运动心电图检查或可进一步诊断潜在的冠状动脉疾病

《美国心脏病学会杂志》(JACC)在线发表一项研究显示,运动心电图检查(心电图运动负荷试验,运动平板试验)结果不明确的低风险患者或可避免额外的影像学检查以进一步诊断潜在的冠状动脉疾病(CAD),而且这是安全的【J Am Coll Cardiol 2014】。 美国波士顿布莱根妇女医院的Ron Blankstein博士指出,在随后的影像学检查中发现阳性结果的患者尽管心电图运动负荷试验正常,但通常会有典型的心绞痛症状。 另一方面,心电图有一过性阳性改变的患者(例如,心电图阳性变化在不到1分钟内恢复)在接受进一步检查时,几乎所有患者均为阴性结果而且预后良好,也就是说,他们并不需要进一步检查。 对于那些运动心电图“无果而终”者,女性、年轻人、运动能力较好、一过性心电图阳性改变者进一步影像学检查获得阴性结果的可能性更大。 ......阅读全文

运动心电图检查或可进一步诊断潜在的冠状动脉疾病

《美国心脏病学会杂志》(JACC)在线发表一项研究显示,运动心电图检查(心电图运动负荷试验,运动平板试验)结果不明确的低风险患者或可避免额外的影像学检查以进一步诊断潜在的冠状动脉疾病(CAD),而且这是安全的【J Am Coll Cardiol 2014】。    美国波士顿布莱根妇女医院的Ron

关于运动系统疾病的诊断和检查

  主要根据详细病史和全面的骨科检查。若骨骼有病或创伤,X射线拍片检查是一个重要手段,一般拍正位和侧位片,必要时可采用斜位,特殊情况下采用特殊投照方法。绝大多数病人经 X射线检查就能明确诊断。关节内有软骨损伤者,还须做关节造影,如膝关节造影。对腰腿痛怀疑腰椎间盘突出症者,有时须做脊髓造影等检查。骨肿

如何检查冠状动脉疾病?

  心电图(ECG):通过记录心脏电活动来检测心脏是否存在缺血或心肌损伤。  心脏超声(Echocardiography):通过超声波来观察心脏结构和功能,检测是否存在心肌缺血或心肌损伤。  心脏核磁共振(MRI):通过磁场和无线电波来生成详细的心脏图像,检测冠状动脉狭窄或阻塞的位置和程度。  冠状

冠状动脉造影检查的相关疾病

  心绞痛,小儿皮肤黏膜淋巴结综合征,糖尿病心脏病,绝经与心血管疾病,大动脉炎,心肌梗塞并发左心室室壁瘤,川崎病,肥厚型梗阻性心肌病等。

心脏磁共振成像诊断巨大左冠状动脉瘤右心房瘘病例...

心脏磁共振成像诊断巨大左冠状动脉瘤-右心房瘘病例分析1.病例资料 患者,女,24岁,7年前无明显诱因左后背针扎样疼痛,持续6min缓解。动态心电图示:阵发性窦性心动过速。超声心动图示:全心扩大,肺动脉高压,左冠窦扩大约27mm。未行进一步检查,给予药物治疗。此后剧烈体力活动后呼吸困难,感冒后加重,近

心电图挑战——头晕的运动少年

  近日,美国波士顿大学医学院的 Podrid 博士在 Medscape 网站上刊登了一例心电图挑战,大家来一显身手吧!    病例介绍    患者,男,17 岁,因运动时出现头晕和晕厥先兆症状就诊于我院急诊科。患者否认既往心脏病病史,体格检查脉搏不规律,余无明显异常。心电图检查结果如图 1。   

冠心病的诊断

   一、普通心电图    心电图是冠心病诊断中最早、最常用和最基本的诊断方法。与其它诊断方法相比,心电图使用方便,易于普及,当患者病情变化时便可及时捕捉其变化情况,并能连续动态观察和进行各种负荷试验,以提高其诊断敏感性。无论是心绞痛或心肌梗塞,都有其典型的心电图变化,特别是对心律失常的诊断更有

双源CT诊断先天性左冠状动脉缺如病例报告

先天性冠状动脉畸形(CCA)是一类少见的冠状动脉先天性解剖变异。尽管大部分CCA被认为是良性的,但在少数人群中却可以导致心绞痛、心肌梗死">急性心肌梗死甚至猝死,故早期发现对治疗有重要的临床意义。 双源CT作为一种新的心脏检查方法,具有无创、快速、直观的优点,临床得到广泛地应用。本报道回顾性分析一例

冠状动脉造影检查的检查过程及相关疾病

  检查过程  具体做法是,通过在大腿股动脉或其它动脉插入导管至冠状动脉口,注入碘对比剂,使冠状动脉显影。这样就能检查冠状动脉血管树的全部分支,较明确地揭示冠状动脉阻塞性病变的位置、程度与范围等。其结果可为介入治疗或冠状动脉搭桥术方案的选择奠定科学依据。  相关疾病  心绞痛,小儿皮肤黏膜淋巴结综合

隐匿型冠状动脉粥样硬化性心脏病的检查方法

  1、心电图:  心电图是隐匿型冠心病诊断中最早、最常用和最基本的诊断方法,心电图使用方便,易于普及,当患者病情变化时便可及时捕捉其变化情况,并能连续动态观察和进行各种负荷试验,以提高其诊断敏感性。无论是心绞痛或心肌梗塞,都有其典型的心电图变化。  2、核素心肌显像:  根据病史,心电图检查不能排

关于隐匿型冠心病的辅助检查介绍

  心电图:心电图是冠心病诊断中最早、最常用和最基本的诊断方法。与其它诊断方法相比,心电图使用方便,易于普及,当患者病情变化时便可及时捕捉其变化情况,并能连续动态观察和进行各种负荷试验,以提高其诊断敏感性。无论是心绞痛或心肌梗塞,都有其典型的心电图变化,特别是对心律失常的诊断更有其临床价值,当然也存

这9个常用检查-帮你把心脏看清楚

  “就去医院简单看一个‘胸闷’,为什么大夫让我做这么多检查,难道是遭遇了‘过度医疗’?”去过医院筛查心脑血管疾病的患者可能会有这个体会,抽血、化验要一堆项目。但你可能不知道,医生给患者开的这些心内科的检查项目都是“各司其职”的,正所谓“术业有专攻”,这些检查项目并不是可做可不做。  今天,心内科专

冠状动脉性心脏病的检查方式介绍

  1.心电图  心电图是诊断冠心病最简便、常用的方法。尤其是患者症状发作时是最重要的检查手段,还能够发现心律失常。不发作时多数无特异性。心绞痛发作时S-T段异常压低,变异型心绞痛患者出现一过性S-T段抬高。不稳定型心绞痛多有明显的S-T段压低和T波倒置。心肌梗死时的心电图表现:①急性期有异常Q波、

关于冠脉造影手术-的基本简介

  冠状动脉造影应该说是非常常规的手术,从手上动脉插一根血管,然后打药,看什么地方狭窄了,狭窄部位、狭窄程度有多重,狭窄性质多长,是复合的还是单纯狭窄,知道这些以后,才能决定这个病人用什么治疗方式比较合适,通过冠状动脉造影之后才能告诉什么信息,给病人最好指导,说冠状动脉造影是做一个金指标,如果没有不

稳定型心绞痛的实验室检查

  任何实验室检查对稳定性心绞痛几乎无诊断价值,但是可以发现冠心病的危险因素和引起心绞痛的继发性因素;如贫血甲亢及低氧血症等。  1.血常规 可发现是否合并贫血血小板增多症及红细胞增多症等疾病如Hb和RBC下降即出现贫血,因为贫血可减少血液携带氧的能力,增加心脏负荷(Hb<90g/L与心脏负荷增加有

心电图分析:在平板上走路突发心梗

患者男,70岁。因“反复胸闷1个月”就诊。患者1个月前在活动后出现胸闷,位于胸骨后及心前区,伴有双侧手臂酸胀,无胸痛、心悸,无头晕、黑矇。休息2-3min可缓解。近1个月来上述症状反复发生,多于轻微活动后出现,休息可缓解。曾在当地就诊予阿司匹林肠溶片、单硝酸异山梨醇酯等治疗,未见明显好转。近10d来

冠状动脉造影检查的相关疾病及相关症状

  相关疾病  心绞痛,小儿皮肤黏膜淋巴结综合征,糖尿病心脏病,绝经与心血管疾病,大动脉炎,心肌梗塞并发左心室室壁瘤,川崎病,肥厚型梗阻性心肌病等。  相关症状  压榨样绞痛,冠状动脉栓塞,冠状动脉窃血现象,不稳定性心绞痛,冠状动脉供血不足,冠状动脉痉挛,心绞痛等。

关于冠状动脉造影检查的疾病和症状介绍

  1、相关疾病  心绞痛,小儿皮肤黏膜淋巴结综合征,糖尿病心脏病,绝经与心血管疾病,大动脉炎,心肌梗塞并发左心室室壁瘤,川崎病,肥厚型梗阻性心肌病等。  2、相关症状  压榨样绞痛,冠状动脉栓塞,冠状动脉窃血现象,不稳定性心绞痛,冠状动脉供血不足,冠状动脉痉挛,心绞痛等。

关于冠脉造影的基本信息介绍

  冠状动脉造影应该说是非常常规的手术,在西方国家门诊做,在中国要住一、两天院,从手上动脉插一根血管,然后打药,看什么地方狭窄了,狭窄部位、狭窄程度有多重,狭窄性质多长,是复合的还是单纯狭窄,知道这些以后,我们才能决定这个病人用什么治疗方式比较合适,通过冠状动脉造影之后才能告诉我们什么信息,给病人最

彩色多普勒超声心动图诊断冠心病的价值

  临床上对冠心病诊断较困难,心电图、运动试验存在一定数量假阴性和假阳性,冠状动脉造影虽为金标准,但属创伤性检查、价格昂贵,且复杂,不被多数人所接受。通过彩色多普勒超声心动图检查结果与有创心导管冠状动脉造影检查结果对照,肯定了彩色多普勒超声心动图检查诊断冠心病的价值。而彩色多普勒超声心动图检查冠心病

简述冠状动脉CT造影的适应症

  (1)原因不明的胸痛或劳累后心绞痛。  (2)静息心电图ST-T改变,考虑有心肌缺血者。  (3)临床上无症状而心电图有改变,负荷试验阳性或可疑阳性者。  (4)CT平扫发现冠脉钙化,钙化积分超过年龄组预计分值者。  (5)疑似冠心病但拒绝行冠状动脉造影检查的患者。  (6)冠状动脉造影后并发症

冠状动脉粥样硬化性心脏病的动态心电图检查

  是一种可以长时间连续记录并分析在活动和安静状态下心电图变化的方法。此技术于1947年由Holter首先运用于监测电活动的研究,所以又称Holter。该方法可以观记录到患者在日常生活状态下心电图的变化,如一过性心肌缺血导致的ST-T变化等。无创、方便,患者容易接受。

冠状动脉粥样硬化性心脏病的心电图检查方法

  心电图是诊断冠心病最简便、常用的方法。尤其是患者症状发作时是最重要的检查手段,还能够发现心律失常。不发作时多数无特异性。心绞痛发作时S-T段异常压低,变异型心绞痛患者出现一过性S-T段抬高。不稳定型心绞痛多有明显的S-T段压低和T波倒置。心肌梗死时的心电图表现:  ①急性期有异常Q波、S-T段抬

不稳定型心绞痛的检查及诊断

  检查  1.心电图检查  (1)常规心电图ST段压低或升高和(或)T波倒置,常呈短暂性,随心绞痛缓解而完全或部分消失。如果ST-T改变持续6小时以上,则提示非Q波性心肌梗死。ST-T亦可无改变。  (2)动态心电图连续24小时以上的心电图监测,多数患者均有无症状性心肌缺血的心电图改变,有85%~

智能手机或可用于疾病诊断

  快速诊断测试(RDTs)是一种只需要对少量的血液或者流体样品进行免疫学测试的方法。对于那些传统医疗手段不可用或负担不起的区域而言,RDTs有助于更快和更简便地开展筛查疾病。   为了改善这种传染病早期诊断工具的性能,美国加利福尼亚大学洛杉矶分校(UCLA)的科学家研发了一种可用于标准手机的RD

心电图运动负荷试验的原理是什么

  在生理情况下,由于运动时肌肉组织的需氧量增加,为满足这部分增加的需求,心率相应加快,心排出量增高,冠状动脉血流量增加;而心脏做功增加必然伴有心肌耗氧量的增加。当冠状动脉存在一定程度的狭窄(非重度狭窄)时,患者在静息状态下可以不发生心肌缺血,但当运动负荷增加伴随心肌耗氧量增加时,冠状动脉血流量不能

自主神经系统相关心律失常管理专家共识

  在第36届美国心律学会(HRS)年会上,HRS首次发布了与自主神经系统相关的特殊性心律失常管理专家共识,以促进临床医生对**性心动过速综合征(PosturalTachycardia Syndrome,POTS)、不适当窦性心动过速(inappropriatesinus tachycard

老年人稳定型心绞痛的检查

  1.心电图(ECG)  心电图检查是发现心肌缺血、诊断心绞痛最常见的检查方法,常用的静息心电图、动态心电图(Holter监测)和负荷心电图3种。  (1)静息心电图  典型心绞痛的患者休息心电图正常占50%~83%,可能见到的心电图改变有:ST-T改变,QRS波异常,异常Q波,束支传导阻滞以及各

缺血性心脏病如何预防?

  健康饮食:保持健康的饮食习惯,减少高脂肪、高胆固醇、高盐和高糖的食物摄入,增加蔬菜、水果、全谷类食物和健康蛋白质的摄入。  控制体重:保持适当的体重,避免肥胖,因为肥胖会增加心脏负担和冠状动脉疾病的风险。  戒烟限酒:戒烟是预防缺血性心脏病最重要的措施之一,因为烟草中的化学物质会损害血管内皮细胞

心电图运动负荷试验有那些分类

  1.平板运动试验:是目前应用最广泛的运动负荷试验方法。让病人在类似跑步机的平板上走动,根据所选择的运动方案,仪器自动调整平板的速度及坡度以调节运动负荷量,直到病人心率达到次极量负荷水平,分析运动前、中、后的心电图变化以判断结果。  2.踏车运动试验:在装有功率计的踏车上作踏车运动,以蹬踏的速度和