双侧中鼻道及副鼻窦息肉CT病例分析

病例介绍患者男,23岁,双侧交替性鼻塞、流脓鼻涕伴头痛十年,加重1年。双侧鼻腔及双侧上颌窦内可见异常密度影,平扫呈低密度,内可见多发斑片状稍高密度影。病变边界清楚,形态不规则。 病理诊断:(双侧中鼻道及副鼻窦)息肉鉴别诊断:纤维血管瘤、上颌窦癌 讨论 息肉是鼻粘膜长期炎性水肿、增生的结果,好发于筛小房及中鼻道,高度水肿的鼻粘膜由中鼻道、窦口向鼻腔膨出形成息肉。鼻腔息肉发生的原因为慢性感染和变态反应。临床表现与息肉大小、部位有关,鼻息肉位于鼻腔而引起鼻塞;巨大鼻息肉完全堵塞鼻腔可导致完全不通气,这可能是头昏、头痛的原因;后鼻孔息肉或巨大鼻息肉阻塞后鼻孔甚至突入鼻咽部阻塞咽鼓管而致耳鸣和听力减退;局限于窦腔内的息肉则临床症状轻微。CT薄层扫描能够清晰显示解剖结构,判定病变大小,范围,从而为手术提供可靠的依据,对疑有后鼻孔息肉者,CT应寻找根蒂。CT表现为软组织密度影,病变范围较大时,可呈膨胀性生长,并伴......阅读全文

双侧中鼻道及副鼻窦息肉CT病例分析

病例介绍患者男,23岁,双侧交替性鼻塞、流脓鼻涕伴头痛十年,加重1年。双侧鼻腔及双侧上颌窦内可见异常密度影,平扫呈低密度,内可见多发斑片状稍高密度影。病变边界清楚,形态不规则。 病理诊断:(双侧中鼻道及副鼻窦)息肉鉴别诊断:纤维血管瘤、上颌窦癌 讨论 息肉是鼻粘膜长期炎性水肿、增生的结果,好发于筛小

膨胀海绵致鼻中隔穿孔病例报告

病历资料 患者,女,50岁,汉族。体重43 kg, 身高153 cm。因“鼻塞、流脓涕伴头昏、头痛10余年,加重半年”至我科门诊就诊。行副鼻窦冠状位CT扫描示全组副鼻窦炎并鼻息肉,遂住院治疗。患者诉既往体健,否认食物、药物过敏史,否认有糖尿病、高血压病史。入院体检:体温36.8 ℃,心率79 次/m

一例巨大鼻石病例报告

病例报告患者,男,62岁,因,双侧鼻塞年2年余于2016年2月21日入院。鼻塞开始为间断交替性,后加重为持续性,流涕嗅觉减退偶有头痛、头晕、不伴有涕中带血无面部麻木感。曾行6次鼻息肉手术有变应性鼻炎史,皮肤点刺试验:屋尘螨(++),粉尘螨(++),蟹(+)。专科检查:双鼻腔内有脓性分泌物,吸净后即可

CBCT观察下颌骨双侧双副颏孔病例分析

 下颌骨的颏孔通常含有两个,左右各一,孔内有颏神经和血管通过。临床上涉及到下颌骨颏孔区域的常见手术包括颏部取骨术、颏成形术和前牙区种植体植入术等。在该区域普遍认为进行手术相对安全,不会引起严重的并发症。但也有研究发现术后该区域有不明原因的出血、术后感觉异常及种植体失败等并发症,研究认为可能与术中损伤

临床物理检查方法介绍鼻窦检查介绍

鼻窦检查介绍: 鼻窦又称鼻旁窦、副鼻窦。鼻腔周围多个含气的骨质腔。它们隐蔽在鼻腔旁边,上颌窦位于鼻腔两旁、眼眶上面的上颌骨;;额窦在额骨内;筛窦位于鼻腔上部的两侧,由筛管内许多含气小腔组成;蝶窦在鼻腔后方的喋骨内。它们均以小的开口与鼻腔相通。鼻窦除参与湿润和温暖吸入的空气外,还对人的脸部造型、支撑头

歪鼻伴鼻腔鼻石病例报告

病例报告患者,女,25岁。以“持续性左鼻塞伴流清涕10年,加重伴鼻腔异味感1个月”为主诉于2016年12月1日入院。否认糖尿病、高血压病史,有鼻外伤史20年。体检:鼻背部塌陷,鼻梁向左侧偏斜(图1),左侧鼻阈变小,鼻中隔前端向左侧呈嵴状偏曲,中后端向右侧呈嵴状偏曲,左侧鼻腔内可见灰白色质硬的异物,大

复发性鼻息肉术后眶内血肿紧急眶减压术病例报告

病例报告患者,男,55岁,因双鼻塞、流脓涕1年余于2016年8月13日入院。患者1年多前无明显诱因出现双侧鼻腔持续性鼻塞,伴有大量脓涕、嗅觉下降,无明显头痛、头昏、涕中带血、耳闷等。6年前曾在外院行鼻息肉手术,长期有打喷嚏病史,既往无支气管哮喘病史。此次发病以来曾断续接受口服抗生素、鼻炎冲剂、黏液促

诊断阿司匹林不耐受三联征的标准介绍

  1.病史中能提供阿司匹林或非类固醇抗炎剂诱发鼻部症状和支气管哮喘的病史,反复的鼻窦炎,鼻息肉术后易复发。  2.专科查体:双侧鼻腔内充满半透明肿物,表面光滑,质软,鼻道内有黏液样分泌物,双肺可闻及湿啰音及哮鸣音。  3.阿司匹林或非类固醇抗炎剂在严格控制药物剂量的情况下行激发试验,呈阳性反应。因

鼻中隔偏曲的临床表现及检查方法

  临床表现  1.好发人群  有鼻外伤史,儿童期患腺样体肥大,有家族史、鼻息肉、肿瘤患者。  2.症状   (1)鼻塞为鼻中隔偏曲最常见的症状,多呈持续性鼻塞。“C”形偏曲或嵴突引起同侧鼻塞,对侧鼻腔长期承担主要通气功能,鼻黏膜持续处于充血状态而出现下鼻甲代偿性肥大,又称结构性鼻炎,进而出现双侧鼻

如何诊断慢性额窦炎?

  详尽询问病史和仔细分析病情。儿童可能有额部及上眼睑的红肿。患侧额窦有压痛叩击痛,鼻腔检查可有中甲前端黏膜红肿及息肉样变,中鼻道可见脓性分泌物,并应做鼻内镜检查观察脓液来源,行影像学检查鼻窦X线或CT检查。CT检查使得鼻窦炎的诊断更为方便和直接。

阿司匹林耐受不良三联征病例分析

临床资料 患者,男,79岁。因双侧鼻塞伴流清涕3周余于2016-03-27入院。专科检查:双侧鼻腔可见半透明荔枝肉样新生物,表面光滑,质软,触之不易出血,麻黄素不能使其收缩,鼻道内有大量黏脓样分泌物,鼻窦区无压痛。鼻窦CT平扫片示:全组鼻窦及双侧鼻腔内炎症表现(图1A、B)。既往史:40年前发现有鼻

两例鼻腔鼻窦结核误诊为慢性鼻鼻窦炎病例报告

病例报告 例1 女,47岁,以“右鼻阻流涕半年、加重伴双鼻阻2个月”为主诉于2016年8月19日入院。 伴右侧嗅觉减退,无发热、头痛、鼻腔出血,无咳嗽、胸痛及乏力、盗汗。19岁时曾患结核">肺结核,经系统抗结核治疗痊愈。查体:鼻外形正常,鼻窦区无压痛,鼻腔黏膜高度水肿。内镜见右侧总鼻道、左侧后鼻孔被

乳腺肿物伴双侧副乳室性早搏诊治病例分析

【一般资料】女,42岁,农民【主诉】发现左乳腺肿物3天。【现病史】患者于3天前乡镇卫生院查体发左乳腺肿物,无明显不适,无头痛头晕、恶心呕吐、心慌心悸、胸闷气短、腹痛腹泻,2天前曾前往**市人民医院就诊,行钼靶检查:双侧腋下副乳腺组织,未行特殊处理,为求系统诊昨日来我院就诊,今日门诊以“左乳腺肿物”收

一例肌营养不良患者行鼻腔新生物摘除术围麻醉期纪

病例资料: 患者男,55岁,体重70kg。主诉:鼻塞10余年,右侧头面部疼痛4天。现病史:患者于10余年前无明显诱因出现鼻塞,呈双侧交替性,偶有流脓涕,偶有鼻痒喷嚏,伴嗅觉减退,无发热,无头痛,无鼻出血,无眼胀,患者未予特殊治疗;4天前患者自诉右侧头面部疼痛,伴右眼胀,右侧牙痛,口服止痛药

一例鼻内镜下鼻腔鼻石取出诊疗分析

病例报告患者,男,26岁。因间断性头痛,持续性左鼻塞伴脓涕20年余,血涕2月余入院。患者20年前无明显诱因出现左侧鼻塞、脓涕,伴间断性头痛,前额部为主,未作特殊治疗,症状持续存在,嗅觉无明显减退,2个月前开始出现涕中带血,有异味,自行口服抗炎药物(具体不详),症状无改善,详细询问病史,患者否认鼻异物

霉菌性鼻窦炎手术治疗病例分析

【一般资料】女性,68岁,农民【主诉】女性,68岁,农民双侧鼻阻10年,头痛10天【现病史】患者于10年前无明显诱因,逐渐出现双侧鼻阻,鼻阻呈间歇性,左侧为重。偶有打喷嚏,流清涕,自觉嗅觉下降。无倒吸涕,无前额闷胀不适,无流脓涕、涕血、耳鸣、耳闭、听力下降。起病后病情持续性发作,院外未正规治疗,上述

关于阿司匹林不耐受三联征的检查介绍

  1.对哮喘患者行鼻腔检查应视为常规。在哮喘患者中可发现25%~30%有鼻息肉。如发现鼻息肉则应高度怀疑本病。  2.鼻分泌物中有较多嗜酸性粒细胞,末梢血中嗜酸性粒细胞也增多。  3.放射线检查显示鼻窦炎征象。鼻窦CT显示双侧鼻窦炎及鼻息肉。  4.对某些吸入物或食入物致敏原表现为阳性皮肤试验反应

累及鼻中隔的RosaiDorfman病病例分析

病例报告例1,患者,女,41岁,因“发现鼻背肿物4个月,加重伴鼻塞2个月”就诊于我院。入院前4个月,患者无明显诱因出现鼻背部红色肿物,约黄豆大小,曾在当地医院皮肤科就诊,外用药物(具体不详)治疗后症状无缓解。入院前2个月,患者鼻背肿物逐渐增大,伴外鼻肿胀。当地医院鼻窦CT检查示:鼻梁肿胀,鼻部皮下至

双肺副脊索瘤病例分析

 患者女,52岁。健康体检发现肺内病变。行PET-CT检查提示右肺中叶外侧段及左肺下叶后基底段各见一结节。1周后行右肺中叶切除术,5个月后再次入院行PET-CT检查并行经胸腔镜左肺下叶肿物切除术。既往无肿瘤、手术病史。 影像检查:第一次术前PET-CT示:右肺中叶外侧段及左肺下叶后底段邻近胸膜各见一

鼻窦检查的检查过程

  常用的鼻窦检查方法有:  (1) 视诊、触诊。  (2) 前鼻镜及后鼻镜检查法:主要观察鼻道中有无脓液及脓液所在部位,借以判断是哪一组鼻窦发炎。此外,尚须注意鼻道内有无息肉或新生物,鼻甲粘膜有无肿胀或息肉样变。  (3) 头位引流法:先将脓液拭净,用1%麻黄素生理盐水棉片收缩中鼻道及嗅裂粘膜,以

一例霉菌性鼻窦炎手术治疗分析

【一般资料】女性,68岁,农民【主诉】女性,68岁,农民双侧鼻阻10年,头痛10天【现病史】患者于10年前无明显诱因,逐渐出现双侧鼻阻,鼻阻呈间隙性,左侧为重。偶有打喷嚏,流清涕,自觉嗅觉下降。无倒吸涕,无前额闷胀不适,无流脓涕、涕血、耳鸣、耳闭、听力下降。起病后病情持续性发作,院外未正规治疗,上述

检查鼻中隔偏曲的方法介绍

  1.前鼻镜检查  显示鼻中隔弯向一侧,两侧鼻腔大小不等。鼻中隔凸面可见利特尔区充血、糜烂,对侧下鼻甲代偿性肥大。注意鉴别鼻中隔黏膜增厚(探针触及质软)和是否同时存在鼻内其他疾病,如肿瘤、异物或继发病变,如鼻窦炎、鼻息肉等。  2.鼻内镜检查  鼻内镜下检查使鼻中隔偏曲的检查和诊断更为准确。鼻腔前

鼻中隔偏曲的检查方法

  1.前鼻镜检查  显示鼻中隔弯向一侧,两侧鼻腔大小不等。鼻中隔凸面可见利特尔区充血、糜烂,对侧下鼻甲代偿性肥大。注意鉴别鼻中隔黏膜增厚(探针触及质软)和是否同时存在鼻内其他疾病,如肿瘤、异物或继发病变,如鼻窦炎、鼻息肉等。  2.鼻内镜检查  鼻内镜下检查使鼻中隔偏曲的检查和诊断更为准确。鼻腔前

鼻窦检查的检查过程及相关疾病

  检查过程  常用的鼻窦检查方法有:  (1) 视诊、触诊。  (2) 前鼻镜及后鼻镜检查法:主要观察鼻道中有无脓液及脓液所在部位,借以判断是哪一组鼻窦发炎。此外,尚须注意鼻道内有无息肉或新生物,鼻甲粘膜有无肿胀或息肉样变。  (3) 头位引流法:先将脓液拭净,用1%麻黄素生理盐水棉片收缩中鼻道及

真菌性鼻窦炎的临床特点及分型

真菌性鼻-鼻窦炎的诊断以及治疗方案。真菌性鼻鼻窦炎(FRS)是一种临床上常见的特异性鼻鼻窦炎,主要发生在长期使用抗生素、糖皮质激素、免疫抑制剂、放射治疗后和某些慢性消耗性疾病的病人。最常见的致病菌是曲霉菌属。一、根据病理特征分为非侵袭型和侵袭型。非侵袭型包括:1.变应性真菌性鼻窦炎(AFRS)  发

关于慢性鼻窦炎的检查介绍

  (1)鼻腔检查病变以鼻腔上部变化为主,可见中鼻甲水肿或肥大,甚至息肉样变。有的可见多发性息肉。前组鼻窦炎可见中鼻道及下鼻甲表面有黏脓性分泌物附着,后组鼻窦炎可见嗅裂及中鼻道后部存有粘脓液,严重者鼻咽部可见脓性分泌物。  (2)辅助检查①鼻内镜检查即前、后鼻孔镜检查,用麻黄素收缩鼻黏膜,然后仔细检

蝶窦鼻胶质瘤病例报告

病例报告患者,男,39岁,以反复头痛4年为主诉来我科就诊。该患者4年来无明显诱因出现反复头痛,呈间断性,为闷胀痛,以晨起与午后疼痛明显,无鼻塞,无脓涕、清水样涕及涕中带血,无经常性鼻出血,无嗅觉减退,无复视及视力下降。患者曾于外院神经内科行对症治疗,但效果不佳,因行鼻窦CT示蝶窦占位(考虑蝶窦囊肿)

鼻腔鼻窦小细胞神经内分泌癌病例分析

例1患者女,42岁,因反复鼻出血2个月余于2013年5月6日入院。既往外院行全组鼻窦开放+鼻息肉切除术,术后病理结果不详,2个月前劳累后出现鼻出血,左侧较重,量较多,可自止,无鼻塞、流涕,于外院就诊行活检病理示:(左侧嗅裂)低分化鳞状细胞癌伴神经内分泌分化,遂至我院就诊,病理科会诊意见为:(左侧嗅裂

关于慢性化脓性鼻窦炎的检查方式介绍

  1.鼻腔检查  病变以鼻腔上部变化为主,可见中鼻甲水肿或肥大,甚至息肉样变。有的可见多发性息肉。前组鼻窦炎可见中鼻道及下鼻甲表面有黏脓性分泌物附着,后组鼻窦炎可见嗅裂及中鼻道后部存有黏脓液,严重者鼻咽部可见脓性分泌物。  2.辅助检查  (1)鼻内镜检查即前、后鼻孔镜检查,用麻黄素收缩鼻黏膜,然

鼻窦检查的注意事项及检查过程

  注意事项  不合宜人群:无。  检查前禁忌:注意动作要轻巧,忌粗暴操作。  检查时要求:积极配合医生的工作。  检查过程  常用的鼻窦检查方法有:  (1) 视诊、触诊。  (2) 前鼻镜及后鼻镜检查法:主要观察鼻道中有无脓液及脓液所在部位,借以判断是哪一组鼻窦发炎。此外,尚须注意鼻道内有无息肉