上臂原始神经外胚层肿瘤病例分析

病例男,29岁,因“偶然发现左上臂下段包块2周”入院。查体:左上臂下段可扪及一大小约6.0 cm×4.0 cm包块,质韧,边界欠清,移动度可。局部皮温正常,无皮疹、红肿及色素沉着,按压时无疼痛及麻木,左上肢活动无明显受限。肘关节CT检查:左侧上臂下段见软组织肿块,密度较周围肌肉低,边界欠清,邻近骨皮质见多发囊状低密度影,突破骨皮质(图1a,1b)。 图1 CT(图1a,1b)骨窗示左侧肱骨下段骨皮质区多发小囊状骨质破坏; MRI检查:肿块呈类圆形稍短T1、长T2信号,大小约5.8 cm×4.7 cm×8.0 cm,内部信号欠均匀,邻近骨质破坏,周围肌肉受压、移位(图2a~2c)。影像学诊断为左上臂下段软组织恶性占位并侵犯肱骨骨质。 图2 MRI示左侧肱骨周围软组织肿块在T1WI上(图2a)呈稍高信号,在T2WI上(图2b,2c)呈高信号,内部信号不均匀; 于全麻下行“左......阅读全文

上臂原始神经外胚层肿瘤病例分析

病例男,29岁,因“偶然发现左上臂下段包块2周”入院。查体:左上臂下段可扪及一大小约6.0 cm×4.0 cm包块,质韧,边界欠清,移动度可。局部皮温正常,无皮疹、红肿及色素沉着,按压时无疼痛及麻木,左上肢活动无明显受限。肘关节CT检查:左侧上臂下段见软组织肿块,密度较周围肌肉低,边界欠清,邻近骨皮

原始神经外胚层肿瘤病例分析

原始神经外胚层肿瘤(primitive neuroectodermal tumor,PNET)是指一组发生于中枢神经系统和周围肌肉、骨骼组织,由原始未分化的小圆细胞构成的恶性肿瘤,它在儿童及青少年中发病率较高,在儿童颅内肿瘤中占2.5%~6%,发生于成人约占0.5%。恶性程度高,易播散,预后极差,确

成人幕上多发原始神经外胚层肿瘤病例分析

中枢神经系统原始神经外胚层肿瘤(PNET)是一组临床非常少见的恶性颅内肿瘤,在儿童颅内肿瘤中仅占2.5%~6%,发生于成人的更为少见约占0.5%,无明显性别差异,呈浸润性生长,易沿脑脊液循环播散和转移,具有恶性度高、侵袭性强、误诊率高、预后差等特点。近年对PNET的报道逐渐增多,但成人幕上多发PNE

胸壁原始神经外胚层肿瘤(Askin瘤)病例分析

病例女,25岁,4月前无明显诱因出现右下胸疼痛,为阵发性刺痛,偶有夜间盗汗。查体未见明显阳性体征。胸部CT平扫+增强:右上后胸壁紧贴脏面见类圆形软组织肿块,大小约5.5 cm×4.0 cm×5.6 cm,密度不均,边缘较光滑,平扫CT值约5~37HU,增强扫描实性部分动脉期CT值约46~59

一例中枢性原始神经外胚层肿瘤病例分析

 患者男,1岁。1天前无明显诱因的出现非喷射性呕吐,呕吐物为胃内容物,不含胆汁及咖啡样物质,约5~6次/日,不伴发热、腹泻;患儿既往有热性惊厥史,否认外伤史。 头部CT示右侧额叶稍高、等、稍低混杂密度团块状影,密度不均匀,边界较清,周围无水肿,考虑恶性肿瘤性病变(图1A,1B)。术前诊断;颅内恶性肿

幕上及椎管内原始神经外胚层肿瘤病例分析

原始神经外胚层肿瘤(primitive neuroectodermal tumor,PNET)的概念首先由Hart等人在1973年提出,这是一类较为罕见的原发性未分化肿瘤,主要由神经上皮产生,恶性程度高、易转移、易复发、具有多向分化能力,临床上分为中枢型(central PNET,cPNET)和外周

超声诊断腹膜后巨大原始神经外胚层肿瘤病例分析

患儿女,5岁,因发热、腹痛于外院诊断为病毒性心肌炎、阑尾炎,治疗后效果不佳,遂来我院就诊。体格检查:腹部膨满,脐周压痛,呕吐4次,腹肌紧张。CTA检查:腹膜后见团块状影,最大面积约13.6 cm×7.5 cm,范围广泛,前方达肝门部,肝右叶及右肾上极受侵,右肾上腺显示不清,左肾上腺局部可疑分

肾Ewing’s肉瘤-/原始神经外胚层肿瘤病例报告

1973年Hart等首次报道了原始神经外胚层肿瘤家族,包括原始神经外胚层肿瘤(primitiveneuroectodermaltumor,PNET)和Ewing’s肉瘤(Ewing’ssarcoma,ES),是一种神经嵴衍生的罕见的高度恶性的原始肿瘤,主要由原始神经上皮产生,并且具有不同程度的分化潜

胸1硬膜外原始神经外胚层肿瘤误诊为结核病例分析

原始神经外胚层肿瘤(PNETs)是一种起源于原始神经管胚基细胞的未分化小圆细胞恶性肿瘤,由Hart等于1973年首先描述其概念,PNETs主要发生于10~20岁的青少年,男性略多于女性。其可分为两种类型:中枢型PNETs(cPNETs)和周围型PNETs(pPNETs)。周围型原始神经外胚层肿瘤临床

原发性颅内尤文肉瘤/原始神经外胚层肿瘤病例分析

1.病例资料 患者,女,24岁,6d前无明显诱因出现头痛不适,表现为持续性胀痛不适,伴恶心、呕吐,呕吐呈非喷射性,呕吐物为胃内容物。患者自以为感冒不适,口服感冒药物治疗,症状未见明显好转。遂到当地医院头颅CT提示右侧颞部占位性病变。遂来我院,门诊以右侧颞部占位收入。 自发病以来,患者精神状态、体力情

一例骶椎外周型原始神经外胚层肿瘤病例分析

患儿,男,11岁,40多天前无明显诱因出现右侧下肢疼痛,疼痛以右侧臀部及大腿后外侧为主,为放射痛,夜间加重,并伴有右下肢麻木。外院治疗(具体不详)后未见好转,上述症状进行性加重,遂来我院,专科检查时右侧膝反射、腱反射较左侧减弱,右侧足底部、小腿外侧及大腿后外侧感觉减退,余无特殊。 MRI(图1~4)

幕上枕叶原始神经外胚层肿瘤术后远隔部位血肿病例报告

原始神经外胚层肿瘤(primitive neuroectodermal tumor,PNET)是一种起源于神经外胚层,由原始未分化的小圆形细胞组成的恶性肿瘤,1973年Hart和Earle首先报道,根据发病部位不同,分为外周PNET和中枢PNET。后者根据2000年WHO分类分为髓母细胞瘤和大脑PN

一例儿童右侧膈肌原始神经外胚层肿瘤肺内转移病例分析

患儿,女,8.5岁,因咳嗽2周、发热10 d就诊,阵发性咳嗽,日夜皆有,活动后稍加重,无痰。发热,初高,热峰39℃,后38.5℃左右,无喘息,食纳稍差,无恶心及呕吐,睡眠尚可,活动如常,无头痛。曾用头孢克肟、美普清、孟鲁司特治疗1周,热降,咳嗽仍有。体检:神清,呼吸平,营养发育可,咽红轻,扁桃体无肿

腰椎管内原始神经外胚层瘤/尤文肉瘤病例分析

临床资料患者女,32岁。因“腰部疼痛伴双下肢麻木1个月”于2017年4月20入院。查体:L4、L5棘突附近叩痛、压痛阳性,局部未触及明显肿块。双下肢肌力4级,双侧小腿外侧及踝背侧感觉麻木,双侧跟腱反射、膝反射正常引出,双侧Lasegue试验、Babinski征阴性,双下肢及趾端血运良好。无特殊病史。

骨外尤文氏肉瘤/外周原始神经外胚层瘤病例分析

患者男,64岁。腰背部及左下肢疼痛10余天,呈阵发性,无麻木感,无发热抽搐等。曾就诊于当地医院并住院治疗(具体用药不详),疼痛较前好转。2天前出现发热,体温最高37.8℃,双下肢麻木无力,尿便障碍,无视物旋转,无视物不清。2型糖尿病1年。体检:双下肢肌力0级,双侧腱反射(++)。 影像学检查:CT示

上颌骨婴儿色素性神经外胚层瘤病例分析

 1.病例介绍  患儿,女,2月余,因“发现上颌隆起1月余”入院。1月前发现左侧上颌骨偏中线区黄豆粒大小肿物,未给予处理。近1月来,肿物逐渐增大,曾去北京大学口腔医院就诊,建议行肿物活组织检查,遂来我院就诊。体格检查:颌面部发育正常,左侧上颌骨偏中线区半球状隆起,可扪及乒乓球感,表面呈淡蓝色,余口腔

一例婴儿色素性神经外胚层瘤病例分析

 婴儿色素性神经外胚层瘤(melanotic neuroectodermal tumor of infancy,MNTI)是非常罕见的神经外胚层瘤,好发于1岁以内婴儿,多表现为颌骨肿物。在此报道我院收治的1例MNTI,结合临床资料对该肿瘤进行相关的文献回顾。 1病例资料 1.1临床资料 患者,男,

上臂副乳腺病例报告

副乳腺是一种先天性畸形,好发于女性。人在胎儿时期长到约9 mm时,从腋窝一直到腹股沟这两条线上有6~8对乳腺的始基,到出生前,除保留胸前的一对外,其余全部退化。少数妇女有多余的乳腺没有退化或退化不全的异常现象,又称为多乳房症、迷走乳腺、额外乳腺等。 病史 患者,女性,56岁,主诉“发现右上臂肿物5年

神经外胚层的定义

中文名称神经外胚层英文名称neuroectoderm定  义脊椎动物早期胚胎背部表面中央的外胚层。发育为神经系统的神经元和胶质细胞。应用学科细胞生物学(一级学科),细胞分化与发育(二级学科)

一例肝脏神经内分泌肿瘤病例分析

患者男性,60岁。因上腹部不适2月余,来我院就诊。专科检查:全腹无压痛,腹肌稍紧张,未触及腹部包块,肝、脾肋下未触及,莫菲征(—),肝及肾区无叩痛,余无异常。影像表现:超声检查肝右叶见三个实性肿块,最大者位于右后叶约4.9 cm×6.0 cm,为不均质稍高回声团,边界欠清,形态尚规则,CDFI:其内

复发多节段胸椎神经内分泌肿瘤病例分析

副神经节瘤是一种神经内分泌肿瘤,具有一定的侵袭性。其确切发病率尚不明确,大概是每10万人0.2~1。根据肿瘤细胞发生部位,起源于肾上腺髓质的嗜铬细胞伴有大量儿茶酚胺分泌时,称为嗜铬细胞瘤;起源于肾上腺外交感神经节的嗜铬细胞,或者头颈部的副交感神经节,称之为副神经节瘤。约69%的副神经节瘤位于颈动脉小

一例右颈部肿物伴右上臂疼痛病例分析

上皮样血管内皮细胞瘤(epitheloid hemangioen-dothliomas,EHE)是一种少见的血管源性肿瘤,是一种介于血管瘤和血管肉瘤之间的中间型或低度恶性肿瘤,由Weiss等于1982年首次报道。该肿瘤好发于肝脏、肺、胸椎、胸膜和腹膜以及淋巴结等部位。目前国内外文献尚未见发生于臂丛神

一例上臂内侧管状皮瓣修复面部复合缺损病例分析

面部复合缺损可由多种原因造成,包括先天缺损、外伤、感染以及肿瘤。由于皮瓣的选择空间和部位有限,以及面部独特的解剖学特点,面部复合缺损的修复始终是困扰整形外科医师的难题。虽然分别修复鼻中隔、鼻小柱及上腭的方法很多,但没有一种组织可以同时保证供受区组织较好的质地和色泽吻合。 1597年,GTagliac

上臂完全性皮肤脱套伤单纯原位缝合治疗成活病例分析

临床资料患者,男,66岁,因车祸致全身多发伤,右上肢疼痛、出血并完全性皮肤脱套4.5h于2020年5月30日入我院治疗。既往有高血压病史6年,冠心病史3年,未规律服药控制,吸烟饮酒史20余年。查体:右上肢皮肤脱套伤,皮瓣呈桥状,范围由手腕至腋下,约占全身面积的6.5%(见图1A)。脱套皮瓣边缘存在碾

一例肝神经内分泌肿瘤多发转移病例分析

患者男,60岁,出现乏力、味觉减退,偶有腹痛。体格检查示:右侧颈静脉怒张,上腹壁静脉曲张,血流方向由上而下;CT示:肺癌肝转移。同年7月行依托泊苷+卡铂化疗1个周期,同步行纵隔放疗;2个月后胸部CT示:双肺多发斑片状高密度影,考虑放化疗后改变;纵隔占位性病变,肝内多发占位性病灶,遂行紫杉醇+顺铂化疗

弥漫性软脑膜胶质神经元肿瘤病例分析1

弥漫性软脑膜胶质神经元肿瘤是2016年世界卫生组织(WHO)中枢神经系统肿瘤分类第4版修订版中新增的病理类型,是以广泛软脑膜生长为主的少见的胶质神经元肿瘤,大部分呈低度恶性,部分出现间变特征。肿瘤细胞由少突胶质细胞构成并伴神经元分化,同时缺乏异柠檬酸脱氢酶(IDH)基因突变,伴BRAF KIAA15

弥漫性软脑膜胶质神经元肿瘤病例分析2

 为求进一步诊断与治疗,遂至我院就诊,门诊以“脑积水,脊髓病变原因待查”收入院。患儿自发病以来,精神良好,睡眠、饮食正常,大小便正常,体重无明显变化。既往史、个人史及家族史患儿足月剖宫产,围生期无特殊疾病病史,4个月会翻身、9个月会叫“爸妈”、1岁会独立行走、2岁会说完整句子但吐字不清、上幼儿园时(

舌部良性肿瘤神经鞘瘤的MRI表现病例分析

1.临床资料 患者,女,23岁。体检:舌体及舌根部偏右侧见一局限性隆起肿物,肿物呈鲜红色,质软,轻度压痛;病程约12年,因近期肿物体积明显增大来我院就诊。MRI平扫:舌体及舌根部偏右侧见一椭圆形异常信号影,信号不均匀,T1WI略低于同层面胸锁乳突肌信号,病灶边缘见环状更低信号(如图1);T2WI压脂

儿童肿瘤病例分析1

病例简介主诉:患者,男,8岁,咳嗽、呼吸困难20余天。现病史:患儿2017年5月上旬出现发热、咳嗽、呼吸困难、胸痛、右侧手臂痛。当地医院胸部CT:前中上纵隔占位病变,考虑胸腺瘤;右肺中叶及左下肺感染。2017年6月5日以“前纵隔占位”入院。既往史:无特殊。体格检查:KPS70,端坐位呼吸,无紫绀,颜

儿童肿瘤病例分析2

诊断与治疗计划诊断:1. T淋巴母细胞淋巴瘤/白血病 III期2. 上腔静脉压迫综合征治疗计划:治疗上腔静脉压迫综合征、预防肿瘤溶解综合征、按改良NHL-BFM-90方案治疗。治疗过程患者入院时伴有上腔静脉压迫综合征、大量胸腔积液,呼吸困难,不能平卧,立即给予吸氧、下肢补液、胸腔穿刺置管引流术,胸水