儿童中枢神经细胞瘤伴血液生长激素异常改变病例分析

中枢神经细胞瘤(central neurocytoma,CNC)是中枢神经系统少见的肿瘤,属于神经元和混合性神经元-胶质瘤,WHOⅡ级,约占颅内肿瘤的0.1%~0.5%,好发年龄为20~40岁,儿童CNC非常罕见。CNC临床症状无特异性,主要症状包括幕上梗阻性脑积水,颅内压增高,头痛、头晕、恶心、视神经乳头水肿。激素异常十分罕见,现分析我科收治的1例中枢神经细胞瘤伴血液生长激素异常病例,报告如下。 1.临床资料 患者,男,13岁,因生长发育迟缓就诊,查体见发育迟滞,矮小,身高144 cm(同龄男童平均身高为159.5 cm,97%同龄儿童身高大于145 cm),未见第二性征发育,神经系统查体未见明显异常。实验室检查:生长激素激发试验(血液)0min为1.1ng/mL、30min为0.216ng/mL、60min为0.21ng/mL(长春市儿童医院,参考值5.000ng/mL~10.000ng/mL)......阅读全文

一例儿童膀胱动静脉型血管瘤病例分析

膀胱血管瘤是一种临床罕见的膀胱肿瘤,来源于成血管细胞的胚胎残留,占所有膀胱肿瘤的0.6%。南京儿童医院泌尿外科于2014年1月收治1例膀胱动静脉型血管瘤的儿童。现报告如下。临床资料患者,男,2岁2个月,因“半年发现血尿3次”入院。6个月前发现大便时白尿道口流出数滴血尿1次,为淡红色,量少,未予重视。

儿童盆腔非典型性孤立性纤维瘤病例分析

1.病例简介 男,11岁,主诉:无明显诱因脐周痛为主腹痛1d。实验室检查:肿瘤标志物甲胎蛋白、癌胚抗原、CA199、神经元特异性烯醇化酶均未升高。CT检查:盆腔见巨大占位,边界尚清,大小约106mm×87mm×115mm,以实性密度为主,肿块内可见散在低密度灶;增强扫描肿块与右侧提肛肌关系密切,肿块

一例儿童三侧性视网膜母细胞瘤病例分析

患儿,女,2岁5个月,彝族,发现左眼瞳孔区发白2年余。2012年1月患儿家长发现其左眼瞳孔区有白色反光,至昆明市儿童医院眼科就诊,经检查诊断为双眼视网膜母细胞瘤( retinoblastoma,RB),建议手术摘除左眼,家属拒绝治疗。2014年3月再次至昆明市儿童医院眼科就诊。患儿,足月顺产

一例罕见儿童多发性骨髓瘤病例分析

患者男,14岁,数月以来表现为渐进性腰痛。磁共振显示L3椎骨存在破坏性病变(图A);CT扫描显示左侧第6(图B)和第8肋骨、T12和S2椎体以及左矢状窦旁颅盖骨存在溶骨性病变(图C);L3活检显示存在核偏移且有突出的高尔基体的细胞(图D)、CD138和CD56阳性(图E、F)及CD45阴性的细胞;原

血液改变的鉴别

  血液流变性改变在临床上可用于某些疾病的鉴别诊断,例如,红细胞变形能力的降低可用于鉴别急性心肌梗塞与重度心绞痛。  1、高血粘滞综合征  临床上常见有缺血性脑血管病、感染性休克,糖尿病、肺心病。冠心病等。  2、低粘滞血综合征  主要表现为血液粘滞性低于正常,形成低粘滞血征的原因主要是红细胞压积降

血液改变的诊断

  1、高血粘滞综合征  临床上常见有缺血性脑血管病、感染性休克,糖尿病、肺心病。冠心病等。  2、低粘滞血综合征  主要表现为血液粘滞性低于正常,形成低粘滞血征的原因主要是红细胞压积降低,多见于尿毒症,肝硬化腹水等。[2]

血液改变的病因

  1、高血粘滞综合征,是由于机体一种或多种血液粘滞因素升高而造成。例如:血浆粘度升高、全血粘度升高、红细胞刚性升高、红细胞聚集性升高、血小板聚集性升高、血小板粘附性升高、血液凝固性升高、血栓形成趋势增加等。这些因素的异常改变,将造成机体血液循环特别是微循环障碍,导致组织、细胞缺血和缺氧。  2、低

一例多关节炎高热伴血白细胞异常增多病例分析

病例资料 患者男,37岁。主因“多关节疼痛肿胀20 d,高热10 d”收入我科病房。患者入院20 d前无明显诱因出现双腕、双膝、双侧第一跖趾(MTP)关节、右侧第四近端指间(PIP)关节和左侧第二掌指(MCP)关节肿痛。 当地医院实验室检查显示:白细胞12.98x109/L,中性粒细胞比例0.886

儿童带状疱疹病例分析

疱疹">带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性感染性皮肤病,好发于成人,发病率随年龄增大而上升。而对此病毒无免疫力的儿童被感染后,其临床表现多为水痘。因此带状疱疹但在儿童中是较为少见的。现通过对临床1例儿童带状疱疹的介绍及既往文献复习,进一步探讨其发病机制及临床诊疗。1.病例介绍患儿女性,4岁。因

关于老年人尿崩症的病理病因分析

  1.中枢性尿崩症(抗利尿激素缺乏性、神经源性)  (1)下丘脑-垂体区的占位病变或浸润性病变:各种良性或恶性肿瘤性病变,原发的如颅咽管瘤、生殖细胞瘤、脑膜瘤、垂体腺瘤、胶质瘤、星型细胞瘤;继发的如肺或乳腺转移癌,也可为淋巴瘤、白血病等。肉芽肿性或感染性或免疫性疾病,如结节病、组织细胞增生、黄色瘤

幕上高灌注原发性中枢神经系统淋巴瘤病例分析1

原发性中枢神经系统淋巴瘤(primary central nervous system lymphoma,PCNSL)是一种罕见的侵袭性淋巴结外非何杰金氏淋巴瘤,大部分为弥漫大B细胞淋巴瘤,美国发生在中枢神经系统的淋巴瘤占脑内肿瘤的2.2%。对于脑部淋巴瘤,常见的脑部灌注表现为低灌注,据此可以与其他

第四脑室内原发性中枢神经系统淋巴瘤病例分析

1.临床资料 患者,男,61岁,因“头晕伴呕吐半月余”于2017年8月1日入院。既往有银屑病史十余年,外用药物控制。查体见患者神清,精神可,颈软,双侧瞳孔等大等圆,直径约3mm,对光反射灵敏,四肢活动自如,肌力Ⅴ级,肌张力不高,指鼻试验阴性。 头颅MR平扫+增强检查提示:四脑室后缘见结节影,呈长T1

幕上高灌注原发性中枢神经系统淋巴瘤病例分析2

 图4双侧病变呈明显高灌注[左侧脑血流量为868.08ml/(100mg·min);右侧脑血流量为510.37ml/(100mg·min);邻近正常脑实质脑血流量为205.30ml/(100mg·min)] 1.2手术记录及病理学表现 患者取仰卧位,头部取正中位,头架固定。安装导航参考架,注册导航,

皮肤混合瘤病例分析

患者男, 51岁。耳前结节4年,于2015年4月17日 来我科就诊。患者4年中无意中发现左侧耳前一米粒大 肤色丘疹,丘疹逐渐增大成结节,病程中无痛痒,无破 溃,发病后未治疗。既往史、个人史及家族史:无特殊。体格检查:一般情况好,系统检查无异常。皮肤科检查: 左耳前一 1.5 cm×1.0 cm 半球

全毛囊瘤病例分析

 全毛囊瘤(panfolliculoma)是一种罕见的皮肤附属 器肿瘤,向毛囊的上部和下部分化,其作为一种良性的 肿瘤,具有不同大小的肿瘤巢,包括实性、囊性和实囊 性的肿瘤巢。 现报告 1 例罕见的全毛囊瘤患者。 1 病历摘要  患者女,78 岁。 因左鼻翼部结节 10 年余于 2019 年 7

儿童松果体区脑膜瘤病例报告

脑膜瘤是常见的起源于脑外的良性肿瘤,多位于大脑凸面、大脑镰旁,典型的表现为实质性肿块,具有特征性的CT和MRI影像学表现。普遍认为起源于直窦和镰幕交界的脑膜瘤统称为松果体区脑膜瘤。松果体区脑膜瘤约占松果体区肿瘤的6.2%,且多见于中老年人,儿童松果体区脑膜瘤较为罕见。 1.临床资料 患者女,5岁,因

串联恒功率伴热带温度异常的原因分析

在实际使用过程在、当中,由于操作不当,会使串联恒功率电伴热带出现一些问题。比如说串联恒功率电伴热带出现局部过热或发热不均的现象,出现这种问题的原因分析:1、串联恒功率电伴热带是需要定制生产的,在安装的时候如果出现过长的现象,是不能剪短使用的。如果剪短电伴热带,那么正整个电伴热带系统都不能使用,您可以

副肿瘤性斜视性眼肌阵挛肌阵挛的发病机制及症状

  发病机制  此病的发病机制并不清楚,自身免疫机制起了一定的作用,在部分合并有乳腺癌的患者血清和脑脊液中存在抗-Ri抗体,虽然此抗体在病中所起的作用尚不十分清楚,但当患者存在副肿瘤性斜视性眼阵挛及小脑性共济失调时,抗-Ri抗体的存在提示有乳腺癌的潜在可能,有人认为本病的损害部位位于脑桥的中央网状结

褶皱部网状色素异常病例分析

1临床资料  患者女,52 岁。胸腹部棕褐色丘疹斑片逐渐增 多 29 年,近 3 年明显增多。患者于 23 岁时无明显 诱因胸腹部出现米粒或扁豆大小的棕褐色斑片,皮 损缓慢增多,逐渐累及颈部、双侧腋下及腹股沟区 域,无明显痒痛等不适,未予特殊诊治。近 3 年来, 皮损逐渐增多,颜色加深,部分皮损融合

肝功能反复异常病例分析

导读:临床上引起肝功能异常的原因很多,在我国最常见的还是病毒性肝炎、酒精、药物、肥胖等因素,对于已排除以上因素,仍病因不明者,需要做肝活检穿刺,进一步明确原因,今天的病例是什么原因导致的呢?让我们跟随笔者,一探究竟! 一、病例资料 患者,曹某,女,年龄40岁。山西籍人。主因“查出肝功能异常半年”而就

幼儿胼胝体区动静脉瘘伴巨大静脉瘤病例分析

1.临床资料 患者,女,3岁9月,因“检查发现额部血管畸形3d”入院。患者入院前3d因发热伴抽搐于当地医院就诊,查颅脑MRI发现胼胝体膝部占位,伴流空效应,见图1。患者无头痛、头晕、恶心、呕吐等症状。 图1 术前MRI显示扩张的颅内血管和静脉瘤。病变位于胼胝体膝部,T1增强后强化明显;T2像可见明显

光动力治疗硬化萎缩性苔藓伴阴茎上皮内瘤变病例分析

病例介绍患者男,35岁,2014年12月因龟头白斑伴破溃、渗出5个月就诊。患者5个月前无诱因发现龟头出现白斑,伴有破溃及渗出,逐渐加重,无自觉症状。外用复方黄柏液湿敷治疗,无好转。既往体健,无其他疾病史,家族中无类似病史。体检各系统检查未见异常。皮肤科情况:龟头见弥漫性淡白色斑片,近尿道口周围呈红色

一例上胸段椎管内血管脂肪瘤伴截瘫病例分析

血管脂肪瘤是一种少见的包含成熟脂肪组织和异常血管成分的良性肿瘤,通常出现在躯干或肢体的皮下、肾脏等部位,发生于椎管内罕见;其病程一般较长,发展缓慢,如症状突然加重,一般考虑肿瘤血管破裂出血可能。我院收治1例,5年间症状多次出现,未获明确诊断,病情急剧恶化经手术后病理证实,现报告如下。临床资料患者女,

手掌鳞状上皮乳头状瘤伴局灶癌变超声表现病例分析

患者男,74岁,因“左手掌小鱼际赘生物40余年,破溃后明显长大1年”就诊。无疼痛、瘙痒、外伤、传染病及家族史。查体:左手掌小鱼际皮肤表面可见红色“肉丸样”赘生物,大小约4 cm×2 cm×3 cm,表面呈颗粒状,近基底部表面可见破溃结痂,有蒂,可推动(图1A)。 图1 皮肤鳞状上皮乳头状瘤 A.左手

概述苯妥英的不良反应内容

  1、较常见的有行为改变,笨拙或步态不稳,思维混乱、持续性眼球震颤、发作次数增多,精神改变,肌力减弱,发音不清,手抖或长期应用引起的中枢神经系统或小脑中毒所致的不正常兴奋、神经质或烦躁易怒,齿龈肿胀、出血,多毛;  2、较少见的有颈部或腋部淋巴结肿大(IgA减少),发热或皮疹(不能耐受或过敏); 

儿童PraderWdli综合征临床分析

Prader—Willi综合征(PWS)是由于染色体15q11-q13父源基因表达缺失所致的一种与基因印记相关的遗传性疾病,其发病率为1/25 000~1/15 000。PWS主要临床特征是新生儿期和婴儿期肌张力减退及吮吸困难、儿童期过度摄食导致的病态肥胖、身材矮小、促性腺激素分泌不足的性腺功能减退

儿童颅内非典型畸胎样/横纹肌样瘤病例分析

 非典型畸胎样/横纹肌样瘤(atypical teratoid/rhabdoid tumor,AT/RT)属于胚胎性肿瘤之一,由Biggs等首次报道,发病率极低,占儿童颅内肿瘤1%~3%,70%~90%以上发病于低龄儿童(癫痫发作6 h急诊入院。入院时体格检查神经系统查体未见明显阳性

儿童侧脑室毛细胞型星形细胞瘤合并NF1病例分析

毛细胞型星形细胞瘤(pilocytic astrocytoma,PA)合并神经纤维瘤病1型(neurofibromatosis type 1,NF-1)发生于侧脑室极其罕见,手术治疗困难。2019年1月连云港市第一人民医院神经外科收治1例侧脑室PA合并NF-1病儿,采用显微外科手术切除肿瘤,报道如下

一例长期随访发现儿童新发颅内动脉瘤病例分析

患者女,12岁。因大脑前动脉瘤弹簧圈栓塞术后8年,拟复查,于2013年7月10日收入上海市第十人民医院神经外科。2005年,患者因头部轻微外伤,于当地医院就诊,体格检查无特殊,头部CT显示左侧额叶高密度影伴钙化(图1),排除出血可能后,进一步行头部MR检查(图2),发现左额叶血管流空影遂转入我院,全

一例鼻咽部巨大纤维脂肪瘤致儿童OSAHS病例分析

病例简介患儿,男,10岁,因“睡眠时打鼾、憋气伴张口呼吸10年”于2014年2月11日入院。患儿出生后即发现睡眠时打鼾、憋气、张口呼吸,偶有鼻塞及流脓涕,无头晕、头痛、耳闷、耳鸣等不适。10年来未经正规治疗,症状未改善。患者出生后不久即查出患有先天性足畸形、先天性巨结肠,经手术后治愈。体检一般情况良