横纹肌样脑膜瘤病例分析

横纹肌样脑膜瘤(rhabdoid meningioma,RM)是脑膜瘤的一种特殊类型,临床极其少见。本文报道1例RM。 1.病例资料 病人,女,34岁。因反复头痛1月余伴左侧肢体麻木8 d入院。既往有卵巢手术病史。入院时体格检查:神志清楚;左面部及左侧肢体感觉麻木,痛觉减弱;四肢肌力、肌张力正常。 入院后CT、MRI检查示右侧额叶镰旁占位性病变,脑膜瘤可能性大(图1A~I)。全麻下行肿瘤切除术。术中铣下颅骨后见硬膜张力高,弧形剪开硬膜后见脑组织膨隆,有搏动,脑沟变浅,可见多条引流静脉曲张,并出现断流,轻压脑组织后静脉复通。沿中线牵开脑组织可见肿瘤呈灰白色,质硬,有包膜,血供丰富,有多条动脉包绕。显微镜下全切(SimpsonⅠ级)。术后病理示(右额叶)RM,WHO Ⅲ级(图1J)。 图1横纹肌样脑膜瘤影像学表现及病理表现A.CT平扫示右额叶占位,水肿较重;B.CTA示肿瘤由大脑前动脉分支供血......阅读全文

横纹肌样脑膜瘤病例分析

横纹肌样脑膜瘤(rhabdoid meningioma,RM)是脑膜瘤的一种特殊类型,临床极其少见。本文报道1例RM。 1.病例资料 病人,女,34岁。因反复头痛1月余伴左侧肢体麻木8 d入院。既往有卵巢手术病史。入院时体格检查:神志清楚;左面部及左侧肢体感觉麻木,痛觉减弱;四肢肌力、肌张力正常。 

两例横纹肌样脑膜瘤诊断与显微手术治疗病例分析

横纹肌样脑膜瘤(rhabdoid meningioma,RM)是一种具有横纹肌母细胞特征,但又没有横纹肌分化的罕见恶性脑膜瘤(WHOⅢ级),临床少见,具有易复发、病程进展迅速等特点。泸州医学院附属医院神经外科2012年10月-2014年1月收治2例RM病人,并复习相关文献,分析探讨RM临床特点和治疗

一例-颞叶横纹肌脑膜瘤钙化病例分析

患者,男,38岁,因“头痛伴恶心、呕吐、步态不稳2个月余”入院。神经查体:神志清楚,双侧瞳孔等大等圆,直径约3 mm,对光反射灵敏,无视野缺损和偏盲;脑膜刺激征阴性,左上肢肌力III级,其余肢体肌力V级,生理反射存在,病理反射未引出。术前CT示右侧颞叶可见不规则团块状高密度影,大小约6.2 cm×5

儿童颅内非典型畸胎样/横纹肌样瘤病例分析

 非典型畸胎样/横纹肌样瘤(atypical teratoid/rhabdoid tumor,AT/RT)属于胚胎性肿瘤之一,由Biggs等首次报道,发病率极低,占儿童颅内肿瘤1%~3%,70%~90%以上发病于低龄儿童(癫痫发作6 h急诊入院。入院时体格检查神经系统查体未见明显阳性

颅内非典型畸胎样/横纹肌样瘤病例分析2

2.讨论 中枢神经系统AT/RT于1987年首次被确认,并被简称为“横纹肌样瘤”。其在1996年被定义为一个独特的类型,在2000年被WHO纳入中枢神经系统肿瘤分类中。AT/RT被认为是中枢神经系统胚胎肿瘤,由于其高度恶性而被分至WHOⅣ级。肿瘤细胞形状显示其组织学多样性,具有横纹肌细胞和神经外胚层

颅内非典型畸胎样/横纹肌样瘤病例分析1

 非典型畸胎样/横纹肌样瘤(atypical teratiod/rhabdoid tumor,AT/RT)是一种高度恶性的中枢神经系统胚胎性肿瘤;发病年龄常在3岁以下,占所有小儿中枢神经系统肿瘤的1%~2%,也是6个月以下婴儿中最常见的中枢神经系统肿瘤。AT/RT临床罕见,且诊断、治疗的难度较大。徐

颅内非典型畸胎瘤样/横纹肌样瘤病例分析

患儿男,1岁。20天前无明显诱因出现头偏向右侧,无发热、呕吐、啼哭、吐奶等不适。1周来上述症状进行性加重,伴间断性啼哭。在当地医院检查考虑髓母细胞瘤,未予特殊治疗。于2015年9月22日入院。 MRI表现:第四脑室区可见团块状囊实性混杂低T1、等T2信号影(图1、2),黑水序列呈等信号,DWI(b=

脊索瘤样脑膜瘤病例报告

脊索瘤样脑膜瘤是脑膜瘤中罕见病理类型,占所有脑膜瘤的0.5%~1.0%,在2007年WHO公布的脑膜瘤分类体系中被归类于WHO Ⅱ级脑膜瘤,具有生物学侵袭性和术后复发倾向。本文报道1例右侧颅内蝶骨嵴起源的脊索瘤样脑膜瘤,并结合文献进行分析。 1. 病例资料 35岁女性,因右侧面部口角处持续麻木1年、

一例颈段横纹肌样脊膜瘤病例分析

患者男,6岁。因右肩部疼痛2个月,右上肢疼痛1个月,颈部及头部疼痛20d,左上肢疼痛10d,于2015年3月入院。查体:神志清楚,四肢活动自如,肌力肌张力均正常,病理反射未引出。既往史无异常,未发现家族中罹患类似疾病。 颈部MRI显示病灶位于C4-7水平,髓外硬膜下,脊髓腹侧,向后压迫脊髓,肿瘤强化

砂粒体型脑膜瘤病例分析

脑膜瘤(meningioma)是由德国病理学家Virchow最早发现并描述有砂砾体存在的肿瘤。脑膜瘤是较为常见的颅内肿瘤,其发病率约占颅内肿瘤的15%~24%。脑膜瘤的病因迄今不完全清楚。临床发现颅脑创伤、染色体突变、激素受体异常或者放射损伤如放射治疗等均可是造成脑膜瘤发生的危险因素。 脑膜瘤有众多

一例横纹肌肉瘤病例分析

患者女,16岁,因发热和极度不适被收入院。入院时检查发现大阴唇不对称以及大量瘀斑。血象显示,白细胞计数8.7 × 109/L、血红蛋白82 g/L、血小板33 × 109/L。血涂片显示3%的原始细胞。纤维蛋白原100 mg/dL。骨穿显示,83%的未成熟类原始细胞(图A-B)且髓过氧化物酶阴性。骨

右肩部多形性横纹肌肉瘤病例分析

多形性横纹肌肉瘤(PRMS)是一种好发生于成人的高度恶性肿瘤,是横纹肌肉瘤的一种少见亚型,多发生于四肢的深部软组织。PRMS发病率低,国内外相关报道极为少见。现报道1例经手术病检证实的肩部PRMS。临床资料22岁男性患者,发现右肩部肿物半年,肿物呈进行性增大,无特殊症状。行右肩关节MRI平扫+增强检

颅内非典型畸胎瘤样/横纹肌样瘤病例报告

颅内非典型畸胎瘤样/横纹肌样瘤(AT/RT)为神经外科的罕见疾病,而成人颅内非典型畸胎瘤样/横纹肌样瘤病例则更为少见。新疆医科大学第一附属医院神经外科于2013年7月收治1例经手术和病理证实的颅内非典型畸胎瘤样/横纹肌样瘤患者,现对其临床资料进行回顾性分析,并复习相关文献。旨在探讨中枢神经系统颅内非

非典型脑膜瘤病例分析

 1.病历摘要 女性,43岁;因右额部包块13年就诊于本院神经外科。症状:右额部渐进性包块,始约成人拇指大小,后逐渐增大,包块处常有疼痛感,余无特殊。查体KPS90分。神志清,GCS15分。右额部成人拳头大小包块,质硬,边界清,活动度差(图1A),余神经系统体征(-)。既往史等无特殊。头部CT:右额

鼻腔鼻窦胚胎性横纹肌肉瘤病例分析

患者女,20岁。因左眼突出流泪2周,左侧鼻塞1周就诊。专科检查:右侧鼻腔狭窄,左侧总鼻道见粉红色肉芽样新事物,表面光滑,可见血性分泌物。CT扫描:左侧筛窦、蝶窦、上颌窦及鼻腔内等低混杂密度影,相应区域窦壁、左侧眶内壁、前颅底及枕骨斜坡上方骨质破坏,左侧内直肌及视神经受压移位,左侧眼球突出(图1)。M

婴儿阴道胚胎性横纹肌肉瘤病例分析

患儿女性,1岁。因外伤后哭闹1天,加重伴腹胀6h就诊。查体:阴道外口可见暗红色肿物,大小约1cm,尿道外口无赘生物及肿物。入院检查:血常规,尿常规,电解质,肝功,肾功,癌胚抗原均正常。超声检查显示膀胱内探及127mm×98mm×70mm液性暗区,宫颈外口及阴道内低回声占位,CDFI:其内可采集到稀疏

外侧裂区间变性脑膜瘤病例分析

 1.病历摘要 男,45岁;因“言语混乱伴右侧肢体乏力1周、加重3d”于2020年4月入院。该病人于2017年11月突发头晕,继而昏迷;查头颅MRI提示:左侧颞叶占位性病变。在广东省人民医院行“左侧颞叶加岛叶病变切除术”,术后病理诊断:左侧岛叶神经上皮性肿瘤,左侧颞叶脑膜间叶源性肿瘤。经中山大学附属

疱疹样天疱疮病例分析

患者男, 69岁。因全身红斑、水疱伴瘙痒1个月余,于2016年 7月18日入院。患者1个月前无明显诱因双下肢出现红斑,边界清 楚,其上水疱,疱壁较薄,易破,瘙痒明显,后皮损逐渐加重,蔓延至上 肢,仍以红斑及水疱为主,就诊于外院,诊断不详,给予糠酸莫米松软 膏(艾洛松)外用后皮损好转不明显。入院前1周

婴幼儿非典型畸胎样/横纹肌样瘤影像表现分析

患者女,10个月,2天前出现精神差,呕吐多次,呕吐物为胃内容物。体检:嗜睡状态,余神经系统体征阴性。MRI检查:右侧颞顶叶见团块状异常信号,T1WI为混杂低等信号,T2WI呈不均匀等高信号,可见出血及囊变,体积大,边界尚清,呈不均匀明显强化,占位效应明显,周围轻度水肿(图1~3)。 图1T2WI示右

巨大脑膜瘤合并肝硬化病例分析

在巨大脑膜瘤的临床治疗中其手术切除是目前主要的方式,根治性手术在降低术后复发率,提高患者预后恢复效果具有重大的意义。巨大脑膜瘤患者由于其发病位置多在矢状窦旁,且该位置血运丰富,所以巨大脑膜瘤切除术不仅难度系数大,且具有较高的风险。肝硬化患者存在凝血功能障碍和肝功能储备不足情况,在巨大脑膜瘤合并肝硬化

幕下乳头状脑膜瘤病例分析

女,18岁。1月前无明显诱因出现头晕、耳闷,头晕呈持续性,不伴视物旋转、耳鸣,自觉走路不稳,呕吐非喷射性,至当地医院就诊,给予“21金维他”治疗,效果不佳。半月前无明显诱因突发右耳听力下降,伴眩晕、呕吐,头晕伴视物旋转,间断头痛,至当地医院就诊,给予治疗后头晕、恶心症状好转,听力下降无改善。为求进一

垂体腺瘤合并鞍结节脑膜瘤病例分析

1.病历摘要 女,54岁;因“泌乳3年,视力下降伴视野缺损10月余”于2019年5月入院。既往有鼻部及面部整形手术病史,无其他特殊病史。神经外科查体:右眼视力0.5,颞下视野缺损,颞上及鼻下散在暗点;左眼眼前指数,无法检查视野。眼底视盘清色无明显异常,双侧视乳头水肿。内分泌检查无异常。 头颅MRI平

一例腺泡状横纹肌肉瘤变体病例分析

15岁男孩,右侧面部突现肿块,血小板板减少(114 × 109/L),血清乳酸脱氢酶水平抬高。CT扫描示上颌窦和鼻咽部有肿物以及广泛的淋巴结肿大。高度疑诊为淋巴瘤行淋巴结切除术,并且前不久刚进行了骨髓活检。骨髓穿刺结果显示有大量松散的细胞,胞质嗜碱性,空泡少,核染色质分散,核仁突出(图A)。骨髓活检

鼻腺泡型横纹肌肉瘤乳腺转移病例分析

病例女,20岁,2016年7月无明显诱因出现左侧鼻塞,无流脓涕,无鼻出血,无嗅觉下降,于当地医院行鼻CT检查,提示鼻窦炎。同时患者自行发觉右颈部肿物,类圆形,无疼痛感。患者病来饮食睡眠可,精神状态可,二便正常,周身无痛,体质量未见明显下降。对症治疗后未见明显好转。为求进一步诊治就诊于我院耳鼻喉科,行

一例上唇横纹肌肉瘤病例分析(二)

3.讨论 3.1起源与分型 一般认为,RMS来源于向横纹肌分化的原始间充质细胞,由不同分化程度的横纹肌母细胞组成。组织病理学上,将RMS分为胚胎型(包括胚胎型、葡萄型和梭形细胞型)、腺泡状和多形性3种类型。结合病例理切片,本例考虑为梭形细胞型。 3.2临床特点及分期 RMS多见于儿童,占15岁以下儿

一例上唇横纹肌肉瘤病例分析(一)

 横纹肌肉瘤(rhabdomyo sarcoma,RMS)是一种高度恶性软组织肿瘤,起源于能分化为横纹肌的原始胚胎间充质细胞,约占儿童软组织肉瘤的60%,而在成人软组织肉瘤中约占2%~5%。该肿瘤可发生于全身任何部位,以头颈部多见,其中发生于头颈部的RMS比例为35%左右,但发生于口腔软组织的RMS

肝脏肉瘤样癌病例分析

 患者男,45岁,入院前20d无明显诱因出现上腹部不适,偶有黑便(曾患浅表性胃炎伴糜烂),无发热、黄疸等。近1个月内体质量下降5kg,否认肝炎病史。实验室检查:淋巴细胞11.9%,甲胎蛋白1.0ng/ml,CA125:12.7U/ml,CA19-9:154.1U/ml。 影像学表现:CT平扫+增强示

肾盂肉瘤样癌病例分析

患者男,71岁。尿频、尿急、腹痛4个月,期间体重下降5kg。近日出现双下肢轻度凹陷性水肿,肾区叩痛,尿痛伴发热。实验室检查:尿常规:隐血3+,尿蛋白2+,白细胞2+,白细胞125.28/HFP,红细胞247.37/HFP,细菌16720.18/HFP;血常规:Hb63g/L,PLT460×109/L

颅骨表皮样囊肿病例分析

表皮样囊肿是颅内常见病变,多由胚胎残余组织异位引起,好发于桥小脑角、鞍区、大脑脑室内等处,而发生在颅骨的表皮样囊肿(skull epidermoid cyst,SEC)临床上十分少见。对于非典型表皮样囊肿,临床上很容易被误诊。本文报告1例被误诊的颅骨表皮样囊肿,回顾相关文献,总结分析其临床特点。 1

种痘样水疱病病例分析

1 临床资料 患者女, 9 岁,面部反复丘疹、水疱、脓疱伴瘙痒 7 年余,复发8 d。7 余年前无诱因患者面部及双上 肢见绿豆大小丘疹、水疱、脓疱,可自行好转,愈合见 凹陷性瘢痕。此后每春、夏、秋发病,日晒后加重,发 病时多次见唇部水疱,未明确诊断及系统治疗。8 d 前无诱因,患者面部见