INFUSEAMI:冠脉内用阿昔单抗可减少梗死面积
在美国心脏病学会2012年科学会议最新临床试验专场，INFUSE-AMI首席研究者Gregg Stone博士（哥伦比亚大学）报告，阿昔单抗在30天时梗死面积减少大约为他们设计该试验时估计的一半——减少2.3%对假定的6.0%——因此将来需要更大型的研究以确定通过冠脉内输注阿昔单抗获得的梗死面积减少程度是否可转化为临床转归改善，而出血风险无显著升高。 冠脉内应用阿昔单抗（ReoPro，礼来公司）输送至梗死病变部位可使出现大片前壁ST段抬高型心肌梗死（STEMI）的患者梗死面积显著减少（尽管只是中度），而抽吸性血栓切除术对心肌梗死面积没有显示出任何效果。在30天时，冠脉内用阿昔单抗或血栓切除术均无法改善心肌再灌注、降低ST段或30天时的临床事件发生率。Stone指出，如果抽吸性血栓切除术不能减少梗死面积，那么它怎么能作为一种常规治疗呢？ &n......阅读全文
INFUSEAMI:冠脉内用阿昔单抗可减少梗死面积
在美国心脏病学会2012年科学会议最新临床试验专场，INFUSE-AMI首席研究者Gregg Stone博士（哥伦比亚大学）报告，阿昔单抗在30天时梗死面积减少大约为他们设计该试验时估计的一半——减少2.3%对假定的6.0%——因此将来需要更大型的研究以确定通过冠脉内输注阿昔单抗获得的梗死面
血小板活性在冠状动脉介入治疗中的作用
目前除了药物治疗外，冠状动脉介入（PCI）已经成为冠心病患者治疗的重要措施，其在缓解患者心绞痛症状、改善生活质量及远期预后等方面具有重要的意义，但介入治疗也存在一定的局限性，如术后血栓形成、急性血管闭塞、支架术后再狭窄等，常导致病人死亡或心肌梗死，带来严重的临床后果，其中血小板活性在其病理过
AHJ－比伐卢定联合用药治疗NSTEMI更安全
德国学者的一项研究表明,尽管女性围经皮冠脉介入(PCI)出血风险更高,但在非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)的男、女性患者中,比伐卢定(bivalirudin)与阿昔单抗(abciximab)联合肝素治疗效果相同并且更为安全.论文于2013年2月20日在线发表于《美国心脏杂志》(AHJ).PCI
早期静脉用美托洛尔或可减少STEMI梗死面积
2014年美国心脏病学会年会(ACC2014)公布的METOCARD-CNIC研究表明，在直接行经皮冠状动脉介入(PCI)治疗的ST段抬高性心肌梗死(STEMI)患者中，早期静脉应用β阻滞剂与5-7天时梗死面积减少有相关性，这进而改善了患者6个月时的左心室射血分数。虽然该研究的临床终点不够有力，
解读ACCP7抗栓和溶栓治疗指南（一）
美国胸科医师学会（简称ACCP）从1986年发布抗栓和溶栓治疗指南以来，大约每3年更新一次，该指南已成为目前国际上公认最权威的血栓栓塞性疾病防止指南。它涵盖了所有抗血小板药物和抗凝药物，以及所有与血栓栓塞相关的学科，如心血管内科和普通外科、骨科、泌尿外科、肿瘤科、儿科、妇产科等。2004年
阿利吉仑未能改善冠脉粥样硬化
根据前瞻性、随机、安慰剂对照的阿利吉仑定量动脉粥样硬化减轻血管内超声研究（AQUARIUS）的结果，对于高血压前期和冠心病（CAD）患者，肾素抑制剂阿利吉仑治疗未能改善冠脉粥样硬化或延缓冠脉粥样硬化的进展。 “对于已达到治疗目标的患者进一步追加抗高血压药物治疗的益处尚未明确。但少数试验
介入手术对对STEMI患者的非梗死冠脉有益研究概要
阿姆斯特丹——一项纳入465例患者的随机多中心试验显示，在急性ST段抬高性心肌梗死（STEMI）患者中，对未引起梗死的狭窄冠脉和导致梗死的病变血管均置入支架，结局明显优于仅对梗死相关狭窄实施支架置入术。 这一结果似乎反驳了各心脏病学会的建议——在急性STEMI治疗过程中应限制经皮冠脉介入（
冠脉血运重建术后心肌梗死新标准与通用定义
美国心血管造影和介入学会（SCAI）以专家共识的方式，发布了“冠脉血运重建术后心肌梗死”的新定义和诊断标准，以期替代既往提出来的 心肌梗死“通用定义”.（JAm Coll Cardiol. 2013, 62: 1563） 心肌梗死 通用定义最初于 2000 年提出，2007 年和 2012
老年急性心肌梗死的心肌缺血药物应用
（1）硝酸甘油：早期静脉滴注硝酸甘油可通过扩张冠脉，控制和预防冠脉痉挛和收缩，再分布心肌血流到缺血区，在冠脉总血流量不变的切断下，可形式增加缺血区侧支血管的学列量，并可扩张周围血管，降低心脏前后负荷以减少心室做功，降低心肌氧耗，增加心室舒张期顺应性，有助于缩小梗死面积，改善左心功能，防止梗死发生
CHMP认同依洛尤单抗可预防心肌梗死和脑卒中
日前，安进公司（纳斯达克上市公司代码：AMGN）宣布，欧洲药品管理局 (EMA) 人用药品委员会 (CHMP) 对于在Repatha®（依洛尤单抗）产品标签中增加一项新适应症持肯定意见，即Repatha可用于已有动脉粥样硬化性心血管疾病（心肌梗死、脑卒中或外周动脉疾病）的成人患者，通过降低LDL
浅谈溶栓必不可少的那些酶
溶栓是治疗心肌梗死、急性缺血性卒中、肺栓塞等动静脉血栓事件重要措施，在有效时间窗内的溶栓治疗可显著改善患者预后。 目前用于溶栓的药物以人工合成的酶类为主，如尿激酶、链激酶、阿替普酶等，其主要作用为激活纤维蛋白溶解酶原，降解血栓，促进闭塞血管再通。 上述酶类虽均用于溶栓治疗，但各自在来
血浆置换+利妥昔单抗降低复发/难治性血小板减少性紫...
血浆置换+利妥昔单抗降低复发/难治性血小板减少性紫癜患者死亡率 旧金山——研究证实，治疗性血浆置换（TPE）联合利妥昔单抗对于复发或难治性血栓性血小板减少性紫癜（TTP）患者有效。这项联合治疗的2期试验结果发表于2014年12月6-9日在旧金山举行的第56届美国血液学会年会。 来自加拿大安大
冠脉内血栓形成是本病最重要的原因
AMI依心电图有无Q波性心肌梗死（QMI）和非Q波性心肌梗死（NQMI）。73%—90%QMI患者可发现冠脉内血栓形成，说明冠脉血栓形成在QMI中起重要作用。血栓多发生于Ⅲ—Ⅳ级狭窄的冠脉，其检出率随发病时间推移而降低，L作为冠心病的一个相对危险因素，45-54岁组相对危险性为1.3-1.6，5
关于－NSTEACS的抗血小板治疗的介绍
临床上常用的抗血小板药物包括：阿司匹林、噻氯吡啶类、双嘧达莫及血小板糖蛋白IIb/IIIa受体拮抗剂。联合抗血小板治疗将会改善临床预后。 1、阿司匹林 阿司匹林是抗血小板治疗的基础。它作用于血小板内环氧化酶－1(COX-1)，抑制其活性从而减少花生四烯酸的降解，减少TXA2的产生，抑制GpI
关于血小板对冠脉综合征的作用介绍
血小板糖蛋白IIb/IIIa受体拮抗剂在动脉粥样硬化、血栓形成以及急性冠脉综合征的发病过程中，血小板起非常重要的作用。血小板膜上的糖蛋白（GP）受体与血小板的活力密切相关，其中GPIIb/IIIa受体与纤维蛋白原等的结合是各种血小板激动剂导致血小板凝集过程中的最后共同途径。血小板糖蛋白GPIIb
关于注射用阿昔洛韦的简介
一、成份： 本品主要成份为：阿昔洛韦。 化学名称：9-（2-羟乙氧甲基）鸟嘌呤。 分子式：C8H11N503 分子式：225.21 辅料为氢氧化钠、注射用水。 二、性状：本品为白色疏松块状物或粉末。 三、注射用阿昔洛韦，用于以下治疗： 1．单纯疱疹病毒感染：用于免疫缺陷者初发和复
注射用阿昔洛韦的检查方法
碱度取本品,加水溶解并稀释制成每1ml中约含阿昔洛韦12.5mg的溶液,依法测定(通则0631),pH值应为10.5~11.5溶液的澄清度与颜色取本品,加水溶解并稀释制成每lml中约含阿昔洛韦50mg的溶液,溶液应澄清无色;如显浑浊,与2号浊度标准液(通则0902第一法)比较,不得更浓;如显色,与黄
年轻时血压轨迹可预测中年冠脉钙化风险
《美国医学会杂志》（JAMA）2月4日在线发表的一项研究显示，年轻成人连续测定的血压可预测中年的亚临床冠状动脉钙化风险，后者是心血管疾病风险的替代指标。具体而言，18——30岁间血压升高与25年后的冠状动脉钙化强烈相关，即使血压轻微升高也如此（如果持续存在轻微高血压或血压随时间推移而升高的话
专家解读SCAI更新冠脉血运重建术后心肌梗死的诊断标准
美国心血管造影与介入协会（Society of Cardiovascular Angiography and Interventions,SCAI）公布了一个新的专家共识文件，提出新的具有“临床意义”（Clinically Meaningful）的冠脉血运重建术（包括PCI 和 CABG
急性冠脉综合征（ACS）及鉴别
急性冠脉综合征（ACS）及鉴别 ACS分类 一、不稳定型心绞痛与非ST段抬高心肌梗死（75%） （白血栓，血小板为主，血管为完全闭塞） 二、ST段抬高心肌梗死（25%） （红血栓，纤维蛋白为主，血管完全闭塞） ACS发病机理--1.斑块 2.血栓 所谓“小班
AI设计电池，用锂量可减少70％
原文地址：http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2024/1/516174.shtm 人工智能（AI）可以加速寻找和测试新材料的进程。近日，微软的研究人员利用AI设计出一种新电池，大幅降低了对昂贵的矿物锂的依赖。 ?一位研究人员正在测试人工智能
使用注射用阿昔洛韦过量的介绍
服用剂量大于20克，可致兴奋、激动、昏迷、震颤、无力。快速静脉注射给予过高的剂量，阿昔洛韦会因其在肾小管中浓度过大而结晶积存（2.5mg/ml）导致由于肌酸酐及血尿素氮升高而继发引起的肾衰。一旦发生肾衰及无尿症，病人须作血液透析直至肾功能恢复。 阿昔洛韦可引起急性肾功能衰竭。肾损害患者接受阿昔
注射用阿昔洛韦的含量测定方法
照高效液相色谱法(通则0512)测定。供试品溶液取装量差异项下的内容物适量(约相当于阿昔洛韦50mg),精密称定,置250ml量瓶中,加水溶解并稀释至刻度,摇匀,精密量取适量,用水定量稀释制成每1ml中约含阿昔洛韦20gg的溶液对照品溶液、鸟嘌呤对照品贮备液、系统适用性溶液、色谱条件、系统适用性要求
注射用阿昔洛韦的基本性状
本品为白色粉末或疏松块状物。
注射用阿昔洛韦的鉴别方法
(1)取本品约20mg,加盐酸2ml,置水浴上蒸干,再加盐酸1m1与氯酸钾约30mg,置水浴上蒸干,残渣滴加氨试液即显紫红色,再加氢氧化钠试液数滴,紫红色消失。(2)取本品的内容物适量(约相当于阿昔洛韦10mg),加水10ml,振摇使溶解,加氨制硝酸银试液数滴,即产生白色絮状沉淀。(3)在含量测定项
药物治疗冠状动脉性心脏病的介绍
目的是缓解症状，减少心绞痛的发作及心肌梗死；延缓冠状动脉粥样硬化病变的发展，并减少冠心病死亡。规范药物治疗可以有效地降低冠心病患者的死亡率和再缺血事件的发生，并改善患者的临床症状。而对于部分血管病变严重甚至完全阻塞的病人，在药物治疗的基础上，血管再建治疗可进一步降低患者的死亡率。 （1）硝酸酯
药物治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病
目的是缓解症状，减少心绞痛的发作及心肌梗死；延缓冠状动脉粥样硬化病变的发展，并减少冠心病死亡。规范药物治疗可以有效地降低冠心病患者的死亡率和再缺血事件的发生，并改善患者的临床症状。而对于部分血管病变严重甚至完全阻塞的病人，在药物治疗的基础上，血管再建治疗可进一步降低患者的死亡率。 （1）硝酸酯
支架内再狭窄后右冠状动脉侧支循环供应左心室病例分析
病例简介患者女性，64岁，主因“间断心悸3月，加重伴后背痛2天”入院。既往心房颤动病史3年；糖尿病病史3年，服用拜糖平治疗，未规律检测血糖；3年前因急性前间壁心肌梗死住院，于前降支植入支架2枚，术后3个月后因支架内再狭窄再发胸痛住院，给予支架内经皮冠状动脉腔内成形术（PTCA）治疗。入院心电图示：心
关于心脏中毒性损伤的治疗介绍
1.中毒性心肌损害 (心肌炎) 治疗上主要是营养心肌, 改善心肌代谢, 保护心肌细胞。常用药物有环磷腺苷、磷酸肌酸钠、曲美他嗪、辅酶Q10等。 2.中毒性心肌缺血或心肌梗死 （1）中毒性心肌缺血的药物治疗 主要是改善心肌供血, 减轻症状, 预防心肌梗死和猝死。 1）硝酸酯类：硝酸酯类为
临床药师参与妊娠期泛发性脓疱型银屑病会诊病例分析2
3 临床药师会诊分析 3.1 阿维 A 对胎儿的致畸作用 阿维 A 胶囊是治疗 GPP 的首选药[1]。该药最为 严重的不良反应是致畸，主要影响头部神经嵴的 发育，多表现为小脑、脑积水、无耳、小耳、面 部无眼、颌面发育异常等。1985 年，Lammer 等[7] 较早地报告维 A 酸类药物口服可引