浅谈膀胱肿瘤在膀胱镜下的表现
膀胱肿瘤最重要的一项检查就是膀胱镜，通过膀胱镜可以大致判断肿瘤的良恶性和预后。膀胱肿瘤有原发性及继发性，原发性占了绝大部分，而尿路上皮肿瘤又占到原发性肿瘤的大部分。 本文就浅谈一下几种常见的膀胱肿瘤在镜膀胱下的表现。一、尿路上皮肿瘤：良性包括**状瘤和内翻**状瘤，恶性为尿路上皮癌，根据分化程度分为G1~G3，根据侵犯程度分为原位癌、Ta、T1~T4。1、**状瘤和内翻**状瘤：**状瘤肿瘤在膀胱镜下表现为绒毛状或水草样，绒毛呈粉色，尖端逐渐呈半透明，有蒂，在膀胱内可漂动。内翻性**状瘤也为良性肿瘤，膀胱三角区及膀胱颈多发。镜下表现肿瘤呈结节状突起或呈**状，有蒂，表面往往覆盖正常粘膜。2.原位癌（Tis）：膀胱原位癌在膀胱镜下较难判断及发现，因其镜下表现往往类似于炎症。镜下主要表现就是膀胱粘膜的粗糙、局部轻度增厚，类似于苔藓样，病变区域粘膜有充血，血管纹理不清。其诊断往往需要取病理，依靠病理诊断。3.尿路上皮癌......阅读全文
浅谈膀胱肿瘤在膀胱镜下的表现
膀胱肿瘤最重要的一项检查就是膀胱镜，通过膀胱镜可以大致判断肿瘤的良恶性和预后。膀胱肿瘤有原发性及继发性，原发性占了绝大部分，而尿路上皮肿瘤又占到原发性肿瘤的大部分。 本文就浅谈一下几种常见的膀胱肿瘤在镜膀胱下的表现。一、尿路上皮肿瘤：良性包括**状瘤和内翻**状瘤，恶性为尿路上皮癌，
浅谈膀胱炎症在膀胱镜下表现特点
膀胱炎是泌尿外科常见疾病，膀胱镜是其重要的检查方法，具体这些炎症在镜下表现特点，本文就此做一讨论。1.急性膀胱炎；原则上急性膀胱炎是膀胱镜检查的禁忌，但在症状较轻、尿常规白细胞不是很高，而血尿较明显时可行膀胱镜检查，目的是排出肿瘤和结石导致的炎症。炎症较轻的时候可见膀胱粘膜充血呈片状、水肿，病变的粘
浅谈膀胱镜的观察方法
膀胱镜是泌尿外科医生必备技能，是泌尿外科最常用的检查之一。在膀胱镜成功置入以后，撤出闭孔器就可以观察了，每个医生的观察习惯不同，我们今天就浅谈一下我们科的观察方法。 首先是观察尿液性状，必要时会留尿培养等。 我们常用的观察镜是70度镜，如果是直视下进镜，一般将0度镜子换成70度镜子。然
浅谈气膀胱镜的临床应用
目前临床上最常用的膀胱镜是液体为介质的膀胱镜，但是事实上气体膀胱镜的在临床上有已经有了应用，最早起源于19世纪早期。后来的发展因为其局限性没有能够大量开展，因为其受限于设备和有空气栓塞的风险，且当时的设备也不够完善。如今技术发展越来越好，气膀胱镜有其独特的优势，现在再次被一些医学机构重视。
简述膀胱肿瘤的临床表现
1.血尿 血尿为膀胱癌最常见的首发症状，85%的患者可出现反复发作的无痛性间歇性肉眼血尿。出血量可多可少，严重时带有血块。在膀胱癌发病的全过程100%或早或晚出现血尿。 2.膀胱刺激症状 癌肿本身的浸润，癌组织溃疡，坏死及感染和瘀血块等均可成为是刺激因素使膀胱肌肉收缩而产生尿意；出现尿频、
浅谈经尿道膀胱肿瘤电切术手术技巧
美国最常见的泌尿系恶性肿瘤是前列腺癌，而我国排名第一的是膀胱癌。目前最常用的手术方法就是经尿道膀胱肿瘤电切术（TURBT），相对于传统的膀胱切除术，TURBT的能够最大限度的保证患者术后的生活质量，但是其也只适用于非肌层浸润性膀胱癌。其手术过程相对简单，无需复杂的解剖学知识做支持就可完成手术，
膀胱镜的概述
膀胱镜是内窥镜的一种，外形与尿道探子相似，电镜鞘、检查窥镜、处置和输尿管插管窥镜以及镜芯四部分构成一套，并附有电灼器、剪开器和活组织检查钳等附件[图1].近年来膀胱镜的照明系统有了改变，备有冷光源箱，经反向的强冷光通过光学纤维导光束，传送到膀胱内部，替代膀胱镜鞘前端的灯泡照明，具有照明良好，景象
膀胱肿瘤的病因分析
膀胱肿瘤的病因没完全明确，比较公认的有： ①长期接触芳香族类的工种，如染料、皮革、橡胶、油漆工等，可出现较高的膀胱肿瘤发生率。 ②吸烟也是一种增加膀胱肿瘤发生率的原因。 ③体内色氨酸的代谢异常。 ④膀胱黏膜局部长期遭受刺激。 ⑤近年来某些药物也可诱发膀胱癌。 ⑥寄生虫病如发生在膀胱内
早期膀胱癌的内镜下治疗及分析
患者男性，50岁。因间断无痛肉眼血尿2周就诊。泌尿系统B超：膀胱右侧壁可探及最大径2.5cm强回声肿物，未见平滑肌浸润，考虑膀胱癌T1期。行经尿道膀胱肿瘤电切术，术前膀胱镜可见肿瘤(图1)，电切肿瘤至根部并电凝肿瘤周围0.5cm膀胱黏膜(图2)。术后病理诊断：低级别尿路上皮癌，G1pTl。
膀胱镜下水扩张联合膀胱灌注治疗间质性膀胱炎的要点...
膀胱镜下水扩张联合膀胱灌注治疗间质性膀胱炎的要点解析病例资料 女性，76岁，农民，因反复尿频、尿急伴下腹部坠痛6年，加重10余天入院。患者自诉约6年前无明显诱因出现尿频、尿急等膀胱刺激症状，伴下腹部坠痛，伴间断肉眼血尿，无血凝块。无畏寒、发热，无恶心、呕吐，不伴腰痛。期间曾于当地医院就诊多次，诊断
罕见膀胱肿瘤诊治分析
病历资料 患者，女，42岁，因“排尿时出现头痛、头晕2年”入院。患者诉于2年前排尿时出现头痛、头晕，伴胸闷、心前区不适，无恶心、呕吐，无尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状，无肉眼血尿。曾因诊断为“高血压、冠心病”就诊于心内科。血压最高达210/105mmhg，心率快时达120次/分。口服硝苯地平
治疗膀胱肿瘤的相关介绍
1.手术治疗 （1）尿道切除（TURBt）或电灼，对于表浅的膀胱肿瘤可采用经尿道切除或电灼。 （2）膀胱部分切除术。 （3）分次切除，多发的肿瘤可分次切除。 （4）激光疗法。 2.非手术治疗 （1）膀胱内注射BCG。 （2）口服BCG。 （3）膀胱内灌注丝裂霉素。 （4）膀胱内
膀胱巨大黏膜下平滑肌瘤超声表现病例分析
患者女，38岁，因“尿频、尿急、尿不尽伴小腹坠涨1年余”就诊。实验室检查和体格检查未见明显异常。超声检查：膀胱充盈欠佳（患者不能耐受），膀胱左前壁，于膀胱轮廓内显示大小约10.1 cm×8.8 cm×7.6 cm类椭圆形低回声区，内部回声稍欠均匀，可见点片状较低回声及条索状、漩涡状低回声散在
膀胱镜的临床意义
临床意义 异常结果： （1） 做诊断用通过检查窥镜可以观察到膀胱内情况;通过输尿管插管窥镜，可向输尿管插入细长的输尿管导管至肾盂，分别搜集尿液，进行常规检查和培养;静脉注入靛胭脂溶液，观察两侧输尿管的排蓝时间，可以分别估计两侧肾功能(正常注药后5-10分钟排蓝);经导管向肾盂或输尿管注入1
膀胱镜的临床意义
1.帮助确定膀胱瘤的性质、部位和范围。 2.了解泌尿以外疾病对泌尿系统的影响。 3.进行逆行尿路造影或收集分肾尿液标本，或盆腔手术前准备等。 4.膀胱肿瘤后检、电灼、电切、膀胱结石、肾盂内液灌注药物等。
膀胱镜的适应症
1.做诊断用通过检查窥镜可以观察到膀胱内情况；通过输尿管插管窥镜，可向输尿管插入细长的输尿管导管至肾盂，分别搜集尿液，进行常规检查和培养；静脉注入靛胭脂溶液，观察两侧输尿管的排蓝时间，可以分别估计两侧肾功能（正常注药后5～10分钟排蓝）；经导管向肾盂或输尿管注入12.5%碘化钠造影剂，施行逆行肾
浅谈经尿道膀胱肿瘤电切术术中注意事项
经尿道膀胱肿瘤电切术是治疗非肌层浸润性膀胱癌的主要手术方式，该方式能够保留患者膀胱，能够最大化的保证患者的生活质量，且手术相对简单。虽然手术相对简单，但其要想完全熟练掌握仍不是一件容易的事情。 本文就对经尿道膀胱肿瘤电切术的术中注意事项做一浅谈。一、术中应注意进水量和出水量，让膀胱保
简述膀胱平滑肌恶性肿瘤的临床表现
1.肉眼血尿和排尿困难 血尿多为肉眼血尿，排尿困难呈进行性加重。随膀胱容量的减少出现尿频。 2.体检 腹部触及表面不光滑、质硬、无压痛、界限不清、活动度差的实质性肿物。
简述膀胱平滑肌恶性肿瘤的临床表现
平滑肌肉瘤（LMS）是一种由平滑肌细胞或平滑肌分化间细胞所构成的恶性肿瘤。起源于泌尿生殖系统的肉瘤少见。 其中成年人的平滑肌肉瘤为多，而小儿以横纹肌肉瘤最为常见，至今发生于输尿管、膀胱、尿道的平滑肌肉瘤文献上都有报道，其中以膀胱平滑肌恶性肿瘤报道最多，其次是发生于尿道，其来源可能是泌尿道平滑肌
膀胱肿瘤的基本信息介绍
膀胱肿瘤是泌尿系统中最常见的肿瘤。多数为移行上皮细胞癌。在膀胱侧壁及后壁最多，其次为三角区和顶部，其发生可为多中心。膀胱肿瘤可先后或同时伴有肾盂、输尿管、尿道肿瘤。在国外，膀胱肿瘤的发病率在男性泌尿生殖器肿瘤中仅次于前列腺癌，居第2位；在国内则占首位。男性发病率为女性的3～4倍,年龄以50～70
关于膀胱肿瘤的检查方式介绍
1.尿常规检查 尿浓缩找病理细胞应作为首选检查方法。患者易接受。特别是对于接触致癌物质的人群，可在膀胱镜检查发现肿瘤前数月，通过尿液细胞检查可发现可疑细胞。此法明显优于排尿检查。 2.B型超声波检查 经腹部B型超声波检查对诊断膀胱肿瘤的准确性，与肿瘤的大小成正比，还与检查者的经验和判断能力
膀胱镜使用注意事项
1.认真查阅申请单的各项目是否填写清楚,包括:①患者基本情况[姓名、性别、年龄、送检单位(医院、科室)床位、门诊号/住院号、送检日期、取材部位、标本数量等];②患者临床情况[病史(症状和体征)、化验/影像学检查结果、手术(包括内镜检查)所见、既往病理学检查情况(包括原病理号和诊断)和临床诊断等]。2
膀胱炎的临床表现
急性膀胱炎 常突然起病，排尿时尿道有烧灼痛，尿频，往往伴尿急，严重时类似尿失禁，尿频尿急常特别明显，每小时可达5～6次以上，每次尿量不多，甚至只有几滴，排尿终末可有下腹部疼痛。尿液混浊，有时出现血尿，常在终末期明显。 耻骨上膀胱区有轻度压痛。部分患者可见轻度腰痛。炎症病变局限于膀胱粘膜时，常
膀胱癌的临床表现
疾病症状 (1) 血尿：无痛性肉眼血尿是最常见的症状，有80%以上的病人可以出现，其中17%者血尿严重，但也有15%者可能开始仅有镜下血尿。血尿多为全程，间歇性发作，也可表现为初始血尿或终末血尿，部分病人可排出血块或腐肉样组织。血尿持续的时间，出血量与肿瘤恶性程度、分期、大小、数目、范围、形态
膀胱结核的临床表现介绍
膀胱结核属于泌尿系结核一部分，症状类似。因为多数膀胱结核来源于肾结核，所以早期病变可能在于肾脏，往往没有任何临床症状。随着病情发展，膀胱刺激征较为明显，表现为尿频、尿急、尿痛，往往是患者就诊时的主诉。膀胱结核的患者，尿频更加严重，因为病变蔓延形成结核性膀胱炎。 血尿、脓尿也较为常见。多为终末血
膀胱镜检查的过程方法介绍
术前准备： （1） 膀胱镜消毒可用40%福尔马林(甲醛)溶液的蒸气密闭蒸熏20分钟或用10%福尔马林溶液浸泡20分钟。膀胱镜不能用煮沸法、酒精、0.1%新洁而灭浸泡法进行消毒，以免损坏膀胱窥镜。 （2） 术者准备洗手、穿消毒衣、带灭菌手套。应重视无菌操作原则，以免引起医源性泌尿系感染等并发症
膀胱镜检查的注意事项
不合宜人群： （1） 尿道、膀胱处于急性炎症期不宜进行检查，因可导致炎症扩散，而且膀胱的急性炎症充 血， 还可使病变分辨不清。 （2） 膀胱容量过小，在60ml以下者，说明病变严重，病人多不能耐受这一检查，也容易导致膀胱破裂。 （3） 包茎、尿道狭窄、尿道内结石嵌顿等，无法插入膀胱镜者。
膀胱镜检查的临床意义
异常结果： （1） 做诊断用通过检查窥镜可以观察到膀胱内情况；通过输尿管插管窥镜，可向输尿管插入细长的输尿管导管至肾盂，分别搜集尿液，进行常规检查和培养；静脉注入靛胭脂溶液，观察两侧输尿管的排蓝时间，可以分别估计两侧肾功能(正常注药后5-10分钟排蓝)；经导管向肾盂或输尿管注入12.5%碘化钠
膀胱肿瘤灌注治疗新进展
近年来，膀胱灌注治疗方面的发展令人振奋。已经有研究应用肿瘤标记物预测膀胱肿瘤术后复发及进展情况，以便能够及早检测患者病情的变化，调整膀胱灌注治疗方案，延长患者生存期，提高生活质量；DNA倍性分析将对膀胱灌注治疗患者预后判断提供一定参考价值[1]。选择合适的标准膀胱灌注化疗方案，对改善高危患者的预后有
研究发现膀胱肿瘤免疫逃逸“帮凶”
复旦大学基础医学院徐洁杰教授和上海交大医学院附属瑞金医院许乐博士团队合作，对733个符合纳入标准的研究对象进行回顾性研究发现，肌层浸润性膀胱癌肿瘤中分泌的白介素IL22细胞，在诱导抗肿瘤免疫障碍与辅助化疗抵抗性中发挥重要“坏”作用，该成果对肌层浸润性膀胱癌患者的化疗和免疫治疗选择提供了新思路，对