ESC/EACTS最新版血运重建指南
在EuroPCR 2014会议上,多位专家介绍了欧洲心脏病学会(ESC)和欧洲心胸外科协会(EACTS)制订的最新版心肌血运重建指南(草案)。新指南是对2010伴指南的更新,正式版本的全文将发表于《European Heart Journal》。 新指南包含了近年来关于PCI和手术相关的最新试验和进展。在指南正式发布之前,让我们随着Stephan Windecker博士(瑞士伯尔尼大学医院)等专家一起先睹为快吧。 三个热点话题 指南在三个领域提出了基于最新证据的重要建议,包括稳定型冠心病患者的血运重建、糖尿病患者的血运重建和血运重建患者的抗凝治疗选择。会议共同主席Philippe Kohl博士(比利时Liège大学医院)说,哪里有新证据,哪里就是最具争议的地方。 值得注......阅读全文
ESC/EACTS最新版血运重建指南
在EuroPCR 2014会议上,多位专家介绍了欧洲心脏病学会(ESC)和欧洲心胸外科协会(EACTS)制订的最新版心肌血运重建指南(草案)。新指南是对2010伴指南的更新,正式版本的全文将发表于《European Heart Journal》。 新指南包含了近年来关于PCI和手术相关的最
急性冠脉综合征的介入治疗策略
《ESC/EACTS 2010年血运重建指南》STEMI患者的再灌注策略,ST段抬高型心肌梗死的症状:1、患者到全科医生或心脏病学专家就诊,接受紧急医疗服务系统,院前 诊断后紧急救治救护车送至导管室,后去有急诊PCI能力中心行急诊PCI手术。2、自行***患者到无急诊PCI能力的中心
ESC心衰指南的新变化
最新ESC关于心衰诊断及治疗指南于2012年5月在心衰会议上公布,发表在 European Heart Journal (2012; 33: 1787-1847)上,指南全文也可在线获得。在 2012年8月27日的ESC大会上John McMurray和他的工作组介绍了心衰新指南的主要变
ESC/EAS血脂异常指南
欧洲心脏病学会(ESC)和欧洲动脉粥样硬化学会(EAS)日前联合发布了新的血脂指南,强调在对血脂异常患者采取任何干预措施之前,均应首先尝试调整饮食、运动等生活方式干预,只有当这些措施失败后才能开始药物治疗。此外,这部指南进一步反映了血脂异常的复杂性,并针对不同临床情境提出了更具体的治疗建议。
ESC/EAS血脂异常管理指南解读
取消“血脂合适范围”的描述,强调根据危险分层指导治疗策略 既往2001 NCEP ATP Ⅲ指南将血脂水平分为“合适范围、正常、边缘升高、升高、极高、减低”等多个层次,我国成人血脂异常防止指南(2007)中也有类似描述。然而,大规模前瞻性流行病学调查结果一致显示,发生心血管疾病(CVD
2018-ESC/ESH高血压管理指南重磅发布!
西班牙巴塞罗那当地时间6月9日下午,在第28届欧洲高血压与心血管保护会议上,欧洲心脏病学会(ESC)和欧洲高血压学会(ESH)联合制定的高血压管理指南(2018 ESC/ESH Guidelines for the Management of Arterial Hypertension)正式发布
ESC心脏瓣膜病治疗指南更新要点
新近,欧洲心脏学会更新了心脏瓣膜病治疗指南,对目前广受关注的TAVI(经皮主动脉瓣置入术)做出了客观推荐。本指南更新的要点如下。 (1)重新明确了严重主动脉反流和主动脉根部病变的手术与药物治疗适应症; (2)经过心脏医生团队(包括心内科、心外科、影像科和麻醉科专家)评估认为不适于外
最新ESC急性STEMI指南中有关抗栓治疗
在2012年ESC会议上,ESC STEMI治疗工作组(The Task Force on the management of STEMI of the ESC)对其STEMI的治疗指南再次进行了更新。其中抗栓治疗部分仍然是其关注的重点之一。指南基于近期新的循证医学证据,对部分治疗理念和
稳定性冠心病的诊疗进展
2015年8月6日,在2015年中国心脏大会上国家心血管病中心、北京阜外医院的袁晋青教授就“稳定性冠心病的诊疗进展”做了精彩报告。 一、稳定性冠心病最新定义 2013年ESC发布了稳定性冠心病(SCAD)管理指南,对稳定性冠心病的定义进行了扩展,包括以下3个内容:①稳定型劳力性心绞痛
ESC/EASD最新心血管预防指南发布,阿司匹林依然坚挺
上医治未病,这句话放在心血管疾病上,实在是再合适不过了。心脏病发作、脑卒中来袭时的及时诊治当然重要,但防和治得双管齐下。把预防做好,危险因素控制好,能让多少患者绕开“鬼门关”啊。 而说到心血管疾病的预防,阿司匹林的出镜肯定少不了。在今年3月份ACC/AHA的《心血管疾病一级预防指南》更新时,奇
欧美新近血脂管理指南比较解读
欧洲心血管病权威学者联名发表文章,对2013年美国心脏病学学会(ACC)和美国心脏协会(AHA)关于治疗成人胆固醇减少动脉粥样硬化性心血管病(ASCVD)指南(以下简称“ACC/AHA胆固醇指南”)与2011年欧洲心脏病学学会(ESC)/欧洲动脉粥样硬化学会(EAS)血脂异常防止指南(以下简
中欧专家共议稳定性冠心病治疗
从2013ESC稳定性冠心病指南看代谢治疗 讲者:Pinto教授 2013ESC新指南更新要点 新版指南的更新主要体现在三方面:①强调影像诊断的重要意义,对负荷影像的使用做了Ⅰ类推荐;②对药物治疗策略进行了简化,将缓解心绞痛的药物分为一线用药和二线用药,β受体阻滞剂和钙拮抗
多支血管PCI改善急性STEMI患者远、近期预后
一项最新的Meta分析显示,对于急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者,与单支PCI(经皮冠状动脉介入治疗)相比,多支血管PCI(完全血运重建)可改善患者近期和远期生存率,并减少重复PCI. 研究背景 在治疗时间窗内,直接PCI已成为STEMI首选的再灌注策略。直接PCI在减
ESC室性心律失常管理和心脏性猝死预防指南要点
欧洲心脏病学会(ESC)年会上公布了新版“室性心律失常(VA)管理和心脏性猝死(SCD)预防指南”,以下是针对该指南内容的要点总结。 1.目前全球每年约有1700万例心血管病相关死亡,其中心源性猝死占到25%,女性的心源性猝死率为1.40/10万人年,男性为6.68/10万人年。近50%心
最新版《中国居民膳食指南》出炉,看看怎么吃更健康
俗话说“民以食为天”,足见饮食在生活中的地位。科学膳食是一门复杂的学问,“吃什么、怎么吃”成了很多人的难题。时隔6年,被誉为中国人膳食宝典的《中国居民膳食指南》终于更新了!4月26日上午,中国营养学会正式发布《中国居民膳食指南(2022)》。《生命时报》第一时间梳理新版指南与2016版的区别,并采访
急性非ST段抬高性心肌梗死介入治疗临床路径
一、急性非ST段抬高性心肌梗死介入治疗临床路径标准住院流程 (一)适用对象。 第一诊断为急性非ST段抬高性心肌梗死(ICD-10:I21.4) 行冠状动脉内支架置入术(ICD-9-CM-3:36.06/36.07) (二)诊断依据。 根据《不稳定心绞痛及非ST段抬高
冠心病血运重建后的非药物治疗
冠心病患者进行冠脉血运重建后仍然需要进行生活方式的干预,冠脉血运重建,不管是CABG还是冠脉支架置入,从一定意义上讲,都是冠心病治疗的一种姑息手段。如果冠心病发生的土壤依然存在,那么,冠脉血运重建的成果将不会持续太久。中医古籍特别提出了“恬淡虚无”,“志闲而少欲”,“形劳而不倦”等心理卫
ADVANCE最新版软件
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浅谈二代药物涂层支架的优越性
EXAMINATION试验是继发现直接PCI优于溶栓治疗之后首个证明支架有助预防STEMI患者冠脉再狭窄的研究。Manel Sabaté(西班牙巴塞罗那医院门诊)表示,此前一直没有证据证实新一代药物涂层支架的长期安全性及有效性,该多中心前瞻性随机对照试验比较了依维莫司涂层支架(EES)与裸金
ESC房颤抗凝治疗的新画卷
随着科技的进步和生产力的发展,人类社会正逐步进入老龄化社会发展阶段。心房颤动(房颤,AF)的发生率随着年龄的增长而显著增加,而由房颤所致的脑栓塞带来的致残率(高达60%)和致死率(高达20%)也随之升高。因此,通过抗凝治疗预防卒中越来越成为广大医务工作者临床工作的重中之重。早在2010年
介入性心脏病学相关研究
TCTMD最受关注的新闻事件体现了介入性心脏病学的不断进步。这些文章不仅介绍了新设备的应用结果,也详细讲述了血运重建、经皮冠状动脉介入(PCI)术最佳临床实践和心脏瓣膜疾病、药物治疗及辐射安全等领域发生的重大事件。以下与大家一起分享最受欢迎的十大新闻事件。 1.CvLPRIT:STEM
AMI伴心源性休克——血运重建还是药物治疗?
最新分析显示,急性心梗(AMI)患者因心源性休克入院后,与保守管理策略相比,接受经介入血运重建策略(包括经皮冠脉介入术[PCI]和冠脉搭桥术[CABG])治疗的患者生活显著更好。该研究于2014年12月29日在线发表于《American Journal of Medicine》杂志。
新指南:1850目标合理性
近期,美国心脏学会(AHA)、美国心脏病学会(ACC)联合发布的2013《治疗胆固醇以降低动脉粥样硬化性心血管疾病风险指南》(以下简称“新指南”)成为持续讨论的热点。新指南的亮点在于,基于他汀相关的高质量随机对照试验(RCT)或荟萃分析证据,将他汀获益人群分为4类、突出强化他汀治疗的益处,推
不稳定性心绞痛介入治疗临床路径
一、不稳定性心绞痛介入治疗临床路径标准住院流程 (一)适用对象。 第一诊断为不稳定性心绞痛(ICD-10:I20.0/20.1/20.9) 行冠状动脉内支架置入术(ICD-9-CM-3:36.06/36.07) (二)诊断依据。 根据《临床诊疗指南-心血管内科分册》
浅谈依维莫司支架在CKD患者中的有效性
最新观察性研究显示,需行冠脉血运重建的慢性肾病(CKD)患者植入依维莫司涂层支架(EES)后30天时死亡、卒中及再次血运重建风险明显降低。随访近3年时,EES组患者死亡风险与CABG患者相似,卒中风险较低,但心梗及再次血运重建风险明显升高,亚组分析显示PCI组需透析的慢性肾病患者的死亡及再次
如何正确认识血小板功能检测在抗血小板治疗中的价值?
内皮损伤基础上的血小板活化、黏附及聚集是动脉血栓形成的基础。因此,抗血小板药物已广泛应用于心血管疾病的一级和二级预防,以减少血栓栓塞事件的发生。但不同个体对抗血小板治疗的反应存在明显差异,“血小板高反应性(HPR)”一直是影响抗血小板治疗疗效的重要因素,如何提高抗血小板药物疗效和安全
非药物治疗非ST段抬高的MI的简介
由于非ST段抬高心肌梗死多存有濒危心肌并易发生再梗死,明确诊断后应早期行PCI或CABG治疗,尤其对有梗死后心绞痛及运动试验阳性的患者,血运重建治疗尤为重要。 非ST段抬高心肌梗死和不稳定型心绞痛同归类于非ST段抬高的急性冠脉综合征。根据ESC和ACC/AHA发布的UA/NSTEMI治疗指南的
美国FDA发布最新版《食品法典》
11月14日美国食品药品管理局消息,美国食品安全保障重要法规之一《食品法典》(2013版)正式发布。新版《食品法典》主要有以下内容变化: ● 食品商场及餐厅必须对外张贴《食品法典》要求的“食品安全检查信息”,供消费者了解食品安全信息; ● 首次将“非伤寒沙门氏菌”列入致病菌名单,带有
最新稳定性冠心病诊断的临床实践指南专家解读
美国2012年11月19日发布的《2012ACP/ACCF/AHA/AATS/PCNA/STS稳定型缺血性心脏病的诊断:临床实践指南》,其中仍然强调稳定型缺血性心脏病主要治疗手段为药物治疗。不过,新指南在具体如何检查、如何使用药物治疗、调制治疗等方面也做了一定的修改。本文由中国医学科学院北京协和
STEMI非梗死相关病变介入治疗的思考
一、前言 急性心肌梗死(AMI)心血管死亡的主要原因,在AMI患者中合并多只血管病变(MVD)的占患者总数的40%[1]。既往的研究显示MVD与高龄、 糖尿病、肾病、低左室射血分数同为急性心肌梗死的独立危险因素[2,3]。直接经皮冠状动脉介入治疗(PCI)是ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者