支气管哮喘基层诊疗指南（实践版.2018）解读
支气管哮喘是最常见的慢性呼吸系统疾病之一，发病率逐年上升。目前，在以吸入糖皮质激素为基础，根据需要联合使用长效支气管扩张药以及白三烯受体拮抗剂的哮喘规范化治疗下，中国哮喘控制现状仍不容乐观[1]。2018年10月支气管哮喘基层诊疗指南（实践版.2018）[2]正式发布，为我国基层支气管哮喘诊疗提供了最新指导性文件。新的指南分为基层版和实践版两种。充分与国际接轨，吸取2013年以来国内外重要的临床循证医学证据和最新科研成果，特别吸收了国际多中心临床研究SYGMA系列研究（N Engl J Med 2018年5月在线版）。其中，SYGMA 1研究分析了按需使用布**/福莫特罗治疗轻度哮喘的效果，共纳入3836例年龄≥12岁轻度哮喘患者，研究为期52周。数据显示，按需使用布**/福莫特罗组在控制哮喘症状方面优于按需使用特布他林组（OR=1.14），但劣于布**维持治疗组（OR=0.64）；按需使用布**/福莫特罗组（OR=0.......阅读全文
支气管哮喘基层诊疗指南（实践版.2018）解读
支气管哮喘是最常见的慢性呼吸系统疾病之一，发病率逐年上升。目前，在以吸入糖皮质激素为基础，根据需要联合使用长效支气管扩张药以及白三烯受体拮抗剂的哮喘规范化治疗下，中国哮喘控制现状仍不容乐观[1]。2018年10月支气管哮喘基层诊疗指南（实践版.2018）[2]正式发布，为我国基层支气管哮喘诊疗提供了
解读2018版ACOG“胎膜早破指南”
美国妇产科医师学会（ACOG）2018年1月颁布了新的“胎膜早破指南”（以下简称“指南”），对于临床实践有比较重要的指导意义，现解读如下：一、胎膜早破的高危因素“指南”认为，感染因素仍然是胎膜早破的主要因素之一，这一点目前在国内基本达成共识。另外，宫颈管长度、孕期出血情况、吸烟以及使用违禁药物等都是
解读2018版《妇科手术感染预防》指南（ACOG）
上一次的《妇科手术预防性抗生素的应用》指南是ACOG于2013年发布的，距今已五年了。今年ACOG参考了美国的相关《指南》，结合我国的实际情况，重新修订了2018年版《妇科手术感染预防》指南。新版指南主要是强调三个方面的内容：做好术前准备工作、术中仔细操作、术后规范性应用抗菌药物。现就该指南推荐的意
解读“儿童水痘诊疗指南”
导读：水痘是一种因感染水痘-带状疱疹病毒（VZV）而导致全身性皮疹，具有高度传染性，各年龄段均可感染，但最常见于10岁以下儿童，大多症状较轻，且可通过疫苗对其进行有效预防。最近连续接诊了几例儿童水痘的患者，为进一步提高阅读有关水痘的几篇文献，其中一篇《儿童水痘诊疗指南》觉得比较实用，比较受益，现结合
解读《子宫肌瘤诊疗指南》
导读：子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤，由平滑肌和结缔组织组成，常见于30-60岁女性，患病率较高可达18-33%。治疗需要根据症状、年龄、生育要求和病情状况综合考虑。今日门诊值班，朋友因健康体检发现子宫肌瘤，甚是担心焦虑，来找咨询，经详细讲解后最终选择了手术治疗。完毕担心给朋友的治疗建议有失合
美国2018年版糖尿病诊疗指南（药物治疗篇）
美国糖尿病协会（ADA）制订的糖尿病诊疗指南每年更新一次，在国际上具有广泛影响力。2018年版最新版指南关于药物防治的推荐如下，建议收藏阅读。 一、免疫接种 ★按照常规接种疫苗。 ★≥6个月的患者，每年均应接种流感疫苗。 ★19~59岁的糖尿病患者，如未曾接种乙肝疫苗的，应接种3次乙肝疫
《手足口病诊疗指南》解读
最近，国家卫健委发布了2018版《手足口病诊疗指南》，相当于2.0版（以下简称“新版”），对2010版（相当于1.0版）做了必要的修改。现初步解读如下：一、概况：1、定义：手足口病是由肠道病毒感染引起的一种儿童常见传染病。主要病毒的血清型包括三类：柯萨奇病毒A组4～7、9、10、16型和B组1～3、
《儿童手足口诊疗指南》解读
导读：手足口病是由肠道病毒引起的传染病，引发手足口病的肠道病毒有20多种（型），其中以柯萨奇病毒A16型（Cox A16）和肠道病毒71型（EV 71）最为常见。多发生于5岁以下儿童，表现口痛、厌食、低热、手、足、口腔等部位出现小疱疹或小溃疡，多数患儿一周左右自愈，少数患儿可引起心肌炎、肺水
抗菌药和激素使用都应慎重――2011版流感诊疗指南解读
卫生部组织我国流感防治研究领域的专家，在总结我国既往流感诊疗方案和临床经验的基础上，参考国内外最新研究成果，近日制定出适合临床使用的《流行性感冒诊断与治疗指南（2011年版）》（以下简称《指南》）。该《指南》的出台对临床有何指导意义？在甲型H1N1流感的诊治方面有哪些
《CSCO－BC诊疗指南2023版》发布
原文地址：http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2023/4/498203.shtm近日，记者从全国乳腺癌大会暨中国临床肿瘤学会乳腺癌（CSCO BC）年会获悉，备受业内关注的《CSCO BC诊疗指南2023版》发布。2023年新版指南在既往的基础上，继续秉承基于循证
解读“卵巢癌及原发性腹膜癌临床实践指南”（2018NCCN）
2018.3NCCN（美国肿瘤综合协作网）公布了“2018NCCN卵巢癌包括输卵管癌及原发性腹膜癌临床实践指南（第2版）”，现解读如下：一、手术原则：1、下腹正中直切口的开腹手术可用于全面分期手术、初始减瘤术和间歇性减瘤术或2次减瘤术。2、腹腔镜有助于评估初治和复发患者能否达到最大程度减瘤术；如果经
《中国高血压基层管理指南》要点解读
高血压是常见的慢性病，是以动脉血压持续升高为特征的“心血管综合征”是我国心脑血管病最主要的危险因素，也是我国心脑血管病死亡的主要原因。控制高血压是预防心脑血管病的切入点和关键措施。 为适应新医改的需求，为高血压基层管理提供技术支持，在国家卫生计生委疾病预防控制局和基层卫生司的支持下，国
慢阻肺诊治，看最新基层诊疗指南建议！
慢性阻塞性肺疾病(COPD)简称慢阻肺，是一种以持续气流受限为特征的可以预防和治疗的常见疾病，气流受限多呈进行|生发展，与气道和肺对有毒颗粒或气体的慢性炎症反应增强有关。急性加重和合并症对个体患者整体疾病的严重程度产生影响。慢性气流受限由小气道疾病(阻塞性支气管炎)和肺实质破坏(肺气肿)共同引起
2018常见恶性肿瘤诊疗指南要点
2018 CSCO指南会现场。 4月21日，2018 CSCO指南会于六朝古都南京盛大开幕，近千名来自全国各肿瘤领域的临床工作者齐聚一堂，共同交流研究结果，见证指南更新。 CSCO理事长李进教授，秦叔逵教授、吴一龙教授、梁军教授、徐瑞华教授、王绿化教授、程颖教授以及秘书长江泽飞教授、郭军教
《便秘评估与管理临床实践指南》解读
导读：老年人便秘是指排便次数减少，同时排便困难、粪便干结。正常人每日排便1～2次或1～2日排便1次，便秘患者每周排便少于3次，并且排便费力，粪质硬结、量少。便秘是老年人常见的症状，约1/3的老年人出现便秘，严重影响老年人的生活质量。早晨住院总医师大查房，恰巧遇到一名如厕时突发脑出血的老年男性，急诊手
关于印发《临床护理实践指南（2011版）》的通知
卫医政发〔2011〕55号 各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团卫生厅（局），各军区联勤部、各军兵种后勤部卫生部，总参三部后勤部、总参管理保障部、总装后勤部卫生局，武警部队后勤部卫生部，总后直属卫生单位： 为进一步指导和规范临床护理实践，改善护理服务，提高临床护理质量和水
解读《心房颤动临床诊疗指南》
导读：心房颤动（AF）是一种常见的心律失常。因心房纤维无序快速的颤动而扰乱了正常的心律（率）。主要危害是影响心室率、损害心功能，严重时可导致心房附壁血栓脱落造成卒中。最近接诊一名近90岁的永久型房颤的女性患者，结合患者高龄等危险因素，治疗上很多疑惑。小编特阅读大量有关AF的文献，现就其中一篇《心房颤
《常见输血并发症诊疗指南》解读
导读：输血是指将血液通过静脉输注给病人的一种治疗方法，在临床上应用广泛。可分为输全血和成分血制品。最近在工作的医院发生了两例严重输血并发症，针对此次事件医院组织相关学习和讨论，阅读了大量的有关输血的文献，其中一篇《常见输血并发症诊疗指南》较为实用，现结合自身临床经验，就输血适应症和并发症有关内容解读
罕见病诊疗指南（2019年版）发布
国家卫生健康委近日发布罕见病诊疗指南（2019年版），涵盖121种罕见病，对121种罕见病详细阐述了定义、病因和流行病学、临床表现、辅助检查、诊断、鉴别诊断和治疗，并在每一种罕见病的最后提出了诊疗流程，以清晰的流程图形式向读者展现诊断流程和治疗原则，对提高我国罕见病规范化的诊疗水平具有重要意义。
2024版《中国艾滋病诊疗指南》发布
艾滋病即获得性免疫缺陷综合征（AIDS），其病原体为人类免疫缺陷病毒（HIV），亦称艾滋病病毒。AIDS是影响公众健康的重要公共卫生问题之一，其规范诊治对于改善患者预后、提高患者生存质量至关重要。在中华医学会感染病学分会主任委员、北京协和医院感染内科主任李太生教授的带领下，中华医学会感染病学分会艾滋
诊疗方案第五版！附方案解读
日前，新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案（试行第五版）发布。 试行第五版内容包括冠状病毒病原学特点、临床特点、病例定义、鉴别诊断、病例的发现与报告、治疗、解除隔离和出院标准、转运原则和医院感染控制等内容。 同时，国家卫健委网站发布了第五版诊疗方案的解读。 新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案（试行第
《中国甲真菌病诊疗指南》的解读
导读：甲癣，俗称“灰指甲”，是指皮癣菌侵犯甲板或甲下所引起的疾病。甲真菌病是由皮癣菌、酵母菌及非皮癣菌等真菌引起的甲感染。手指甲和脚趾甲的生长速度不同，完全替换一个新的指甲，手指甲需要100天，而脚趾甲大约要300天，所以治疗灰指甲必须要有耐心。灰指甲长期以来一直是普通民众较为头痛的问题，因为指甲生
《细菌性结膜炎诊疗指南》解读
导读：细菌性结膜炎是一种较为常见的眼部疾病，其具有一定的感染性，多发于春季及秋季，主要临床特征为发病十分急促，多数都为双眼发病。秋冬临近细菌性结膜炎的患者多了起来，其中儿童的比例人群较去年我院门诊量增加，为提高科室整体业务水平，科主任组织学习了《细菌性结膜炎诊疗指南》，现结合自身临床经验，初步解读如
解读“宫颈癌临床实践指南”更新（2019，NCCN）
关于宫颈癌的临床实践指南，国内大多数参考美国国立综合癌症网络（NCCN）公布的“指南”，这个“指南”自2009年逐渐引入我国，成为国内指导宫颈癌治疗的首选“指南”。NCCN基本上是每年公布一次，在内容上也是逐年更新。2019版的《宫颈癌临床实践指南（第1版）》也已公布。现对其内容更新部分进行简要解读
浅析2018版妊娠甲状腺疾病诊治指南新变化
甲状腺疾病是一种常见的内分泌疾病，据统计，约有4%-7%的女性在分娩后6个月以内出现产后甲状腺功能失调。产后甲状腺功能减退或甲状腺功能亢进常常是暂时的，一般不需要治疗。而原有突眼性甲状腺疾病的产妇，其产后甲状腺功能亢进的临床表现可能是永久性的。 针对妊娠甲状腺疾病多发的现状，最近中华医学会内分泌学分
《临床多囊卵巢综合征诊疗指南》解读
导读：多囊卵巢综合征是一种在女性生育年龄期间常见的内分泌系统疾病，平均每10-15位女性中就有1人罹患此病，通常因雄激素分泌过多造成，可导致月经不调、不孕等多种健康问题。门诊值班一青年女性不孕就诊，经妇科诊疗并确诊为多囊卵巢综合征患者，甚是苦恼，小编统计有关数据得出该病的妇科就诊量在我院较去年明显增
最近版美国《胃轻瘫临床管理指南》解读
《美国胃肠病学杂志》近日刊发了《胃轻瘫临床管理指南》（简称指南），主要涵盖了胃轻瘫的诊断、病因、治疗等内容，对临床实际工作具有较大的借鉴意义。诊断：确诊胃排空延迟是基础诊断标准 指南指出，胃轻瘫的诊断需要符合以下3个标准：① 具有胃轻瘫症状；② 排除幽门部器质性病变导致的出口梗阻；③ 确诊胃排空延迟
中国类风湿关节炎诊疗指南解读（一）
前言 类风湿关节炎（RA）是一种以侵蚀性关节炎为主要临床表现的自身免疫病，可发生于任何年龄。RA 的全球发病率为 0.5%~1%，我国大陆地区发病率为 0.42%，男女患病比率约为1∶4。我国RA患者在病程1~5年、5~10 年、10~15 年及≥15 年的致残率分别为 18.6%、4
中国类风湿关节炎诊疗指南解读（二）
推荐意见五 RA治疗方案的选择应综合考虑关节疼痛、肿胀数量，ESR、CRP、RF及抗环瓜氨酸蛋白抗体（ACPA）的数值等实验室指标（1B）。同时要考虑关节外受累情况；此外还应注意监测RA的常见合并症，如心血管疾病、骨质疏松、恶性肿瘤等（1B）。 意见描述：预后不良因素的评估在RA治疗中具有重
卫健委发布《猴痘诊疗指南（2022年版）》
新华社北京6月15日电（记者徐鹏航、田晓航）今年5月以来，世界多个非流行国家报告了猴痘病例，且存在社区传播。为提前做好猴痘医疗应对工作准备，提高临床早期识别和规范诊疗能力，国家卫生健康委会同国家中医药管理局组织制定了《猴痘诊疗指南（2022年版）》，并对外发布。 指南介绍，猴痘是一种由猴痘