临床思考：这例老年眩晕的病因是什么？
眩晕的病因大致可分为中枢性和周围性两大类。前者多见于脑部和眼部等疾患 ；后者多见于前庭外周性病变。具体到每一例患者情况并没有上述分类那样泾渭分明。需要具体问题具体分析。本文拟通过1例眩晕患者的病例回顾，并分析其病因。 老年多病缠身，突发眩晕就诊。辅查五花八门，如何辨别病因？ 病例回顾一、老年眩晕突发，病史查体如下：患者，男性，76岁，城镇居民。主诉：突然头晕、站立不稳伴呕吐30分钟。现病史：患者于30分钟前因活动而出现头晕，天旋地转，站立不稳，伴呕吐2次，非喷射状，为胃内容物。不伴头痛、耳鸣等症状，无发热，无腹泻，无肢体活动受限。在外未予治疗，呼叫120车接来我院，颈、腰椎CT示：“1.颈椎退变；2.颈3/4、4/5、5/6椎间盘突出；3.腰椎退变，5.腰2椎体压缩性骨折，5.腰2/3、3/4、4/5及腰5骶1椎间盘膨出”，血常规及随机血糖无异常。门诊诊断“眩晕原因？”急症入急诊室观察治疗。发病以来，无意......阅读全文
临床思考：这例老年眩晕的病因是什么？
眩晕的病因大致可分为中枢性和周围性两大类。前者多见于脑部和眼部等疾患 ；后者多见于前庭外周性病变。具体到每一例患者情况并没有上述分类那样泾渭分明。需要具体问题具体分析。本文拟通过1例眩晕患者的病例回顾，并分析其病因。 老年多病缠身，突发眩晕就诊。辅查五花八门，如何辨别病因？
临床老年共病带给我们的思考
多病共存也叫共病，是老年患者的特点。两种或以上慢性疾病共存于同一个老年人，简称为老年共病[1]。认识老年共病对于指导临床治疗具有十分重要的意义。本篇拟结合临床实际病例，就老年共病带来的困惑与疏漏，谈一点肤浅的体会。病例介绍男患，56岁，农民，主因发作性心悸、胸闷10余年，咳嗽2周，加重7天来诊。
简述老年人颈性眩晕的临床表现
1、老年人颈性眩晕—颈性眩晕 为发作性眩晕，有时伴有恶心、呕吐、耳鸣、耳聋、眼球震颤。当头部过度后仰或转动某一方位时发生，停止后仰或扭转时，症状消失或明显减轻，又称位置性眩晕。颈性眩晕多发于40岁以上，男女无明显差别，血压基本正常。突然发病，常因晨起或午休后起床或转头突然出现眩晕。 2、老年
临床思考：为何这例肠型过敏性紫癜被多数医生诊断为...
临床思考：为何这例肠型过敏性紫癜被多数医生诊断为急性肠炎？急性肠炎易诊断，梳理思路不困难。谁知治疗出状况，调整方向思路宽。小儿急性肠炎是常见的消化系统疾病，当疑似急性肠炎就诊时，我们首先想到应该应用抗生素抗感染治疗，这似乎成了儿内科医师的惯性思维，但是这种惯性思维真的适用于所有儿科患儿吗？ 请看下
针灸治疗中风后呃逆1例临床思考
呃逆，俗称“打嗝”，又称“膈肌痉挛”，是一种非特异性症状，常常表现为胃失和降，上逆动膈，气逆上冲，喉间呃呃连声，声短而频，不受自制等为主要表现的病证，严重者甚至妨碍说话、咀嚼、呼吸、睡眠等，是中风病人常见并发症之一，具有反复顽固的特性，严重者可致营养不良。早在《景岳全书·杂症谟》对呃逆的病因就有论述
常见的老年脑萎缩的病因是什么
1、心理因素：很多老年人以前都是国家的栋梁，劳苦功高的老革命，一辈子都在领导的岗位上，但岁月不由人，一退下来，难免心里有些不适应，以前大家都听他的，现在要听别人的，怎么也听不进去。另一类的他原是一家之长，几十年如一日掌管家庭的大权，这样突然失去了支配权的他，思想上难以转变过来，心里抑制，思想畸形
老年性根龋的病因是什么
中老年人特别是老年人的龋蚀，常发生在牙根的表面，医学上称“根面龋”，简称“根龋”。这是因为，随着年龄增长，当人进入老年以后，从生理上会出现牙龈退缩，使牙颈部的牙根暴露在口腔中。如果患牙周炎的话，则由于病理变化，更会加重牙龈的退缩，牙菌斑会附着在根面上。另外，由于多年的咀嚼运动，使牙齿咬合面的牙尖
关于颈性眩晕的病因分析
病因尚不明确，可能为颈椎病压迫椎动脉、颈部交感神经受刺激引起椎动脉痉挛等。与颈性眩晕有关的颈椎病主要是椎动脉型和交感型。交感型颈椎病所致的颈性眩晕是由于交感神经兴奋导致椎基底动脉血管收缩，引起一些后循环供血不全的临床症状，如眩晕、恶心、呕吐等。而椎动脉型颈椎病所致的颈性眩晕是由于椎动脉压迫进而引
位置性眩晕的病因分析介绍
位置性眩晕又名壶腹嵴顶耳石症，多见于40～60岁成人，女性多见。可能是产生重力刺激敏感的诱因，由一定的头位所诱发的,持续短于30秒的剧烈眩晕。 1.可能因椭圆囊自发性退变，耳石自囊斑上脱落，沉积在后壶腹嵴上。 2.炎症或外伤亦可诱发此症，例如在病毒性迷路炎或慢性化脓性中耳炎过程中，白细胞、吞
耳源性眩晕的病因分析
当发生迷路积水(梅尼埃综合征),晕动病(晕舟车病),迷路炎,迷路出血或中毒,前庭神经炎或损害,中耳感染等都可引起体位平衡障碍,发生眩晕。 耳源性眩晕的主要表现为发作性眩晕,听力减退及耳鸣,重症常伴有恶心,呕吐,面色苍白,出汗等迷走神经刺激现象,可发生水平性或水平兼旋转性眼球震颤。一次发作的时间
眩晕症的临床症状
1.眩晕发作前的情况 发病前有无烟酒过度、精神情绪不稳、劳累失眠等因素。 2.眩晕发作情况 (1)夜间还是晨起发病，突然发病还是缓慢发病， (2)首次发病还是反复发病 (3)何种情况下发病，体位改变、扭颈，或某种特殊体位发病 (4)眩晕的形式是旋转还是非旋转性的 (5)强度能否忍受
老年人颈性眩晕的基本介绍
颈性眩晕是因椎动脉受到刺激或压迫，致椎-基底动脉供血不足，而产生的眩晕、恶心、呕吐等一系列临床症状和体征，属椎动脉型颈椎病，此病是老年人常见病之一。 椎-基底动脉供血不全多发于老年人的原因：因老年人有以下生理病理特点 1、骨质增生 骨刺可以刺激或压迫椎动脉，致血流减少。 2、血管病变
治疗老年人颈性眩晕的简介
1、老年人颈性眩晕的颈椎旋转复位法： 采用冯天有颈椎旋转复位手法拨正偏歪棘突，使患椎恢复原解剖位置，解除对椎动脉的刺激或压迫，临床症状和体征即可减轻或消失。 2、按摩颈部软组织。 3、老年人颈性眩晕的颈椎牵引方法： 对老年人，椎间隙变窄，骨质增生明显的病人可做颈椎牵引治疗。 4、老年人
老年性皮肤萎缩的病理病因是什么
皮肤与人体其他组织一样受内在环境影响，而出现器官功能或内分泌代谢障碍，或外在环境的风、日光物理条件的作用，或遗传因素的影响，均可促成皮肤较早老化，出现皮肤萎缩症。 中医认为年老体弱，气血衰败，肾气不足所致。
关于前庭周围性眩晕的病因分析
1.耳蜗前庭疾患 （1）迷路内疾患，如梅尼埃病等。 （2）迷路外疾患，如氨基糖苷类药物耳中毒。 2.前庭疾患 （1）迷路内疾患，如良性阵发性位置性眩晕。 （2）迷路外疾患，如前庭神经元炎。
病例分析：艾灸治疗眩晕病1例
案例： 患者男，43岁，因晨起时突感视物旋转，恶心头晕不能视物1小时而就诊。发病后不能坐立，坐立则眩晕感加重欲吐。无呕吐、无头痛、无发热、胸闷、咳嗽等不适感，无耳鸣，听力稍有减退，但仍能听清，四肢活动自如。患者近期有公事繁忙，思虑过度的情况。既往无高血压病史、心脏病史、无颈椎病史及肝
难治性面瘫1例思考
面瘫，又叫周围型面神经麻痹、面神经炎或者贝尔麻痹，起病突然，常在受风寒或者病毒感染后出现一侧口眼歪斜，表现为一侧面神经支配区感觉、运动障碍，具体可见患侧抬头纹变浅或消失，眼睑闭合不全，口角下垂歪向健侧，鼓腮漏气，露齿不全等，可有不同程度听觉、味觉障碍。面瘫的致病原因多种多样，一般常见于受寒受凉、循环
关于内耳眩晕症的病因病理分析
一、西医的病因病理 一般认为由变态反应、内耳炎症、创伤及水盐代谢紊乱或内耳血管痉挛，导致淋巴液分泌过多或正常吸收障碍而产生内耳迷路水肿，从而出现眩晕。此外，酒精中毒、吸烟、吸入汽油亦可导致前庭功能障碍。 二、中医的病因病理 肾精不足，致髓海空虚而眩，或肾精亏损，阴不维阳、虚火上炎，扰于清窍
关于老年人颈性眩晕的检查诊断介绍
一、老年人颈性眩晕的检查： 应查血红蛋白、血糖、血脂、尿素氮等。 1、X线颈椎：可见颈椎椎体、间盘、钩突关节退变和项韧带钙化，颈椎生理曲度变直等改变。 2、脑超声：可见椎基底动脉血流量减少。 二、老年人颈性眩晕的诊断： 依据临床表现、颈椎检查、脑血流图、颈椎X线平片即可确诊。 三、老
老年疑病症的病因及临床表现介绍
病因 老年疑病症的发生与个人的人格特征、早期经历以及外界的不良刺激等因素有关。 首先，那些性格内向孤僻、敏感多疑、固执死板、谨小慎微的人容易产生疑病症，患者往往有较强的自恋倾向，过度关心自己的身体，对周围的事物和环境却不感兴趣，有心理学家认为，疑病其实是自恋的另一种形式。 其次，从根源来看
临床思考：一例急性胸痛死亡病例的前因后果
钟。 这是前几天接诊的一个胸痛死亡病例，个人觉得这个病人的死亡要为所有的胸痛病人敲响警钟。早晨8：38，接到调度电话：去邻近县医院接诊一例急性胸痛病人。赶到县医院的时候，县医院的医生进行交接：病人女，49岁，突发胸痛一个多小时。当日早晨7：30左右突发心前区疼痛，拨打120急救电话，急救人
概述眩晕症的临床表现
1.周围性眩晕 由内耳迷路或前庭部分、前庭神经颅外段（在内听道内）病变引起的眩晕为周围性眩晕，包括急性迷路炎、梅尼埃病等。其特点为： ①眩晕为剧烈旋转性，持续时间短，头位或体位改变可使眩晕加重明显。 ②眼球震颤：眼震与眩晕发作同时存在，多为水平性或水平加旋转性眼震。通常无垂直性眼震，振幅可
几种临床常见眩晕症的特点
良性阵发性位置性眩晕（BPPV)，也称耳石症：BPPV是由一定的头位所诱发的，持续时间短于30秒的剧烈眩晕。常发生在中老年。眩晕具有以下特点：潜伏性：头位变化后1--4秒后才出现眩晕。旋转性：患者具有明显的旋转感，视物旋转或闭目有自身旋转感。短暂性：眩晕在不到1分钟内自行停止。转换性：头回到
临床思考：儿童急性中毒死亡背后的思考
儿童急性中毒是临床常见急症，是除外伤外儿童意外伤害的重要原因。本篇借一例儿童百草枯中毒的病例，涉及叛逆期教育，聊聊儿童中毒的相关话题。 病例回顾一、活动后心悸气促，一度怀疑病毒性心肌炎患者，男，14岁，学生。主诉：活动后气促，心悸20余天，加重伴呼吸困难、发热7天。现病史：缘于20余天前无明显诱
老年人细菌性脑膜炎的病因是什么
老年细菌性脑膜炎（bacterial meningitis）最常见的原因是肺炎链球菌。大约占到50%，奈瑟菌属及单核细胞增多性李司菌属各占10%，其他25%病原菌包括革兰阴性杆菌，金黄色葡萄球菌，厌氧菌等。
老年疑病症的病因
老年疑病症的发生与个人的人格特征、早期经历以及外界的不良刺激等因素有关。 首先，那些性格内向孤僻、敏感多疑、固执死板、谨小慎微的人容易产生疑病症，患者往往有较强的自恋倾向，过度关心自己的身体，对周围的事物和环境却不感兴趣，有心理学家认为，疑病其实是自恋的另一种形式。 其次，从根源来看，患疑病
简述颈性眩晕的临床表现
1.颈性眩晕为发作性眩晕，有时伴有恶心、呕吐、耳鸣、耳聋、眼球震颤。当头部过度后仰或转动某一方位时发生，停止后仰或扭转时，症状消失或明显减轻，又称位置性眩晕。颈性眩晕多发于40岁以上，男女无明显差别，血压基本正常。突然发病，常于晨起或午休后起床或转头突然出现眩晕。 2.头痛多为后枕痛或偏头痛，
简述位置性眩晕的临床表现
周身情况良好，只在某种体位或头位时发生眩晕、恶心、呕吐等，如变换体位到另侧，可迅速好转，重复某种体位后症状又出现。一般潜伏期2～3秒，持续时间很少超过1分钟，很少有恶心、呕吐、出冷汗现象，更少发生倾倒。眩晕发作中无耳鸣、耳聋现象，已有的耳蜗症状亦不加重。病情多在数周或数月内行缓解，个别人也可待续
病例思考：青年慢性腹泻病因探讨
腹泻是一种常见症状，常被认为是由肠炎、消化不良等引起，很少引起重视。肝病患者服药后腹泻症状不缓解时，需警惕***性腹泻。一、临床资料一般资料：患者，男，32岁，农民。主诉：腹痛、腹泻20余天。现病史：患者于20余天前无明显诱因出现腹泻，大便为稀水样便或黄色稀便，不成形，一日数次。无发热、无下坠感。伴
超声引导下甲状腺肿瘤微波消融术治疗一例临床思考
最近一段时间在超声引导下使用微波射频消融手术治疗甲状腺肿瘤及急，小有成就，现分享如下。患者女，53岁，因“查体发现甲状腺肿物3天”与11-27入院。患者3天前查体发现甲状腺肿物，11-24甲状腺超声示甲状腺左叶结节，甲状腺右叶囊肿，颈部淋巴结可见。11-25行针吸细胞学检查考虑甲状腺**状癌。局部无