鼓膜造口、置管术后并发症概述

鼓膜造口术置管术是儿童时期最常见的耳科手术之一,因此,鼓膜造口术对幼儿的健康和医学经济学具有相当大的影响。需要仔细这些手术的术后护理和并发症,以便这些患病儿童能快速恢复以及减少其他意外情况。患有自闭症谱系障碍或发育迟缓的儿童也会以较高的速率进行插管,主要由于儿童进行手术的门槛较低,因此语言延迟或耳朵长期不适的风险更高。此外,患有颅面畸形的儿童,如腭裂或21-三体,更容易出现咽鼓管功能障碍,导致中耳炎的发展,随后鼓膜造口、置管术率增加。通过鼓膜切开术和插入一个保持在原位几周的直的窄聚乙烯管成功让中耳通气。鼓膜造口术用于控制与中耳积液(MEE)相关的传导性听力损失,控制复发性急性中耳炎(AOM),并且由于鼓膜(TM)的收缩袋而预防获得性胆脂瘤。考虑的因素:管放置在控制中耳疾病中的功效与未治疗或预防性抗生素,反复AOM的身体不适和医疗并发症。在无管儿童的快速语音获取期间,与MEE相关的听力损失可能产生的长期不良影响。由于其他原因(例如......阅读全文

鼓膜造口、置管术后并发症概述

鼓膜造口术置管术是儿童时期最常见的耳科手术之一,因此,鼓膜造口术对幼儿的健康和医学经济学具有相当大的影响。需要仔细这些手术的术后护理和并发症,以便这些患病儿童能快速恢复以及减少其他意外情况。患有自闭症谱系障碍或发育迟缓的儿童也会以较高的速率进行插管,主要由于儿童进行手术的门槛较低,因此语言延迟或耳朵

乙状结肠造口旁沟疝的并发症

  大量肠襻疝入并经疝环压迫、嵌顿,可发生肠壁血运障碍和绞窄、坏死,临床出现弥漫性腹膜炎和中毒性休克表现,腹腔穿刺可有血性液体抽出。

鼓膜充血的概述

  因为各种耳部炎症或耳部外伤所致的鼓膜充血,鼓膜破裂。由支原体肺炎,化脓性中耳炎,鼓膜外伤等因素造成。鼓膜表现为充血、外突,听力下降,鼓室积液、甚至鼓膜破裂。鼓膜也称耳膜,为一弹性灰白色半透明薄膜,将外耳道与中耳隔开。 鼓膜距外耳道口约2.5厘米一3.5厘米,位于外耳道与鼓室之间,鼓膜的高度约9毫

肠内营养的置管途径及选择

    肠内营养(enteral nutrition,EN)是经胃肠道提供代谢需要的营养物质及其他各种营养素的营养支持方式,是临床上非常重要的营养治疗技术之一。安全有效地实施肠内营养的前提是要选择一条合理的营养管放置途径。肠内营养置管途径及技术种类繁多。从置入导管管端的位置上来讲,可分为幽门前置

简述颅咽管瘤的术后并发症

  术后癫痫、脑积水及颅内感染是所有手术都可能发生的并发症。  无论经颅还是经鼻手术,都可能导致颅内血管、神经和大脑的损伤,从而产生相应的症状,严重的并发症包括颈内动脉及其重要分支损伤引起的脑重要功能损伤,如偏瘫,失语甚至生命危险,在有经验的手术团队里这些严重的脑血管并发症很少发生。  其它颅神经损

关于肺动脉口狭窄的术后并发症和手术效果

  术后并发症,除一般体外循环心内直视手术可能导致的并发症外主要有两点:其一肺动脉口狭窄解除后,肺循环血容量明显增多,因此应根据动脉压和中心静脉压适当补足血容量,以避免术后低心排血症,必要时静脉内滴注多巴胺和西地兰等强心升压药,以增强心肌收缩力,过渡至血流动力学稳定。其二如流出道狭窄解除不彻底,右室

乙状结肠造口旁沟疝的鉴别诊断及并发症

  鉴别诊断  须与低位直肠癌患者Miles手术后盆底腹膜裂孔疝、粘连性肠梗阻相鉴别。有作者指出,术后早期出现肠梗阻、怀疑为盆底腹膜裂孔疝时,可用结肠镜由会阴部伤口插入,如看到脱出的肠曲,即可诊断。  并发症  大量肠襻疝入并经疝环压迫、嵌顿,可发生肠壁血运障碍和绞窄、坏死,临床出现弥漫性腹膜炎和中

分泌性中耳炎临床路径

  一、分泌性中耳炎临床路径标准住院流程    (一)适用对象。    第一诊断为分泌性中耳炎(ICD-10:H65.3)。    行鼓膜置管术(ICD-9-CM-3:20.01)。    (二)诊断依据。    根据《Clinical practice guideline:otitis media

概述老年人急腹症的术后并发症的预防

  (1)切口裂开:老年人多有贫血、低蛋白血症,切口愈合较晚。当有腹内压增高时,常突然发生腹膜撕裂致切口裂开或切口疝,甚至因肠管嵌于缝线之间引起肠坏死。为预防起见,可在围术期少量多次输血或血浆,肝肾功能正常时,每天可静脉输入复方氨基酸500ml,以纠正低蛋白血症,利于切口愈合。切口必须加张力缝线3~

医源性输尿管损伤的外科修复

术中医源性输尿管损伤,如果在手术中发现,应立即进行修复。术后发现的输尿管损伤需要延迟手术修复。在开腹或腹腔镜腹腔镜,**和腔内手术过程中可能发生输尿管损伤。输尿管损伤是盆腔手术最常见的并发症,占手术的比例的1%至10%,具体取决于手术的复杂程度。预防是理想的,早期识别是最好的方法。尽管采取预防措施(

直肠癌护理照护实践要点

直肠癌是乙状结肠直肠交界处至齿状线之间的癌,是消化道常见的恶性肿瘤。发生的确切病因尚未阐明,根据流行病学和临床观察分析,可能与以下因素有关:饮食习惯;遗传因素;癌前病变(从病因看半数以上为腺瘤癌变引起)等,治疗以手术治疗为主,同时配合化疗,放疗等综合治疗。因直肠特殊性,对于护理照护尤其特殊要求。【护

一例直肠癌切除术后预防性回肠造口脱垂病例分析

患者男,57岁。主因"直肠癌术后近2个月,预防性回肠造口肠段脱垂伴停止排气排便2d"入院。患者2个多月前因排便习惯改变就诊我院。结肠镜检查提示:肿瘤下缘距肛缘6cm,大小约3 cm×4 cm;活检:高分化腺癌。盆腔MRI:直肠中段左侧壁高信号,边界清楚,局部突破肌层。肠周、直肠上动脉旁及肠系膜下动脉

输尿管软镜辅助输尿管腹壁造口单J管回缩拔除病例报告

患者,男,82岁。2016年4月22日因膀胱癌根治术后4年,发现左输尿管腹壁造口单J管回缩3 d入院。入院前1个月KUB检查双侧单J管位置正常。入院后KUB检查示左输尿管腹壁造瘘单J管回缩,大部分蜷缩于肾盂,肾盂结石形成(图1)。图1患者KuB检查示左侧单J管回缩至肾盂全麻下行输尿管镜下单J管拔除术

关于球后溃疡的治疗介绍

  本病症状重,并发症多,内科治疗难以奏效,一经确诊应以手术治疗为主。(1)并发大出血者,由于病情危重,局部解剖不清,可选用:直视下溃疡出血点缝扎,溃疡旷置,胃大部 切除(毕Ⅱ氏)术;若防止术后十二指肠残端漏或便于术后观察是否再出血,可以加作十二指 肠残端造瘘术(术后2~3周拔除造瘘管)。(2)若十

一例左侧高位颈静脉球并传导性聋病例分析

病例简介患者,女,50岁,以“左耳听力下降伴搏动性耳鸣”为主诉于2013年4月12到我院门诊就诊,专科检查:耳内镜下见左耳鼓膜完整,松弛部略内陷,鼓膜前下象限呈紫红色(图1)。图1 鼓膜前下象限呈紫红色鼻内镜检查:鼻咽部见腺样体残留,约占鼻咽部1/2,双侧咽鼓管咽口略受压,双扁桃体Ⅲ°大,电测听:左

咽鼓管阻塞性功能障碍的诊疗

阻塞性功能障碍的后果是中耳负压,并且难以通过大气压力的变化清除耳朵,例如飞行或潜水。负中耳压力可以表现为鼓膜的收缩。潜在的病因:咽鼓管阻塞性功能障碍最常由与病因相关的炎症引起。通过适当的治疗仔细寻找原因通常可以成功地改善咽鼓管功能。阻塞性功能障碍有许多可能的原因,其中大多数会对治疗产生反应。在没有特

乙状结肠造口旁沟疝的诊断

  1.病史  对于因直肠癌、直肠外伤行乙状结肠造口手术者,在术后肠蠕动恢复期或出院前突然发生急性肠梗阻,表现为突发的脐周及左下腹绞痛,伴恶心呕吐、不排气排便,病情发展较快;或手术后有慢性肠梗阻表现,如表现为渐进性腹胀、腹痛,病情发展较慢等症状。  2.体征  腹部压痛,下腹最明显,肠鸣音亢进,后期

乙状结肠造口旁沟疝的病因

  乙状结肠造口后,正常的解剖关系发生改变,在乙状结肠与侧腹壁之间形成孔隙是成为乙状结肠造口旁沟疝的潜在基础,而各种原因导致的腹腔内压升高,则是促使乙状结肠造口旁沟疝发生的诱因。

简述胆总管囊肿空肠RouxenY式吻合术的并发症

  1.感染 若术前反复发生感染,囊肿内的胆汁多有细菌积存;采用开放式胆肠吻合或囊肿切除可能污染手术野,术后发生腹腔或切口感染,故术前及术后应预防性应用抗生素,术中良好止血。  术后病儿长期发热,可能有膈下感染,也可能囊内感染,应仔细查体,必要时行X线腹部平片、B超或CT检查,明确膈下感染时,应及时

甲状腺术后并发症的简介

  呼吸困难和窒息是手术后危急的并发症,多发生在术后48小时以内。  1、甲状腺术后并发症的主要原因:  ①手术区内出血压迫气管;  ②喉头水肿;  ③气管受压软化塌陷;  ④气管内痰液阻塞;  ⑤双侧喉返神经损伤。  2、甲状腺术后并发症的处理:一旦发现病人呼吸困难,立即床旁抢救。主要措施:  ①

麻醉并发症之术后谵妄

  术后谵妄与术后认知功能障碍是两个不同的概念,注意不要混淆。   作者:麻醉小医   来源:医学界麻醉频道   一、谵妄的定义   谵妄是一种急性脑器质性精神障碍, 是专门用来描述一种特殊类型精神错乱状态的术语。除了一般精神错乱的表现外, 谵妄的特征性表现是突出的感知障碍、恐怖性幻觉和生动

预防痔疮术后并发症方法

  痔疮术后常见的并发症有:**疼痛、下坠感明显、尿潴留、排便困难、创缘水肿、伤口延期愈合、皮肤缺损型肛管狭隘、或栉膜带型肛管狭窄等。每一种并发症的出现都会给患者带来极大的痛苦。因为很难做到术前的提前预防,术后并发症的频频出现,常常使我们医者感到困惑。避免并发症的发生比治疗痔疮更加困难。我们能做

麻醉并发症之术后谵妄

  术后谵妄与术后认知功能障碍是两个不同的概念,注意不要混淆。   作者:麻醉小医   来源:医学界麻醉频道   一、谵妄的定义   谵妄是一种急性脑器质性精神障碍, 是专门用来描述一种特殊类型精神错乱状态的术语。除了一般精神错乱的表现外, 谵妄的特征性表现是突出的感知障碍、恐怖性幻觉和生动

口周皮炎的并发症

  水疱、血痂、脓血痂、合并感染时有脓性分泌物、巨唇,且皮肤完整性被破坏,故可因患者抓挠诱发皮肤细菌感染或者真菌感染,通常继发于体质低下,或长期使用免疫抑制剂以及有灰指甲等真菌感染的患者,如并发细菌感染可有发热、皮肤肿胀、破溃及脓性分泌物流出等表现。严重病例可导致脓毒血症,故应引起临床医生的注意。[

概述主动脉弓缩窄术后并发症的处理

  (1)出血 主动脉缩窄术后早期最危险的是出血,尤其是病人术前有严重代谢紊乱导致凝血障碍者。出血可能是吻合口或侧支血管残端所致。术后需保持病人安静。如有持续高血压需选用降压药物。术后当天常规作床边x线胸片检查,严密观察胸腔引流量和颜色。一旦发现有出血征象,应及时再次进胸探查止血。  (2)高血压

直肠癌术后化疗后回肠造痿术后腹腔广泛转移病例分析

【一般资料】男性,63岁,已婚,汉族,退休。【主诉】直肠癌术后1年9个月,发热2小时。【现病史】患者缘于2012-6无明显诱因出现大便带血,鲜红色,量少,约10m1/次,每天约三、四次,不与大便相混,覆盖大便表面。大便时感坠胀感,有便不尽感,同时伴大便变细,无腹泻、便秘,排大便时无肿物脱出,未引起重

膀胱切除术后尿流改道和重建技术

治疗某些恶性(如膀胱癌,结肠直肠癌)或非恶性疾病(如出生缺陷,创伤,神经系统疾病)需要切除膀胱(膀胱切除术)。膀胱切除术后,需要通过尿流改道和重建程序重新定向尿液。依靠**括约肌的控制,是第一个广泛使用的尿流改道手术技术。然而,其有用性受限于肾功能随时间的恶化,代谢并发症和继发性乙状结肠癌的发展。较

乙状结肠造口旁沟疝的鉴别诊断

  须与低位直肠癌患者Miles手术后盆底腹膜裂孔疝、粘连性肠梗阻相鉴别。有作者指出,术后早期出现肠梗阻、怀疑为盆底腹膜裂孔疝时,可用结肠镜由会阴部伤口插入,如看到脱出的肠曲,即可诊断。

乌口树的概述

  乌口树,中药名。为茜草科乌口树属植物密毛乌口树Tarenna mollissima(Hook. et Arn.) Rob.的叶及根。植物密毛乌口树,分布于我国浙江、江西、福建、湖南、广东、香港、广西、海南、贵州、云南。具有清热解毒,祛风利湿之功效。主治感冒发热,咳嗽,急性扁桃体炎,头痛,风湿性关

口周皮炎的概述

  口周皮炎是发生在上唇、颏、鼻唇沟、鼻等处的以红斑、丘疹、鳞屑为主要表现的炎症性皮肤病。发生在眼眶周围的又称为眶周皮炎。