足月母乳喂养婴儿确诊暂时性症状性锌缺乏病例分析
患儿是一个3个月大的中国男孩,最终确诊为暂时性症状性锌缺乏(TSZD),该病与肠病性肢端皮炎(AE)的临床表现极其相似。都表现为锌缺乏,腔口、肢端部位皮炎,脱发,腹泻[1]。患儿足月顺产,纯母乳喂养,未添加辅食,父母非近亲结婚。患儿主要表现为肛周湿疹样皮疹1个月,皮疹迅速进展至阴囊、颈部、口周、头皮。伴轻度腹泻5天。皮肤科查体:肛周、阴囊(图1a)、颈部、口周(图1b)皮肤对称性出现红斑、鳞屑、糜烂、结痂,境界清楚,口腔黏膜、头发、指(趾)甲无损害,头皮红斑基础上密集分布粟栗大小脓疱,部分上覆痂壳。辅助检查:血锌 30.86umol/L(正常范围33.5-84.54umol/L),血钙、血铁、血镁、血铜正常。真菌涂片、真菌培养阴性(臀部皮损)。进一步完善SLC39A4基因检测,发现exon6的纯合突变(C.1069A>G,P.Thr357Ala),但此基因突变无致病性[2]。结合患儿临床表现及检查结果,最终诊断:暂......阅读全文
足月母乳喂养婴儿确诊暂时性症状性锌缺乏病例分析
患儿是一个3个月大的中国男孩,最终确诊为暂时性症状性锌缺乏(TSZD),该病与肠病性肢端皮炎(AE)的临床表现极其相似。都表现为锌缺乏,腔口、肢端部位皮炎,脱发,腹泻[1]。患儿足月顺产,纯母乳喂养,未添加辅食,父母非近亲结婚。患儿主要表现为肛周湿疹样皮疹1个月,皮疹迅速进展至阴囊、颈部、口周、头皮
暂时性棘层松解性皮病病例分析
1 病历摘要患者女,41 岁。 因躯干及四肢红斑、丘疹及丘疱疹 3 个月余,于 2016 年 5 月 8 日来我院就诊。3 个月余前 患者接受窄谱中波紫外线(NB-UVB)治疗时背部出现 烫伤样皮损, 继而在烫伤部位出现散在分布的米粒大 红斑、丘疹及丘疱疹,轻度瘙痒;皮损发展迅速,数天内 波及胸部及
婴儿纤维性错构瘤病例分析
1.病例 男,10岁。因发现右侧会阴部包块1+年就诊。查体:右侧会阴部至臀部扪及一大小约4 cm×5 cm×10 cm质软包块,边界不清,无压痛,活动度差,局部皮肤无红肿、无破溃。MRI平扫及增强扫描示:右侧会阴部至臀部皮下脂肪层内见团块状异常信号影,最大层面大小约9.8 cm×3.6
婴儿维生素A缺乏症的眼部症状
最早的症状是在暗环境下视物不清,定向困难,出现夜盲,若不仔细检查容易忽略。经数周至数月后,结膜与角膜逐渐失去光泽,稍在空气中暴露,就干燥异 常。尤以贴近角膜两旁的结膜出现 变化最早,干燥而起皱褶,角质上皮逐渐规程,形成大小不等的形似泡沫的白斑,称为结膜干燥斑,又称毕脱氏斑。此时泪腺上皮细胞变性
母乳喂养改善婴儿表观遗传
9月《儿科学》(Pediatrics)杂志报道了来自布朗大学Warren Alpert医学院教授、妇婴医院布朗中心主任Barry M. Lester博士课题组的一项研究,“我们发现,孕产妇护理可以改变婴儿应激生理反应相关基因活性,特别是调控激素皮质醇(cortisol)的释放。” Lester
婴儿肠病性肢端皮炎病例分析
患儿男, 3 个月余。因腹泻 3 个月,肛周、面部红 斑、糜烂及渗出 1 个月余,于 2018 年 1 月 3 日至余姚市人民医院皮肤性病科就诊。患儿于出生后不久即出 现腹泻症状,大便呈水样,每日 3~6 次,伴有明显酸臭 味,无黏液及脓血。曾在外院多次诊断为胃肠功能紊 乱, 予益生菌调
婴儿发生环状皮损诊治分析
病例资料患者为男婴,主因出生25天时面部、上颈部和腹部出现皮肤病变急性发作入院治疗。出生史:39周足月经阴道自然分娩,其余正常。其母亲26岁,孕3产2。既往无重大疾病史或家族史。此次整个妊娠过程正常,并完成所有产前检查。入院时,患儿母亲主诉皮损是患儿第一次暴露在阳光下35分钟的3天后出现。体格检查:
两例必兰局部浸润麻醉致暂时性面神经麻痹病例分析
必兰,即阿替卡因肾上腺素注射液,是酰胺类口腔科专用局部麻醉剂,其组分为4%阿替卡因加1/100000肾上腺素。该麻醉剂具有麻醉起效时间快,组织渗透性强,麻醉效能高,副作用少,持续时间适宜的特点。因此广泛应用于诸如牙髓病、活髓牙牙体预备、深龋备洞、拔牙、颌面部小手术等治疗过程中。其不良反应报道如:过敏
婴儿阴道胚胎性横纹肌肉瘤病例分析
患儿女性,1岁。因外伤后哭闹1天,加重伴腹胀6h就诊。查体:阴道外口可见暗红色肿物,大小约1cm,尿道外口无赘生物及肿物。入院检查:血常规,尿常规,电解质,肝功,肾功,癌胚抗原均正常。超声检查显示膀胱内探及127mm×98mm×70mm液性暗区,宫颈外口及阴道内低回声占位,CDFI:其内可采集到稀疏
婴儿黑矇性痴呆的症状
1.临床表现两性均可罹患,起病于1~4岁,突然出现严重惊厥,常呈肌阵挛性或无动作发作,运动和智力发育落后,视力减退,肌张力减低,共济失调,视网膜萎缩,黄斑变性,视神经萎缩而渐致全盲,患儿之肌阵挛发作用抗惊厥药物往往无效,常有脑小畸形,出现手足徐动,瘫痪,握持反射和颈肢反射已属晚期。 2.临床分
世界母乳喂养周-半岁内婴儿纯母乳喂养率仅30%
8月1日-7日是世界母乳喂养周,卫生部表示,当前我国出生后6个月内的婴儿纯母乳喂养率仅30%,远低于中国儿童发展纲要确定的50%的目标。一些奶粉广告的宣传,干扰了6个月内的纯母乳喂养,目前正在修订中的《母乳代用品管理办法》有望加强对相关广告的管理。
婴儿新冠确诊病例中70%由环境暴露导致
英国《自然·通讯》杂志19日发表一项医学研究称,欧洲科学家团队根据对176个报告病例的分析认为,大部分新生儿感染新冠病毒是由环境暴露引起的。这一发现同时也表明,30%的报告病例可能是从母亲那里感染的。 法国巴黎萨克雷大学医院科学家丹尼勒·德路卡及其同事,此次对已公布的新生儿(出生后30天内)新
婴儿泛发性发疹性组织细胞瘤病例分析
1 临床资料 患儿女, 2 个月 24 天。颈部、躯干出现丘疹 2 个月。2 个月前患者颈部、躯干出现少量散布的皮 色及红色丘疹,约粟粒大小,未在意,皮疹逐渐增多, 无自行消退趋势,遂来本院就诊。查体: 生命体征平 稳,系统查体未见明显异常。皮肤科情况: 颈部、躯 干见数十个皮色及暗红色粟粒大小丘疹
锌缺乏症的临床诊断
锌缺乏症是人体长期缺乏微量元素锌引起的营养缺乏病,表现为味觉迟钝、食欲差、异食癖、生长发育迟缓、皮炎或伤口不易愈合等。锌为人体必需微量元素之一,主要存在于骨、牙齿毛发、皮肤肝脏肌肉中,是机体中100多种酶的组成部分,参与了广泛的生化作用,与人体的生长发育、免疫防卫、创伤愈合、生育功能及疾病发
Pediatrics:母乳喂养可降低婴儿肥胖风险
对于高危肥胖婴儿,他们喂母乳时间越长,就越不可能会成为超重。近日一项新的研究表明:母乳喂养持续时间越长,似乎对超重和肥胖的早期征兆越有保护作用。研究员Stacy Carling博士生和她的同事追访595名孩子(从出生到2岁),他们在这个时间内追踪记录孩子的重量和身高,并比较将儿童的成长轨迹与这些
少见的症状性甲病病例分析2
3 甲反向胬肉( pterygium inversum unguis,PIU) 甲反向胬肉是以一种以甲下组织角化过度但不 累及甲板为主要特点的罕见甲发育异常,其异常角 化物质极有可能来源于甲板与甲下皮之间的甲峡 部,PIU 有可能与甲峡部角质层生成的异常调节有 关[11]。该病病因暂不明确
少见的症状性甲病病例分析1
正常甲单元包括甲板、甲床、甲母质、甲皱襞等, 其中甲母质作为甲的生发结构,在维持甲板的正常 性状、生长发育过程中起着非常重要的作用。甲单 元的畸形最终会影响指( 趾) 的外观与功能,部分可 导致症状性甲病。症状性甲病是一类以临床特征为 主要诊断标准的疾病,治疗多以缓解临床症状、提高 生活质
婴儿疥疮误诊为湿疹和结节性痒疹病例分析
1 临床资料 患儿女, 11 个月。躯干及四肢出现红斑、丘疹 伴瘙痒 2 个月。2 个月前患儿无明显诱因躯干及四 肢出现红色丘疹、丘疱疹,伴瘙痒。曾于外院就诊, 以婴儿湿疹和结节性痒疹予糖皮质激素外用药及抗 组胺口服药物治疗,治疗后略有好转后又加重。其 父母、祖父母均周身出现米粒大淡红色丘疹、丘
预防佝偻病的相关介绍
维生素D缺乏性佝偻病是可预防的疾病,如果婴幼儿有足够时间户外活动,可以预防发病。因此,现认为确保儿童每日获得维生素D400IU是预防和治疗的关键。 1.母乳喂养或者部分母乳喂养足月婴儿,应在生后2周开始补充维生素D400IU/日,早产儿、低出生体重儿、双胎儿生后1周开始补充维生素D800IU/
一例婴儿皮肌炎病例分析
患儿女,6个月,面部、双耳、手背皮疹3个月。体检: 除双侧扁桃体Ⅰ度肿大外,其余系统检查无异常。患儿竖颈不良,不能独坐,不能爬行,不能独立翻身。皮肤科体检: 面颊对称性淡红斑,皮肤干燥,边界不清;眼睑为中心水肿性紫红斑,耳廓边缘淡红斑,少许细碎鳞屑;手指远端和近端指间关节的伸侧有
病例分析:婴儿湿疹一例
患儿,男性,4月。其母代诉:生后2月左右颜面,头部,躯干部出现红斑,丘疹,水疱,糜烂,结痂等皮损反复出现,伴哭闹2月余。经多方治疗效果不显。经被儿科医生诊治,口服药不明,外用炉甘石洗剂等治疗后病情加重,来我处诊治。皮损见照片。 初诊:婴儿湿疹。诊疗方案:抗过敏,补充维生素,主要局部外用药治
术中突发症状性大量心包积液病例分析
病例男,37岁,体重85kg。1个月前因变压器油燃爆致广泛皮肤烧伤,同事使用干粉灭火器扑灭火焰后3h送当地基层医院就诊,灭火期间患者吸入大量灭火干粉。接诊时因“心跳停止”给予胸外按压等复苏措施,复苏成功后,诊断:(1)特大面积烧伤(总面积96%);(2)低血容量休克;(3)吸入性损伤;(4)心肺复苏
鸟胺酸氨甲酰基转移酶缺乏症的临床表现
尿素循环中各种酶缺乏的临床表现都是以高氨血症所导致的神经系统症状为主,但各型之间、或同一型的不同患儿之间症状的变异较大,酶缺陷愈近尿素循环起始端、症状愈重。本组疾病的发病年龄可自新生儿期至成人阶段。在新生儿期发病的婴儿大多为足月儿,娩出时一切正常;出生后24至72小时内无明显症状。然后逐渐出现嗜睡、
概述鸟胺酸氨甲酰基转移酶缺乏症的临床表现
尿素循环中各种酶缺乏的临床表现都是以高氨血症所导致的神经系统症状为主,但各型之间、或同一型的不同患儿之间症状的变异较大,酶缺陷愈近尿素循环起始端、症状愈重。本组疾病的发病年龄可自新生儿期至成人阶段。在新生儿期发病的婴儿大多为足月儿,娩出时一切正常;出生后24至72小时内无明显症状。然后逐渐出现嗜
73岁女性突发暂时性左侧复视病因分析
巨细胞动脉炎是年龄> 50岁的患者全身性血管炎的最常见原因,典型症状包括颞部头痛、下颌疼痛、视力障碍等,病情严重者可造成严重的视力障碍或永久性视力损伤,故及时识别、诊断和治疗是至关重要的。 案例简介 患者,女性,73岁。 主诉:突然出现左侧复视 现病史:一名73岁妇女因急性左侧复视而入院。患者诉3
新生儿高胆红素血症病例分析
【一般资料】男性,14天,无【主诉】发现皮肤粘膜黄染14天【现病史】第2胎第2产,足月顺产,生后体重2.5公斤,母孕期体健,无高血压和糖尿病,生后第5天发现皮肤粘膜黄染,头面部及躯干部为主,当时经皮胆红素测定在安全范围,未口服药治疗,皮肤黄染逐渐加重,全身重度黄染,经皮胆红素测定为18mg/dl,母
足月分娩会阴III度裂伤+胎盘滞留+产后抑郁病例分析
【一般资料】女性,30岁,农民【主诉】女性,30岁,农民孕足月在家分娩并胎盘滞留及外阴裂伤出血4小时余。【现病史】患者自诉末次月经不详,孕期未做过检查,现已经孕足月,于上午9时左右开始出现阵发性腹部硬胀痛感,痛渐加剧,未引起重视,未到医院就诊。于下午4时左右在家中卫生间头位自娩一活女婴,孩子无异常,
一例婴儿孤立性神经纤维瘤病例分析
神经纤维瘤分为孤立性神经纤维瘤和神经纤维瘤病两类。孤立性神经纤维瘤即一般所指的没有神经纤维瘤病表现的局部单发的神经纤维瘤。2014年3月,我们收治了1例臀会阴部神经纤维瘤的患儿,现将治疗过程及启示报道如下。 1病例资料 患儿女性,11个月,因臀部、会阴部肿物渐进性生长11个月收入我中心。患儿家属于患
一例婴儿全身性玻璃样变性病例分析
婴儿全身性玻璃样变性(infantile systemichyalinosis,ISH)于1978年首次报道。此后国内外相继报道49例,其中在我国仅台湾报道过1例。海口市人民医院儿科于2015年10月通过临床特点、病理检查及基因检测确诊了1例ISH的中国海南患儿,结合文献报道如下。病例资料一、本病例
昨日新增本土确诊病例98例,本土无症状病例770例
7月25日0—24时,31个省(自治区、直辖市)和新疆生产建设兵团报告新增确诊病例148例。其中境外输入病例50例(广东19例,福建11例,四川6例,浙江3例,北京2例,上海2例,山东2例,天津1例,辽宁1例,湖北1例,重庆1例,陕西1例),含14例由无症状感染者转为确诊病例(浙江3例,广东3例,四