脐带根部脓性分泌物诊治病例分析
【一般资料】女性,12天【主诉】脐带根部脓性分泌物12天【现病史】患儿12天前出生,系第2胎第2产,孕38周,出生体重2600克,出生时1分钟Apgar评分10分,脐带处理好,出生7天发现脐带根部发红并且脐窝湿润、流水,未做处理,患儿出生后12天脐窝有浆液脓性分泌物,带臭味,为进一步治疗,遂抱来我院诊治,门诊以“新生儿脐炎”收住院,【既往史】入院以来,患儿吃奶情况欠佳,二便正常,其母妊娠史无特殊疾病。【查体】T:℃,P:次/分,R:次/分,BP:mmHg。T36.5°C,P140次/分,R40次/分,体重:3000克患儿神志清楚,皮肤黏膜无黄染、出血点;前囟平、2cm×2cm,双侧瞳孔等大等圆,对光反应存在;呼吸急促:40次/分,双肺呼吸心律140次/分,律齐,未闻及心脏各瓣膜杂音,腹坦平软,无移动性浊音,肠鸣音正常,无肠型,脐带根部脓性分泌物,肝肋下1.5cm,脾肋下未及;颈软,觅食反应阳性,拥抱反射存在,吮吸反射阳性,握持反......阅读全文
脐带根部脓性分泌物诊治病例分析
【一般资料】女性,12天【主诉】脐带根部脓性分泌物12天【现病史】患儿12天前出生,系第2胎第2产,孕38周,出生体重2600克,出生时1分钟Apgar评分10分,脐带处理好,出生7天发现脐带根部发红并且脐窝湿润、流水,未做处理,患儿出生后12天脐窝有浆液脓性分泌物,带臭味,为进一步治疗,遂抱来我院
脓疱型银屑病诊治病例分析
【一般资料】男性,46岁,农民【主诉】全身脱屑办发热,肿胀3天【现病史】患者三天前出现发热,全身肿胀,伴有皮肤大量脱屑,及胸背部,腋下等部分皮肤出现化脓症状,当时以为是感冒引起,在家自服“感冒药,消炎药”(具体不详),3天来,患者症状没有好转,反而进一步加重,出现浅昏迷,嗜睡等症状,为进一步诊治,来
脓性分泌物的原因
1、细菌感染导致局部组织的损伤。 2、多种性病可导致生殖系统的损伤。 3、尿道炎、妇科疾病等。
脓性分泌物的检查
1、仔细询问相关病史,收集相关临床资料,留意冶游史。 2、密切对患者进行检查,清楚了解患者的临床症状。 3、适当对患者进行相关的体格检查,初步了解患者各器官的形态病变情况,特别注意生殖系统的疾病。 4、对患者进行相关的器械检查,适当进行实验室检查,可进行血常规的检查。 5、综合考虑各种检
脓性分泌物的鉴别诊断
浆液脓性分泌物:浆液有机体内浆膜分泌的一种有润滑作用、无色、透明的液体。浆液脓性分泌物的产生一般是由于细菌的感染,导致局部组织发炎、发脓,形成一定的脓包,同时脓液从损伤组织处流出,形成一定的分泌物。脓性分泌物一般黄色,可粘稠,也可较稀。 阴道脓性分泌物:阴道分泌物呈黄绿色,脓性。白带增多,黄水
舌根部异位甲状腺病例分析
患者女,51岁。因咽部异物感1个月入院。查体:喉外观无畸形,触诊喉摩擦感存在。间接喉镜见舌根正中可见新生物,表面尚光滑,会厌无红肿,抬举良好,双侧披裂及声带运动正常,双侧梨状窝清洁。 电子喉镜:咽部粘膜充血,舌根正中见一表面光滑圆形肿物,会厌无红肿,抬举良好,双侧声带表面光滑,双侧声带及披裂运动良好
大腿根部脂肪疝病例分析
1 临床资料 患者女,34 岁,右大腿根部包块 6 年。6 年前, 患者孕 6 个月时无明显诱因右侧大腿根部出现一直 径约 2 cm 大小质软包块,无明显不适,未诊治。随 着患者孕期体重增加,包块逐渐增大,分娩后回缩至 花生米大小,但此后随着患者体重再次增加,包块又 逐渐增大。体检: 身
周围性眩晕诊治病例分析
【一般资料】女,22岁,学生【主诉】头晕、恶心、呕吐1小时【现病史】1小时前患者无明显原因感头晕、视物旋转,伴恶心,呕吐,呕吐物为胃内容物,伴心慌、出汗,全身乏力,不能起床,无头痛,无耳鸣,无视物成双,无肢体活动障碍,为行治疗来我院,急诊行头颅CT示:未见颅内出血,为进一步诊治以“头晕待查”收入院。
脓性分泌物的原因及检查
原因 1、细菌感染导致局部组织的损伤。 2、多种性病可导致生殖系统的损伤。 3、尿道炎、妇科疾病等。 检查 1、仔细询问相关病史,收集相关临床资料,留意冶游史。 2、密切对患者进行检查,清楚了解患者的临床症状。 3、适当对患者进行相关的体格检查,初步了解患者各器官的形态病变情况,特
指端坏疽性脓皮病病例分析
1 病历摘要患者男, 59 岁。因左手多发溃疡伴疼痛 1 年,于 2015年3月入院。患者1年前左手拇指甲周出现斑块(具 体不详),质硬,迅速增大。 3个月前外院行皮损组织病理检 查(组织病理结果不详)及左手拇指指间关节处截指术,术 后约1周即在切口部位皮损复发,并迅速增大,形成溃疡, 左手
脓性分泌物的检查及鉴别诊断
检查 1、仔细询问相关病史,收集相关临床资料,留意冶游史。 2、密切对患者进行检查,清楚了解患者的临床症状。 3、适当对患者进行相关的体格检查,初步了解患者各器官的形态病变情况,特别注意生殖系统的疾病。 4、对患者进行相关的器械检查,适当进行实验室检查,可进行血常规的检查。 5、综合考
大疱型坏疽性脓皮病病例分析
患者男,30岁,因全身红斑水疱伴疼痛20 d就诊。患者 20 d前无明显诱因左大腿内侧出现片状水肿性红斑,感疼 痛,红斑向外周离心性扩大,边缘出现水疱、大疱,部分融合; 右大腿、躯干相继出现类似皮损。患者来我院就诊,诊断为 接触性皮炎,给予左西替利嗪片、炉甘石樟脑洗剂等抗过敏 治疗3 d,皮损无明显
体癣诊治病例分析
【一般资料】男,50岁,农民。【主诉】右前臂环状红斑、脓疱一个月。【现病史】该患者一个月前,无明显诱因发现右前臂出现丘疹,痒,自用多种外用激素药膏,好转后又反复,而且皮损逐渐扩大,并出现小脓疱,为进一步治疗而来我院就诊。【既往史】无肝炎、结核病史,无药物过敏史。【查体】T:36.5°C.P:80次·
寒战诊治病例分析
【一般资料】女,73岁。农民。【主诉】全身不适感,寒颤1天。【现病史】患者于昨晚始自感全身不适,无发热,无头痛、头晕,无腹痛、腹泻,无鼻塞、流涕,伴轻微寒颤,乏力,四肢轻微颤动,至今晨仍无缓解,随来诊。患者发病来,未饮食,无恶心、呕吐,睡眠差,前天排便一次,正常,今天未有大便,昨夜小便5次,尿液流畅
肺炎诊治病例分析
【一般资料】患者,女,83岁,农民。【主诉】主因发热1小时入院。【现病史】患者于入院前1小时无明显诱因出现发热症状,测体温37.4C,无寒颤、无胸痛胸闷、无盗汗等症状,在家末子特殊处理,急来我院就诊,门诊查头颅CT、胸部CT示:1.左基底节区梗塞2.左侧额颞顶叶多发软化灶3.老年脑4.右侧第4-6肋
右乳浸润性导管癌诊治病例分析
【一般资料】女性,58岁,已婚,汉族,农民。【主诉】发现右乳占位1年余,右乳癌术后2月余。【现病史】患者缘于1年余前无意间发现右侧乳腺占位,位于右侧乳腺内上象限,直径约0.5cm左右,表面皮肤正常,质硬,边界不清,轻压痛,活动度差,无**溢血、溢液,无发热,一直未予诊治。后该肿物逐渐增大,大小约3*
阻塞性肺气肿诊治病例分析
【一般资料】男性68岁,已婚,农民。【主诉】间断咳嗽,喘息,气短五年,加重一天。【现病史】患者入院前五年,每因感冒后出现咳嗽,伴咳痰,活动后喘息,气短等症状,每次发作时在当地卫生院给予口服药物及静点药物治疗,具体用量不详,症状可逐渐缓解,此后每因感冒或遇冷后发作,且症状逐渐加重,持续时间逐渐延长,入
慢性非萎缩性胃炎诊治病例分析
【一般资料】患者男72岁农民【主诉】患者主因上腹部疼痛1月余,加重3天,于2018年2月18日住院治疗。【现病史】患者缘于入院1月前无明显诱因出现上腹部疼痛,以剑突下为主,伴烧心、腹胀,无反酸,无恶心、呕吐,无腹痛、腹泻,3天前腹痛加重,呈持续性,在家自行口服药物治疗(具体不详),上述症状无明显缓解
短暂性脑缺血发作诊治病例分析
【一般资料】男性,68岁,农民【主诉】阵发性意识不清2天入院。【现病史】患者入院前2天,夜间小便时出现意识不清,呈阵发性,发作时持续时间约为数秒钟,其后无发作;无头晕、头痛,无恶心、呕吐,无意识障碍,无二便失禁,无流涎,饮食无呛咳;无咳嗽、咳痰,无腹痛、腹泻。为求诊治,来我院就诊,查头颅CT:头颅C
宫颈肌瘤诊治病例分析
【一般资料】女,35岁,农民【主诉】**不规则流血3天【现病史】患者为已婚中年女性,G1P1,足月顺产一次。自诉平素月经规律,初潮11岁,周期26-35天,经期3-7天,量少,色暗红,无血块,无痛经。LMP:2018-6-11。患者于2018-6-21出现**间断性流血,量少,色暗红,妇科检查宫颈触
脑梗死诊治病例分析
【一般资料】男性,66岁,农民【主诉】头晕3天入院。【现病史】患者入院前3天,无明显诱因出现头晕,呈持续性,降发性加重,偶有头痛,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,不含咖啡样物质,伴步态不稳,无肢体活动障碍,无言语不利,无视物模糊,无恶心、呕吐,无耳鸣,无发热、大汗,无胸闷、胸痛。患者在家未行特殊处理
肺部感染诊治病例分析
【一般资料】女性,60岁,农民【主诉】咳嗽、咳痰伴上腹部胀满20天入院。【现病史】患者缘于入院前20天,无明显诱因出现咳嗽,呈阵发性,有痰,不易咳出,不伴发热,无喘息、气短,无胸痛、胸闷,无头痛头晕,伴上腹部胀满,食欲差,无饥饿感,无恶心、呕吐,无返酸、烧心,无腹痛,腹泻,在家口服药物(具体不详)及
冠心病诊治病例分析
【一般资料】男性,69岁,农民【主诉】发作性喘促、气短伴双下肢浮肿1周【现病史】患者反复发作喘促、气短近20年,1周前出着凉后喘促、气短加重,活动后明显,伴双下肢浮肿,自行口服利尿药未见明显好转,今来诊,为求系统治疗,门诊以“喘证”收入院。患者病来无发热,无胸痛,无咳血,无恶心、呕吐,现症见:喘促,
双相障碍诊治病例分析
【一般资料】男性,36岁,教师【主诉】不悦、无趣与兴奋交替发作10年,再发不悦、无趣3月【现病史】患者于2002年5月份因家庭矛盾而渐出现眠差,入睡困难且睡眠浅,多梦,稍有声响就会惊醒。渐渐出现疲乏,无力,头晕脑涨,感全身不适,视物不清,工作感到力不从心,不胜负荷。人多时或者听到别人讲话时感到烦躁不
脑血栓诊治病例分析
【一般资料】男性,51岁,职工【主诉】左侧肢体无力1天。【现病史】患者缘于入院前1天无明显诱因出现左侧肢体无力,可负重及行走,不伴头晕、头痛,无恶心、呕吐,无心悸、出汗,无胸闷、胸痛,无抽,无意识不清,无二便失禁等,未及任何处理,为进一步诊治遂来我院,头CT:脑干梗塞、软化灶;两侧基底节区多发软化灶
急性胃炎诊治病例分析
【一般资料】37岁,女性,农民。【主诉】持续腹痛12小时入院。【现病史】于入院前12小时前无明显诱因出现上部疼痛,开始程度不剧烈,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,非咖啡色及胆汁样物,无发热、腹泻,有排气、排便,在家给予针灸治疗,症状无明显改善,并有持续加重的情况,为求进一步诊治遂急来我院就诊。门诊查
膀胱结石诊治病例分析
【一般资料】性别:男年龄:70岁【主诉】尿频,尿痛,伴肉眼血尿一月。【现病史】患者自诉一月前无明显诱因出现尿频,尿痛,伴有肉眼血尿。尚无畏寒,发热,腹痛腹泻等症状。于当地行抗感染治疗症状可以缓解。近一月来上述症状反复发作,特来我院求治。门诊行泌尿系彩超示膀胱结石。收入院治疗。【既往史】既往体健,否认
稽留流产诊治病例分析
【一般资料】女,25岁,职员【主诉】停经11+4天,下腹部痛1天,**大量流血3小时【现病史】已婚青年育龄女性,孕1产0。患者平素月经规律,124-5/28-30天,经量中等,偶有血块,无痛经,LMP:2017-12-15.1天前无明显诱因出现下腹部疼痛,阵发性闷痛,可忍受,今日外院B超提示稽留流产
皮肤炭疽诊治病例分析
【一般资料】男性,38岁,农民【主诉】皮损6日【现病史】患者6日前无明显诱因右手关节处出现1个皮损,无明显皮肤瘙痒,无发热,无头痛咽痛、无咳嗽流涕,食欲下降,无恶心呕吐,水疱疹增大,破溃,肿胀,为求进一步诊治,今来我院门诊查以“皮疹待查”收入院,发病以来二便正常,体重无著变。【既往史】有病畜接触史,
一例增殖型坏疽性脓皮病病例分析
患者男,66岁,因头面部、四肢多发无痛性溃疡6个月收 住郑州大学第一附属医院皮肤科。患者6个月前无明显诱 因双侧小腿及踝部散发黄豆大小红色丘疹,无自觉症状。其 后皮损逐渐呈环状向外扩大,中央溃疡形成,伴脓血性分泌物,部分皮损融合成片。1个月前就诊于外院.考虑坏疽性脓皮病,口服沙利度胺片">沙利度胺片