联合手术治疗青少年习惯性髌骨脱位病例分析
青少年习惯性髌骨脱位是比较少见的一种膝关节疾病，目前其发病率暂无确切统计数据。手术治疗方式繁多、方法复杂，需多术式联合，要求不伤及骨骺，不影响骨的发育，故手术难度大。笔者回顾性分析于2015-12采用联合手术（膝外侧软组织松解术+膝内侧软组织紧缩术+Roux-Goldthwait术+内侧髌股韧带重建术+股内侧肌下移术）治疗的1例青少年习惯性髌骨脱位，取得良好的效果，报道如下。资料与方法一般资料 患者，男，15岁，因“反复左膝关节肿痛伴活动受限10个月”入院。患者既往有摔倒左膝跪地病史，伤后出现左膝肿胀、外翻畸形，伸直受限，家属发现后遂就诊，诊断为左膝关节髌骨脱位、左侧股骨外侧髁骨坏死，行左膝关节镜检查、关节清理、病灶活体组织检查，术后病理报告显示滑膜上皮部分脱落伴间质中慢性炎症细胞浸润，并见局部肉芽组织增生。术后效果不佳，患肢仍肿胀，伸直受限，呈跛行步态，遂就诊于笔者所在医院。入院后专科查体：左膝关节肿胀明显，股四头......阅读全文
髌骨爪治疗髌骨骨折的临床体会分享
髌骨是人体内最大的籽骨，也是膝关节的重要组成成分。髌骨骨折属于临床上常见的膝部骨折，占人体全部骨 骼损伤的1%。髌骨骨折后关节内会大量出血，髌前皮下肿 胀、淤血，严重的患者皮肤可发生水泡。活动的时候，患者的膝关节剧痛，有时还会感觉到骨摩擦。患者还可能再发生骨折移位的症状，可以触及到骨折线间隙
先天性桡骨头脱位病例分析
先天性桡骨头脱位（CRHD）在临床上比较少见。常见的桡骨头脱位多是发生于创伤后，如孟氏骨折、肘关节恐怖三联征等。CRHD经常被误诊为是创伤后桡骨头脱位，经过多次手法复位失败，或者是加拍对侧肘关节X线片，最终才确诊是CRHD。本文报道本院收治的1例CRHD的病例。病例报告患者，男性，16岁。因“右肘关
双侧肩关节同时脱位病例分析
病例报道患者，男，52岁，因双肩部外伤伴疼痛、活动受限18h入院。患者于入院18h前酒醉后摔倒，颜面着地，肩部未着地，当时肩部无疼痛，因患者身材魁梧，同伴一人拉一条胳膊，试图将其拉起，如此反复摇摆后，患者感双肩部疼痛明显，双肩关节活动受限，因当时酒醉，而且交通不便，未及时来院就诊。在家中自服止痛药物
手法复位罕见肩关节脱位病例分析
肩关节（盂肱关节）是最容易脱位的骨关节之一，临床以前脱位最常见，后脱位相对少见。而我科近期收治1例罕见的肩关节脱位患者----垂直型脱位，其特点是肱骨头脱出后交锁于关节盂下方，上臂上举，无法内收。患者成功手法复位治疗，关节功能良好，现报告如下。临床资料患者，女，68岁，因“车祸致右肩关节疼痛、活动受
髌骨骨折术后钢丝断裂进入腘窝病例分析
髌骨是人体内最大的籽骨，位于膝关节皮下股四头肌腱内的扁平骨，是伸膝装置的重要组成部分。其活动度大、局部张力大，是下肢活动十分重要的结构，对关节的活动有重要的生物力学功能。髌骨骨折是临床常见骨折，约占全部骨折的1%。有研究表明髌骨骨折若不能获得良好的复位，创伤性关节炎的发病率将显著增加，因此对于髌骨骨
症状不典型的痛风致髌骨破坏病例分析
痛风多见于40岁以上男性，女性多在更年期后发病，最常见于单侧第1跖趾关节，其次为趾、踝、膝、腕、指、肘关节。青壮年痛风仅累及髌骨十分罕见，其症状不典型，很容易造成误诊或漏诊。本院于2016年12月5日收治1例，报道如下。病例报告患者，男，26岁，汉族。因“反复右膝关节肿痛4年，加重1年”于2016年
修复联合正畸治疗先天缺牙病例分析3
1.4治疗结果 患者前牙恢复正常覆牙合、覆盖关系，后牙完全远中牙合，牙龈形态自然协调，患者对美观和功能的治疗效果均满意。2年后随访，24种植体骨结合良好，无明显骨吸收；14种植体根部1/3近中出现小面积阴影，余未见明显异常，种植体无松动，口内牙冠及牙龈无异常。2年后随访的头颅侧位片、曲面断层片、患者
修复联合正畸治疗先天缺牙病例分析2
1.2治疗经过 患者全口牙齿龈上超声洁治，局部牙齿龈下刮治，3%过氧化氢冲洗，上碘甘油。牙周治疗后2周，46去腐后达釉质层，隔湿干燥，进口玻璃离子（3M，美国）充填，调牙合；拆除患者23、65、31、41、42不良修复体，去除残留粘结剂，制作临时冠（DMG Luxatemp-Handmix，德国）；
正畸修复联合治疗上前牙间隙病例分析
牙周炎是一类侵犯牙周组织的慢性炎症，其主要特征为牙龈炎症、牙周袋的形成、牙槽骨吸收和牙齿逐渐松动。第三次全国口腔健康调查数据显示，我国45岁以上的人群，80%以上存在不同程度的牙周问题。临床主要表现为患者前牙呈扇形移位散开，出现间隙、伸长，甚至脱落，不仅影响患者的咀嚼和发音，还严重影响患者的美观。
修复联合正畸治疗先天缺牙病例分析1
先天缺牙是指牙胚形成过程中未能正常发育而导致的牙齿部分缺失、牙列不完整，对患者的面部美观和生活质量都会带来严重影响。治疗成人牙齿错牙合畸形经常会采用修复正畸联合治疗方案，通过正畸治疗关闭间隙、集中间隙或保持间隙，以种植义齿或其他义齿修复缺失牙。现报道1例先天缺牙、牙体缺损伴牙列不齐的病例，通过正畸、
膝关节游离体的临床诊断与治疗
关节内游离体是骨科的常见病。由于关节腔是一个***的封闭腔隙，一旦关节内产生游离体，则会在关节腔内到处走动，犹如老鼠一样，所以关节内游离体也称为关节鼠。游离体可以发生在人体的所有关节内，但以膝关节最常见。 病因 滑膜软骨瘤：是膝关节内的一个常见疾病，是良性的软骨样肿瘤，可以单发也可以多发。
一例自体髂骨移植治疗髌骨动脉瘤性骨囊肿病例分析
动脉瘤性骨囊肿（ABC）是一种原因不明的良性骨肿瘤，多见于四肢长骨干骺端、骨盆及脊柱附近等部位。笔者于2016－03采用自体髂骨移植治疗1例动脉瘤性骨囊肿，报道如下。病例报道患者，女，26岁，因“右膝髌前疼痛4年余，加重2周”入院。患者自述4年前活动后感右膝髌前疼痛，长时间行走及蹲起时疼痛加剧，休息
Ⅰ期前后路手术治疗C7严重骨折脱位合并颈脊髓损伤分析2
讨论严重不稳定型下颈椎骨折脱位保守治疗效果欠佳，并发症较多，而且给护理带来很大的困难，故首选手术治疗，彻底减压解除脊髓神经压迫，恢复颈椎正常序列，重建颈椎的稳定性，减少后期颈椎后凸畸形发生率，预防颈椎加速退变等情况。1982年Allen等学者回顾分析了165例下颈椎损伤病例资料，从损伤机制角度将下颈
Ⅰ期前后路手术治疗C7严重骨折脱位合并颈脊髓损伤分析1
临床资料患者，男，53岁，于2017年10月20日下午5时左右从1．8m高处坠下，头先着地，致颈部疼痛、四肢活动感觉障碍，诉当时不能站立，双下肢不能活动，双上肢活动轻度受限，全身多处软组织擦伤，行CT检查">颈椎CT检查提示：C7椎体重度滑脱，C7双侧椎板骨折，C6棘突骨折，T1椎体前上缘骨折。当地
创伤性髋关节前脱位合并膝关节脱位病例分析
创伤性髋关节脱位一般由高能创伤导致，常见于交通事故伤。髋关节前脱位在髋关节脱位中大约占10％，髋关节前脱位合并膝关节脱位国外曾报道1例，国内目前未见报道。我院于2017年2月收治1例髋关节前脱位合并同侧膝关节脱位病例，报告如下。临床资料患者女性，69岁，因“骑车摔倒致右髋膝部疼痛活动受限7h”于20
一例胸锁关节脱位合并胸骨柄体脱位病例分析
创伤性胸锁关节脱位约占肩部关节脱位的3%，胸骨柄体关节脱位是一种特殊类型的胸骨损伤，国内外鲜有报道，临床上胸锁关节脱位合并胸骨柄体脱位更为罕见，现将本科2014年12月诊治的1例报告如下。临床资料患者女性，55岁，因道路交通伤致伤胸部、头面部疼痛2h入院。患者约2h前被一辆小货车撞伤胸部，感前胸部疼
手术切除联合光动力治疗骶尾部藏毛窦诊疗分析
骶尾部藏毛窦是指骶尾部臀间裂处软组织内的 一种慢性窦道，内藏毛发，表现为骶尾部急性脓肿， 反复破溃形成慢性窦道［1］。此病以男性青年发病 为主，白种人多见，黑种人和黄种人发病率较低，且 易于反复发作，治疗困难。2014 年 1 月 － 2018 年 12 月本科收治藏毛窦患者8 例，采取综合
髌骨恐惧试验检查什么
髌骨恐惧试验是专门测量髌骨稳定性的试验，这个试验用来判断髌骨是不是很容易脱位，髌骨周围的韧带是不是比较结实比较紧张，很多人以前可能并不发生脱位，但是现在的影像学方面表现就不像是髌骨脱位的解剖形态，这时候通过髌骨恐惧试验可以判断髌骨内侧的韧带是不是有松弛、断裂或者存在髌骨脱位的风险。 髌骨恐惧试
青少年结肠癌病例分析
患者男，15岁。因腹痛、腹胀伴排气、排便减少13天入院。既往体健。查体：腹部膨隆，全腹压痛，未触及包块。实验室检查：多肿瘤标志物CEA、CA125、CA19-9、CA15-3均在正常值范围。 腹部X线示肠梗阻（图1）。腹部CT：腹腔肠管积气扩张，见多发气液平面，肠系膜走行紊乱。回肠远段、回盲部及升结
锁孔手术治疗镰幕区脑膜瘤病例分析
镰幕区脑膜瘤又称镰幕型（或裂孔型）小脑幕脑膜瘤，以往被归类于小脑幕脑膜瘤。由于其位置深在，常向幕下生长，与大脑大静脉、基底静脉、直窦和脑干相连，手术相当困难和危险。有时为保全大脑大静脉、直窦的完整和脑干功能，而放弃肿瘤全切。现将作者2007年以来经锁孔手术的7例该部位向幕上生长的肿瘤患者报告如下。
左上叶肺癌根治性手术治疗病例分析总结
【一般资料】男性，56岁，职员【主诉】男性,56岁,职员间断咳嗽咳痰伴痰中带血3天【现病史】患者自述于3天前无明显诱因出现咳嗽咳痰，伴有痰中带血，偶有胸闷气短，无胸痛，无发热盗汗，未予特殊处理，就诊于当地医院，查胸部强化CT显示左上叶肺门可见不规则软组织密度肿块阴影，体积约5.2*3.7cm，呈分叶
霉菌性鼻窦炎手术治疗病例分析
【一般资料】女性，68岁，农民【主诉】女性,68岁,农民双侧鼻阻10年，头痛10天【现病史】患者于10年前无明显诱因，逐渐出现双侧鼻阻,鼻阻呈间歇性，左侧为重。偶有打喷嚏，流清涕，自觉嗅觉下降。无倒吸涕，无前额闷胀不适，无流脓涕、涕血、耳鸣、耳闭、听力下降。起病后病情持续性发作，院外未正规治疗，上述
病例分析：左上叶肺癌根治性手术治疗1例
【一般资料】男性,56岁,职员【主诉】间断咳嗽咳痰伴痰中带血3天【现病史】患者自述于3天前无明显诱因出现咳嗽咳痰，伴有痰中带血，偶有胸闷气短，无胸痛，无发热盗汗，未予特殊处理，就诊于当地医院，查胸部强化CT显示左上叶肺门可见不规则软组织密度肿块阴影，体积约5.2*3.7cm，呈分叶状，边缘毛糙，呈明
后路枕颈固定融合治疗创伤性寰枕关节脱位病例分析
创伤性寰枕脱位（OAD）是一种罕见的、致命的、极不稳定的枕颈交界区损伤，通常由交通事故、高坠伤等强烈暴力造成颈、延髓损伤及严重的齿状韧带、寰横韧带和十字韧带损伤，容易导致患者猝死或出现严重的神经功能障碍。BIackwood在1908年首次报道创伤性寰枕关节脱位，该患者在呼吸机辅助呼吸下生存了34h，
髌骨置换在全膝关节置换术中的现状与发展
人工全膝关节置换术（total knee arthroplasty，TKA）是治疗各种膝关节炎症一种有效且成熟的方式，近年来手术优良率不断提高。在最初的TKA中是没有髌骨置换的，术后发生髌前区疼痛的比率很高，在20世纪70年代Kanfer报道了髌骨的机械力学机制，髌骨在膝关节活动中所起的作用
半脱位年轻恒牙牙髓存活病例分析
半脱位（extrusive luxation）是指牙齿从牙槽窝向牙冠方向部分脱出，会造成牙周膜韧带和牙髓的损伤；其常见并发症有牙髓坏死、髓腔钙化、牙根吸收等。半脱位牙的牙根发育程度是牙髓预后的关键因素之一。我们接诊1例年轻恒牙半脱位的患者，现报告如下。 1.病例报告 患儿男，7岁。2016－02因上
手术治疗青少年强直性脊柱炎的简介
强直性脊柱炎患者的脊柱畸形及外周关节受累造成的关节间隙变窄、消失或关节强直，是强直性脊柱炎患者致残的主要原因。手术治疗并不能从根本上治疗强直性脊柱炎，主要目的是改善患者的功能，使他们能生活自理，提高生活质量。人工关节置换是关节屈曲、挛缩、畸形、丧失功能并导致终身残疾者恢复正常生活和工作能力的最好
原发性髌骨动脉瘤样骨囊肿病例分析
临床资料患者，男，22岁。因左膝部隐痛4月余，于2016年11月入院。患者4个月前无明显诱因自觉左膝部疼痛，疼痛呈持续性隐痛，不伴左膝关节肿胀、功能障碍。期间患者未予重视，自行服用塞来昔布止痛，院外未特殊处理，疼痛无缓解，为求进一步治疗来我院。患者既往体健，无特殊病史。查体：左膝部未见畸形，前外侧有
治疗习惯性流产的方法介绍
有条件者可以做染色体检查，如能找到原因，针对原因进行治疗，及早的做好防范措施。 1.如果患者宫颈内口松弛者，应在未妊娠之前做子宫颈内口松弛修补术。 2.已经妊娠的宫颈机能不全患者，宜在妊娠者14〜18周行经阴道宫颈环扎术，术后定期随访，如发现异常，及时入院。 3.宫颈环扎术后的孕妇分娩前拆
一例罕见胸部皮肤瘘管手术治疗病例分析
【一般资料】男性，65岁，农民【主诉】男性,65岁,农民。右胸壁反复出水3月。【现病史】3月前无明显诱因发现右胸壁出现丘疹，有白色脓头，曾在当地医院就诊，外用膏药，口服“阿莫西林”、“土霉素”等药物，效果不佳，反复出水，无明显疼痛，今来我院就诊，门诊医生详询病情后以“皮肤瘘管”收住院。现症见：右胁肋