Bendavia未能减小STEMI患者的梗死面积研究概要

EMBRACE STEMI研究显示,Bendavia与安慰剂相比未能减小前降支近-中段闭塞ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者的梗死面积。Bendavia是一种作用于线粒体的新型抗氧化多肽。动物实验显示,该药能够改善线粒体功能障碍,从而可能减少再灌注损伤。 研究概要 EMBRACE STEMI研究是一项2a期随机双盲安慰剂对照试验,评估了接受标准治疗(包括直接PCI和支架置入)的STEMI再灌注损伤患者中,静脉应用Bendavia的安全性、耐受性和疗效。本试验主要终点是肌钙蛋白评估的梗死面积,但也涉及核成像参数及硬临床终点。 研究共纳入118例首次前壁STEMI(左前降支近-中段阻塞)、发病4小时内接受PCI治疗的患者,平均年龄60岁,女性占28%,糖尿病患者占10%,缺血时间为151分钟;将患......阅读全文

Bendavia未能减小STEMI患者的梗死面积研究概要

  EMBRACE STEMI研究显示,Bendavia与安慰剂相比未能减小前降支近-中段闭塞ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者的梗死面积。Bendavia是一种作用于线粒体的新型抗氧化多肽。动物实验显示,该药能够改善线粒体功能障碍,从而可能减少再灌注损伤。    研究概要    EMBRA

介入手术对对STEMI患者的非梗死冠脉有益研究概要

  阿姆斯特丹——一项纳入465例患者的随机多中心试验显示,在急性ST段抬高性心肌梗死(STEMI)患者中,对未引起梗死的狭窄冠脉和导致梗死的病变血管均置入支架,结局明显优于仅对梗死相关狭窄实施支架置入术。    这一结果似乎反驳了各心脏病学会的建议——在急性STEMI治疗过程中应限制经皮冠脉介入(

伴COPD的心肌梗死患者死亡率更高研究概要

  一项来自瑞典的大型注册研究显示,伴有慢性阻塞性肺疾病(COPD)的心肌梗死患者的一年死亡率显著高于不伴潜在肺疾病的心肌梗死患者。在控制并发症和治疗模式因素后进行分析显示上述差异显著降低,这表明前者的心血管疾病治疗上存在重要不足。该研究于2014年初发表于《Open Heart》。   

早期静脉用美托洛尔或可减少STEMI梗死面积

  2014年美国心脏病学会年会(ACC2014)公布的METOCARD-CNIC研究表明,在直接行经皮冠状动脉介入(PCI)治疗的ST段抬高性心肌梗死(STEMI)患者中,早期静脉应用β阻滞剂与5-7天时梗死面积减少有相关性,这进而改善了患者6个月时的左心室射血分数。虽然该研究的临床终点不够有力,

伴非梗死相关动脉病变的STEMI患者死亡率更高

  一项回顾性汇总分析显示,伴有阻塞性非梗死相关动脉(IRA)病变的ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者30天死亡率高于一般的STEMI患者[JAMA 2014 Nov 19;312(19):2019-2027].    Manesh Patel博士(杜克大学卫生系统)等人发现,伴非IRA病变

NSTEMI患者PCI前还要血栓抽吸吗?

  ——TATORT-NSTEMI试验12个月随访:NSTEMI患者PCI前血栓抽吸无获益     TATORT-NSTEMI试验12个月随访结果显示,非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)患者在PCI前常规血栓抽吸未能改善临床预后。该随机试验分析结果发表于11月19日的《European

美托洛尔静脉用药减小ST段抬高心肌梗死面积

  临床实践中,非ST段抬高急性心肌梗死(NSTEMI)患者的发病率是ST段抬高急性心肌梗死(STEMI)1·5——3倍,且病死率也相对较高。为此我国曾开展前瞻性(Second Chinese Cardiac Study,CCS-2)研究,早期运用美托洛尔注射液可临床获益。    2013年

STEMI非梗死相关病变介入治疗的思考

一、前言  急性心肌梗死(AMI)心血管死亡的主要原因,在AMI患者中合并多只血管病变(MVD)的占患者总数的40%[1]。既往的研究显示MVD与高龄、 糖尿病、肾病、低左室射血分数同为急性心肌梗死的独立危险因素[2,3]。直接经皮冠状动脉介入治疗(PCI)是ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者

ACS患者预后有待改善研究概要

  EPICOR Asia研究2年结果将于2015年美国心脏病学会科学年会上发布。数据表明,非致死性ACS患者出院2年后的死亡率及心血管事件发生率仍值得关注。    研究概要    真实世界急性冠脉综合征(ACS)患者长期预后的数据非常少。中华医学会心血管分会主任委员霍勇教授牵头,联合亚太6个国

年轻患者心衰再入院率研究概要

  研究显示,尽管年轻患者占到心衰入院的1/3,但在临床试验中的比例并不高,因此需进行更多研究以明确改善年轻患者再入院及死亡的管理策略。    Connie Lewis(范德堡大学医学院)等分析了急性心衰入院患者(≥20岁,58%为男性)的数据以研究患者发病率、临床特征、入院率及死亡率,并通过数据收

STEMI住院患者和门诊患者的治疗与结局

 关键信息    该回顾性研究纳入了62,021例因非急性冠脉综合征(ACS)入院的患者,评估了其住院期间出现STEMI时的治疗与结局。研究发现,4.9%的患者出现STEMI,出现STEMI的患者中年龄较大和女性患者居多,院内死亡率也较高,住院时间也更久。这些患者与STEMI门诊患者相比,进行心

心律失常患者能否喝咖啡研究概要

  作者:John Mandrola(美国肯塔基州临床电生理专家)    多年来,很多医生包括我都会建议房性和室性心律失常患者放弃巧克力和咖啡。然而HRS 2015年会上公布的一项研究提示:我们之前对患者的建议是错误的。    这项数据来自心血管健康研究(CHS),是一项在美国进行的基于人群的研

经皮冠脉介入治疗时代,ICU被过度使用了吗?

  近日,JACC: Cardiovasc Interv发表的一项研究显示,在接受PCI治疗的ST段抬高型心肌梗死(STEMI)且病情稳定的患者中,有超过80%在术后进入ICU进一步诊治,尽管其并发症发生率仅为16%。  杜克大学医学中心的Jay S. Shavadia博士认为,近年来STEMI的诊

别嘌呤醇或对心衰患者无效研究概要

  EXACT-HF研究结果显示,别嘌呤醇(黄嘌呤氧化酶抑制剂)在治疗24周时未能改善高危心衰患者(射血分数降低且尿酸水平升高)的临床状态、运动能力、生活质量及左心室射血分数。[Circulation 2015 May 19]    该多中心随机双盲研究纳入了253例LVEF≤40%或尿酸≥9.5

房颤患者运动效果存在性别差异研究概要

  最新荟萃分析显示,参加适度及剧烈运动的女性与参加适度运动男性发生房颤事件的风险降低,但参加剧烈运动的男性发生房颤事件的风险增加。研究者在2015年美国心律学会年会上呈现了其发现。    已有研究对运动与房颤关系的结论并不一致。研究者对14项前瞻性观察研究的379884例房颤患者(女性平均年龄,6

心衰患者血糖升高可增加死亡风险研究概要

  一项加拿大研究显示,既往没有糖尿病的急性心衰患者入院以后,其血糖水平的小幅升高会是全因死亡和心血管死亡以及新发糖尿病的重要预测指标。研究还显示,已患糖尿病的心衰患者的血糖水平显著升高与早期死亡风险升高以及长期糖尿病住院之间存在关联。研究于2015年1月7日在线发表于《European H

INFUSEAMI:冠脉内用阿昔单抗可减少梗死面积

  在美国心脏病学会2012年科学会议最新临床试验专场,INFUSE-AMI首席研究者Gregg Stone博士(哥伦比亚大学)报告,阿昔单抗在30天时梗死面积减少大约为他们设计该试验时估计的一半——减少2.3%对假定的6.0%——因此将来需要更大型的研究以确定通过冠脉内输注阿昔单抗获得的梗死面

超过12小时的STEMI患者的再灌注策略

   急性ST抬高性心肌梗死的早期再灌注治疗一直是临床上受到高度关注的问题,通过大量的动物试验和临床研究发现,如果在心梗早期开通梗死相关血管可以减少梗死心肌范围,保留心室功能并提高生存率,且这种获益是时间依赖的(time dependent)。因此,目前公认对症状开始12小时内就诊的急性

缺铁影响慢心衰患者生活质量研究概要

  缺铁会引起贫血,随着医学研究的深入发展,发现缺铁还可有其他许多鲜为人知的症状。这些症状可发生在贫血之前,常常被忽视或误诊。一项欧洲多国研究显示,慢性心力衰竭(CHF)患者不论是否贫血,铁缺乏均影响他们的生活质量。论文4月28日在线发表于《国际心脏病学杂志》(Int J Cardiol)。

重度CAS患者血新蝶呤水平显著升高研究概要

  日本一项研究发现,与急性缺血性卒中(AIS)患者相比,重度颈动脉狭窄(CAS)患者血循环中新蝶呤水平显著升高,患者存在CAS、年龄与血肌酐水平与血清新蝶呤水平升高显著相关。文章发表在《动脉粥样硬化与抗栓杂志》(J Atheroscler thromb 2014,21:129)。   

evolocumab或可用于他汀不耐受患者研究概要

  PCSK9单克隆抗体evolocumab在本次美国心脏病学会年会(ACC2014)上可谓是风头正猛,如29日报道的多中心RUTHERFORD-2研究、MENDEL-2研究和DESCARTES研究结果均为阳性。30日有关evolocumab的研究又闪亮登场,这项研究表明,在他汀类药物不耐受的高

多支血管病变患者CABG优于PCI研究概要

  在线发表于《美国医学会杂志·内科学》上的土耳其一项荟萃分析表明,在多支血管冠脉疾病患者中,无论其合并糖尿病与否,与经皮冠脉介入(PCI)相比,冠脉旁路移植(CABG)可显著降低远期死亡率以及心梗和重复血运重建率。  研究者检索了相关数据库,并纳入了直接比较CABG与PCI的随机对照试验。在报告转

双抗治疗30个月患者预后研究概要

  美国心脏病学会科学年会上发布了DAPT研究的一项分析,结果显示,接受30个月双抗治疗患者的主要心血管预后改善,但出血事件增加,无论患者是否因心梗置入了支架。    Robert W. Yeh(医学副教授,哈佛医学院,马萨诸塞州总医院)等进行这项分析的目的是评估置入冠脉支架的心梗或非心梗患者双

STEMI-患者转院前溶栓治疗与直接-PCI-疗效相当

  及时再灌注治疗对急性 ST 段抬高型心肌梗死(STEMI)患者的益处众所周知,临床研究表明直接 PCI 在减少死亡率方面优于溶栓,因此,直接 PCI 作为再灌注治疗优选方案。    但是,就美国整体而言,仍有大部分 STEMI 患者未能在发病 2 小时内实现直接 PCI 再灌注治疗。而现行指南推

多支血管PCI改善急性STEMI患者远、近期预后

  一项最新的Meta分析显示,对于急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者,与单支PCI(经皮冠状动脉介入治疗)相比,多支血管PCI(完全血运重建)可改善患者近期和远期生存率,并减少重复PCI.    研究背景    在治疗时间窗内,直接PCI已成为STEMI首选的再灌注策略。直接PCI在减

目标体温管理不影响心脏骤停患者预后研究概要

  研究显示,血管内降温与基础外部降温两种目标体温管理(TTM)策略对院外心脏骤停患者主要临床预后无明显差异。[Circulation 2015 Jun 19]    Nicolas Deye(法国巴黎Lariboisière医院)表示,ICEREA试验通过在400例患者中比较两种降温测量,结果

老年房颤患者更宜应用阿派沙班研究概要

  一项多国研究表明,阿派沙班和华法林疗效不受房颤患者年龄影响,但阿派沙班在老年人群中的绝对获益优于华法林。论文2月20日在线发表于《欧洲心脏杂志》。    此项研究共纳入18201例卒中风险升高的房颤患者,并随机给予华法林或阿派沙班治疗。在中位随访1.8年期间,利用Cox模型比较相对患者年龄的转归

提高活动水平可改善ICD患者存活率研究概要

  最新研究数据分析显示,提高身体活动水平可改善埋藏式心律转复除颤器(ICD)患者的存活率。数据来源于ALTITUDE注册研究,该研究纳入了近100000例ICD患者,基线活动量最大组的4年存活率为91%,活动量最低组为50%.基线活动量较低组受试者的死亡校正危害比为1.44(95% CI

性别不影响冠心病患者不良预后研究概要

 过去有很多研究显示,由于女性心肌梗死患者的症状往往不典型,其死亡风险可更高。但最近一项冠状动脉CT血管造影(CTA)相关研究表明,不良预后并非由性别决定。主要心血管不良事件,包括心脏病发作和死亡,在无冠状动脉疾病和轻度非阻塞性冠状动脉疾病女性分别为0.3%和1.2%,在男性分别为0.3%(P=0.

液相色谱峰面积减小是什么原因

正常情况下,色谱峰面积减小是样品浓度降低的原因。另外,如果仪器的情况发生变化,如检测器的型号响应降低(如紫外检测器氘灯能量降低),也会导致峰面积减小。因此,一般需要用标准曲线计算结果的话,用一定浓度的标准品进行峰面积响应值的校正。