阴茎恶性黑素瘤病例分析

患者男,71 岁。包皮及龟头褐色斑片 10 年,结节 4 个月。患者 10 年前龟头背侧及相邻包皮处出现褐色 斑片,无明显自觉症状,后斑片逐渐增大。10 个月前龟 头褐色斑片中央出现溃疡、出血。 4 个月前龟头斑片中 央出现黑色结节。家族中无类似疾病患者。体格检查: 一般情况可,右侧腹股沟扪及一直径约 1.5 cm 质硬淋 巴结,其余系统检查无异常。皮肤科检查:包皮、龟头可见褐色斑片,中央见一约 3 cm × 2 cm 褐色结节,表 面溃疡(图 1)。皮损组织病理检查:真皮内弥漫的黑素 细胞巢,可见大量黑素沉积(图 2A~B)。免疫病理:瘤细 胞 HMB-45(图 2C)、黑素瘤分化抗原(MART)-1 均阳 性(图 2D),广谱细胞角蛋白(PCK)阴性(图 2E),核增 殖抗原(Ki-67)约 20%阳性(图 2F)。诊断:阴茎恶性黑 素瘤。患者未接受进一步治疗,随访 2 年后死亡。包皮及龟头可见褐色斑......阅读全文

一例乳腺恶性孤立性纤维性肿瘤超声表现病例分析

 患者女,50岁,5年前发现右乳肿物,大小1.5 cm×1.5 cm,无疼痛,生长速度较快,肿物大小与月经周期无明显相关。来我院行超声检查:左侧乳腺腺体增厚,回声不均,未见明显占位病变。右侧乳腺外象限测及囊实性包块,大小约13.0 cm×10.1 cm×8.0 cm,以实性低回声为主

恶性萎缩性丘疹病并肠穿孔、腹膜炎病例分析

 1 临床资料患者男, 54 岁, 3 年前双下肢出现数个红色丘 疹,无瘙痒、疼痛,后蔓延至全身,以躯干和四肢为 主,未给予治疗。5 个月前无明显诱因出现腹胀、腹 痛。曾于当地医院就诊,诊断为“腹膜炎”,给予对 症治疗,后腹痛减轻出院。3 个月前患者再次出现 腹胀、腹痛,入本院胃肠外科治疗,诊断为:

肝转移性恶性黑色素瘤超声表现病例分析

患者女,73岁。主因右侧腹痛1个月余,加重10d入院。既往主因黑色素瘤行右眼眼球摘除术史40余年,高血压病史40余年,腔隙性脑梗死病史20余年,心率过快病史5年余。查体:未见明显异常。血常规:血小板(PLT)395×109/L,淋巴细胞数0.78×109/L,淋巴细胞百分比15.20%,余实验室检查

一例颅内多发恶性黑色素瘤病例分析

1.病例资料 病人,女,50岁。因左侧听力下降1年余、行走不稳并进行性加重5个月、头痛2个月入院。入院时体格检查:神志清楚,全身皮肤无黑痣,闭目难立征(+),指鼻试验欠稳准,左侧听力下降。 术前头部MRI显示:左侧桥小脑角区团块灶及右侧顶部硬膜下类圆形灶,呈短T1、长T2信号,增强明显均一强化(图1

一例原发性恶性前庭神经Schwann细胞瘤病例分析

患者男性,48岁。因“右耳耳鸣、听力下降伴头晕2年,加重3个月”入院。患者于入院前2年无明显诱因逐渐出现右耳耳鸣、听力下降伴有头晕,左耳无异常。无头痛,无恶心、呕吐,无意识障碍,无肢体抽搐,四肢活动无异常,到当地医院就诊,具体不详,未予任何诊治。 近2年来,右耳耳鸣、听力下降及头晕症状较前无明显好转

大腿根部恶性增生性外毛根鞘瘤超声表现病例分析

患者男,33岁,8年前发现左大腿根部大小2 cm×3 cm×2 cm包块,未接受特殊治疗;8年来包块进行性增长,但不影响行走,1个月前无明显诱因包块表面破溃。当地MRI提示左侧腹股沟下缘脂肪内恶性肿瘤性病变可能性大,并腹股沟区及髂血管周围淋巴结肿大。为求进一步诊治到本院。 入院查体:左大腿根

胸膜恶性黑色素瘤伴双侧胸腔积液病例分析

病例资料孔某,男性,48岁,因“胸闷、气短、纳差20余天”于2016-03-23入院,有咳嗽,咳少许白痰。无皮肤黑痣突然增大、瘙痒及渗液等其他伴随症状。既往体健。入院查体:消瘦,全身皮肤光滑、弹性好、未见黑痣异常改变。全身淋巴结无肿大。右中下肺叩诊浊音,呼吸音低。心腹查体无异常。双下肢无水肿。辅助检

关于发育不良痣综合征的鉴别诊断介绍

  应与浅表扩散型黑素瘤(原位)的放散性生长期鉴别,但这些不同往往是主观的和程度上的差异,重度的发育不良痣与早期的恶性黑素瘤通常是移行的。虽然大多数的病例容易分类,但它们是一个组织学表现的谱系。区分它们的可靠的形态学标准还不存在。因此,无论是诊断原位黑素瘤还是重度发育不良痣,其治疗是相同的,诊断的区

一例原发性心脏恶性周围神经鞘膜瘤病例分析

患者女,49岁。左侧乳腺癌切除术后7年,发现心包占位1天入院。患者于2007年11月5日在椎管麻醉下行左乳癌改良根治术,术后病理报告:左乳小叶癌,少部分浸润生长,淋巴结24枚,未见癌转移(0/24),术后恢复良好出院。并规律化疗,定期复查,未发现转移灶。 2015年1月31日复查,心脏超声示:左室后

一例右大腿巨大恶性纤维组织细胞瘤病例分析

恶性纤维组织细胞瘤(malignant fibrous histiocytoma,MFH)是最常见的软组织恶性肿瘤之一,文献报道该肿瘤可发生于全身各个部位,以大腿、腹膜后、躯干软组织较为常见,还可发生于头颈部、骨、肺、喉、副鼻窦、鼻咽、肝脾、阴道、颅内等处,是一种易复发及高转移倾向的侵蚀性肿瘤,多见

一例口腔颌面部恶性外周神经鞘膜瘤病例分析

恶性外周神经鞘膜瘤(malignant peripheral nerve sheath tumors,MPNST)又称为恶性神经鞘瘤、恶性施万细胞瘤(malignant schwannoma)、神经纤维肉瘤(neurofibrosarcoma)或神经源性肉瘤(neurogenicsarcoma),是

一例恶性疟疾合并溶血性尿毒综合征病例分析

 病例资料患者男,20岁。以发热、头痛、肌肉酸痛4d,加重伴视物不清Id入院。患者发病前1个月居住于非洲喀麦隆,既往体健。 入院时体格检查:体温37.5℃,脉搏112次/min,呼吸18次/min,血压105/58mmHg(1mmHg=0.133kPa),嗜睡,烦躁不安,皮肤、巩膜黄染,未见肝掌及蜘

一例以皮肌炎首诊眼科的膀胱恶性肿瘤病例分析

患者,男性,72岁。因双眼睑红肿2个月来我院眼科门诊就诊。既往高血压、2型糖尿病病史10余年,双眼白内障超声乳化摘除联合人工晶状体植入术后,双眼糖尿病视网膜病变行眼底激光光凝术后。眼科检查:视力右0.6,左0.8。眼压右18 mmHg,左20 mmHg。双上、下睑眼及前额紫红色水肿性红斑,对

一例巨大恶性乳腺叶状肿瘤伴感染性休克病例分析

乳腺叶状肿瘤(phyllodes tumor,PT)是一种罕见的乳腺肿瘤,在所有原发性乳腺肿瘤中仅占0.3%~0.9%,好发于35~55岁的中年女性。 病例资料患者,女,64岁,发现右乳肿块8年,快速增大2个月,于2015年11月20日入院,查体:血压86/60mmHg(1mmHg=0.133kPa

一例骨巨细胞瘤恶性变为骨肉瘤病例分析

骨巨细胞瘤是一种潜在恶性的骨肿瘤,具有局部复发、转移和恶变的特点。有报道放射治疗后出现骨巨细胞瘤恶变的病例,但骨巨细胞瘤手术切除后复发恶性变为骨肉瘤的病例少见。本文介绍收治的1例骨巨细胞瘤术后恶性变为骨肉瘤的放疗疗效,为此类病例的治疗提供临床经验。病例报告患者,男,54岁,2002-08-12因右上

两例恶性外耳道炎合并颞下颌关节骨坏死病例分析

恶性外耳道炎(malignant external otitis,MEO)主要发生于外耳道软骨和骨组织连接区域的顽固性感染性疾病,患者均患糖尿病,凡累及颞下颌关节骨组织致骨坏死的病例预后相对较差。现将临床诊治的两例报告如下。 一、临床资料 1.病例1:男性,72岁,因左侧外耳道肿胀、流脓3个月并张口

两例骨盆及周围软组织恶性黑色素瘤病例分析

恶性黑色素瘤是一类起源于神经脊黑色素细胞的恶性肿瘤,19世纪初由Carrswell首先命名,多发于皮肤,原发恶性黑色瘤占全身癌肿的1%~2%。黑色素细胞分布于皮肤、眼、轴膜表面和神经系统,故导致恶性黑色素瘤可发生于皮肤、口腔、消化道、生殖系统的轴膜及眼球的睫状体、虹膜、脉络膜和脑等处。 各种组织器官

腮腺低度恶性筛状囊腺癌病例报告

 低度恶性筛状囊腺癌(low-grade cribriform cyst adeno carcinoma,LGCCC)是一种在临床上极为罕见的唾液腺肿瘤,本文将大连医科学附属第二医院2014年至2017年间的3例临床腮腺LGCCC病例报告如下。 1.病例资料 病例1:患者,女,66岁,右腮腺肿物3个

关于黑素瘤的临床表现

  皮肤恶性黑素瘤的临床症状,包括出血、瘙痒、压痛、溃疡等,一般来讲,黑素瘤的症状与发病年龄相关,年轻患者一般表现为瘙痒、皮损的颜色变化和界限扩大,老年患者一般表现为皮损出现溃疡,通常提示预后不良。  皮肤恶性黑素瘤的皮损表现与解剖部位及肿瘤的生长方式相关,即与组织学类型相关,组织学类型又因年龄、型

一例罕见基因突变患者全麻中并发恶性高热病例分析

患者,男性,年龄29岁,体重80 kg。B超示双侧甲状腺癌;无特殊既往史及家族史;血常规、肝肾功能、电解质、心电图、心肺功能等检查未见异常;ASA分级Ⅰ级,拟在全身麻醉下行甲状腺全切术。 入室后开放外周静脉通路,生命体征:体温36.5 ℃,呼吸频率20次/min,HR 75次/min,有创动脉血压1

剖宫产术中发生一过性恶性高血压并瞳孔异常病例分析

缩宫素是多肽类激素子宫收缩药,具有加强子宫收缩的作用,可迅速关闭子宫肌层创面血窦,有效减少出血;由于效果确切,目前其仍是剖宫产术中子宫收缩乏力的首选药物。 国内大部分缩宫素注射液采用化学合成法合成,原料从猪或牛的脑垂体后叶中提取或化学合成,作为一种异性蛋白,由于纯度和个体差异,容易发生不良反应。这种

一例颌面部巨大恶性增殖性外毛根鞘瘤病例分析

外毛根鞘癌首先由Headington1976年提出,是一种罕见的皮肤附属器外毛根鞘肿瘤。一般认为增生性外毛根鞘瘤为化学刺激、感染、外伤等导致外毛根鞘鞘内容物的增生,多数报告病例出现在老年人长毛发的解剖部位。尽管多数显示良性肿瘤的临床进展,但是有报道显示肿瘤局部活性升高,甚至局部扩大切除后具有潜在转移

经鼻给予肾上腺素稀释液致恶性心律失常病例分析

 患者,女,29岁,身高162 cm,体质量51kg。因“停经伴溢乳4月”入院,诊断为“垂体腺瘤”,拟择期全麻下行“经鼻蝶入路垂体瘤切除术”。既往体健,无特殊病史。心电图(ECG):窦性心律,室性早搏;动态心电图(Holter):全程窦律,偶发房性早搏(5次,单发);室性早搏(353次,单发);超声

一例老年着色性干皮病继发恶性肿瘤病例分析

1 临床资料 患者男, 67 岁。全身皮疹 60 年,右侧眼睑继发肿物4 个 月,切除后复发1 个半月。患者自7 岁起面部出现皮疹,逐渐累 及躯干、四肢,日晒后加重,多年来无明显自觉症状。26 年前, 鼻部首次出现黑色肿物,当地医院就诊,外院病理诊断为“基底 细胞癌”,行手术切除肿物。之

一例疑似恶性骨肿瘤的硬膜外炎性肉芽肿病例分析

 1.病历摘要 男,2岁6个月;因右侧眶外侧壁肿块1个月余入院。查体:精神较差,夜间有发热,体温波动36.5℃~37.3℃之间,右侧眶外侧壁可触及一大小约5 cm×4 cm包块,质软,边界清楚,周围皮肤张力较高。双侧耳后及下颌可触及数个肿大的淋巴结,大小约0.8 cm×0.5 cm,质硬,与周围组织

胃恶性肿瘤上腹部胀满、恶心、纳差20天诊治病例分析

【一般资料】男性,51岁,农民【主诉】上腹部胀满、恶心、纳差20天。【现病史】患者缘于入院前20天无明显诱因出现上腹部胀满,伴有恶心、纳差,无呕吐,大便每日2次,无柏油样便,无头晕、乏力就诊于当地诊所,给予口服药物(具体不详)治疗,症状未见明显好转,来我院就诊,门诊查上腹部B超示:肝内多发实质性占位

身上的痣到底是“好痣”Or“坏痣”?新研究告诉你

  即使是肿瘤科的大师级专家也可能会被黑色素瘤无情地愚弄。由于患有这类皮肤癌的人皮肤上通常会出现形状和颜色并不规则的痣,由于从外观上很难区分这些痣的阴性或者阳性,所以临床上的早期黑色素瘤通常更为难以诊断。  近期,美国洛克菲勒大学的研究人员开发了一种自动化诊断技术,通过将成像系统与数字分析系统结合于

恶性心包积液的病因分析

  病理状况下,恶性肿瘤累及心包或心脏、心包原发性肿瘤均可引起心包大量积液,绝大多数恶性心包积液是转移瘤引起的,其原发肿瘤以肺癌、乳腺癌、淋巴瘤、白血病最为常见,其他还有消化道肿瘤、肉瘤、黑色素瘤、甲状腺癌、胸腺肿瘤、肾癌和宫颈癌等。原发于心脏和心包的恶性肿瘤很少,多数为间皮瘤。肿瘤性心包炎多为心包

恶性黑棘皮病病因分析

1 病历摘要患者男, 65 岁。因双侧腋下、会阴部及肛周皮肤变 黑 2 年,于 2017 年 3 月 21 日至我院就诊。患者 2 年前 无明显诱因双侧腋下、会阴部及肛周皮肤出现对称性色 素沉着,并逐渐呈乳头瘤状增生,无不适感。近3个月口 唇逐渐出现乳头瘤状增生,纳差,体重下降 15 K

恶性高血压的病因分析

  1.饮食与用药不当  有些高血压病患者是饮食不当造成的。即患高血压病后不注意控制饮食,如烟、酒、糖、肥肉、动物内脏等一概不忌,加重了动脉硬化,影响了血管弹性,导致血管痉挛,可使血压居高难下,因此,服降压药效果不佳。用药单一,忽视了药物的综合治疗,也往往是高血压久治不降的原因。  2.肥胖  对于