自体腓骨与髂骨联合移植结合双钢板固定治疗股骨远端...
自体腓骨与髂骨联合移植结合双钢板固定治疗股骨远端骨折伴大段骨缺损病例分析临床资料患者男，34岁，主因严重交通事故致伤于2015年3月7日就诊于新疆和田地区人民医院。受伤至就诊时间间隔0．5h。就诊时左下肢肿胀、畸形，大腿远端前侧开放性伤口，污染，活动受限，患肢末梢血液循环可。急诊行伤口包扎、加压止血等对症处理后完善影像学检查及相关术前检查。诊断:1．股骨远端骨折(左，开放性，粉碎性，骨缺损);2．胫腓骨骨折(左)。游离骨折块缺失。骨折分型:股骨GustiloⅢB型、AO33-B3型骨折(图1);胫腓骨AO42-B1型骨折(图2)。经输液扩充血容量稳定患者生命体征后，急诊行脊椎麻醉下股骨远端开放骨折清创手术:以肥皂水和过氧化氢刷洗伤肢3次，以碘伏和大量(＞9000ml)生理盐水交替冲洗伤口，清除异物和坏死组织;更换手套和器械探查血管和神经，结合术前体格检查确认无血管和神经损伤后一期关闭伤口。围手术期完善各项实验室检查及影像学检查，......阅读全文
自体腓骨与髂骨联合移植结合双钢板固定治疗股骨远端...
自体腓骨与髂骨联合移植结合双钢板固定治疗股骨远端骨折伴大段骨缺损病例分析临床资料患者男，34岁，主因严重交通事故致伤于2015年3月7日就诊于新疆和田地区人民医院。受伤至就诊时间间隔0．5h。就诊时左下肢肿胀、畸形，大腿远端前侧开放性伤口，污染，活动受限，患肢末梢血液循环可。急诊行伤口包扎、加压止血
自体双侧腓骨移植治疗股骨干骨肉瘤诊疗分析
临床上处理骨肿瘤导致的骨缺损多采用腓骨移植重建，但是腓骨缺损也会引起踝关节不稳定、疼痛等并发症。本院于2015年12月采用自身双侧腓骨移植治疗股骨干大段骨缺损1例，取得满意疗效，现报道如下。临床资料患者，女，9岁，因“左大腿疼痛4月余”于2015年10月12日就诊本院。患者4个月余前无明显诱因下感左
股骨远端骨折内固定术后顽固性骨折不愈合病例分析
股骨远端骨折是指距离股骨髁关节面连线9cm以内的骨折，其占股骨骨折的3%~6%，占全身骨折的0.4%。股骨远端骨折中约85%的患者为老年患者，多见于低能量损伤，其余患者以高能量损伤、多发伤为主。手术治疗已成为股骨远端骨折的首选治疗方案，而微创经皮钢板固定技术联合外侧锁定钢板内固定是最常用的术式，具有
一例自体髂骨移植修复桡骨远端创伤性骨缺损病例分析
桡骨远端骨折是临床上最常见的骨折之一，研究发现骨折后常可合并腕关节不稳。当桡骨远端由于外伤等原因遭到破坏时，若不及时恢复，会对日常生活造成严重的影响。笔者收治1例尺桡骨远端骨折缺损并骨不连假关节形成的患者，采用取自体髂骨移植修复桡骨远端骨缺损，获得良好的腕关节功能。临床资料一般资料 患者男性，57
一例自体髂骨移植修复桡骨远端创伤性骨缺损病例分析
桡骨远端骨折是临床上最常见的骨折之一，研究发现骨折后常可合并腕关节不稳。当桡骨远端由于外伤等原因遭到破坏时，若不及时恢复，会对日常生活造成严重的影响。笔者收治1例尺桡骨远端骨折缺损并骨不连假关节形成的患者，采用取自体髂骨移植修复桡骨远端骨缺损，获得良好的腕关节功能。临床资料一般资料 患者男性，57
胫腓骨远端骨折合并同侧陈旧性股骨粗隆间骨折漏诊...
胫腓骨远端骨折合并同侧陈旧性股骨粗隆间骨折漏诊病例报告胫腓骨骨折是临床常见的一种骨科疾病，在全身长骨骨折中发生率最高，约占10％，且多为双骨折。询问病史，体格检查，结合X光片、CT等辅助检查，诊断并无困难。但合并同侧陈旧性股骨粗隆间骨折的病例非常少见，由于患者本身的原因和医生的诊断水平，容易发生漏诊
一例PFNA内固定结合自体植骨治疗股骨近端骨囊肿合并...
一例PFNA内固定结合自体植骨治疗股骨近端骨囊肿合并骨折病例分析股骨近端骨囊肿以骨内囊性、溶骨性病损为特征，一般为单纯性骨囊肿，可见于任何年龄段，常因病理骨折和局部疼痛而就诊。笔者于2014年6月收治1例，采用病灶清除、PFNA内固定及自体植骨，获得满意疗效。现报告如下。临床资料患者男，31岁。因行
医工交叉实现软骨粘液样纤维瘤术后骨重建
原文地址：http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2021/3/455021.shtm 大连理工大学供图 近日，大连理工大学与辽宁省肿瘤医院、中国医科大学附属盛京医院展开合作，为股骨远端软骨粘液样纤维瘤患者供区保留骨骺的腓骨自体骨移植生物重建股骨远端巨大骨缺损。
跟骨骨巨细胞瘤行刮除植骨术病例分析
跟骨是跗骨重要组成部分，和前足一起构成足的纵弓，在日常行走中起到重要作用。跟骨肿瘤发病率低，相对于肢体其它部位，跟骨肿瘤可早期出现疼痛、肿胀，特别是侵袭性肿瘤。骨巨细胞瘤(GCT)是临床上常见的原发骨肿瘤，约占国人原发性骨肿瘤14%～20%，GCT好发于股骨远端和胫骨近端，占全身各部位GCT的60%
微创钢板内固定治疗股骨干多段骨折髓内钉内固定术后...
微创钢板内固定治疗股骨干多段骨折髓内钉内固定术后骨折延迟愈合病例分析强大暴力导致的复杂多段粉碎性骨折占股骨干骨折的3%~7%。交锁髓内钉内固定是治疗股骨干骨折的金标准，但在临床上仍有部分患者术后出现骨折不愈合。Shroeder等报道交锁髓内钉内固定术后骨折不愈合的发生率为1.1%~12.5%。股骨干
胫骨骨内脂肪瘤病例分析
临床资料患者，男，21岁，因“无明显诱因出现左小腿下段间歇性疼痛4年余”入院。患者于4年前长时间站立后出现左小腿下段疼痛，当时未行治疗，后症状逐渐加重，就诊于当地医院，行X线、MRI等检查，当时考虑病变较小，建议定期复查。2018年2月26日患者在剧烈运动后疼痛加重就诊我院。入院查体：左小腿远端前内
股骨远端骨巨细胞瘤合并动脉瘤样骨囊肿病例分析
病例资料患者，女，32岁，因右膝关节肿痛伴活动受限1年，加重10d就诊入院。检查：右膝关节轻微肿胀，皮温较对侧升高，屈伸活动受限（伸0°，屈100°），右膝关节外侧间隙压痛（＋），叩击痛（＋），研磨试验（＋），麦氏征（＋），浮髌试验（＋），抽屉试验（＋），膝关节内外翻应力试验（－），左膝关节未见明显
自体肠道重建联合移植治疗慢性肠道衰竭
第139届美国外科协会（ASA）年会于2019年4月11日至13日在美国达拉斯举行。ASA成立于1880年，是美国历史上最悠久、最负盛名的外科组织，其成员不仅包括来自美国的知名外科医生，还包括来自世界各地的顶尖外科医生。 协会还设立了年度科学奖以鼓励外科领域的优秀人才，从而提高外科临床的诊疗水
重建板骨水泥填充治疗锁骨嗜酸性肉芽肿病例分析
锁骨形状及位置特殊，锁骨肿瘤及肿瘤样病变较为少见，在诊断和治疗上存在一定的挑战和困难。嗜酸性肉芽肿是一种良性病变，发生在锁骨上的嗜酸性肉芽肿临床上较为罕见，临床医师大多缺乏诊断经验，更容易出现误诊。本院于2016年10月治疗1例曾在外院诊断误诊为恶性肿瘤的锁骨嗜酸性肉芽肿，行瘤段切除后采用重建钢板联
一例Ⅰ期全髋置换并股骨头植骨术治疗髋部及肢体骨折...
一例Ⅰ期全髋置换并股骨头植骨术治疗髋部及肢体骨折病例分析髋臼骨折合并股骨头骨折、粗隆间骨折是髋关节非常严重的复杂创伤，临床少见，手术治疗方法仍有争议。股骨髁间髁上粉碎骨折由于高能量损伤造成骨质压缩常伴有大量骨缺损，临床上大多采用取自体骨植骨来填充骨缺损。本例患者为右股骨头合并粗隆间粉碎性骨折、右髋臼
一例自体髂骨移植治疗髌骨动脉瘤性骨囊肿病例分析
动脉瘤性骨囊肿（ABC）是一种原因不明的良性骨肿瘤，多见于四肢长骨干骺端、骨盆及脊柱附近等部位。笔者于2016－03采用自体髂骨移植治疗1例动脉瘤性骨囊肿，报道如下。病例报道患者，女，26岁，因“右膝髌前疼痛4年余，加重2周”入院。患者自述4年前活动后感右膝髌前疼痛，长时间行走及蹲起时疼痛加剧，休息
联合入路治疗复杂骨盆骨折合并髋臼骨折病例分析
复杂骨折">骨盆骨折合并髋臼骨折多为高能量暴力损伤，病情严重常合并多脏器损伤，由于骨盆及髋臼的复杂解剖结构和骨折移位特点，治疗上仍具有挑战性。笔者于2016年9月成功完成了福建省闽东地区首例经腹直肌外侧入路联合双侧髂骨后入路治疗复杂骨盆骨折合并髋臼骨折的手术，取得良好效果。现总结治疗体会并回顾文献，
肱骨近端支架治疗肱骨近端骨折病例分析2
讨论肱骨近端骨折保守治疗争议 对于无移位和2部分骨折而言，长期临床观察认为保守治疗和手术治疗对其生活质量无明显影响。然而，保守治疗患者在制动早期往往出现肩关节明显疼痛、肩关节僵硬等症状。保守方式骨折端无法满意复位，也会出现骨折畸形愈合、关节面坍塌等并发症，给患者造成很大的身体和精神伤害。由
一例自体髂骨移植重建治疗锁骨动脉瘤样骨囊肿病例分析
动脉瘤样骨囊肿是一种侵蚀性、病因未明的良性骨肿瘤。可为原发性或继发性，占全身骨肿瘤的1.3%，常见发病部位为长骨骨端，其次为脊柱、骨盆、面颅骨等部位，发生在锁骨的较为少见，约占全身骨肿瘤的0.87%。临床认识相对不足，无规范的诊疗方案可遵循。本病复发率高，预后多不佳。我科收治锁骨动脉瘤样骨囊肿1例，
陈旧性Hoffa骨折翻修病例分析
1869年BusCh首次描述了股骨髁冠状面骨折，1904年Hoffa⋯将骨折定义为股骨外侧髁冠状面骨折。Hoffa骨折为关节内骨折，临床上少见。而Hoffa骨折因内固定失败重新翻修择更少见旧。3。。由于股骨远端髁部冠状位骨折的解剖特殊，其不愈合率及缺血坏死率较高，尤其是伴有移位骨折时，不愈合率更高。
一例保留肩肘关节的酒精灭活再植治疗肱骨Ewing肉瘤...
一例保留肩肘关节的酒精灭活再植治疗肱骨Ewing肉瘤诊疗分析肱骨是恶性骨肿瘤与软骨肿瘤的好发部位之一，包括骨肉瘤、软骨肉瘤、Ewing肉瘤以及转移性肿瘤等。随着新辅助化疗及广泛性切除理念的深入推广，逐渐改变了以往以截肢甚至肩胛带离断为主的外科治疗的方式，现在大约有90％的肱骨恶性肿瘤可以通过保肢治疗
桡骨远端不稳定骨折掌背侧不同入路钢板内固定治疗分析
桡骨远端骨折是上肢常见的骨折，大多数可以采取手法复位石膏或者小夹板外固定等保守治疗，但对于一些由高能量损伤引起的严重累及关节面的不稳定粉碎性骨折，保守治疗无法做到良好的复位，复位外固定后发生骨折端再移位，后期遗留有畸形，尺骨撞击综合征，腕关节功能恢复欠佳的比例较高。近年来，随着内固定技术的提高以及患
外固定架联合空心钉治疗股骨干开放骨折合并股骨颈...
外固定架联合空心钉治疗股骨干开放骨折合并股骨颈骨折诊疗分析临床资料患者，男，28岁，车祸伤致右大腿肿痛、活动受限伴流血不止3h，于2019年2月8日入院。入院前外院X线片显示：右股骨干骨折。入院查体：髋部压痛(+)。CT检查显示：右股骨干骨折，右股骨颈骨折(见图1A)。诊断：右股骨干开放骨折(Gus
腓肠神经营养血管远端蒂皮瓣联合腓骨短肌肌瓣治疗跟...
腓肠神经营养血管远端蒂皮瓣联合腓骨短肌肌瓣治疗跟骨骨髓炎诊疗分析1 临床资料2010年5月—2015年3月，笔者单位收治15例因外伤致跟骨骨髓炎患者，其中男11例、女4例，年龄15～68岁。致伤原因：车祸伤9例、高处坠落伤6例。患者为跟骨开放性骨折或跟骨闭合骨折切开复位、内固定或植骨导致切口感染、皮
成人石骨症病例分析
石骨症是一种罕见的以破骨细胞减少或功能障碍为主要特征的遗传性骨代谢性疾病，过高的骨密度结构造成了骨质过脆，可继发骨折，因临床表现缺乏特异性，影像学表现是诊断要点。本文报道1例成人型石骨症合并有股骨转子下骨折的患者，采用骨折切开复位髓内钉内固定术予以治疗。现将本病例的诊疗过程报告如下，以期为石骨症合并
胫骨外侧锁定板结合空心钉治疗Hoffa骨折病例分析
Hoffa骨折是指股骨远端冠状位骨折，包括单髁或双髁，属于关节内的骨折，存在很大的剪切力。无论移位与否，都主张手术治疗，要求解剖复位、坚强内固定、早期功能锻炼。从以往的文献报道及临床实践中得知，保守治疗存在再移位的风险。目前对于内固定的选择较多，包括髁部钢板、“T”板及重建板等，但仍有不足。笔者在临
低促性腺激素性性腺功能减退症致股骨颈骨折骨不愈合...
低促性腺激素性性腺功能减退症致股骨颈骨折骨不愈合诊疗分析随着人口增长，骨折">股骨颈骨折患者的数量也日益增多，因其有较高的致残率且并发症及手术失败率也较高，严重影响了患者的生活质量，也给患者家属带来较大的经济负担。股骨颈骨折的合理治疗亦成为目前骨科的研究热点之一，尤其对于术后出现骨折不愈合的患者，应
一例肾性骨病致双侧股骨多次骨折病例分析
肾性骨病致全身多处骨折的文献报道国内外并不少见，但对于导致双侧股骨骨折的报道少见，尤其是多次股骨骨折更是罕见，值得分析和探讨。现就我科收治的1例肾性骨病致双侧股骨多次骨折的患儿做一简单报道。患者资料患者，男，13岁，以“抽搐致右大腿肿痛伴活动受限2d”为主诉，于2015年12月30日入院。现病史:2
先天性锁骨假关节病例报告
先天性锁骨假关节(CPC)是一种罕见畸形，1910年由Fitzwilliams首次报道。最多见于右锁骨中1/3，约10%累及双侧，左侧极少受累。左侧发病者常伴发右位心或颈肋。患儿出生时即可发现锁骨干中部有一无痛性包块，随年龄逐渐增大，多数不影响上肢功能。现将我科收治的1例先天性锁骨假关节及文献复习报
髓芯减压+腓骨支撑联合头颈部开窗术治疗ARCOⅢ期股骨头...
髓芯减压+腓骨支撑联合头颈部开窗术治疗ARCOⅢ期股骨头坏死病例分析 临床资料 患者，男，38岁，因皮肌炎应用甲泼尼龙冲击治疗，诊断为双侧激素相关性股骨头坏死(见图1A)。术前Harris评分：左侧68分，右侧60分。ARCO分期：左侧Ⅲb期，右侧Ⅲc期。于2016年3月24日在腰麻下行右侧股骨头坏