房颤的卒中患者的复发风险比无房颤患者高3.7倍。“无论是脑卒中还是心衰，后果都十分严重，轻则影响生活质量，重则有生
移动医疗纷纷剑指分级诊疗，是“画饼”还是“良药”？
随着国家医疗改革的不断深入，医疗界关于分级诊疗的讨论风声渐起，更有多家移动医疗企业试图借互联网之手推动分诊医疗。有人斥之为画饼充饥，也有人坚持互联网足以撼动复杂的医疗体系，不过主观性的讨论并不能说明移动医疗到底扮演了什么样的角色，我们不妨先看看下面这个真实的小故事。 甘肃甘南藏族自治州迭部县尼
电击伤致左手环指中节指骨骨折诊疗分析
临床资料 患者，男，28岁，左手中、环指不慎触及220V交流电线，并持续电击约5s。伤后自感左手中、环指肿胀，疼痛，次日在我院就诊。摄左手正、斜位X线片未见明显骨折。5d后患者自感左环指肿胀疼痛仍旧明显，伴活动受限，自行来院要求复查X线片。摄左环指正、侧位X线片，侧位片显示左环指中节指骨骨折，骨块分
乙肝和丙肝病毒的细胞系
来源于一种人类肝肿瘤的细胞系表现出了乙肝和丙肝的感染和疾病进展，类似于在正常肝细胞中见到的，这提示它可能是一种开发肝炎疫苗和抗病毒疗法的模型。用于研究人类乙肝(HBV)或丙肝(HCV)病毒感染的实验细胞系已经被开发出来了，但是这些细胞系不支持这些病毒的整个生命周期。现有的细胞系的这些局限性为理解
无症状颈动脉狭窄精准诊疗有了全新策略
近日，MedComm发表了首都医科大学宣武医院神经外科徐新/焦力群教授团队在动脉粥样硬化研究领域取得重要突破。该研究从无症状颈动脉狭窄（aCAS）患者斑块组织中分离鉴定出小细胞外囊泡（psEVs），揭示其通过miR-497-5p/UCP2/ROS通路介导内皮炎症和易损斑块形成的关键机制。同时，研究团
淋病的诊疗和耐药阐述
近年来，随着淋病疫情的发展，淋病已成为全球公共卫生的热点，存在着卷土重来的威胁，淋病的耐药问题也越来越严峻，在我国，淋病专业防止的力量不够，诊断的水平也有待提高，同时各医疗机构的漏报情况相当的普遍，这对淋病的防止增加了更多的难度。这里我们来简单的了解一下，淋病的规范诊疗和目前出现的一些耐药情况，在实
WHO：最危险的病菌
埃博拉病毒在过去的一年一直成为热点的很明显的原因是：它是致命的，具有传染性，并且没有治愈措施。对于这个侵袭了许多非洲国家的流行病，可能存在的唯一希望是研究者们能够开发出新的药物或者疫苗对抗这种病毒。现在，世界卫生组织（WHO）公布了一项简表，它列举了与埃博拉病毒具有类似危险性的疾病，其目的在于在这些
专家解读近十年房颤分型的变化
房颤分型的统一是学术交流和临床工作的需要，房颤分型的变化在一定程度上反映了业界对房颤机制认识的变化以及房颤诊疗策略的改变。 近年来，房颤分型最主要的变化在于长期持续性房颤（longstanding AF）概念的提出。2007年HRS/EHRA/ECAS的房颤导管消融合外科消融专家共识首
什么是3P试验
3P试验是血浆鱼精蛋白副凝试验的简称。凝血过程中形成的纤维蛋白单体可与FDP（主要为X片段）形成可溶性纤维蛋白单体复合物，鱼精蛋白具有使纤维蛋白单体从可溶性复合物游离出来的特性，纤维蛋白单体再聚合成不溶性纤维蛋白丝，呈纤维状，絮状或胶冻状态沉淀，这种不需要加凝血酶使血浆发生的凝固，称为副凝固。因
丙肝无声无息－－输血也要警惕丙肝
丙型肝炎是由于感染丙型肝炎病毒而导致肝脏发生炎症坏死和纤维化的一种传染病，太原中医肝病医院赵勤改主任说部分丙型肝炎患者可以发展为肝硬化甚至肝癌，故此病对患者健康威胁极大。丙型肝炎具有一些显著性特征，了解这些特征，对科学诊治丙型肝炎具有重要意义。 丙型肝炎有哪些特征? 输血导致丙肝传播，性传播成为
WHO辟谣：“不育”≠“残疾”
2009年，世界卫生组织（WHO）与“国际监测辅助生殖技术委员会”（ICMART）及其他合作伙伴共同制定了不育和生育医疗的定义术语表。 该术语表对不育的定义为“未采取任何避孕措施经常性交12个月及以上仍无法实现临床妊娠的生殖系统疾病”。 WHO为何紧急辟谣？ 原来，近日网络上流传着一则谣言
肾癌随访的内容和策略
随诊是恶性是恶性肿瘤治疗后常规内容，其重要性不言而喻。由于肿瘤类型、分期等存在着很大的差异，因此不同肿瘤的随诊内容也是有一定的差异的。肾癌的随诊目的就是检查肿瘤是否有复发、转移和新生。因为患者自身、当地医疗条件等不同，目前无法确定一个最经济、合理的随诊方案，以下的内容主要为我们科的肾癌随访的内容，仅
“智能活菌机器人”为在体诊疗提供新策略
近日，华东理工大学生物工程学院、生物反应器国家重点实验室教授叶邦策团队在国际学术期刊《细胞宿主与微生物》发表论文，报告了基于合成生物学的智能工程菌设计及炎症性肠病诊疗一体化新策略。智能微生物机器人 受访者供图 “该系统可实现在体无创实时监测和记录炎症性肠病的发生、发展，并以自调控的给药