探讨我国射血分数减少的慢性心衰患者临床特征和长期...

探讨我国射血分数减少的慢性心衰患者临床特征和长期预后 中国医学科学院阜外心血管病医院的学者们探讨了中国射血分数减少型慢性心衰(CHF—REF)患者的当前治疗状态,评估了此类患者的长期生存情况,分析其全因死亡和心脏性猝死(SCD)的***预测因素。结果表明,尽管中国CHF—REF患者(尤其是扩张型心肌病患者)经过了当前的标准治疗,但其预后仍然较差。应辨别CHF—REF患者全因死亡和SCD的预测因素,以更好的评估这些患者的预后。 该研究纳入10所医院的2368例CHF—REF患者,其中2154例患者有完整的随访数据。对两种病原学亚组[扩张型心肌病(DCM)和缺血性心肌病(ICM)]进行了分类。分析患者的临床数据和长期预后情况。 结果显示,在中期随访52个月后,850例(39.46%)患者死亡,这其中302例(35.53%)发生了SCD.与ICM患者相比,DCM患者的......阅读全文

探讨我国射血分数减少的慢性心衰患者临床特征和长期...

探讨我国射血分数减少的慢性心衰患者临床特征和长期预后  中国医学科学院阜外心血管病医院的学者们探讨了中国射血分数减少型慢性心衰(CHF—REF)患者的当前治疗状态,评估了此类患者的长期生存情况,分析其全因死亡和心脏性猝死(SCD)的***预测因素。结果表明,尽管中国CHF—REF患者(尤其是扩张

米拉贝隆未能增加心衰患者左室射血分数

  既往研究发现,细胞内钠离子水平升高与心衰患者的心室收缩功能异常有关。作为一种用于治疗膀胱过度活动症的β3-肾上腺素能受体激动剂,米拉贝隆可以通过**钠钾泵调节细胞内钠离子水平,因此有可能增加心衰患者的左室射血分数(LVEF),这一理论已经在动物试验中得以证实,那么该药在心衰患者中能否取得同样

射血分数保留心衰--我们应该知道的5件事

  尽管近年来心衰总体患病率保持相对稳定,但射血分数保留的心衰(HFpEF)患病率明显增加。大约50%的心衰患者需要每年住院治疗,而这些患者以女性为主,女性:男性超过2:1。根据发表在《Current Opinion in Cardiology》的一篇论文,女性HFpEF风险的增加主要是

心力衰竭研究进展盘点

  【编者按】2014 年,心力衰竭研究进展主要包括 PARADIGM-HF、TOPCAT 和 CONFIRM-HF 三项研究,本期“Year in Review”系列之心力衰竭治疗主要介绍这三项研究,全文发表在 2015 年 1 月 6 日的 Nature Reviews Cardiolo

心衰与房颤:邪恶的双生子

  VAN VELSHUISEN博士:心律和节律控制    心衰(HF)和房颤(AF)是目前发病率升高最快的两类心血管疾病。预计到2050年,2500万患者会饱受房颤困扰。起初患者可出现窦性心律与房颤律交替,但最终均不可避免的会进展为永久性房颤。有证据显示,治疗心衰的药物如美托洛尔、坎地沙坦、依

二甲双胍或不改善STEMI患者左室射血分数

  2014年美国心脏病学会年会(ACC2014)公布的GIPS-III研究表明,在不伴随糖尿病、直接行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的ST段抬高性心肌梗死(STEMI)患者中,与应用安慰剂相比,应用二甲双胍不改善患者4个月后的左心室射血分数(LVEF)。研究论文3月30日在线发表于《美国医学会杂志

心衰患者的β受体阻滞剂治疗建议

  随着国民生活方式改变以及人口老龄化到来,我国高血压、冠心病和糖尿病患者不断增加,心衰已经成为心血管病中导致患者丧失劳动力或死亡的严重问题。心衰较直肠癌等部分实体恶性肿瘤的 5 年死亡率还高。尽管β受体阻滞剂是标准心衰治疗的最重要基础药物之一,然而在临床实践中,由于部分医生对 β 受体

心衰治疗

  最新揭晓临床研究    TOPCAT:对射血分数正常心衰的再次挑战    过去几十年,射血分数减低心衰的治疗取得重大进展,患者生存率明显改善,但射血分数正常心衰研究收效甚微。醛固酮受体拮抗剂被证实可改善心梗后及射血分数减低心衰生存率,但对射血分数正常心衰的研究尚在探索中。    TOPCAT是第

心房分流器为心衰患者带来“生机”

  “房间隔分流装置已成为国际上心力衰竭器械治疗新兴的技术方向,尤其对于射血分数保留的心力衰竭(HFpEF)患者来说,能够有效缓解左心房超负荷,从而改善患者临床症状、运动耐量及预后。”1月13日,在D-shant心房分流器FIM研究?暨临床入组完成新闻发布会上,中国医学科学院阜外医院教授吴永健指出,

诺华Entresto治疗射血分数保留心力衰竭

  瑞士制药巨头诺华(Novartis)近日公布了心衰药物Entresto(中文商品名:诺欣妥,sacubitril/valsartan)全球性III期临床研究PARAGON-HF的全部结果。该研究在射血分数保留的心力衰竭(HFpEF)患者中开展,评估了Entresto相对于缬沙坦(valsarta

心力衰竭——新世纪的流行病

  作者:Thomas F. Lüscher(总编,瑞士苏黎世心脏研究中心)    在过去的几十年里,心力衰竭(心衰)的患病率和发病率显著升高。主要原因包括:西方国家人口老龄化;心梗患者的生存率提高,但伴随左心室重塑;高血压患病率和发病率升高,但往往血压控制不佳。    过去的几年来,《欧洲心脏杂志

浅谈急慢性右心衰的管理

1.急性右心衰:容量管理对急性右心衰的治疗至关重要,首次检查时应评估患者的容量状态。容量管理的主要目标为降低左房压、改善充血及右室负荷。利尿剂抵抗是心衰急性失代偿期有效治疗的重要障碍。由于中心静脉压升高、肾静脉充血、低血压、心输出量减少及少尿性急性肾损伤等原因,静脉大剂量袢利尿剂可能对心衰患者

慢性心衰治疗药物(图表汇总)

  心力衰竭(心衰)通常与左心室功能障碍有关。根据最新指南,左心室射血分数(LVEF)≤40%的心衰称为射血分数降低的心衰(HFrEF)或收缩期心衰;LVEF≥50%的心衰称为射血分数保留的心衰(HFpEF)或舒张期心衰。HFrEF的治疗药物如下表所示,而HFpEF目前没有证据表明下述药物能够改

诺华里程碑研究支持Entresto(诺欣妥)用作HFrEF基础疗法

  2018年11月13日讯 瑞士制药巨头诺华(Novartis)近日在美国芝加哥举行的美国心脏学会(AHA)科学会议上公布了心衰药物Entresto(sacubitril/valsartan)里程碑临床研究PIONEER-HF的结果。  PIONEER-HF是一项前瞻性、多中心、双盲、随机、对照临

诺华Entresto治疗HFpEE心衰获FDA批准

  诺华制药宣布FDA批准了Entresto扩大用于射血分数保留心衰(HFpEE)患者。随着此次扩展标签的批准,Entresto成为了第一种也是唯一一种在两种心衰适应症(HFrEF和HFpEF)都获得批准的治疗药物。  2015年7月,Entresto首次获FDA批准用于治疗射血分数降低心衰(HFr

泽生制药重组人纽兰格林上市申请变更为在审批状态

  1月16日,上海泽生制药有限公司在研1类新药注射用重组人纽兰格林的上市申请变更为"在审批"状态,这预示着国际首创用于治疗慢性心力衰竭的基因工程生物创新药有望在国内获批上市。  注射用重组人纽兰格林(rhNRG-1, 商品名Neucardin?)是泽生制药自主研发、全球首创的用于治疗慢性心力衰竭等

非奈利酮用于广泛心衰患者的多项研究即将启动

8月25日,拜耳宣布将支持启动三项全新研究,拓展非奈利酮用于心衰的MOONRAKER项目,以评估非甾体高选择性盐皮质激素受体拮抗剂(MRA)非奈利酮在心衰患者中的有效性和安全性,约纳入9300 名心衰患者。该项目包括正在进行中的FINEARTS-HF III期研究,是在6000多名射血分数中间值或保

美国心脏协会推荐治疗心力衰竭的新方法

  根据美国心脏协会和美国心脏病学院最近发表的一份联合科学声明,监督下的运动训练对许多心力衰竭患者来说是一个安全的选择,可以使运动能力和生活质量得到明显改善,甚至超过药物的效果。该声明同时发表在美国心脏协会的旗舰杂志《循环》和《美国心脏病学院学报》上。  心力衰竭是一种退行性疾病,其特点是心脏无法在

诺华公布临床最新结果-为心衰患者提供治疗首选

  近日,诺华(Novartis)公司公布了临床试验PIONEER-HF的延长试验最新数据,结果进一步支持该公司的抗心衰药物Entresto,在心力衰竭急性发作住院的患者中,可以作为症状稳定后的首选疗法。这一为期4周的开放式延展试验结果加强了最初8周双盲试验的发现。  心力衰竭(心衰)作为一种慢性、

对慢性心衰的认识及心力衰竭治疗变迁之路

 心力衰竭(简称心衰)是一种复杂的临床症状群,为各种心脏病的严重阶段。在过去的20年中,随着心肌重构在心衰发病机制中被认识,心衰的治疗策略发生了根本的转变,从短期血流动力学/药理学措施转为长期的、修复性的策略,阻断神经内分泌过度激活,防止和延缓心肌重构的发展,从而降低心衰的死亡率和住院率。目前心衰治

阿斯利康SGLT2抑制剂Farxiga获美国FDA授予快速通道资格

  英国制药巨头阿斯利康(AstraZeneca)近日宣布,美国食品和药物管理局(FDA)已授予SGLT2抑制剂类降糖药Farxiga(中文商品名:安达唐,通用名:dapagliflozin,达格列净)快速通道资格(Fast Track designation,FTD),用于射血分数降低的心力衰竭(

心力衰竭研究的突破(一)

  2010年医疗行业取得了重大进展,对于心力衰竭的研究也具有重大意义。这一年出现了许多有临床指导价值的循证医学研究成果,以及一些临床试验的最新发现。  1 2010年ESC心力衰竭器械治疗指南  欧洲心脏病学会(ESC)在2010年会上公布了最新的《ESC心力衰竭器械治疗指南》(以下称“新指南”)

慢性心力衰竭心脏康复研究分析

一、前言  随着社会老龄化,心力衰竭(heart failure,HF,简称心衰)成为一个世界性的公共卫生问题[1-3]。心衰是多种原因导致心脏结构和/或功能的异常改变,使心室收缩和/或舒张功能 发生障碍,从而引起的一组复杂临床综合征,主要表现为呼吸困难、疲乏和液体潴留(肺淤血、体循环淤血及外周水肿

新指南下心力衰竭的治疗策略

  一、概述    目前我国心衰指南已经与外国指南进行了统一,将心衰分为左心室射血分数降低心衰(HFrEF)和射血分数保留心衰(HFpEF),前者代表以往的收缩性心衰,后者代表舒张性心衰。根据发病时间、速度及严重程度又分为慢性心衰和急性心衰,慢性心衰是指在原有慢性心脏病基础上逐渐出现的心衰;慢性

阿斯利康SGLT2抑制剂Farxiga(达格列净)获美国FDA优先审查

  阿斯利康(AstraZeneca)近日宣布,美国食品和药物管理局(FDA)已受理Farxiga(中文商品名:安达唐,通用名:dapagliflozin,达格列净)的一份补充新药申请(sNDA)并授予了优先审查。该sNDA申请批准Farxiga用于一个新的适应症,用于伴或不伴2型糖尿病、射血分数降

小剂量阿司匹林改善心衰患者的长期生存

《Circulation: Heart Failure》杂志发表一项基于社区的队列研究——心衰疾病管理项目的研究结果,服用小剂量阿司匹林(75mg/天)后数年心衰患者死亡率下降了42%.无论患者是否存在缺血性心脏病、外周血管疾病或卒中等阿司匹林的适应症,口服阿司匹林均能改善患者的长期生存。但是剂

治疗无糖尿病的心衰患者-阿斯利康达格列净获通道资格

  今日,阿斯利康(AstraZeneca)公司宣布,美国FDA授予其SGLT2抑制剂达格列净(dapagliflozin,商品名为Farxiga)快速通道资格,治疗心力衰竭成人患者。上个月,阿斯利康宣布达格列净在治疗心衰患者方面取得突破性结果,并对将这一药物的适用患者扩展到非2型糖尿病患者群体中显

β受体阻断剂不增加心衰患者再入院率

  最新研究显示,对于那些因急性呼吸困难入院且伴有心衰与射血分数降低(HFrEF)的老年医保患者而言,出院时接受β受体阻断剂治疗患者的30-天再入院率并不高于那些没有使用该药物的患者。对文章进行了编译整理。    此外,正如我们所料,这些服用β受体阻断剂的患者不仅长期4年生存状况更好,而且他们30天

慢性心力衰竭患者如何进行管理?

  慢性心力衰竭(慢性心衰)是各种心血管疾病的最后战场,也是一个迄今尚未攻克的堡垒。提高慢性心衰患者的治疗效果是一项系统工程,需要进行综合管理。    1 临床状况评估    1.1 可疑心衰的认识和处理    有下列状况应列为可疑心衰:①有明确的可导致心衰的器质性心脏病或危险因素,如各种类型的

关于脑钠肽对心功能的诊断价值介绍

  心衰是多种疾病的终末阶段,心衰可分急性心衰(AHF)和慢性心衰(CHF),CHF根据纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级分成Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级。Ⅰ级心功能实际上无临床心衰症状,可称为左室功能不良(LVD)。慢性心衰急性失代偿时症状与急性心衰相似。临床诊断心衰的可靠性很差,特别是初级保健机构。心超声