霉菌性脊柱炎病例分析
霉菌性脊柱炎（aspergillus spondylodiscitis，AS）是一种临床罕见的脊柱感染性疾病。AS多见于免疫缺陷的病人，通常继发于肺部、胃肠道或脑部霉菌感染，经直接播散或血源性传播而引起，罕见发生于免疫功能正常的人。由于该病发生率较低，对其临床表现及影像特征认识不足，临床工作中误诊率较高。本文通过对1例AS病人的临床和影像表现、病理资料的回顾分析，并结合相关文献来了解AS的影像特点，以利于鉴别诊断。 1.临床资料 病人女，38岁，主诉背部疼痛6个月，加重伴双下肢麻木3个月，逐渐出现自足至腹部麻木症状，活动后加重，休息后好转，无夜间疼痛，无会阴部麻木，无大小便功能障碍，未行任何诊治。近半月出现盗汗。自发病以来，精神食欲可，体质量减轻，大小便正常。专科检查：胸4~胸7棘突及棘突旁压痛，胸椎活动受限。关键感觉点轻触觉：平剑突（胸7）以下感觉麻木。 实验室检查：白细胞：10.8×1......阅读全文
霉菌性脊柱炎病例分析
霉菌性脊柱炎（aspergillus spondylodiscitis，AS）是一种临床罕见的脊柱感染性疾病。AS多见于免疫缺陷的病人，通常继发于肺部、胃肠道或脑部霉菌感染，经直接播散或血源性传播而引起，罕见发生于免疫功能正常的人。由于该病发生率较低，对其临床表现及影像特征认识不足，临床工作中误诊率
霉菌性鼻窦炎手术治疗病例分析
【一般资料】女性，68岁，农民【主诉】女性,68岁,农民双侧鼻阻10年，头痛10天【现病史】患者于10年前无明显诱因，逐渐出现双侧鼻阻,鼻阻呈间歇性，左侧为重。偶有打喷嚏，流清涕，自觉嗅觉下降。无倒吸涕，无前额闷胀不适，无流脓涕、涕血、耳鸣、耳闭、听力下降。起病后病情持续性发作，院外未正规治疗，上述
白癜风合并强直性脊柱炎病例分析
1 病历摘要 患者女，17 岁，2017 年 7 月 22 日因“躯干部泛 发白斑 3 年”于我院就诊。外院诊断为“白癜风”，曾 激素及紫外线照射治疗后皮损有所好转，白斑中有 色素岛出现，见图 1~3。2017 年 5 月患者开始出现 腰痛、左足跟腱疼痛、左肘肌腱附着点疼痛，外院查 骶髂关节磁共振（
一例肺动脉霉菌性假性动脉瘤病例分析
胸部CT扫描显示双侧肺动脉霉菌性假性动脉瘤。患者曾接受抗真菌治疗28天，包括联合应用伏立康唑和卡泊芬静8天。由于左侧动脉瘤较大(15 mm)，因此首先使用Cook囊内弹簧圈进行栓塞，然后，采用同样方法在3天和4天后分别对左侧较小动脉瘤及右侧动脉瘤进行处理。在置入第二个弹簧圈后咯血停止。继续抗
强直性脊柱炎并Andersson损害病例分析
临床资料患者，男，50岁，2个月前因推拿踩背出现腰部持续性隐痛，伴脐以下肢体麻木，活动时加重，休息可缓解，于2019年6月9日至广州医科大学附属第三医院骨科就诊。查体：脊柱生理性弯曲稍变直，胸腰段无侧突、旋转及成角畸形；胸椎棘突压痛、叩击痛(+)，双侧椎旁肌压痛、叩痛(+)；脊柱活动稍受限；脐以下肢
布鲁杆菌性颈段脊柱炎并发脊髓压迫病例分析
临床资料患者，男，62岁。既往发热病史2个月余，渐进性颈部疼痛不适，无外伤史。于2016年3月20日入院，神经学检查显示C6神经分布的运动和感觉减退或丧失。ESR、CRP和免疫球蛋白IgA、IgG值反常增高，患者血清在滴度为1∶160时血清凝集反应阳性，虎红试验阳性。颈椎X线片显示C5～6椎骨侵蚀和
强直性脊柱炎患者创伤后多发骨折病例分析
强直性脊柱炎(AS)是一种慢性炎症性疾病，主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节，并可伴发关节外表现，严重者可发生脊柱畸形和强直。此外，AS还会导致骨质疏松，使患者椎体骨折风险增加5倍以上，整体非创伤性骨折的风险增加50%，即使轻微损伤也可能发生骨折。AS患者外伤暴力造成的创伤性骨折常为
布氏杆菌性脊柱炎误诊为脊柱结核病例分析
布氏杆菌病又称地中海弛张热，是由布氏杆菌诱发的人畜共患的变态反应性疾病，具有明显的流行病学特点，病源以牧区为主，主要传染源为牛羊。结核病是一种由结核杆菌引起的具有强烈传染性的慢性传染病。布氏杆菌侵袭腰椎较多，胸椎及颈椎较少累及，从而造成布氏杆菌性脊柱炎。结核杆菌可侵袭脊柱任意节段，以胸腰段常见，从而
链球菌化脓性脊柱炎合并颌下腺脓肿病例分析
临床资料患者，男，58岁，主因腰背部疼痛，行走困难入院。患者诉于入院2周前受凉后出现发热、咳嗽、咯痰等上感症状，当地医院就诊，静脉给予抗生素（具体不详）治疗7d后，咳嗽、咯痰症状好转，体温正常。本次入院前1周无明显诱因出现腰部剧痛，行走困难，急来就诊，以“腰痛待查”收住院。既往无糖尿病、肝炎、结核等
强直性脊柱炎合并脑干出血特殊病例分析
1.病例分析患者：男，43岁，因言语、右侧肢体运动功能障碍4月余入院。患者于2017年02月09日晚11点左右出现剧烈头痛，伴言语不清，右侧肢体乏力，站立不稳，无视物旋转，无恶心、呕吐，无四肢抽搐，无二便失禁等。家人呼120送至附近医院就诊，查头颅CT提示脑干出血，量约3ml，予降压、脱水治疗后症状
布鲁杆菌性脊柱炎误诊为脊柱术后感染病例分析
脊柱内窥镜技术具有手术视野清晰、创伤小、无需进行内固定等优点，得到医患的广泛认可，且术中持续生理盐水冲洗，发生术后感染极少。本院2019年7月27日收治1例脊柱内窥镜术后突然出现高热、腰痛患者，常规抗感染治疗疗效不佳，进一步排查确诊为布鲁杆菌性脊柱炎，现报告如下。病例资料患者，女，70岁，脊柱内窥镜
关于霉菌性鼻炎的病因分析
鼻真菌病属于特异性鼻炎的一种，根据致病菌可分为如下几种： 1.鼻孢子虫病：是由西柏氏鼻孢子虫感染引起的慢性肉芽肿性鼻炎。好发于鼻黏膜，可累及皮肤、外阴和泌尿生殖器。 2.鼻毛霉菌病：表现为头疼、脓血性鼻涕等。 3.鼻曲霉菌病：鼻涕中或在穿刺冲洗时有暗红或灰绿色团块为其特征，部分患者可诱发过
银屑病性脊柱炎伴下颈椎骨折病例分析1
银屑病性骨关节炎是一种基于银屑病的慢性炎症性关节病，其中炎症性改变累及脊柱及骶髂关节的称为银屑病性脊柱炎。该类患者多于中老年起病，且病情进展缓慢。临床上多误诊为强直性脊柱炎并行相关诊治。目前文献中对银屑病性脊柱炎伴脊柱骨折病例报道极为罕见，且缺乏临床诊断及处理的共识。我院收治了1例银屑病性脊柱炎伴下
银屑病性脊柱炎伴下颈椎骨折病例分析2
由于患者颈椎稳定性差，颈部疼痛剧烈，VAS评分7分，故于入院第3天排除手术相关禁忌后进行手术。全麻生效后，患者取仰卧位，头部后仰，肩部垫高。常规消毒铺单，取颈前横切口依次切开皮肤、皮下组织、显露颈阔肌，切开颈阔肌，分离软组织，将气管、食管牵向右侧，血管鞘牵向左侧。定位C7椎体无误后，可见术野范围内颈
一例强直性脊柱炎合并Andersson损害病例分析
病例资料患者男，4l岁．因“腰背痛12年，臀区痛2年，加重2个月”于2015年4月来我院就诊。 患者于2003年无明显诱因出现腰背痛，劳累后加重，不伴夜间痛及翻身困难，无臀区痛、双侧大腿根痛、足跟痛、外周关节肿痛．就诊于某中医院，考虑“腰椎间盘突出症”，予“中药”口眼，腰背痛未减轻，之后间断口服“止
强直性脊柱炎合并大动脉炎病例分析
强直性脊柱炎(Ankyolsingspondylitis，AS)是一种慢性进行性疾病，主要侵犯骶髂关节，脊柱骨突，脊柱旁软组织及外周关节，并可伴发关节外表现，多发于年轻男性。大动脉炎(TA)为主动脉及其分支的慢性､进行性､且常为闭塞性的炎症，多发于年轻女性。强直脊柱炎合并大动脉炎非常少见。病例分析报
银屑病性脊柱炎伴下颈椎骨折病例分析3
以往的研究报道了一些银屑病性脊柱炎的病例，Mease等对192例银屑病脊柱炎的患者进行了调查研究，发现银屑病性脊柱炎的患者多表现出运动与工作效率的低下，但这类患者普遍既往银屑病病史时间长且病情较重。郑学军等报道了1例银屑病性脊柱炎患者，因多关节疼痛入院，查体发现脊柱有强直样改变，该患者自诉既往银屑病
一例伴脓肿形成的布鲁杆菌性脊柱炎病例分析
临床资料 患者，男，49岁，因腰痛6个月、加重伴双下肢放射痛2个月入院。患者于入院前6个月因重体力劳动后出现腰痛，无双下肢放射性疼痛及麻木，无低热、盗汗，于当地医院给予止痛药物对症治疗，腰痛无缓解。2个月前腰痛加重，伴双下肢放射性疼痛及活动受限，无发热、盗汗。患者曾院外诊断为脊柱结核，给予四联抗结核
一例布氏杆菌脊柱炎致马尾综合征病例分析
布氏杆菌病是一种影响多组织和多器官(特别是网状内皮和肌肉骨骼系统)的系统性疾病，主要流行于中东、美国南部和中部、地中海东部等地区，在中国主要流行于西北、东北、青海、内蒙古等牧区较集中地区。布氏杆菌脊柱炎(BS)是布鲁氏菌病的一种临床表现，其发生率约为2%～12%。BS并发硬膜外脓肿非常少见，如未及时
一例布鲁菌病性脊柱炎致肠梗阻病例分析
病例资料患者男，38岁，农民，有牛、羊接触史。于3个月前出现发热，体温达39.0℃，呈间断性、无规律性，颈部、腰背部疼痛，偶有恶心。多次就诊于当地卫生院，以呼吸道感染、腰间盘突出予以间断治疗2个月余，无疗效，腰背部疼痛逐渐加重。 入院前1天至当地CDC查布鲁菌琥红平板试验(++)，试管凝集试验1：
强直性脊柱炎合并慢性粒细胞白血病病例分析
临床资料患者男，28岁。以“腰背痛10年，加重2周”为主诉于2016年6月6日被收入北京积水潭医院风湿免疫科治疗。观病史:10年前无诱因出现腰背痛，伴晨僵，持续时间约30min，活动后可减轻，伴足跟痛，无交替性臀区痛，无关节肿痛，无皮疹，无眼炎，未接受过系统诊治，间断使用过抗炎镇痛药。2周前患者腰痛
霉菌性外阴炎的病因分析
霉菌性外阴炎是由一种类酵母菌所致的外阴部炎症。最常见的病原菌是白色念珠菌,其属于机会致病菌，主要为内源性感染。 1.卫生工作不到位 大部分女性不注意自身的卫生工作导致感染外阴炎症，例如使用不洁的卫生纸、卫生巾。和别人混用洗盆、洗具，经常坐在公共浴室或者是泳池内等，都有可能会导致女性感染外阴炎
一例强直性脊柱炎患者出现髋关节症状病例分析
导读患者，男，57岁。病史：强直性脊柱炎。因左侧髋部疼痛2天入院。看起来健康，体温37.2°C。血液学检查发现WBC计数和CRP水平升高。2天后，患者感觉头晕，定向较差，心动过速140次/分。心电图显示快速房颤，生化血液检查参数指示肾衰竭。影像学检查入院时，患者左侧髋部自发、局部抽痛2天，以致左腿无
肺结核大咯血合并强直性脊柱炎患者气管插管病例分析
一般资料患者男性，38岁，体质量30kg。主诉以“咳嗽、咳痰3年余伴咯血14h”急诊入院。既往史既往强直性脊柱炎病史20余年，未规范治疗；结核">肺结核3年，未规范抗结核治疗。辅助检查急诊胸部影像学检查示，两上肺及右肺背段结核伴空洞形成，伴真菌感染，两肺野增大片状淡薄模糊影。体格检查神志清楚，被动体
强直性脊柱炎腰椎骨折术后再发胸椎骨折病例分析
临床资料患者，男，81岁。因腰椎骨折术后3年，背痛10d，于2016年08月19日入院。强直性脊柱炎病程40多年，有长期不规则服用强的松片史。患者3年前因强直性脊柱炎、L1椎体骨折不愈合、L2椎体骨折在我院全身麻醉下行强直性脊柱炎L1，2椎体骨折后路复位椎弓根钉内固定术，见图1A、B。术后3年内患者
一例马耳他布鲁菌感染性脊柱炎病例分析
临床资料患者，女，55岁，因腰痛1月余于2014年4月2日入院。患者1个月前无明显诱因出现腰部疼痛，无明显双下肢的放射痛及麻木感，经休息后症状未明显好转。遂至当地医院就诊，行CT检查示：腰椎间盘突出症。当地医院给予物理治疗后症状未明显好转，遂来我院就诊。入院症见：腰部疼痛，活动受限。体格检查：体温3
以食管型颈椎病为表现的强直性脊柱炎病例分析
食管型颈椎病专指由于颈椎椎体前缘巨大骨赘形成，压迫食管、气管，影响食管、气管的活动，以咽部异物感、吞咽困难及呼吸困难等为主要临床表现的颈椎病。颈椎椎体前缘骨赘（ACOs）形成的病因众多，以弥漫性特发性骨肥厚症（DISH）和强直性脊柱炎（AS）最为常见。目前国内外对食管型颈椎病的报道中病因主要为DIS
关于霉菌性角膜炎的病因分析
霉菌性角膜炎发生的原因包括类固醇及免疫抑制剂的使用增加，还有角膜因为接触到树枝、植物或蔬菜而造成角膜创伤。通常病灶边缘不规则，会出现羽毛样的浸润，在严重感染时会产生一个完全不透明的角膜，亦可能发生坏死及穿孔。 霉菌性角膜炎是霉菌侵入角膜引起感染所致。霉菌在自然界广泛存在，农作物和牲畜污染最多，
关于霉菌性鼻窦炎的病因分析
霉菌性鼻窦炎的致病菌就是霉菌本身。鼻窦霉菌感染为深部霉菌感染。据观察与研究，认为霉菌引起的鼻窦炎主要由以下原因所致: 1、鼻窦创伤：他处原发灶扩展或生活环境、工作环境不卫生，直接吸入含有霉菌的尘埃。 2、霉菌适宜于温热、潮湿的环境，鼻窦内可为霉菌的生长提供这样的环境，使之容易生存、繁
关于霉菌性食管炎的病因分析
1、长期大剂量应用广谱抗菌素，使机体内敏感的细菌被抑制，破坏了机体平衡，如某些可以产生抗霉菌物质的革兰氏阴性杆菌被抑制，霉菌繁殖速度就会加快。 2、长期应用大量肾上腺皮质激素，可促使中性粒细胞和巨噬细胞溶解，抗体减少，增加了霉菌的毒素作用。 3、大剂量放射线照射及使用免疫抑制剂，引起中性粒细