扩张型心肌病的临床治疗
主要用于难治性心力衰竭，有室性心律失常者禁用。一般以10～30mg%浓度静脉滴注，滴速汉0.5μg/（kg·min）开始，以后逐渐增加滴速，每5～10min增加1μg/（kg·min），直至出现满意疗效或已达10μg/（kg·min），平均每分钟可用300～600μg，常用剂量为0.75～1.0mg（kg·d），一般以3～5μg/（kg·min）为最合适。 多巴酚丁胺：可兴历β1β2和α受体，以兴奋β1受体增强心肌收缩力为主，无作用于交感神经末梢释放去甲肾上腺素的作用。强心用优于多巴胺。治疗量时，一般不引起心律增快、心律失常，正性肌力作用既强又快，甚至可促进超微结构的改善，如改善心肌细胞线粒体结构，增加ATP/肌酸比值，使能量代谢得到改善，可用于DCM严重心衰。静脉滴注可先从2～5μg/（kg·min）开始，逐渐至有效量，通常静滴速度为5～10μg/（kg·min），用药后1......阅读全文
抗心肌细胞膜抗体的正常值及临床意义
正常值 阴性。 临床意义 异常结果：研究发现，在急性病毒性心肌炎和心肌炎后发生的扩张型心肌病病人血清中含有AMLA，稳定期扩张型心肌病病人其AMLA的阳性检出率为30%-40%，急性心肌炎及急性期扩张型心肌病患者血清中的AMLA阳性率显著高于稳定期病人，表明血清AMLA与心肌炎及扩张型心肌
克山病的诊断
根据克山病流行病学特点：即流行地区、流行季节，人群发病情况，结合临床有急、慢性心力衰竭、心脏扩大、心律失常等诊断并不困难。在东北、西北有大骨节病和地方性甲状腺肿疾患的地区，如患者同时有类似扩张型心肌病的表现时，应考虑心脏情况可能是慢型克山病。 广义地说克山病属于原发性心肌病的一种，其临床表现
预防扩张型心肌病左室重构:β受体阻滞剂不容小觑
由于药物治疗、医疗设备和冠状动脉重建术的进步，射血分数(HFrEF)降低的心力衰竭(HF)患者中相当数量的患者左心室射血分数(LVEF)可以 得到恢复。目前LVEF ≥40％的患者，若其既往LVEF ＜40％，则定义为EF恢复性HF (HFrecEF)或EF改善的HF。这些患者代表一种独特的HF
病毒性心肌炎的预后介绍
对病毒性心肌炎患者早期诊断和治疗，多数预后良好；极少数患者死于严重心律失常、心力衰竭或心源性休克。由于目前尚无根治病毒感染的有效方法，以及个体反应性差异，少数患者可演变为扩张型心肌病。对已演变为扩张型心肌病的患者，要按扩张型心肌病进行规范化治疗。
ICD可预防心脏病瓣膜病患者的心脏病猝死
据统计，在美国每年有40万人死于心脏性猝死（SCD），其中心脏瓣膜病是导致SCD的第四位原因，前三位原因是冠心病、原发性心肌病和心脏传导障碍。左室收缩功能障碍是心脏性猝死的主要危险因素，心脏瓣膜病患者在换瓣术后持续的左室收缩功能障碍显著增加了SCD发生的机会。 既往多项临床研究表明，植入式心
确定引起心肌病的有害突变
一项对5000多人的研究发现了在巨型肌肉蛋白巨肌蛋白（titin）中的突变，这些突变会引起扩张型心肌病；这项研究是迄今为止该类研究中最大规模的研究之一。这些发现可帮助筛检高危患者，从而更好地预防和治疗扩张型心肌病，这是心力衰竭的一个常见原因。在罹患此病的患者中，心脏会因为心肌壁被拉伸变薄而扩大，
关于心脏扩张的预后介绍
扩张型心肌病的病程长短不一，发展较快者于1～2 年死亡，较慢者可存活达20 年之久，这主要取决于心脏扩大的程度、是否伴有严重的心律失常和难治性心力衰竭。文献报道扩张型心肌病的自然史、病程及预后，受患者选择、所用的诊断方法和标准、患者入选时的病期及随访时间等各种因素的影响，生存率或病死率不尽相同。
从移植心脏中寻找导致心脏疾病的风险基因
最近一支国际研究团队发现了大量与扩张型心肌病和其他心脏疾病有关的风险因子，这是到目前为止最大的转录组学研究。相关研究结果发表在国际学术期刊Genome Biology上。 许多基因的变异都会让人容易患上心血管疾病，但是我们对这些基因的了解仍然存在空缺。有时不仅是基因本身，它们表达的产物也会影响
从移植心脏中寻找导致心脏疾病的风险基因
最近一支国际研究团队发现了大量与扩张型心肌病和其他心脏疾病有关的风险因子，这是到目前为止最大的转录组学研究。相关研究结果发表在国际学术期刊Genome Biology上。 许多基因的变异都会让人容易患上心血管疾病，但是我们对这些基因的了解仍然存在空缺。有时不仅是基因本身，它们表达的产物也会影响
抗心肌细胞膜抗体的临床意义及注意事项
临床意义 异常结果：研究发现，在急性病毒性心肌炎和心肌炎后发生的扩张型心肌病病人血清中含有AMLA，稳定期扩张型心肌病病人其AMLA的阳性检出率为30%-40%，急性心肌炎及急性期扩张型心肌病患者血清中的AMLA阳性率显著高于稳定期病人，表明血清AMLA与心肌炎及扩张型心肌病的病情相关。 需
心肌病的临床症状
扩张型心肌病 起病缓慢，早期除心脏扩大外无明显异常，后期常为全心衰竭。患者乏力、活动后气短、夜间阵发性呼吸困难，出现浮肿、腹水及肝大等。另外，可有各种心律失常、合并脑、肾和肺等部位栓塞，甚至猝死。听诊常闻第三、四心音、奔马律及三尖瓣或二尖瓣关闭不全的收缩期杂音，双肺底可闻湿罗音。X线检查示心影
心肌病的临床分类
细菌性心肌炎 细菌性心肌炎(bacterialmyocarditis)可由细菌直接感染，或细菌产生的毒素对心肌的作用，或细菌产物所致的变态反应而引起。 1.心肌脓肿常由化脓菌引起，如葡萄球菌、链球菌、肺炎双球菌、脑膜炎双球菌等。化脓菌来源于脓毒败血症时的转移性细菌菌落，或来自细菌性心内膜炎时
克山病的诊断及实验室检查
诊断 根据克山病流行病学特点：即流行地区、流行季节，人群发病情况，结合临床有急、慢性心力衰竭、心脏扩大、心律失常等诊断并不困难。在东北、西北有大骨节病和地方性甲状腺肿疾患的地区，如患者同时有类似扩张型心肌病的表现时，应考虑心脏情况可能是慢型克山病。 广义地说克山病属于原发性心肌病的一种，
抗热休克蛋白60抗体的临床意义及注意事项
临床意义 扩张型心肌病患者血清抗HSP-60抗体约为85%，而缺血性心脏病约为42%，两者差异具有显著意义，说明扩张型心肌病的发病与免疫损伤有关。 注意事项 Ⅰ型糖尿病早期、扩张型心肌病、缺血性心脏病等皆可出现HSP-60抗体，说明以上疾病皆存在免疫损伤。
一例频发室早病例分析
62岁男性患者，5年前开始出现活动后胸闷、气喘，曾外院诊断为扩张型心肌病，服药期间病情一直稳定，但患者自行停药20天后胸闷气喘加重。经心电图检查诊断患者为扩张型心肌病、频发室性期前收缩。对于药物治疗无效伴有收缩功能不同步的严重心功能不良患者，应采用什么方案治疗？【一般情况】男，62岁，汉族。【主诉】
心肌病的病理病因
病因 心肌病是一种原因不明的心肌疾病，一般认为与病毒感染、自身免疫反应、遗传、药物中毒和代谢异常等有关。它不包括病因明确的或继发于全身疾病的特异性心肌病。心肌病可分为三种：扩张型性心肌病，肥厚型心肌病和限制性心肌病。其中以扩张型心肌病和肥厚型心肌病较为常见。心肌病的发病原因至今未明。 扩张型
关于结节病性心肌病的诊断介绍
1、诊断 X线胸片、心电图有助于诊断。诊断有困难时，可行心内膜心肌活检，但取材应全面。年轻人有扩张型心肌病或持续性室性心动过速者，应考虑是否有结节病性心肌病。心脏结节病按Fleming制定的诊断标准为： ①有心脏结节病的表现：传导阻滞；阵发性心律失常；心力衰竭；ST段和T波异常。 ②临床上
右室心肌病的治疗
由于病因不明，尚无有效治疗方法。目前主要是针对右心衰进行治疗，发生心律失常可根据心律失常类型选择抗心律失常药物，如室速选用胺碘酮等。对反复发生室速患者，行射频消融室速病灶、置入埋藏型心律转复除颤器、手术治疗或心脏移植。抗凝治疗有助于预防附壁血栓形成。.
右室收缩功能为非缺血性扩张型心肌病预测因素
研究背景： 一般来说，心衰研究着眼于左心室的评估。而右心室在心衰研究中却很少引起人们的重视。而这种忽视多半源于一个事实——右心室复杂的结构特征及生理学特性使评估其形态和功能存在困难。然而心衰并发症中，右心室的不良重构是一个重要方面。而且，既往对于心衰混杂病因学研究指出通过放射性核素或热
关于心肌保护的相关内容介绍
(1)β-受体阻滞药：DCM 患者血清抗β1-肾上腺能受体抗体具有β受体激动剂样活性，抗β1-受体抗体可能通过受体门控途径，引起细胞内钙超负荷，导致心肌细胞损害，而β受体阻滞药可阻断上述效应。此外，β受体阻滞药可显著降低DCM 患者血清TNFα、IL-10 和sTNFR 水平，提示β受体阻滞药具
免疫学实验抗心肌细胞膜抗体介绍
抗心肌细胞膜抗体介绍： 心肌细胞膜可以引起病毒性心肌炎和扩张型心肌病患者产生免疫应答，产生特异性抗体，病毒感染可能引导心肌细胞膜成为自身抗原。抗心肌细胞膜抗体(antimyolemmal antibodies，AMLA)具有溶心肌细胞作用，电镜和心肌细胞免疫光镜检查显示，AMLA就结合在心肌细胞膜
临床化学检查方法介绍抗心肌细胞膜抗体介绍
抗心肌细胞膜抗体介绍： 心肌细胞膜可以引起病毒性心肌炎和扩张型心肌病患者产生免疫应答，产生特异性抗体，病毒感染可能引导心肌细胞膜成为自身抗原。抗心肌细胞膜抗体(antimyolemmal antibodies，AMLA)具有溶心肌细胞作用，电镜和心肌细胞免疫光镜检查显示，AMLA就结合在心肌细胞膜
关于束支折返性室性心动过速的简介
束支折返型室性心动过速（BBRVT）是一种特殊类型的持续性单形性室性心动过速，由希-浦系统大折返引起。束支折返性室性心动过速多见于扩张型心肌病。治疗同一般室速，对射频消融治疗效果好。通常发生在器质性心脏病的基础上，如扩张型心肌病约占50%、心瓣膜病、缺血性心肌病、心肌炎，偶见于肥厚型心肌病、Eb
抗热休克蛋白60抗体的正常值及临床意义
正常值 阴性。 临床意义 扩张型心肌病患者血清抗HSP-60抗体约为85%，而缺血性心脏病约为42%，两者差异具有显著意义，说明扩张型心肌病的发病与免疫损伤有关。
关于缺血性心肌病的简介
缺血性心肌病（ICM）属于冠心病的一种特殊类型或晚期阶段，是指由冠状动脉粥样硬化引起长期心肌缺血，导致心肌弥漫性纤维化，产生与原发性扩张型心肌病类似的临床综合征。随着冠心病发病率的不断增加，ICM对人类健康所造成的危害也日渐严重。1995年WHO/ISFC对缺血性心肌病的定义为：表现为扩张型心肌
探讨我国射血分数减少的慢性心衰患者临床特征和长期...
探讨我国射血分数减少的慢性心衰患者临床特征和长期预后 中国医学科学院阜外心血管病医院的学者们探讨了中国射血分数减少型慢性心衰（CHF—REF）患者的当前治疗状态，评估了此类患者的长期生存情况，分析其全因死亡和心脏性猝死（SCD）的***预测因素。结果表明，尽管中国CHF—REF患者（尤其是扩张
扩张性心肌炎的流行病学
①有心脏增大表现； ②心力衰竭； ③心电图有ST-T改变及无心肌梗死病史的异常Q波； ④严重心律失常； ⑤肺循环及体循环栓塞史。有以上1项者，排除其他器质性心脏病，即可诊断为原发性扩张型心肌病。结果显示：确诊为原发性扩张型心肌病共56例，患病率为84.0/10万人。本研究采用横切面的人群
关于心脏扩张的流行病学介绍
中国的资料：广西南宁地区(1978)6 个县抽样检查66632 例，年龄7～93 岁。采用询问病史、体格检查筛选可疑者后，行X 线和心电图检查，对检查中疑有心肌病者行超声检查。 诊断标准为： ①有心脏增大表现； ②心力衰竭； ③心电图有ST-T 改变及无心肌梗死病史的异常Q 波； ④严
一例被误诊胸闷气短病例分析（二）
本病需要与以下疾病鉴别：➤风湿性心脏病该患者为年轻女性，发病初期表现为左心功能不全、肺淤血，后进展为右心功能不全，在年轻人中以风湿性心脏病引起的心功能不全最多见，但该患者无扁桃体炎病史，亦无游走性关节红肿疼痛病史，无二尖瓣面容，查体未闻及二尖瓣狭窄所特有的心尖部舒张中晚期隆隆样杂音，而表现为心尖部收
常见的抗心力衰竭药—β受体阻断药的介绍
β受体阻断药通过阻断心脏β受体、拮抗过量儿茶酚胺对心脏的毒性作用，改善心肌重构，减少肾素释放，抑制RAAS，上调心肌β受体恢复其信号转导能力，改善β受体对儿茶酚胺的敏感性。此外，β受体阻断药具有明显的抗心肌缺血及抗心律失常作用，后者也是其降低心力衰竭病死率和猝死的重要机制。卡维地洛兼有阻断α1受