STEMI住院患者和门诊患者的治疗与结局
关键信息 该回顾性研究纳入了62,021例因非急性冠脉综合征（ACS）入院的患者，评估了其住院期间出现STEMI时的治疗与结局。研究发现，4.9%的患者出现STEMI,出现STEMI的患者中年龄较大和女性患者居多，院内死亡率也较高，住院时间也更久。这些患者与STEMI门诊患者相比，进行心导管插入术或PCI的可能性较小。 非ACS原因入院的STEMI患者与STEMI门诊患者相比，进行侵入性检查或干预的可能性较小，院内死亡率也较高。......阅读全文
STEMI住院患者和门诊患者的治疗与结局
关键信息 该回顾性研究纳入了62,021例因非急性冠脉综合征（ACS）入院的患者，评估了其住院期间出现STEMI时的治疗与结局。研究发现，4.9%的患者出现STEMI,出现STEMI的患者中年龄较大和女性患者居多，院内死亡率也较高，住院时间也更久。这些患者与STEMI门诊患者相比，进行心
STEMI－患者转院前溶栓治疗与直接－PCI－疗效相当
及时再灌注治疗对急性 ST 段抬高型心肌梗死（STEMI）患者的益处众所周知，临床研究表明直接 PCI 在减少死亡率方面优于溶栓，因此，直接 PCI 作为再灌注治疗优选方案。 但是，就美国整体而言，仍有大部分 STEMI 患者未能在发病 2 小时内实现直接 PCI 再灌注治疗。而现行指南推
STEMI诊断与治疗指南解读
正在德国慕尼黑举行的欧洲心脏病学会（ESC）2012年年会同时发布了6个新的指南，其中包括ST段抬高急性心肌梗死（STEMI）诊断与治疗指南。新版指南的要点包括如下8个方面： 1. 急诊处理： ⑴与患者首次医疗接触后立即启动诊断与治疗程序； ⑵在10分钟内尽快完成12导联心电图
多支血管PCI改善急性STEMI患者远、近期预后
一项最新的Meta分析显示，对于急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者，与单支PCI（经皮冠状动脉介入治疗）相比，多支血管PCI（完全血运重建）可改善患者近期和远期生存率，并减少重复PCI. 研究背景 在治疗时间窗内，直接PCI已成为STEMI首选的再灌注策略。直接PCI在减
住院患者尿液检查应该怎么查？
近期，美国的Horstman 教授等在Clinical Infectious Diseases杂志上发表的一篇研究的结果表明，住院患者尿液检测非常普遍，并且经常重复进行，过度的尿检导致了抗菌药的滥用，我们必须进行干预以限制尿检从而保证患者的安全。美国的一些专业协会和国际上的很多组织都认为，没有必要对
一例住院患者治疗过程中迟发型过敏分析
1.病例摘要2018-6-21患者，女，57岁，以“腰椎间盘突出症”收住我科，现病史：患者2天前劳累后出现腰腿疼痛，活动不利，卧床休息无减轻，症状持续加重致腰部活动受限，翻身下床困难，无头晕、眼花、恶心、呕吐症状；既往史：平素体健，无“高血压、冠心病”病史，无“肝炎、结核”病史，无外伤及输血、
超过12小时的STEMI患者的再灌注策略
急性ST抬高性心肌梗死的早期再灌注治疗一直是临床上受到高度关注的问题，通过大量的动物试验和临床研究发现，如果在心梗早期开通梗死相关血管可以减少梗死心肌范围，保留心室功能并提高生存率，且这种获益是时间依赖的（time dependent）。因此，目前公认对症状开始12小时内就诊的急性
STEMI非梗死相关病变介入治疗的思考
一、前言 急性心肌梗死（AMI）心血管死亡的主要原因，在AMI患者中合并多只血管病变（MVD）的占患者总数的40％[1]。既往的研究显示MVD与高龄、 糖尿病、肾病、低左室射血分数同为急性心肌梗死的独立危险因素[2,3]。直接经皮冠状动脉介入治疗（PCI）是ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者
Bendavia未能减小STEMI患者的梗死面积研究概要
EMBRACE STEMI研究显示，Bendavia与安慰剂相比未能减小前降支近-中段闭塞ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者的梗死面积。Bendavia是一种作用于线粒体的新型抗氧化多肽。动物实验显示，该药能够改善线粒体功能障碍，从而可能减少再灌注损伤。 研究概要 EMBRA
中国急性心肌梗死注册登记救治差异显著
急性心肌梗死（AMI）已成为近20年中国人群入院和死亡的主要原因。经济发展和医疗条件的不平衡可能导致不同级别医院中心梗患者的治疗和预后产生差异。北京阜外心血管病医院的杨跃进、许海燕教授主持的“中国急性心肌梗死注册登记”旨在建立我国AMI临床多中心研究信息平台，了解AMI发病、诊治和疗效的现状
FDA批准礼来口服JAK抑制剂Olumiant治疗住院新冠成人患者
根据百度《新型冠状病毒肺炎疫情实时大数据报告》，截止2022年05月12日10时，全球累计确诊超过5.18亿例，死亡超过628万例。 近日，礼来（Eli Lilly）与合作伙伴Incyte联合宣布，美国食品和药物管理局（FDA）已批准口服JAK抑制剂Olumiant（中文商品名：艾乐明，通用名
感染的发生、发展和结局（一）
病原菌在一定条件下侵入机体，与机体相互作用，并产生病理生理过程称为感染（Infection)或传染。传染过程的发展与结局，取决于病原菌的毒力、数量、机体的免疫状态以及环境因素的影响。 一、感染的来源 （一)外源性感染（Exogenous infection) 是指由来自宿主体外的病原菌所引
感染的发生、发展和结局（二）
（2)毒血症（Toxemia)这是病原菌在局部生长繁殖过程中，细菌不侵入血流，但其产生的毒素进入血流，引起独特的中毒症状，如白喉、破伤风等。 （3)败血症（Septicemia)这是在机体的防御功能犬为减弱的情况下，病原菌不断侵入血流，并在血流中大量繁殖，释放毒素，造成机体严重损害，引起全身中
住院早期利尿剂应答不佳与急性心衰患者转归较差有关
即将于美国心脏病学会年会（ACC2015）上发布的一项研究表明，急性心衰患者住院早期利尿剂应答不佳与血压较低、肾功能受损、尿量较少以及死亡在再住院风险升高具有相关性。奈西立肽对利尿剂应答影响呈中性。 急性心衰患者仍在继续应用奈西立肽。此项研究共纳入4379例急性心衰患者，并评估了从住院至
BMJ：圣诞节仍在住院的患者死亡风险更高？
加拿大安大略省在BMJ圣诞期刊上发表的一项研究显示,在12月假期期间从医院送回家的病人不太可能接受随访,并且在30天内死亡和再入院的风险更高。 之前对“周末效应”的研究发现,与工作日相比,周五或周末入院的患者死亡或再入院的风险增加,这可能是由于人员配置水平下降和测试延误。 但是,少数关于出院
美国对超过80万名新冠住院患者改进危重病的治疗方法
该研究由生物制药公司 Gilead Sciences（抗病毒药物 r emdesivir 的制造商）的 Linda Chen、Mark Thrun、Essy Mozaffari、Paul Hodgkins、Rikisha Gupta 和 Richard Haubrich 进行。 这项新研究在今
甲状腺自身抗体与妊娠结局的关系
摘要：自身免疫因素是不良妊娠结局的常见病因，其中甲状腺疾病是妊娠期妇女最常见的疾病之一。研究发现，甲状腺自身抗体与流产、早产、不孕、胎盘早剥、围产儿死亡、产后甲状腺炎等相关，是一个重要的检测指标。文章就甲状腺自身抗体与妊娠结局的最新研究进展做一阐述，希望对临床研究有指导作用。自身免疫性甲状腺病（au
向定成：抓好质控是胸痛中心建设的重中之重
“从总体的数量和趋势来看，胸痛中心建设已从早期的稳健探索，转向为成熟后的大规模发展。值得注意的是，人口大省尽管通过认证的胸痛中心数量较多，但受到人口密度的影响，每百万人口胸痛中心建设数量还不够。”日前，中国人民解放军南部战区总医院教授向定成在接受采访时指出，如果达到国内二级以上医疗机构都建立胸痛中心
FDA授予Miracor－Medical研发的PiCSO脉冲系统突破性产品认证
近日，美国食品药品监督管理局（FDA）授予比利时医疗科技公司Miracor Medical研发的PiCSO脉冲系统“突破性产品认证”，该设备主要用于治疗ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者。FDA突破性产品认证旨在加快治疗危及生命或不可逆转的衰弱性疾病的设备的上市进程。 PiCSO脉冲系统可
ACS患者预后有待改善研究概要
EPICOR Asia研究2年结果将于2015年美国心脏病学会科学年会上发布。数据表明，非致死性ACS患者出院2年后的死亡率及心血管事件发生率仍值得关注。 研究概要 真实世界急性冠脉综合征（ACS）患者长期预后的数据非常少。中华医学会心血管分会主任委员霍勇教授牵头，联合亚太6个国
一例脑出血患者住院治疗期间突发吉兰－巴雷综合征...
一例脑出血患者住院治疗期间突发吉兰－巴雷综合征病例分析 1.临床资料 患者，女，66岁。因：“右侧肢体无力伴言语不清1h”入院。患者入院前约1h无明显诱因出现左侧肢体活动无力，伴言语不清，感头痛及头部不适，无恶心、呕吐，无肢体抽搐及大小便失禁。 急来我院就诊，急诊行头颅CT检查示左侧颞枕叶高密度灶，
概述急性冠脉综合征的治疗
（1）住院后初始处理所有STEMI患者到院后应立即给予吸氧和心电图、血压和血氧饱和度监测,伴有严重低氧血症者,需面罩加压给氧或气管插管并机械通气。镇痛治疗。 （2）溶栓治疗STEMI急性期行直接PCI已成为首选方法,但由于能开展直接PCI的医院不多,当前尚难以普遍应用。溶栓治疗具有快速、简便、
二甲双胍不能改善非糖尿病患者心脏功能研究概要
二甲双胍治疗可改善糖尿病患者心肌梗塞后的结局，而且，在动物实验研究中，二甲双胍可保护左心室功能。然而，二甲双胍对非糖尿病患者心功能的影响尚不清楚。 为此，来自荷兰格罗宁根大学医学中心的van der Horst教授及其团队进行了一项研究，探讨二甲双胍治疗对无糖尿病的ST段抬高型心肌梗塞
浅谈二代药物涂层支架的优越性
EXAMINATION试验是继发现直接PCI优于溶栓治疗之后首个证明支架有助预防STEMI患者冠脉再狭窄的研究。Manel Sabaté（西班牙巴塞罗那医院门诊）表示，此前一直没有证据证实新一代药物涂层支架的长期安全性及有效性，该多中心前瞻性随机对照试验比较了依维莫司涂层支架（EES）与裸金
急性冠状动脉综合征的STEMI的治疗
（1）住院后初始处理所有STEMI患者到院后应立即给予吸氧和心电图、血压和血氧饱和度监测，伴有严重低氧血症者，需面罩加压给氧或气管插管并机械通气。镇痛治疗。 （2）溶栓治疗STEMI急性期行直接PCI已成为首选方法，但由于能开展直接PCI的医院不多，当前尚难以普遍应用。溶栓治疗具有快速、简便、
接受PCI的患者输血与住院时发生心脏病事件风险的增加有关
据2月26日发表在《美国医学会杂志》上的一项研究披露，在一项包括了超过2百万名接受经皮冠状动脉介入治疗(PCI; 如用于打开狭窄冠状动脉的球囊血管成形术或支架置入)患者的分析中，在美国各地的医院在实施红细胞输注的做法上存在着相当大的差异，而接受输血与住院时心脏病发作、中风或死亡风险
急性ST段抬高心肌梗死临床路径
一、急性ST段抬高心肌梗死（STEMI）临床路径标准住院流程 （一）适用对象。 第一诊断为急性ST段抬高心肌梗死（STEMI）（ICD10：I21.0- I21.3） （二）诊断依据。 根据《急性ST段抬高心肌梗死的诊断与治疗指南》（中华医学会心血管病分会，2001年
伴非梗死相关动脉病变的STEMI患者死亡率更高
一项回顾性汇总分析显示，伴有阻塞性非梗死相关动脉（IRA）病变的ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者30天死亡率高于一般的STEMI患者[JAMA 2014 Nov 19;312（19）：2019-2027]. Manesh Patel博士（杜克大学卫生系统）等人发现，伴非IRA病变
介入手术对对STEMI患者的非梗死冠脉有益研究概要
阿姆斯特丹——一项纳入465例患者的随机多中心试验显示，在急性ST段抬高性心肌梗死（STEMI）患者中，对未引起梗死的狭窄冠脉和导致梗死的病变血管均置入支架，结局明显优于仅对梗死相关狭窄实施支架置入术。 这一结果似乎反驳了各心脏病学会的建议——在急性STEMI治疗过程中应限制经皮冠脉介入（
经桡动脉介入治疗STEMI比经股动脉介入的疗效更佳
随着介入技术进步和循证医学的发展，ST段抬高性心肌梗死(STEMI)患者的预后已明显改善。急诊经皮冠状动脉介入术(pPCI)治疗和强化抗血栓治疗是其主要治疗手段，但是随之而来的出血并发症也越来越引起重视。尤其是近年来大量循证医学证实了出血是接受PCI治疗患者预后不良的重要预测指标，如何在保证抗血