研究发现膀胱肿瘤免疫逃逸“帮凶”

复旦大学基础医学院徐洁杰教授和上海交大医学院附属瑞金医院许乐博士团队合作,对733个符合纳入标准的研究对象进行回顾性研究发现,肌层浸润性膀胱癌肿瘤中分泌的白介素IL22细胞,在诱导抗肿瘤免疫障碍与辅助化疗抵抗性中发挥重要“坏”作用,该成果对肌层浸润性膀胱癌患者的化疗和免疫治疗选择提供了新思路,对指导凶险性膀胱癌的个体化治疗有重要意义。相关研究成果近日在线发表于国际抗癌联盟最新一期《国际癌症杂志》。 膀胱癌分为肌层浸润性和非肌层浸润性,肌层浸润性最为凶险,是全球最常见的恶性肿瘤之一,男性发病率为女性的3-4倍。约25%的膀胱癌患者在确诊时已存在肌层浸润或远处脏器转移,这些患者较非肌层浸润性膀胱癌患者预后凶险,治疗首选往往只有全膀胱切除术,导致患者生存质量较差。临床多采用术后化疗以改善膀胱癌患者预后,但肌层浸润性膀胱癌患者在应用全身化疗后易发生化疗耐药,近年来国际上都采用针对体内PD-1/PD-L1免疫靶点的五种单抗类药物进行......阅读全文

浅谈膀胱肿瘤在膀胱镜下的表现

膀胱肿瘤最重要的一项检查就是膀胱镜,通过膀胱镜可以大致判断肿瘤的良恶性和预后。膀胱肿瘤有原发性及继发性,原发性占了绝大部分,而尿路上皮肿瘤又占到原发性肿瘤的大部分。 本文就浅谈一下几种常见的膀胱肿瘤在镜膀胱下的表现。一、尿路上皮肿瘤:良性包括**状瘤和内翻**状瘤,恶性为尿路上皮癌,

膀胱肿瘤的病因分析

  膀胱肿瘤的病因没完全明确,比较公认的有:  ①长期接触芳香族类的工种,如染料、皮革、橡胶、油漆工等,可出现较高的膀胱肿瘤发生率。  ②吸烟也是一种增加膀胱肿瘤发生率的原因。  ③体内色氨酸的代谢异常。  ④膀胱黏膜局部长期遭受刺激。  ⑤近年来某些药物也可诱发膀胱癌。  ⑥寄生虫病如发生在膀胱内

罕见膀胱肿瘤诊治分析

病历资料    患者,女,42岁,因“排尿时出现头痛、头晕2年”入院。患者诉于2年前排尿时出现头痛、头晕,伴胸闷、心前区不适,无恶心、呕吐,无尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状,无肉眼血尿。曾因诊断为“高血压、冠心病”就诊于心内科。血压最高达210/105mmhg,心率快时达120次/分。口服硝苯地平

治疗膀胱肿瘤的相关介绍

  1.手术治疗  (1)尿道切除(TURBt)或电灼,对于表浅的膀胱肿瘤可采用经尿道切除或电灼。  (2)膀胱部分切除术。  (3)分次切除,多发的肿瘤可分次切除。  (4)激光疗法。  2.非手术治疗  (1)膀胱内注射BCG。  (2)口服BCG。  (3)膀胱内灌注丝裂霉素。  (4)膀胱内

膀胱肿瘤的基本信息介绍

  膀胱肿瘤是泌尿系统中最常见的肿瘤。多数为移行上皮细胞癌。在膀胱侧壁及后壁最多,其次为三角区和顶部,其发生可为多中心。膀胱肿瘤可先后或同时伴有肾盂、输尿管、尿道肿瘤。在国外,膀胱肿瘤的发病率在男性泌尿生殖器肿瘤中仅次于前列腺癌,居第2位;在国内则占首位。男性发病率为女性的3~4倍,年龄以50~70

研究发现膀胱肿瘤免疫逃逸“帮凶”

  复旦大学基础医学院徐洁杰教授和上海交大医学院附属瑞金医院许乐博士团队合作,对733个符合纳入标准的研究对象进行回顾性研究发现,肌层浸润性膀胱癌肿瘤中分泌的白介素IL22细胞,在诱导抗肿瘤免疫障碍与辅助化疗抵抗性中发挥重要“坏”作用,该成果对肌层浸润性膀胱癌患者的化疗和免疫治疗选择提供了新思路,对

简述膀胱肿瘤的临床表现

  1.血尿  血尿为膀胱癌最常见的首发症状,85%的患者可出现反复发作的无痛性间歇性肉眼血尿。出血量可多可少,严重时带有血块。在膀胱癌发病的全过程100%或早或晚出现血尿。  2.膀胱刺激症状  癌肿本身的浸润,癌组织溃疡,坏死及感染和瘀血块等均可成为是刺激因素使膀胱肌肉收缩而产生尿意;出现尿频、

膀胱肿瘤灌注治疗新进展

近年来,膀胱灌注治疗方面的发展令人振奋。已经有研究应用肿瘤标记物预测膀胱肿瘤术后复发及进展情况,以便能够及早检测患者病情的变化,调整膀胱灌注治疗方案,延长患者生存期,提高生活质量;DNA倍性分析将对膀胱灌注治疗患者预后判断提供一定参考价值[1]。选择合适的标准膀胱灌注化疗方案,对改善高危患者的预后有

关于膀胱肿瘤的检查方式介绍

  1.尿常规检查  尿浓缩找病理细胞应作为首选检查方法。患者易接受。特别是对于接触致癌物质的人群,可在膀胱镜检查发现肿瘤前数月,通过尿液细胞检查可发现可疑细胞。此法明显优于排尿检查。  2.B型超声波检查  经腹部B型超声波检查对诊断膀胱肿瘤的准确性,与肿瘤的大小成正比,还与检查者的经验和判断能力

膀胱孤立性纤维性肿瘤病例分析

患者,男,49岁。因尿频、尿急2年入院,发病以来无尿痛、血尿、排尿不畅等,尿量较少。既往体健,无肿瘤病史及家族史。体检:耻骨联合上膀胱区隆起,触及大小约9.0 cm×11.5 cm质硬包块,活动度差。实验室检查未见异常。 静脉尿路造影检查:双肾盂肾盏及双输尿管扩张积水,双输尿管末端明显变窄,膀胱充盈

经尿道膀胱肿瘤整块切除术更能减低膀胱癌复发

近日,香港中文大学医学院进行了一项随机临床研究,证明了“经尿道膀胱肿瘤整块切除术”(ERBT)较传统的“经尿道膀胱肿瘤切除术”(TURBT),能显著减低患者膀胱癌复发机会。该研究表明,接受ERBT的病人膀胱癌复发风险比接受TURBT者低40%,ERBT可以成为三厘米或以下膀胱癌肿瘤的一线手术治疗手段

经尿道膀胱肿瘤整块切除术更能减低膀胱癌复发

近日,香港中文大学医学院进行了一项随机临床研究,证明了“经尿道膀胱肿瘤整块切除术”(ERBT)较传统的“经尿道膀胱肿瘤切除术”(TURBT),能显著减低患者膀胱癌复发机会。该研究表明,接受ERBT的病人膀胱癌复发风险比接受TURBT者低40%,ERBT可以成为三厘米或以下膀胱癌肿瘤的一线手术治疗手段

纳米机器人将膀胱肿瘤缩小90%

  据新一期《自然·纳米技术》报道,西班牙加泰罗尼亚生物工程研究所研究团队通过单剂量尿素驱动的纳米机器人,成功地将小鼠膀胱肿瘤体积缩小了90%。  虽然目前直接将药物施用到膀胱的治疗方法显示出良好的生存率,但其治疗效率仍然很低。一种有前途的替代方案是使用能将治疗剂直接递送至肿瘤的纳米颗粒,特别是能在

膀胱肿瘤术中突发高血压危象病例报告

患者男,53岁。主诉:反复尿频、尿急8月余,间歇性肉眼血尿1月余。既往无高血压、心脏病、糖尿病、药物过敏史。B超检查:膀胱后壁有一实质性占位,约1.2 cm×1.5 cm。膀胱镜检查:膀胱后壁有一占位,约1.1 cm×1.3 cm,表面光滑充血,基底大。泌尿科以膀胱肿瘤收住院。 入院检查:血压135

膀胱肿瘤普通白光和窄带光成像比较分析

患者男性,67岁。因间歇性无痛性肉眼血尿3个月就诊。膀胱镜检查:膀胱肿瘤在普通白光下观察界限不明确(图1),而在窄带光下观察可见清晰的肿瘤边界(图2),活检证实为高级别尿路上皮癌。拍摄原理和技巧:采用Olympus CYF-VHA高清电子膀胱软镜检查,窄带光利用特殊的滤光器对普通白光进行过滤,仅留下

膀胱肿瘤恶性程度的分级及临床意义

膀胱肿瘤的恶性程度以分级(grade)表示,目前普遍采用WHO分级法(WH0 1973,WHO /ISUP 1998, WH02004)。1.WHO1973分级法1973年WHO的膀胱癌组织学分级法是根据癌细胞的分化程度,将其分为高分化、中分化和低分化3级,分别用gradeⅠ、Ⅱ、Ⅱ表示。I级肿瘤的

浅谈经尿道膀胱肿瘤电切术手术技巧

美国最常见的泌尿系恶性肿瘤是前列腺癌,而我国排名第一的是膀胱癌。目前最常用的手术方法就是经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT),相对于传统的膀胱切除术,TURBT的能够最大限度的保证患者术后的生活质量,但是其也只适用于非肌层浸润性膀胱癌。其手术过程相对简单,无需复杂的解剖学知识做支持就可完成手术,

尿液中膀胱癌肿瘤标记物的检测

膀胱癌是常见的恶性肿瘤之一,居男性泌尿生殖系统肿瘤首位,且极易复发。传统的诊断方法多有创伤性,而且检测的方法或敏感性、特异性不高,或不能早期诊断。近几年来利用免疫学、分子生物学等方法经尿液检测肿瘤标记物诊断膀胱癌有了许多新进展。 一、免疫学方法     1、有核丝分裂蛋白(Nuclear mitot

关于膀胱平滑肌恶性肿瘤的检查介绍

  一、实验室检查  尿常规检查可见肉眼血尿或镜下血尿。  二、辅助检查  1.B超 示肿物外形不规则,内部呈不均匀偏低回声,并有多处液性暗区。  2.CT 显示膀胱区实质性肿物,增强扫描显示明显强化。  3.膀胱镜检查及活检 可协助诊断。

关于膀胱平滑肌恶性肿瘤的预后介绍

  膀胱平滑肌恶性肿瘤恶性程度高,高分期或高分级的膀胱平滑肌恶性肿瘤预后不佳,多在发病3年内死亡。但有膀胱平滑肌恶性肿瘤自发消退的报道,辅助性放疗或化疗对预后帮助不大。

关于膀胱平滑肌恶性肿瘤的病因分析

  平滑肌肉瘤是一种由平滑肌细胞或向平滑肌细胞分化的间充质细胞所组成的恶性肿瘤。其发生与Epstein-Barr病毒感染有关,另在HIV病毒感染和接受器官移植的患者中发病率较高。

激光在表浅性膀胱肿瘤治疗中的应用

膀胱肿瘤是泌尿系统中常见的一种肿瘤,其中膀胱肿瘤中近70%为表浅性肿性瘤,在TMN分期中为Tis、Ta、及T1,由于表浅性肿瘤恶性程度相对较低,为其进行微创治疗提供了便利,并且不影响治疗效果[1]。 目前TURBt是较为常用的治疗浅表性膀胱肿瘤的手术方式,其具有创伤小、出血少、患者痛

关于膀胱平滑肌恶性肿瘤的治疗介绍

  1.肿瘤较小时可行膀胱部分切除,肿瘤较大或呈浸润性生长时施行根治性全膀胱切除术。  2.膀胱平滑肌恶性肿瘤对化疗不敏感,手术后即使配合化学治疗或放射治疗,患者生存率也无提高。

关于膀胱平滑肌恶性肿瘤的发病机制介绍

  肿瘤可发生在膀胱内任何部位,但以膀胱顶部和侧壁及输尿管开口周围常见,也有发生在膀胱憩室内的报道。肿瘤位于膀胱壁可突向腔内或壁外,肉眼所见肉瘤为黏膜下结节性或溃疡性肿块。瘤体大小可达10余厘米,肿瘤切面呈鱼肉状,色灰白或灰红,质韧,常见局灶性的出血或坏死。

简述膀胱平滑肌恶性肿瘤的临床表现

  1.肉眼血尿和排尿困难 血尿多为肉眼血尿,排尿困难呈进行性加重。随膀胱容量的减少出现尿频。   2.体检 腹部触及表面不光滑、质硬、无压痛、界限不清、活动度差的实质性肿物。

简述膀胱平滑肌恶性肿瘤的临床表现

  平滑肌肉瘤(LMS)是一种由平滑肌细胞或平滑肌分化间细胞所构成的恶性肿瘤。起源于泌尿生殖系统的肉瘤少见。  其中成年人的平滑肌肉瘤为多,而小儿以横纹肌肉瘤最为常见,至今发生于输尿管、膀胱、尿道的平滑肌肉瘤文献上都有报道,其中以膀胱平滑肌恶性肿瘤报道最多,其次是发生于尿道,其来源可能是泌尿道平滑肌

关于膀胱平滑肌恶性肿瘤的鉴别诊断介绍

  膀胱结石  血尿、排尿不畅,下腹部不适与膀胱肿瘤类似。膀胱区平片是诊断膀胱结石的主要方法,90%病例可显示结石阴影。阴性结石可通过膀胱造影、B型超声、CT检查作出诊断。膀胱镜检查可直接观察到结石的大小和形态。同时可显示结石是否合并肿瘤,怀疑时可取活组织检查明确诊断。  输尿管囊肿  输尿管囊肿感

浅谈经尿道膀胱肿瘤电切术术中注意事项

经尿道膀胱肿瘤电切术是治疗非肌层浸润性膀胱癌的主要手术方式,该方式能够保留患者膀胱,能够最大化的保证患者的生活质量,且手术相对简单。虽然手术相对简单,但其要想完全熟练掌握仍不是一件容易的事情。 本文就对经尿道膀胱肿瘤电切术的术中注意事项做一浅谈。一、术中应注意进水量和出水量,让膀胱保

高龄房颤患者行经尿道膀胱肿瘤电切术的麻醉处理病例

【一般资料】女性,77岁,退休职工【主诉】女性,77岁,退休职工肉眼血尿三天【现病史】患者诉三天前无明显诱因出现解肉眼血尿,呈淡红色、间断性,无尿痛,无排尿困难,尿液不浑浊,未见有絮状物,无腹痛发热,遂来我院就诊,门诊以膀胱占位收入院。起病后,患者精神、睡眠、食欲尚可,小便如上述,大便正常。【既往史

关于膀胱平滑肌恶性肿瘤的流行病学介绍

  膀胱平滑肌恶性肿瘤罕见,约占膀胱恶性肿瘤的0.5%,膀胱平滑肌恶性肿瘤是成人平滑肌肉瘤最常见的病理类型。1875年Gusenbauer报道了首例膀胱平滑肌恶性肿瘤,以后陆续有零星的个案或数例报道。1989年Mills等报道15例是最大的一组病例报道,截止到2000年底国外有150多例报道。199