中青年高血压临床特点与治疗策略

高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素。我国高血压患病率一直呈明显上升趋势[1]。近年来高血压发病逐渐年轻化,中青年已成为高血压发病的一个独特的群体。高血压不再是老年人的“ZL”!今年10月,随着以中青年高血压患者为关注对象,全世界范围内首部针对中青年血压管理的共识性文件《中国中青年高血压管理共识》[2](以下简称《共识》)在《IntJClinPract》正式发布,使中青年高血压患者的诊治掀开了新的一页。 《共识》一经颁布便引起医界同仁和社会各界广泛关注。兹结合《共识》及近年来文献,谈谈中青年高血压临床特点与治疗策略。一、中青年是一个独特的群体。《共识》所指中青年发病人群是指≥18岁至<65岁患者。中青年人是社会的“中坚力量”,比老年群体承担着更大的就业、生活和家庭压力,更易处于紧张焦虑状态。作息不规律、吸烟、饮酒、久坐缺乏运动等不良生活习惯,在中青年人群中存在比较普遍。中青年人群超重、肥胖、患糖尿病等代谢综......阅读全文

中青年高血压临床特点与治疗策略

高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素。我国高血压患病率一直呈明显上升趋势[1]。近年来高血压发病逐渐年轻化,中青年已成为高血压发病的一个独特的群体。高血压不再是老年人的“ZL”!今年10月,随着以中青年高血压患者为关注对象,全世界范围内首部针对中青年血压管理的共识性文件《中国中青年

不同类型高血压的临床治疗策略

  高血压(hypertension,HTN)是现代国内外最常见的心血管病,由于其可引起心、脑、肾、眼、外周血管等重要脏器和组织病变,故属于全身性疾病。根据2002年我国高血压流行病学调查和患病率呈日益增高趋势,目前全国18岁及以上居民高血压>18.8%,估测全国高血压患病人数已>1.6亿,严重

高血压治疗新策略

  说到高血压患者的治疗,降血压是必要的措施,这是没有争议的,但是否需要调脂呢?最新的研究表明,高血压患者在控制血压的同时,加用调脂治疗,能显著地降低心肌梗死和脑卒中发生的危险。这一发现对于我国高血压患者很有意义,因为我国心血管疾病患者正面临着脑卒中与心肌梗死的双重挑战。    双重挑战,不容乐

首部中青年高血压共识发布

  近年来,高血压在中青年人群中的患病率逐渐上升,已成为全球性的重大公共卫生问题。然而,目前世界范围内对中青年人群高血压的评价和治疗仍未达成共识。今年10月,中华医学会心血管病学分会(CSC)第10届委员会高血压专家组制定的《中国中青年高血压管理共识》在Int J Clin Pract正式发布。这是

老年高血压个体化治疗策略

  初始药物选择    老年高血压多以收缩压增高为主,此类患者具有脉压增大、血压波动大、节律异常、动脉硬化、多种疾病并存及易发卒中等特点,这就要求老年高血压患者进行个体化治疗,实现降低收缩压、降低脉压、平稳降压、改善动脉硬化,最终降低卒中风险。    在五类降压药中,老年高血压患者的血压特点(血

高血压治疗中如何实施个体化策略?

  高血压是一种异质性疾病,其发病受区域、种族、遗传等因素的影响,不同的生活习惯和生活方式使得不同的高血压患者临床特征有所不同。因此在治疗过程中应依据高血压特征寻找治疗方案,提出治疗策略。    高血压患者血压控制强度要注意个体化    几十年来人们试图通过调整降压药物和强化治疗提高达标率。提高血压

老年性高血压诊疗现状与策略

  诊疗现状    高血压是严重威胁老年人生命健康的一种疾病。与中青年相比,老年人群中高血压的患病率明显增高。迄今为止,我国尚缺乏面向全国老年人口的高血压流行病学调查数据。2002年卫计委(现卫生计生委)组织的全国居民27万人营养与健康状况调查资料显示,我国≥60岁人群高血压的患病率为49.0%

女性高血压特点及治疗

  女性在其一生中经历月经、妊娠、生育、绝经等不同的生理环节,在这些环节中女性的血压都会产生一定的变化。高血压对女性与男性一样,都是一种最重要的心血管危险因素,都可以导致心脑血管事件。为了关注这样一种特殊性别群体的高血压患者的疾病进程,我们需要了解女性高血压的特征、机制及治疗,并提出相应管理策略

浅谈枕叶癫痫的临床特点及手术治疗策略1

枕叶癫痫为痫性发作起源于枕叶的一组临床综合征,由于其发作的表现与额叶癫痫及颞叶癫痫有一定相似之处,常容易造成误诊。因此,本研究对广东三九脑科医院癫痫中心癫痫外科自2014年6月至2017年6月,经规范无创术前评估或有创的立体脑电图(SEEG)检查证实,行手术治疗的14例枕叶癫痫患者的临床资料进行回顾

浅谈枕叶癫痫的临床特点及手术治疗策略2

 图1 基于MRDTI研究将枕叶功能分为8个集群 枕叶视觉传导通路的研究报道很多。有文献将其分为腹侧信息流和背侧信息流,腹侧信息流确定“什么”,即事物属性;而背侧信息流则确定“哪里”,即位置信息。而以后有研究将之进一步细化,将背侧信息流进一步分为腹背侧信息流和背背侧信息流。正是基于视觉传导通路的复杂

女性高血压的特点和治疗

  高血压是目前公认的心脑血管疾病最重要危险因素。同样,对女性来说,高血压也是心脑血管病的重要危险因素。心血管病是发达国家和大多数发展中国家女性死亡的首要原因。由于女性特殊的生理特点,女性高血压患者在许多方面存在特殊性。受月经、生育、绝经等多方面影响,女性高血压较男性更复杂。为了关注女性高血压患

老年高血压特点及治疗(二)

  2.3药物治疗    2.3.1利尿剂 传统降压药物噻嗪类利尿剂治疗老年性高血压临床效果明确。JNC-7再次肯定了噻嗪类利尿剂的作用。EWPHE、SHEP等实验也证实了小剂量噻嗪类比大剂量更明显降低脑卒中和冠心病事件的发生及逆转左室肥厚。小剂量利尿药作为多数患者的初始用药,单独或与一种其他类型的

老年高血压特点及治疗(一)

  老年高血压患者占高血压病人的60%~70%。高血压是导致老年充血性心力衰竭、脑卒中、肾功能衰竭、冠心病、主动脉夹层发病率和病死率增加的主要危险因素之一。因此,对老年高血压的发病特点及合理治疗研究是目前的医学热点。下面就近年来对老年性高血压诊治的新观点作一综述。    1老年高血压特点   

心律失常治疗原则与策略

  一、心律失常治疗的理念:临床医生在治疗时应把握哪些原则?    心律失常治疗的理念和总体原则是在整个处理过程中不能只考虑到心律失常本身,还要考虑很多临床情况。    首先,在处理过程中应把血流动力学状态放在首位,而不仅仅要弄清楚是何种性质的心律失常。更多的是对于异位心律,无论是快速型心律失常

妊娠高血压的诊断与治疗(二)

  五、妊娠高血压的治疗        1.妊娠期高血压:休息;镇静;密切监护母儿状态;间断吸氧;饮食        2.子痫前期:休息、镇静;解痉、降压;合理扩容;必要时利尿;密切监测母胎状态;适时终止妊娠          1) 镇静               地西泮:2.5~5mg  p.o

妊娠高血压的诊断与治疗(一)

  妊娠高血压(简称妊高征),是妊娠期妇女所特有而又常见的疾病,以高血压、水肿、蛋白尿、抽搐、昏迷、心肾功能衰竭,甚至发生母子死亡为临床特点。    一、高危因素    1、初产妇    2、年轻(<18岁)或高龄(>40岁)    3、多胎妊娠    4、家族史    5、妊娠合并症(慢性高血压、

妊娠高血压的诊断与治疗(三)

   7) 终止妊娠方式           ·引产:病情控制,宫颈条件成熟           ·第一产程:密切观察产程进展,保持安静和充分休息           ·第二产程:缩短第二产程           ·第三产程:预防产后出血          ·剖宫产指征          ·产科指征

慢性肾病患者合并顽固性高血压的治疗策略

  高血压(hypertension,HTN)目前已成为世界范围内引起心血管事件最重要的可改变因素之一,其危害日趋严重。从1994年-2004年的10年期间,美国HTN的发病率(>18岁人群)从24.4%增至28.9%。其中仅35%的HTN患者血压(blood pressure,BP)控制在

常见特殊类型女性高血压的特点和治疗

  流行病学资料显示,女性高血压风险被低估,女性患心血管疾病风险不低于男性。目前,对女性生理特性与血压关系认识不足,女性高血压控制不佳,很多患者未能得到最佳的诊治,接近2/3的患者血压不达标。9月14日,在北京举办的2013年中国高血压年会上,来自兰州大学第二附属医院的余静教授讲解了不同类型的女

儿童鼻窦炎的特点及相关治疗策略

一、特点; 1.各窦的发病率与其发育的先后不同有关,上颌窦和筛窦发育较早,故先受感染,额窦和蝶窦一般在出生后2-3岁才开始发育,故受累较晚。 2.粘膜的炎症反应比成人明显。 3.CT显示多数为全鼻窦炎。 4.对恰当的药物、保守治疗敏感 5.有自愈倾向:急性鼻窦炎:40%,

晨峰性高血压临床意义及治疗

  晨峰血压的定义    目前关于血压晨峰缺乏统一的定义和计算方法,文献中使用的几种血压晨峰的定义包括以下几种:    (1)起床后2h平均血压与包括夜间最低血压在内的lh平均血压(即最低血压及其前后2个血压共3个血压测得值的平均值)之间的差值,又称“睡眠一谷”晨峰;    (2)起床后2h 平均血

高血压常规治疗

【一般资料】男性,21岁,职员【主诉】发作性头痛2年,加重3个月【现病史】患者2年前体检时发现血压升高,具体不详平素头痛,头胀,恶心,呕吐,无头晕,近1年来血压控制不稳,最高可达220/125mmHg,近3个月因熬夜,头痛头胀加重,偶有恶心,呕吐,入院时见发作性头痛头胀,恶心,呕吐,偶有胸闷,平素眠

关于肾性高血压的分类与治疗介绍

  肾性高血压包括肾实质性高血压和肾血管性高血压两种,各种肾脏疾病引起高血压的机会与其病变的性质、对肾小球功能的影响、造成肾实质缺血的程度有关。一般肾小球肾炎、狼疮肾、先天性肾发育不全等病变较广泛,可伴有血管病变或肾缺血,故常出现高血压,而肾结石及肾盂肾炎引起继发性高血压的机会较少。   此外,肾

基因治疗的治疗策略

基因矫正纠正致病基因中的异常碱基,而正常部分予以保留。基因置换指用正常基因通过同源重组技术,原位替换致病基因,使细胞内的DNA 完全恢复正常状态。基因增补把正常基因导入体细胞,通过基因的非定点整合使其表达,以补偿缺陷基因的功能,或使原有基因的功能得到增强,但致病基因本身并未除去基因失活将特定的反义核

临床医生抗高血压治疗应遵循的原则(一)

 早在2005年卫计委就***了《中国高血压防止指南》(以下简称指南)修订版,而该指南的2009年基层版也已颁布实施了1年多,这两个版本的指南为我国人群高血压的防止提供了统一标准。近年来高血压的防止又有了新发展,据悉我国的高血压指南将推出新版本。临床医生在抗高血压药物治疗中应遵循的原则有那些变化?面

临床医生抗高血压治疗应遵循的原则(二)

 “因此,J点的存在只是一个学术概念,实际上人们无法找到一个普遍适用于所有高血压人群的固定数值。”蒋雄京如是说。那么,在目前无法确定人群的J点在哪里的情况下,降压治疗应达到什么样的血压水平呢?蒋雄京认为,这就涉及到高血压的个体化治疗。降压首先要达标,要满足《中国高血压防止指南》的要求:普通高血压患者

高血压临床诊治的三大盲区与对策

  我国将近2亿的高血压患者中,血压达标率不足10%(2002年全国调查仅6.1%),而在美国、日本等发达国家,高血压的控制率近年已提高到30-50%,但高血压从整体上仍没有得到满意的控制。    这不禁让我们思索:何以高血压的控制率如此之低?尽管原因是多方面的,那么从我们医生角度考虑是否在诊治高血

小儿高血压的治疗

  对原发性高血压应首先试用非药物性治疗。注意规律的生活制度,消除各种精神紧张因素,加强饮食指导,限制含盐入量至2~2.5g/d,肥胖儿应降低体重,加强体育锻炼。如坚持1/2~1年后血压仍无下降趋势或有靶器官受累现象或有潜在疾病时可试用药物治疗。对继发性高血压患儿应针对病因治疗。目前儿科常用的治疗药

mRNA在癌症治疗中的靶向策略与未来方向

  以色列特拉维夫大学的研究团队在 Nature 旗下综述期刊 Nature Reviews Clinical Oncology 上发表了题为:Targeting cancer with mRNA–lipid nanoparticles: key considerations and future

肌肉衰老与损伤相关疾病治疗有了新策略

记者4月3日从首都医科大学附属北京积水潭医院获悉,近日,北京市创伤骨科研究所积水潭肌少症研究中心在国际知名期刊《Small》和《Materials Today Bio》上发表两篇重要成果,深入探讨了金纳米颗粒(Gold nanoparticles,Au NPs)在调节巨噬细胞极化和促进骨骼肌再生方面