颈部手术常见并发症和治疗

无论经验和技术技能如何,颈部手术的并发症都会影响到每位外科医生,复杂的解剖结构和患者的复杂性导致了并发症的发生。合并症如高血压、肝炎、药物滥用、既往放射治疗、延长麻醉时间、术中补液量和微血管游离皮瓣重建需求等因素与头颈部手术并发症相关。术中和术后发生的并发症的预防和治疗对于头颈外科至关重要。颈部淋巴结清扫的并发症主要被分为四个主要类别:1、伤口,2、血管,3、神经4、乳糜胸。伤口并发症伤口裂开和皮瓣坏死皮瓣存活率取决于切口设计、手术技术和患者本身。较高的总辐射剂量与伤口并发症发生率成正相关。肿瘤侵犯皮肤的切除所导致的皮肤损失可能导致闭合张力增加。营养不良、吸烟或糖尿病控制不佳的患者微循环较差,可能导致手术操作时组织耐受性不佳,伤口裂开或皮瓣坏死的发生率较高。血清肿颈部清扫期间淋巴和脂肪组织的切除可形成血清肿,血清肿表现为皮肤下肿块的扩大,有或无重叠硬结或红斑;如果不治疗,血清肿可能会导致皮瓣坏死或感染。血清肿的原因包括引流不正确......阅读全文

颈部手术常见并发症和治疗

无论经验和技术技能如何,颈部手术的并发症都会影响到每位外科医生,复杂的解剖结构和患者的复杂性导致了并发症的发生。合并症如高血压、肝炎、药物滥用、既往放射治疗、延长麻醉时间、术中补液量和微血管游离皮瓣重建需求等因素与头颈部手术并发症相关。术中和术后发生的并发症的预防和治疗对于头颈外科至关重要。颈部淋巴

上颈椎损伤手术常见并发症及治疗见解

由于上颈椎区域的解剖特点,手术的危险性也较高,所以使得枕颈区疾患的手术治疗开展受到一定的限制。近20年来对上颈椎疾患,包括各种伤患引起的寰枢椎骨折脱位、齿状突U型骨折、枕颈部畸形等施以各种外科治疗,手术的方式根据患者的具体病情而定。术中及术后早期虽可出现各种并发症,但其发生率4%以内,与下颈椎

腹部手术术后常见并发症的防止

  腹部手术是外科中施行次数最多的手术。本文重点论述腹部手术后可能发生的共同性的部分并发症。其中疼痛、切口感染、肺不张、肺炎等较常见;腹膜炎、腹腔脓肿、静脉血栓、切口裂开等对患者的康复影响颇大;休克、血凝障碍、急性胃扩张、急性胰腺炎可直接影响患者的生命安全。但这些并发症如外科工作者细致地工作,多

颈部肿块常见原因?

  淋巴结肿大:淋巴结是人体免疫系统的一部分,当身体感染病菌或发生疾病时,淋巴结会肿大。颈部淋巴结肿大可能是感染、炎症、肿瘤等疾病的表现。  甲状腺结节:甲状腺是人体内分泌系统的一部分,位于颈部前方。甲状腺结节是指甲状腺内出现的肿块,大多数结节是良性的,但也有可能是恶性的。  颈部囊肿:颈部囊肿是指

下咽和颈部食管肿瘤的诊断治疗

下咽部是咽部的区域,其从下咽部的上咽部延伸至颈部食管。颈部食管是食道的一部分,延伸到胸腔入口。下咽部分为三个区域:梨状窦,后环状区和咽后壁。下咽部的肿瘤经常延伸到侵入喉部。下咽部鳞状细胞癌与头颈部鳞状细胞癌的预后最差有关。大多数下咽SCC患者年龄较大,社会经济地位较低,并且有大量饮酒史。头颈部SCC

梗阻性脑积水手术常见并发症

  1、颅内血肿  因为在脑室极度扩大、脑皮质菲薄的情况下,术中脑脊液流失过多,脑皮质迅速萎陷,就有可能撕裂桥静脉,发生硬膜下血肿。预防:当脑室穿刺成功后,要及时夹闭引流管,以防止脑脊液流失过多而致脑组织塌陷。另外,应注意选用流量及压力合适的分流管。  2、发热  脑积水手术后发热的常见原因有:术后

手术治疗白内障并发症的相关介绍

  手术治疗是白内障患者无奈的也是最后的选择。现在国内很多著名的大医院都设有白内障手术项目,手术治疗水平也有了比较大的发展。目前白内障的手术类型有很多种,医生的技术越来越好,医院的设备也越来越先进,很多以前的问题诸如并发症、术后复发的概率到大大降低。大型的送光明等公益活动也大部分采取的是手术治疗这一

关节镜手术并发症和预防

关节镜检查的总体并发症发生率介于1%-4.7%之间。并发症发生率与手术者手术经验、手术时间、止血带使用时间、手术复杂性、多韧带和后交叉韧带损伤、手术次数和半月板修复比例。最常见的并发症包括再次手术和感染。术前仔细准备可防止许多潜在并发症。手术复杂性与不良结局增加相关。后交叉韧带重建的并发症发生率最高

简述颈部水囊瘤的并发症

  1、颈部水囊瘤并发症—囊瘤感染, 轻微的上呼吸道感染或局部的微小损伤可致囊瘤感染。此时可有局部及全身性感染症状,颇难控制发生。  2、颈部水囊瘤—囊瘤出血, 局部感染和损伤可引起囊瘤出血囊瘤突然增大,同时囊内张力增高,易引起气管和食道压迫症状。  3、颈部水囊瘤—气管受压, 筋膜下的囊状淋巴管瘤

基因治疗手术首次应用于常见眼病

  牛津大学2月19日宣布,该校眼科教授罗伯特·麦克拉伦在英国国家健康研究所牛津生物医学研究中心的支持下,完成了世界第一例解决老年性黄斑变性(AMD)视力下降问题的基因治疗手术。  老年性黄斑变性眼疾是造成英国人视力丧失的主要原因。干性AMD是指一种黄斑细胞的慢性退化,它会给病人视觉中心部分造成间隙

颈部血管瘤的治疗

  1.激光  钇铝石榴石激光(Nd∶YAG)激光对血管瘤的凝固作用强。  2.冷冻  冷冻治疗的原理是在快速降温下引起细胞内冰晶形成,使细胞内结构破坏。常用的制冷剂有液态氮,将冷冻剂放到各种不同的冷冻装置内进行直接接触治疗。由于冷冻的穿透范围只有数毫米。因此,只适用于表浅的血管瘤,每次冷冻时间只能

心绞痛的其他治疗和外科手术治疗

  1、其他治疗  低分子右旋糖酐或羟乙基淀粉注射液,作用为改善微循环的灌流,可用于心绞痛的频繁发作。抗凝剂如肝素、溶血栓药和抗血小板药可用于治疗不稳定型心绞痛。高压氧治疗增加全身的氧供应,可使顽固的心绞痛得到改善,但疗效不易巩固。体外反搏治疗能增加冠状动脉的血供,也可考虑应用。兼有早期心力衰竭者,

围手术期输血和辅助治疗指南

该指南由一个10人小组制定,包括以下成员:来自美国不同地区的私立和公立医院的麻醉医师,一名外科医师,一名输血专业的病理学家,一名产科医师和两名方法学家。他们按照严格的方法学程序更新指南,并使用以下词汇描述所得证据的强度。支持(support):采用足够随机对照试验(RCT)得到荟萃分析结果,提示临床

局部复发性头颈部鳞状细胞癌的治疗

头颈部鳞状细胞癌患者出现局部复发,这是头颈癌出现死亡的主要因素,复发性头颈癌由于多种原困难以治疗,包括先前治疗对肿瘤细胞的影响,以及复发性疾病的浸润性、多器官转移。大多数复发性疾病患者的生存率较低,治疗方案受以往治疗的限制。在之前反射治疗过的组织中患有复发性疾病尤其如此。流行病学对于I期和II期复发

头颈部感染的抗菌治疗

致病因素头颈部感染的常见病原体是口腔链球菌和厌氧菌。一些头颈部感染是由细菌以外的病原体引起的。还有病毒感染,如单纯疱疹性口炎和疱疹性咽峡炎。在免疫抑制或营养不良的患者中也可能发生真菌感染,例如毛霉菌病和肿瘤。分支杆菌感染分为结核性和非结核性类型。抗菌治疗目标理想的抗生素将具有针对病原体特异性的覆盖范

慢性淋巴水肿的烘绷治疗和各种手术治疗

  1.烘绷疗法烘绷疗法是发掘祖国医学遗产的一种治疗方法。其治疗原理是利用持续辐射热,使患肢皮肤血管扩张,大量出汗,局部组织间隙内的液体回入血液,改善淋巴循环。对于淋巴水肿尚未发生肢体皮肤严重增生者可选用烘绷疗法。有电辐射热治疗和烘炉加热两种方法。医学教育网整理温度控制在80~100℃,每日1次,每

恶性唾液腺肿瘤的并发症及防止措施分析

唾液腺肿瘤包括多种肿瘤类型,可以是良性或恶性肿瘤,大约85%出现在腮腺中,其余部分起源于下颌下腺,舌下和小唾液腺,它们位于口腔和上呼吸消化道的粘膜下层。大约25%的腮腺肿瘤是恶性的,相比之下,下颌下腺肿瘤占40%-45%,舌下腺肿瘤占70%-90%,小唾液腺肿瘤占50%-75%。腮腺肿瘤腮腺肿瘤的手

创伤输血的治疗和并发症

输血治疗在创伤手术中至关重要,关于输血治疗的相关知识及并发症的治疗,我们也需要充分的了解。血液成分将全血分馏出各自的成分的做法可追溯到第二次世界大战期间,通过使用所需的组件,提高了血液的效率.特定成分疗法对于需要特定产品矫正或逆转的非紧急疾病而言非常有效。例如,大多数贫血患者没有临床凝血障碍,因此只

颈部囊状淋巴管瘤的并发症

  .囊瘤较在累及口底、舌或咽部时,可有语言、呼吸或吞咽障碍。囊瘤位于锁骨上时,可有臂丛受压出现运动障碍或肌肉萎缩。有时气管受压移位。

食管旁疝的临床特点和手术治疗

手术治疗II度或III度食管旁疝较手术治疗GERD少见。近几十年手术方法变化相当大,在电视腹腔镜治疗食管旁疝的时代,关注的焦点是相同的:无症状患者手术的必要性;是否加作抗反流手术;是否把食管壁固定在腹壁上;切除疝囊的必要性。食管旁疝修补术是腹腔镜手术极佳的手术适应症。 手术在治疗食管

儿童肱骨髁上骨折保守和手术治疗

儿童肱骨髁上骨折,是儿童最常见的一种骨折。占肘部损伤的60%左右。肱骨髁上骨折大部分是儿童摔倒时,手掌撑地,肘关节强力过伸,使得尺骨鹰嘴在髁部形成支点,导致肱骨髁上薄弱处骨皮质断裂。肱骨髁上骨折按照Gartland分型可分为三型。GartlandⅠ型:无移位;GartlandⅡ型:部分移位,后侧皮质

同种异体骨植手术的风险和并发症有哪些?

同种异体骨植手术可能存在以下风险和并发症:感染:手术过程中或术后可能发生伤口感染、深部组织感染,甚至导致骨髓炎。免疫排斥反应:虽然经过处理的同种异体骨排斥反应相对较弱,但仍可能出现一定程度的免疫排斥,影响骨愈合和恢复。骨不愈合或延迟愈合:由于各种原因,如局部血供不良、感染、固定不稳定等,可能导致移植

关于肺动脉口狭窄的术后并发症和手术效果

  术后并发症,除一般体外循环心内直视手术可能导致的并发症外主要有两点:其一肺动脉口狭窄解除后,肺循环血容量明显增多,因此应根据动脉压和中心静脉压适当补足血容量,以避免术后低心排血症,必要时静脉内滴注多巴胺和西地兰等强心升压药,以增强心肌收缩力,过渡至血流动力学稳定。其二如流出道狭窄解除不彻底,右室

关于肋间神经炎的手术治疗和物理治疗介绍

  1、肋间神经炎的手术治疗:  对于肋间神经痛患者,只有其他治疗均不能达到满意效果的情况下,才考虑选择手术治疗。治疗目的在于阻断异常痛觉冲动的产生、传导或感知。  目前较常用的手术方法有:肋间神经根切断术、经皮脊髓束切断术等。  此外,对于一些肿瘤、或者胸椎疾病引起的肋间神经炎,可能需要进行肿瘤切

沙眼的并发症和治疗方式介绍

  并发症  重症沙眼常发生后遗症与并发症,危害视力,常见的有睑内翻及倒睫、沙眼性角膜溃疡、上睑下垂、沙眼性眼干燥症、泪道阻塞及慢性泪囊炎、睑球粘连和角膜浑浊。  治疗  1、药物治疗  沙眼衣原体对四环素族、大环内酯类及氟喹诺类抗菌药物敏感。局部可滴用0.1%利福平或15%磺胺醋酰钠滴眼液,晚上用

探讨下颈部深间隙感染

深颈部空间感染最常见于下颌牙齿,扁桃体,腮腺,颈深淋巴结,中耳或鼻窦的脓毒性病灶。这些深部间隙感染在抗生素后时代变得相对罕见。因此,许多临床医生不熟悉这些病症。此外,随着抗生素深度免疫抑制的使用,可存在这些感染的不典型表现,例如高烧,全身毒性和红斑,水肿和波动的局部体征。深颈部空间感染通常起病很快,

扁桃腺淋巴瘤的并发症

  据报道总并发症发生率为17%,单行放疗者为11%,单用手术治疗者为24%,采用综合疗法者为22%。常见并发症有疼痛、咽干、张口困难、食物反流至鼻腔、下颌骨放射性坏死等,采用综合疗法者可发生伤口感染、颈部瘘管、颈动脉破裂等。

简述whipple手术的术后并发症

  1.腹腔内出血。  2.手术后消化道出血。  3.胰瘘。  4.胆瘘。  5.吻合口瘘,吻合口溃疡。  6.腹腔内感染。  7.急性肾衰竭。  8.肝功能衰竭。  9.胃潴留。

简述黄斑裂孔的手术并发症

  治疗特发性黄斑裂孔的手术并发症与普通玻璃体切割手术的并发症相似,包括核性白内障、一过性高眼压、医源性视网膜裂孔产生、黄斑裂孔扩大、光毒性引起的视网膜色素上皮病变、血管阻塞以及眼内炎等。其中核性白内障的发病率最高,可达12%-90%,文献报道约33%的病例在首次手术后5~16 个月需要进行白内障摘

骨盆骨折手术并发症有哪些?

  ①术后感染发生率在0%~25%。剪切外力作用在皮肤上导致骨盆周围皮肤的潜行剥脱,使术后感染率明显增加,骶后切开复位内固定手术也可增加感染的危险因素。  ②深静脉血栓盆腔静脉的损伤及制动是导致血栓发生的主要危险因素国外报道的发生率为35%~50%。可发生在骨盆或下肢,严重可导致肺栓塞症状性肺栓塞的