超声诊断胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤病例分析
患者女，因发现结肠息肉1年余，拟行结肠息肉切除术入院，患者平时无腹痛、腹胀、黄疸、消化不良等症状。体格检查无明显异常。术前行腹部常规超声检查：胰体回声不均匀，胰体部可见一大小为1.6 cm×1.1 cm的低回声，界限清，形态尚规则，内部回声均匀（图1）；CDFI于其内未探及明显血流信号（图2）。超声提示：胰体占位性病变。 图1 声像图示胰体部见一低回声结节，界限清，形态规则 图2 CDFI于病灶内未探及明显血流 腹部CT和MRI检查：胰胃间隙异常信号结节，考虑：①胃窦部肿瘤并淋巴结转移；②胰腺原发肿瘤。患者后于外院行手术治疗，术后病理结果：胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤（胃型），见图3。 图3 胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤（胃型）病理图片（HE染色，×100） 讨论 胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤是一种起源于胰腺主胰管及分支胰管的乳头状黏液分泌性上皮肿瘤，属低度恶性肿瘤。该病变根......阅读全文
超声诊断胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤病例分析
患者女，因发现结肠息肉1年余，拟行结肠息肉切除术入院，患者平时无腹痛、腹胀、黄疸、消化不良等症状。体格检查无明显异常。术前行腹部常规超声检查：胰体回声不均匀，胰体部可见一大小为1.6 cm×1.1 cm的低回声，界限清，形态尚规则，内部回声均匀（图1）；CDFI于其内未探及明显血流信号（图2）。超声
如何诊断胰腺导管内乳头状黏液瘤？
IPMN进展缓慢，从出现症状到确诊可达1～3年，多数患者无症状，常在影像学检查时发现。临床表现无特异性，与结节状病灶及囊肿大小有关，主要为上腹痛、食欲减退、乏力、恶心、呕吐、体重下降、长期胰管阻塞致慢性胰腺炎，出现腹痛、糖尿病、脂肪泻。少数可有梗阻性黄疸或胆管炎。
胰腺导管内乳头状黏液瘤的病因分析
IPMN发病机制尚不清楚，研究发现与吸烟、酗酒、亚硝酸盐等有关，主胰管型IPMN恶变率较高，60%～70%，分支型IPMN恶变率较低，15%～-25%，混合型IPMN的恶变率认为与主胰管型相似。IPMN恶变与结直肠肿瘤的发生发展方式相似。
关于胰腺导管内乳头状黏液瘤的简介
胰腺导管内乳头状黏液瘤（IPMN）是指源于主胰管或胰管主要分支有大量黏液分泌的乳头状肿瘤，曾称导管内乳头状瘤、导管内过度分泌黏液肿瘤、黏液性导管扩张症、黏液产生性胰腺肿瘤和导管内乳头状腺癌。IPMN的临床病理特点为胰腺导管内大量黏液产生和潴留，Vater壶腹乳头部开口由于黏液流过而扩大，肿瘤主要
简述胰腺导管内乳头状黏液瘤的临床表现
1.分型 按上皮的异形性IPMN分为良性导管内乳头状黏液腺瘤、交界性导管内乳头状黏液性肿瘤、 导管内乳头状黏液性肿瘤伴上皮中度不典型增生、非浸润型及浸润型导管内乳头状黏液腺癌。按囊肿被覆上皮的形态分类分为胃型、肠型、胆胰管上皮型及嗜酸细胞型，用免疫组化技术检测黏蛋白1、2、5AC有助于鉴别上
关于胰腺导管内乳头状黏液瘤的检查方式介绍
1.血清学检查 多数患者肿瘤标志物含量增高。血淀粉酶、脂肪酶等胰酶水平也增高。 2.B超 约62%的IPMN超声异常，主要提示胰管扩张和胰腺囊肿，如果是浸润性癌，可能发现胰腺肿块。 3.内镜下逆行胆胰管造影（ERCP） IPMN均有ERCP改变。特征性的变化是十二指肠乳头凸出，有黏液溢
超声造影诊断右室黏液瘤病例分析
患者男，80岁，自述平素有胸闷、气短症状，卧位时明显，现加重1个月入院。体格检查：脉搏60次/min，血压133/57 mm Hg（1 mm Hg=0.133 kPa），胸骨左缘第三四肋间可闻及收缩期喷射性杂音。 超声心动图检查：房室及大动脉水平均未见明显异常分流，各室壁收缩幅度正常，右室腔内及右室
胰腺实性假乳头状瘤多发转移病例分析
患者男，51岁，间断头痛5年余，加重20d入院，右眼向心性偏盲，精神稍差，语言流利，无恶心呕吐，无四肢抽搐。体格检查：患者无黄疸，触诊腹部平软，无压痛及反跳痛。实验室检查：血、尿淀粉酶及肿瘤标记物未见异常。 头颅MRI检查：右顶枕叶可见类圆形长T1长T2信号影，边界清晰，液体衰减反转恢复序列（FA
超声心动图诊断右心室黏液瘤病例分析
黏液瘤是心脏最常见的良性肿瘤，好发于左心房者诊断较容易，发生于右心室的少见，较难与其他心脏肿瘤鉴别，现将1例右心室黏液瘤的超声学特征报道如下： 1.病史简介 患者，女性，28岁，因“反复心慌1年余”住院。查体：体温36.7℃，心率82次/分，呼吸19次/分，血压111/80mmHg，锁骨上淋巴结未及
浅谈急诊超声在阑尾黏液性肿瘤诊断中的应用价值
阑尾肿瘤在消化道肿瘤中发病率较低，在阑尾术后病理学检查中占比不足2%。其中阑尾黏液性肿瘤是一种罕见的病理分型，临床表现多不典型，多以腹痛、盆腹腔肿块急腹症症状就诊。超声检查具有方便、快速、无创、低成本及可重复检查的优势，已经成为急诊医学中一种重要的辅助检查手段。本研究分享1例急诊超声指导临床诊断治疗
男性乳腺包裹性乳头状癌超声表现病例分析
患者男，52岁。发现左乳无痛性肿块1年，进行性增大1个月。专科检查：双乳对称，双乳头无凹陷，表面皮肤无红肿、破溃，无明显橘皮样改变。左乳内上象限乳晕旁可及大小约2.5 cm×2.0 cm肿块，质中，边界清，活动度尚可，与周围组织无粘连，无压痛。 超声检查：左乳内上象限乳头旁腺体内可见一个椭圆形嚢实性
治疗胰腺囊性疾病的相关介绍
1.如果是胰腺黏液性囊性肿瘤或主胰管发生的胰腺导管内乳头状黏液瘤，建议切除。 2.如果是胰腺浆液性囊腺瘤只有在有症状或无法与其他鉴别时才考虑手术切除。 3.所有假乳头状瘤建议切除。 4.对于胰腺导管内乳头状黏液瘤和胰腺黏液性囊性肿瘤诊疗的国际共识认为：对于所有主胰管或混合型胰腺导管内乳头状
一例产前超声诊断胎儿右心黏液瘤病例分析
患者女，28岁，孕1产0。既往体健，无家族遗传病史及不良嗜好，孕29周来我院行胎儿心脏超声检查。 超声检查：胎儿心脏位于胸腔内，位置正常，心胸比例增大，约46%。心尖指向左前方，右心较左心大，室间隔及左室后壁厚度正常，运动协调。卵圆孔直径6.7mm，左房内可见卵圆孔瓣回声。三尖瓣口于收缩期测及6.3
关于胰腺囊性疾病的检查方式介绍
1.实验室检查 胰腺假性囊肿和胰腺导管内乳头状黏液瘤的囊液中淀粉酶常升高，而胰腺浆液性囊性肿瘤和胰腺黏液性囊腺瘤的囊液中淀粉酶值较低。 2.超声检查 能鉴别囊实性病变，但超声检查有局限性，难以看清整个胰腺。 3.CT检查 能反映出肿物的大小、囊肿形态、有无分隔、结节、钙化等。 4.磁
一例乳头状淋巴管内血管内皮细胞瘤病例分析
1 临床资料 患者女，8 岁，出生即发现右侧腹股沟外侧一米粒大小的红色丘疹，渐增大，无任何不适，未治疗，近半年增大明显，遂于本 院就诊。患者既往体健，家族中无类似疾病患者。体检: 系统 检查未见异常。皮肤科情况: 右侧腹股沟外侧一 5. 0cm × 2. 0cm大小与周围组织分界尚清的红色斑
网膜低度恶性黏液纤维肉瘤超声表现病例分析
病例女，59岁，5年前无明显诱因出现腹胀、腹围增加，伴饮食减少，自行应用多潘立酮片，症状有所缓解，3天后突发腹胀加重，伴尿量减少。为行进一步诊治，于我院消化内科住院，上腹部及脐周间断性胀痛，无恶心、呕吐及寒战、发热等症状。 体格检查：腹壁皮肤未见明显异常，腹较软，腹膨隆，腹型对称，未见腹壁静脉曲张，
乳腺导管内乳头状癌的诊断
中老年妇女乳头经常有血性溢液，或在内衣、乳罩上发现血性溢液污迹；在乳晕处可触及1cm以下肿块，质软，按压肿块可引出溢液。具有以上临床表现者可考虑患乳腺导管内乳头状瘤的可能性。可选择采用乳管镜、乳管造影、彩超、乳头溢液细胞学涂片、针吸或手术活检等检查明确诊断。
浅表性血管黏液瘤病例分析
浅表性血管黏液瘤 （superficial angiomyxoma, SA）为一种少见的良性肿瘤，笔者近期诊治 1 例乳头 部位的浅表性血管黏液瘤，现报告如下。1 病历摘要 患者男，75 岁。 因左侧乳头部位结节状赘生物5 年于 2017 年 6 月 2 日来我院门诊就诊。患者约 5 年前
头皮侵袭性血管黏液瘤病例分析
1.病历摘要 男，60岁；因“发现右颞部头皮包块3年余”于2017年5月入院。右颞部头皮包块约豌豆大小，无疼痛、瘙痒，3年来该包块无明显诱因进行性增大。查体：右颞部包块大小约2.5 cm×2.0 cm，质软，搏动感可疑，无明显压痛，活动欠佳，无瘙痒，无表皮溃烂。 辅助检查：头颅CT示：右颞部头皮下混
一例背侧胰腺发育不全病例分析
患者男，24岁，因上腹部疼痛6月入院。患者进食时疼痛加重，进一步病史显示没有疼痛征象或任何食欲不振、体重减轻等症状，疼痛发作前未使用非甾体抗炎药，无近期创伤史或手术史。全身体格检查未见异常。实验室检查显示血清淀粉酶和脂肪酶水平正常。他的血糖和糖化血红蛋白（HbA1c）也在正常范围内：空腹血糖，96m
胰腺囊性疾病的基本信息介绍
胰腺囊肿种类繁多，它们的共同特点是胰腺囊性病变，即在胰腺内存在含有囊液的包块。胰腺囊肿病因和病理性质不同，临床表现各异，故治疗方法及预后各不一样。 1.非肿瘤性胰腺囊肿 最常见的是胰腺假性囊肿，其他比较少见的还有胰腺真性囊肿、胰腺潴留性囊肿等。 2.肿瘤性胰腺囊肿 常见的包括胰腺浆液性囊
胰腺囊性疾病的基本信息介绍
胰腺囊肿种类繁多，它们的共同特点是胰腺囊性病变，即在胰腺内存在含有囊液的包块。胰腺囊肿病因和病理性质不同，临床表现各异，故治疗方法及预后各不一样。 1.非肿瘤性胰腺囊肿 最常见的是胰腺假性囊肿，其他比较少见的还有胰腺真性囊肿、胰腺潴留性囊肿等。 2.肿瘤性胰腺囊肿 常见的包括胰腺浆液性囊
简述胰腺囊性疾病的临床表现
多数患者没有症状，常因体检等偶然因素而发现。本病的常见症状包括上腹痛、餐后饱胀感、包块、幽门梗阻症状、恶心、呕吐、腹泻、脂肪泻、体重减轻等。不同类型的胰腺囊肿，其临床表现各异。 胰腺黏液性囊肿性肿瘤和胰腺实性假乳头状瘤患者就诊时肿瘤往往较大，所以症状比较明显；胰腺导管内乳头状黏液瘤的患者可
浅表性血管黏液瘤超声表现分析
患者男，60岁，因偶然发现右大腿内侧胡豆大小肿块，逐渐长大且觉疼痛1年就诊。超声表现：于右大腿中下段内侧肌层内见一大小约27mm×33mm团块状低回声，形态规则，边界清，见包膜，内见点状弱回声及多条带状稍高回声分隔，呈“网格样”（图1）；CDFI：团块内未见明显血流信号，周边可见条状血流信号（图2）
如何诊断胰腺肿瘤？
临床症状：胰腺肿瘤早期症状不明显，晚期可能出现腹痛、消瘦、黄疸等症状。 影像学检查：包括超声、CT、MRI等，可以观察胰腺的大小、形态、结构和血供情况，发现肿瘤的位置、大小、形态和浸润范围等。 血液检查：可以检测血液中的肿瘤标志物如CA19-9等，但其敏感性和特异性有限。 组织学检查：通过
风湿性心脏病合并左房黏液瘤超声表现病例分析
患者女，47岁，因活动后心慌，胸闷10余年，加重2个月入院。体格检查：生命体征正常，心尖搏动有力，位于左锁骨中线，律齐，胸骨左缘第二三肋间心浊音界向左扩大，二尖瓣听诊区可闻及Ⅱ/6级舒张中晚期隆隆样杂音，左侧卧位时更加明显，主动脉瓣第二听诊区可闻及叹气样、递减型舒张期杂音，向胸骨左下方和心尖区传导，
88例乳腺导管内乳头状瘤的彩色多普勒超声结果分析
乳腺导管内乳头肿瘤是一种好发于40～50岁女性的良性肿瘤，在乳腺良性肿瘤中的发病率仅次于纤维腺瘤。近年来，人们的生活方式不断变化，女性的职场、生活压力逐渐增大，乳腺导管内肿瘤的发生率呈现出逐渐增加的趋势，并且20%左右会发生恶化，严重的影响了广大女性的身心健康[1-2]。因此，早期的诊断和治疗乳
胰腺肿瘤和胰腺癌啥区别
客户端读者姚先生问：去年叔叔因为胰腺肿瘤住院，肿瘤切除后说是良性的。虽然恢复得不错，但叔叔一直担心肿瘤复发。另外，胰腺肿瘤和胰腺癌的区别是什么，有相关性吗？ 首都医科大学附属北京友谊医院消化内科主任医师王拥军解答：胰腺的良性及低度恶性肿瘤分为很多种，主要包括胰腺囊性肿瘤(浆液性囊腺瘤、黏液性
一例双心房黏液瘤超声表现病例分析
患者女，49岁，因1个多月前肋骨骨折，于外院就诊发现心房肿瘤而入我院。超声检查：右房室腔扩大，左房及右房内可测及稍强回声团块，大小分别为4.3 cm×1.8 cm、3.6 cm×5.8 cm（图1），随心脏搏动而摆动，右房内团块在舒张期进入右室致三尖瓣口狭窄（图2），团块有蒂附着于房间隔的
超声诊断隆突性皮肤纤维肉瘤病例分析
患者女，55岁，发现右侧腰背部肿块10年，初为一较小结节状隆起物，无疼痛，1年前在外院穿刺后生长较快（病理结果不详）。体格检查：结节状隆起物周边见多个小结节突起，呈匍匐的丘状相连，伴胀痛。瘤体表面呈淡红及暗红色，见多条扩张的毛细血管。 超声检查：右侧腰背部见一大小为5.3 cm×3.8 cm