中国颈动脉内膜剥脱术指导规范
颈动脉狭窄是导致脑卒中的常见病因之一，早在上世纪 50 年**始，颈动脉内膜切除术（carotid endarterectomy,CEA）已被视作治疗颈动脉狭窄、预防卒中的有效方法，但在我国开展较晚，因此，组织制定中国颈动脉内膜切除术指导规范，其目的在于规范、科学的开展手术，并帮助更多的医生稳妥地开展 CEA. 一、颈动脉狭窄的基础与临床 为了安全有效地治疗颈动泳狭窄，有必要对颈动脉狭窄相关的基础和临床知识有所掌握，作简要概括。 ◆ 病因：主要病因是动脉粥样硬化，也有小部分是由于大动脉炎、纤维肌肉结构不良、放疗后纤维化等，这些少见原因所致颈动脉狭窄不适合作 CEA. ◆ 病理：颈动脉粥样硬化主要累及颈内动脉起始部及颈内、外动脉分叉处，可具有斑块内出血、纤维化、钙化等......阅读全文
面对颈动脉斑块和狭窄，要做好3种情况的评估
导读：颈动脉是连接心脏、颈面部的大血管，是**大脑血供的主要血管之一。有关数据表明即使得到有效药物治疗的重度颈动脉狭窄的病人，2年内发生脑缺血时间的概率仍高达为26%，而60%以上的脑梗塞病人是由于颈动脉狭窄导致的。 朋友健康体检时发现颈动脉斑块形成，甚是担心，今天带着检查报告单前来咨询就医，为
外科手术治疗急性缺血性脑中风的介绍
(一 )颈动脉内膜切除术和颅内栓子切除术 :颈动脉内膜切除术治疗颈动脉狭窄可以降低症状性颈动脉狭窄脑中风的发生率。研究认为早期手术有满意的结果 ,至少能预防梗死扩大 ,特别是对严重狭窄病人 ,早期手术同时行围手术期血液动力学监护 ,可以避免早期复发性中风 ,对一些近端栓塞的颈内动脉病变 ,如慢性
中国专家填补国际空白－为指导骨移植保髋术提供科学依据
记者7日获悉，中国医学专家总结关于股骨头坏死保髋的大样本量长期随访研究后，构建出由8个关键变量形成的骨移植保髋风险模型，形成相关风险评分系统。 Cell press系列子刊iScience刊登了上海市第六人民医院国家骨科医学中心张长青教授团队的研究成果。据张长青教授介绍，本研究成果的价值在于该综合
辽宁发布《食品销售主体规范指导书》
近日，辽宁省市场监管局发布《食品销售主体规范指导书》（以下简称《指导书》），对食品批发企业、商场超市、食杂店、农贸市场的食品安全工作作出规定。 《指导书》依据食品安全法及其实施条例、《食品生产经营企业落实食品安全主体责任监督管理规定》等制定，围绕主体资质、场所环境、进货查验、贮存管理、过程控制
血管内超声在1例颈内动脉闭塞患者介入治疗中的应用
颈内动脉闭塞曾被认为是外科不能触及领域，因为干预（颈内动脉剥脱、血管旁路移植及血管内治疗）风险往往远大于获益，闭塞血管开通成功率较低，死亡率较高，广泛颈内动脉血栓形成、解剖限制及串联病变存在更使开通难度增大。 随着各种栓塞保护装置的出现，经皮腔内血管成形术（PTA）成为可行，目前闭塞血管开通成功率为
一例假性剥脱综合征白内障超声乳化术病例分析
假性剥脱综合征(pseudoexfoliation syndrome，PEX)由于细胞外基质物质的异常产生（可能是一种以复合糖蛋白或蛋白多糖为核心的糖复合物）引起的一种广泛的基底膜病变。曾认为是由晶状体周边囊膜分离及剥脱所致，后来发现晶状体囊膜表面的物质乃“沉淀”而来，眼部及各种内脏器官的结
结肠癌根治术手术配合规范
一、适应症1、近端结肠（盲肠、升结肠、横结肠）癌。2、远端结肠（降结肠、乙状结肠）癌。3、术前B超及CT检查无肝脏、肺等远处转移者、术中腹膜转移者。4、无严重心、肺、肝、肾功能不全者。二、手术方式1、根治性右半结肠切除术2、根治性横结肠切除术3、根治性左半结肠切除术4、根治性乙状结肠切除术5、根治性
机化型慢性硬膜下血肿病例分析
慢性硬膜下血肿（chronic subdural hematoma，CSDH）好发于中老年人。机化型CSDH（organized chronic subduralhematoma，OCSDH）血肿腔内混杂有条索状的分隔，血肿周围有增厚的包膜包裹，部分病例血肿腔内膜有钙化形成，有报道称之为“
关于颈动脉硬化症的概述
颈动脉“carotid”一字来源于希腊文，意为昏迷、茫然或进入深睡眠状态。公元100年时，Ephesus称此动脉为carotid，是因为压迫此动脉时可使受压者发生麻痹和昏睡。基于同样理由，法国的Pare称其为睡眠动脉 (sleepy arteries or soporales)。1793年Heb
关于心内膜心肌活检术的基本介绍
心内膜心肌活检术是将心肌活检钳插入心室，采取心内膜心肌组织做病理检查的一种新的介入性诊断技术。 一、适应证 1.协助心肌炎的诊断和随访。 2.心脏移植术后判定有无排斥反应，指导治疗。 3.确定继发性心肌病的病因。 二、禁忌证 1.心室之间有异常通道者。 2.感染性心内膜炎及其近期内
快速温变试验箱安全操作指导规范
快速温变试验箱适用于检验各种材料、成品在温度快速转变的情况下的各项性能指标，能够适 应长期、稳定、安全、可靠的生产需求。下面，和大家分享快速温变试验箱安全操作指导规范。 1、开机准备 (1)检查快速温变试验箱水箱水位是否正常。 (2)检查内箱湿球传感器是否挂有湿布。 2、打开机器 (1
阿司匹林可以用于哪些病症？
降低急性心肌梗死疑似患者的发病风险； 预防心肌梗死复发； 中风的二级预防； 降低短暂性脑缺血发作(TIA)及其继发脑卒中的风险； 降低稳定性和不稳定性心绞痛患者的发病风险； 动脉外科手术或介入手术后，如经皮冠脉腔内成形术(PTCA)，冠状动脉旁路术(CABG)，颈动脉内膜剥离术，动静脉
治疗子宫内膜癌新药临床研发技术指导原则（试行）
国家药监局药审中心关于发布《治疗子宫内膜癌新药临床研发技术指导原则（试行）》的通告（2025年第2号） 为鼓励新药研发，在国家药品监督管理局的部署下，药审中心组织制定了《治疗子宫内膜癌新药临床研发技术指导原则（试行）》（见附件）。根据《国家药监局综合司关于印发药品技术指导原则发布程序的通知》（药
《内科学年报》发布14项最新进展－我国学者侯凡凡榜上有名
今年7月，美国《内科学年报》（Ann Intern Med）发表报告《内科学最新进展》，列举了2006年内科学领域最重要的14项研究成果，我国南方医科大学教授侯凡凡等完成的“血管紧张素转换酶抑制剂延缓晚期肾功能不全进展”研究，成为其中唯一由中国人完成的课题。该报告称，这些研究为解决内科临床的诊断和治
简述心内膜心肌活检术的注意事项
1.在心室内操作活检钳一定要轻柔，不可用力过猛，如遇阻力应明确原因，切忌用力拉扯。 2.活检钳以闭合状态进入血管及心腔，在取材前切忌张开钳口，以免损伤组织。 3.钳口咬合组织后，不论是否钳到组织都立即撤出体外，严禁在血管或心腔内再次张开钳口。
长段CTO内膜下血管成形术的技术策略
内膜下血管成形术（Subintimal angioplasty SIA）是治疗下肢动脉长段慢性完全闭塞（Chronic total occlusion CTO）的常用治疗策略，Bolia等于1989年首先对其进行报道，现就内膜下血管成形术的常用技术介绍如下。 1 选择导丝、导管进入
关于心内膜心肌活检术的检查方法介绍
1.经皮穿刺右股静脉并置入一带活瓣血管鞘。 2.用导丝将活检导引导管从血管鞘送入，经下腔静脉、右心房，通过三尖瓣进入右心室。然后撤出导丝，从导管尾端回抽血液，用肝素盐水冲洗导引导管，通过三通管与压力换能器相连。 3.将104cm长的心肌内膜活检钳送入导引导管，轻轻推送活检钳直抵距导管
简述心内膜心肌活检术的并发症
一、并发症 1.心律失常，以室性心律失常常见，表现为短阵室性心动过速，与血管钳触及室壁有关，少数出现束支传导阻滞； 2.心脏瓣膜及腱索损伤，活检钳通过心脏瓣口时，钳夹瓣叶或腱索，导致损伤，应仔细轻柔操作。 3.心壁穿孔、心包填塞是最严重的并发症，发生率0．3%～0．5%，多见于右心室活检且
陕西出台10个食品小作坊操作指导规范
央广网西安11月11日消息（记者雷恺 通讯员张钰）今后陕西开办豆腐、馒头、粉条等食品小作坊有了指导规范。记者今天从陕西省食品药品监管局获悉，为了进一步加强食品小作坊管理，确保食品安全，陕西省食品药品监管局制定下发了《陕西省豆腐小作坊操作指导规范（试行）》、《陕西省粉条小作坊操作指导规范（试行）》
关于颈动脉硬化症的预后介绍
Callow的1000例手术经验中，颈动脉硬化症症状缓解率为 85%，复发颈动脉狭窄者为 3. 1%。Walter对1966 ~ 1975年间的46例颈动脉血栓内膜切除和32例保守治疗病例的10年随访结果作了比较，明确现实了手术治疗的预后，无论在存活和生活质量上均较保守治疗为好，而且在死亡病例中
简述结核性子宫内膜炎的治疗方法
结核性子宫内膜炎在治疗方面：除加强营养、增强体质外，还需有效的抗结核治疗。子宫内膜虽有周期性剥脱，但其基底层并不随之剥脱，一旦基底层有慢性炎症即可长期感染内膜的功能层，导致慢性子宫内膜炎。结核性子宫内膜炎的存在同此机理。长期存在的输卵管卵巢炎或严重的子宫颈炎可以导致慢性子宫内膜炎。 结核性子宫
经血流储备分数指导可减少术中支架使用
近日，《新英格兰医学杂志》（NEJM）发表了浙江大学医学院附属第二医院教授王建安和韩国首尔大学医院教授Bon-Kwon Koo领导的FLAVOUR研究。该研究结果显示,在指导经皮冠状动脉介入治疗（PCI）的中度冠脉狭窄（管腔狭窄40%~70%）患者人群中，血流储备分数（FFR）不劣于血管内超声（IV
手术治疗颈动脉狭窄的介绍
手术治疗主要指颈动脉内膜切除术（CEA）。是目前唯一可以达到去除动脉粥样硬化斑块、重建正常管腔和血流的方法。到上个世纪80年代，欧美许多中心开始对CEA进行系统研究，多项多中心大样本随机对照研究显示，CEA对于重度颈动脉狭窄和症状性中度颈动脉狭窄的治疗效果明显优于药物治疗，现在，北美每年CEA可
心脏超声指导胶质瘤切除术术中心搏骤停复苏病例分析
1.病例资料 1.1一般资料 患者女性，53岁，身高165cm，体重64kg，因“耳鸣3年，间断头痛伴癫痫发作1年余”就诊。既往高血压病史15年，规律服用培哚普利治疗，平素血压110~120mmHg/70~80mmHg（1mmHg=0.133kPa）；冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）病史10年，
心脏超声指导胶质瘤切除术术中心搏骤停复苏病例...2
2.6心脏超声 心脏超声可以直接观察心脏瓣膜、心腔、心包、主要血管及这些结构内的血流，动态观察心肌的收缩与舒张活动，提供即时信息，已越来越多地应用于术中麻醉管理。当术中出现不明原因心搏骤停时，TTE可快速诊断病因，如心包填塞、气胸和肺栓塞等，有助于指导进一步治疗。 Markin等回顾了364例围手
颈内动脉狭窄急性血栓闭塞病例分析
颈动脉粥样硬化斑块并斑块内出血可导致急性血栓形成，根据患者发病的时程，血栓形成分为急性、亚急性或慢性期。在颈动脉超声检查过程中，观察到突发血栓形成，导致狭窄以远段完全闭塞的病例实属少见。笔者报道1例颈内动脉重度狭窄患者超声检查过程中突发急性血栓形成致血管闭塞的治疗与随访的临床资料，以提高对此类病变的
剥脱综合症的病因
遗传 虽然已有家族性XFS发病的报道，但遗传方式仍然不清。同一血统发生XFS与慢性开角型青光眼的关系有关报道的结果不一。 感染 有人发现343对夫妇XFS的发生要比他们单独生活时明显增高。Ringvold发现在XFS眼标本中有30～50nm膜结合微粒，提示可能有病毒引起本病的可能。在这方面
剥脱综合症的诊断
根据裂隙灯检查下的特征性表现：瞳孔缘有典型灰白色小片状剥脱物碎屑及瞳孔缘色素皱褶部分或全部缺失；扩瞳后见晶体前囊表面沉着物的3个区。扩瞳时有游离色素释放于前房内以及角膜内皮后的色素沉着物。虹膜括约肌上特殊的色素沉集而虹膜周边部少见。房角镜检查（用Koeppe镜比Zeiss或Goldmann房角镜
剥脱综合症的概述
剥脱综合症发生开角型青光眼者较多，患者在晶体赤道前区表面及眼前节各部组织表面，有一种特殊的蓝白色或灰白纤维丝样物质沉淀，晶体表面见有密集的剥脱物，本病半数发生白内障，摘除晶体不能使青光眼缓解。剥脱物不仅限于晶状体前囊，且可见于有基底膜的其他眼组织上，如悬韧带、角膜、虹膜、睫状体、前玻璃体面以及眼
一例双侧颈动脉夹层伴卒中病例分析（二）
图L：术后第10天CT显示脑出血基本吸收出院后1个月患者已上班工作，发病后3个月后随访：NIHSS评分0分，mRS评分0分，Barthel指数100分。术后3个月复查颈动脉CTA示：左侧颈动脉支架管腔通畅，右侧颈动脉夹层处血管修复正常（图M、图N）。半年后复查全脑DSA提示双侧颈动脉再通良好（图O、