年轻恒牙伴牙根内吸收根尖诱导成形术诊疗分析

年轻恒牙在形态、结构上尚未完全成熟,此时牙根短,且髓腔大、髓角高,根尖孔未闭合,呈喇叭口状、管壁内聚状或管壁平行状。年轻恒牙的牙根一般在牙萌出后2~3年才达到应有的长度,萌出后3~5年根尖才能缩窄。在牙根发育过程中,龋病或外伤等因素可导致牙髓感染坏死及根尖周炎症,进而影响牙根的发育进程,甚至会使其停止发育。 根尖诱导成形术是指牙根未完全形成之前而发生牙髓严重病变或根尖周炎的年轻恒牙,能在消除感染的基础上,通过药物刺激或诱导根尖周组织形成根尖屏障,达到使牙根完成发育、根尖孔闭合的目的。本文报道1例用根尖诱导成形术治疗年轻恒牙外伤后牙根内吸收的病例。 1.病例报告 患儿男,8岁,2016-07因上颌前牙不适来我院就诊,自诉两个月前有上颌前牙外伤史。检查:11未见明显冠折,牙冠无明显颜色改变,探(+),叩(+),松动I°,唇侧牙龈红肿,波动感(-),触(+),21未见明显冠折及检查异常。X线片......阅读全文

关于牙髓病的治疗方法介绍

  一、初期慢性牙髓炎可采用间接盖髓术。其它情况的慢性牙髓炎后牙采用干髓术,前牙则采用去髓术。年轻人特别是牙根尚未发育完成的恒牙可采用切髓术。  二、慢性牙髓炎急性发作时先应急处理,方法是局麻下开髓引流、药物止痛等。待剧痛缓解后,后牙采用干髓术,前牙采用去髓术,逆行性牙髓炎采用去髓术合并牙周治疗。 

上颌中切牙牙根内吸收病例报告

牙根内吸收是指牙根内发生的进行性病理性吸收,无明显临床症状,多在x线检查时偶然发现,一般表现为膨出于根管的圆形或卵圆形透射影,有时是根管影像的整体性增宽,严重者可导致牙齿丧失。现通过1例上颌中切牙牙根内吸收病例的治疗,谈谈牙根内吸收患牙的治疗体会。 1病例资料 患者男,45岁。2008-05-04就

一例上颌侧切牙与多生牙融合诊疗分析

融合牙(fused teeth)是在牙齿发育时期,由2个或多个牙胚的牙釉质 牙本质融合而成,属于牙齿形态异常。融合牙在乳、恒牙列均可发生,乳牙列发生率约为0.5%,恒牙列约为0.1%。笔者在临床工作中发现一例男性患者的2牙与多生牙完全融合,并采用牙半切术治疗,现报道如下: 1 病例报告 患儿,男,1

双侧下颌第一恒磨牙融合根伴C形根管病例报告

牙根的形态与牙齿在颌骨内的稳固性密切相关,并与牙齿在口腔内的位置及行使的功能有关,而根管系统的形态则多与牙根的形态相适应。目前,临床下颌第一磨牙的变异多见的是根管数目的变异,而牙根变异偶发。 下颌第一恒磨牙的牙根及根管系统复杂多变,但牙根通常为2根或3根并伴有2~4个根管,融合根伴C形根管罕见相关报

口腔手术显微镜辅助治疗Ⅲ型牙内陷伴根尖周炎病例分析1

 牙内陷(dens invaginatus)为牙齿组织钙化之前,成釉器过度卷折或局部过度增殖并陷入牙乳头中,形成向牙冠或牙根内延伸的凹陷畸形,其发生率为0.3%~10.0%。牙内陷在乳牙和恒牙中均可发生,最常见于上颌侧切牙,其次为上颌中切牙,其病因尚不明确。 目前,临床上普遍采用牙内陷Oehlers

一例上颌乳尖牙双根诊疗分析

乳尖牙的牙根通常为细长的单根,双根乳尖牙属于牙齿发育异常,在临床上极为罕见,上颌发生率较下颌多且多为双侧发生,与恒牙相比,乳牙在大小及形态方面的发育异常发生率较小,乳牙有额外牙根者更为少见,河北医科大学第二医院口腔内科接诊1例上颌双侧乳尖牙双根病例,现报道如下。 1.病例报告 患儿,男,6岁,汉族,

带环附推簧装置直立下颌近中阻生第二磨牙病例分析...1

下颌第二磨牙阻生是一种临床上常见的牙萌出障碍,其发生率在华人青少年中约为2.3%,且常呈双侧伴发。由于食物的日益精细及颌骨与牙齿进化程度的不匹配,下颌第二磨牙阻生的发病率在实际临床中可能更高。倾斜的第二磨牙常导致咀嚼功能降低以及引起第一磨牙远中牙槽骨吸收和牙周问题,因此第二磨牙阻生被认为应该行早期干

根尖屏障技术治疗Ⅱ型牙内陷引发慢性根尖周炎病例分析

牙内陷是牙发育期成釉器过度卷叠或局部过度增殖深入到牙乳头所致,临床表现为腭侧沟或凹陷、圆柱状或锥状牙、畸形舌侧尖、过大牙、过小牙,常见于上颌侧切牙。本文报道采用根尖屏障技术治疗Ⅱ型牙内陷引发慢性根尖周炎1例。 1.病例报道 1.1 病历资料 患者万某,女,21岁,2017年3月26日因左上前牙偶发胀

上颌乳尖牙、乳中切牙牙根变异诊疗分析

乳前牙多为单根,双根的现象极少发生,河北医科大学口腔医院接诊的一名4岁女性患儿,发现其双侧上颌乳尖牙双根,右上乳中切牙在根尖1/3处分为双根并伴有双下颌第二前磨牙先天缺失,该病例极为罕见,提示口腔内的异常表现可能不是单发,临床操作时应引起注意。 1.资料与方法 患者,女,4岁,因右上后牙疼痛就诊于我

关于上颌窦牙源性囊肿的病因分析

  1、含牙囊肿:所含牙为未萌出的恒牙或额外牙。停留在牙槽骨中的未萌出恒牙可刺激造釉细胞,使呈增殖性变并产生分泌物而形成囊肿。牙釉质被包围在囊内,囊肿包膜为纤维组织构成,内膜为鳞状上皮。囊腔内含黄色或棕色液体。  2、牙根囊肿: 为牙根感染,牙髓坏死,根尖形成肉芽肿或脓肿,以后上皮细胞长入,形成囊肿

年轻恒牙间接牙髓治疗后嵌体修复病例报告

年轻恒牙是指恒牙已萌出,但在形态及结构上尚未成熟。若在牙根未发育完成之前牙髓失去活力,会导致牙根停止发育,从而使牙根薄弱易折断;并且冠根比不协调也可能会导致牙周组织破坏,这将极大地降低患牙在口腔中的留存时间和使用质量。 因此,尽量保存活髓组织,保证牙根继续发育和生理性牙本质的形成是年轻恒牙牙髓治疗的

自体富血小板纤维蛋白用于延迟牙再植诊疗分析

牙撕脱性损伤是指牙齿完全脱出牙槽窝,导致牙槽窝空虚,常常伴有牙周韧带和牙槽骨的损伤。牙齿离体时间过长是导致牙再植治疗失败的主要原因之一。而自体牙再植后牙根吸收一直是牙外伤治疗的难点。文献报道恒牙再植后牙根吸收率在57%~80%,延迟再植的牙齿牙根吸收发生率高达90%。 自体富血小板纤维蛋白(Plat

一例下颌侧切牙Ⅲ型牙内陷病例分析

 牙内陷是在牙早期发育阶段成釉器卷曲或增生深入牙乳头而引起的一种常见的牙齿发育异常。现常采用Oehlers法对其进行分类,I类牙内陷仅限于牙冠内,未超过釉牙骨质界;lI类内陷到达牙根部,可与根管相通,与牙周组织不相通;III类内陷最为严重,内陷贯通牙根,与根尖或牙周组织相通。本文报道1例下颌侧切牙牙

一例上颌前部骨内埋伏对称性多生牙伴含牙囊肿病例分析

病例资料 男,38岁,因右上前牙区前庭沟反复肿痛数年就诊,无特殊病史、过敏史、家族史。临床检查:右上中切牙与侧切牙之间的前庭沟区肿胀压痛,触及囊性感。肿胀区相关牙未见龋坏变色及异常松动,牙髓电活力检测试验反应正常。 穿刺细胞学检查:穿刺得脓性囊液,涂片镜检见胆固醇结晶。128层螺旋CT扫描示左、右上

关于乳牙龋病的危害介绍

  乳牙龋病对儿童口腔局部和全身都有不良影响  局部影响  1.影响咀嚼功能  乳牙龋蚀致牙体缺损和疼痛,咀嚼功能明显降低。  2.对恒牙及恒牙列的影响  龋蚀加速了口腔环境的恶化,易导致新萌出的恒牙龋坏。  乳牙龋经牙髓炎发展为根尖周炎后,反复发作的根尖周炎可能导致局部牙槽骨破坏;继替恒牙的牙胚受

第二前磨牙牙根纵裂诊疗分析

1.病例资料 患者,女,49岁,2015年3月因右上后牙肿痛1个月就诊,该牙曾于4年前在外院治疗。临床检查:15充填物继发龋坏,叩痛(+),PD:1~2mm,无明显松动,颊侧牙龈根尖区见窦道。X线片示:根充欠填,根尖周低密度影(图1A)。诊断为:15慢性根尖周炎。行常规根管再治疗(图1B),2周后症

一例尖牙牙根近中错位诊疗分析

患者女,19岁。因牙列拥挤不齐要求矫治。口腔检查示恒牙列17-27,37-47;左右第一磨牙轻度Ⅲ类关系,左右尖牙Ⅲ类关系;下颌中线左偏1mm,上下前牙正常覆牙合覆盖;13、14与43、44开牙合1.5mm,23、24与33、34开牙合2.5mm;上下牙列重度拥挤;13、23、31、42牙冠远中倾斜

一例180°旋转意向再植术治疗复杂冠根折病例报告

外伤引起的复杂冠根折,临床治疗较困难且预后不稳定。我们对1例上颌切牙复杂冠根折采用180°旋转意向再植术联合冠修复进行治疗,随访3年,效果良好,现报道如下。 1.病例报告 患儿女,13岁。2012-01-11因上前牙不美观来我院儿童口腔科就诊,患儿1年前不慎摔倒致右上中切牙折断。检查:恒牙列,1冠部

全口牙根短小病例报告

患者,女,23岁。因感觉前牙渐松动外突,影响美观就诊。幼时乳恒牙萌出及替换基本正常,无牙外伤及牙体治疗史,否认家族性遗传病史。自述父亲牙齿略不整齐,没有脱落;母亲在30岁左右大多数牙齿均已脱落,原因不明。 体格检查:发育尚可,智力发育与年龄相符,骨骼肌肉皮肤等发育正常,口腔卫生不佳,可见软垢,牙结石

简述牙髓病的诊断和治疗

  诊断  1.可有龋损;  2.有无牙外伤和牙治疗史;  3.自发痛、放散痛;  4.牙髓炎者疼痛不能定位;  5.慢性增生性牙髓炎可查见牙髓息肉;  6.牙髓变性及坏死者,有牙变色;  7.X线摄片显示髓石及牙髓钙化表现。  治疗  急性牙髓炎最有效的治疗是立即打开髓腔引流,使炎症产物和脓液流出

7颗多生牙诊疗分析

多生牙(super numerary tooth)亦称额外牙,系正常牙数之外多生。多生牙的发病率于恒牙列中约为0.1%~3.8%,而在乳牙列中约为0.3%~0.8%。多生牙的数目以1~2颗较为多见,3颗以上者常少见。笔者在临床工作中遇到1例发生于双侧上、下颌前磨牙区共7颗多生牙的病例,现报道如下。 

改良-Park-法重睑成形术诊疗分析

资料与方法临床资料选择46名接受此方法行切开重睑术的患者,其中女性 43 名,男性 3 名,年龄 18~38 岁,均为首次行重睑术。其中合并内眦赘皮的 25 例,单睑 19 例,重睑形态不良 27 例。所有患者均无眼部疾病,无心理精神障碍,并排除其他不适合手术的因素,如有出血倾向的疾病,以及心、肺、

右上第一恒磨牙迟萌伴多颗恒牙缺失病例分析

1.病例资料 患儿,女,八岁。因“上前牙前突”于2019年6月就诊。患儿家长自诉怀孕期间无生病、发烧等病史,无服用药物史,无放射线接触史。患儿自幼体健,仅四岁左右发过高烧。家族中无类似患者,无遗传病史。口外检查:颌面部基本对称,面下1/3稍短。侧面凸面型,下颌后缩。 口内检查:替牙列初期,12、11

简述急性浆液性根尖周炎的症状体征

  1、患牙有咬合痛,自发性、持续性钝痛。患者因疼痛而不愿咀嚼,影响进食。口才能够指明患牙。  2、患牙可见龋坏、充填体或其他牙体硬组织疾患,有时可查到深牙周袋。  3、牙冠变色。牙髓活力测验无反应,但乳牙或年轻恒牙对活力测验可有反应,甚至出现疼痛。  4、叩诊疼痛(+)—(++),扪压患牙根尖部有

口腔手术显微镜辅助治疗Ⅲ型牙内陷伴根尖周炎病例分析2

2.讨论 Ⅲ型牙内陷又称牙中牙,其内陷结构贯通整个牙根,与主根管的位置可不同,且两者之间无交通,可分为以下3种情况:(1)内陷根管位于主根管外侧,从牙冠延伸至根尖1/3,通过假性根尖孔与牙周膜相通,主根管影像宽度缩窄;(2)内陷根管位于主根管外侧,从牙冠延伸超过釉牙骨质界,并于根中1/3通过假性根尖

可吸收螺钉内固定并PRP治疗Pipkin骨折诊疗分析

髋关节后脱位多由车祸等强大间接暴力引起,如合并有股骨头骨折则被称为Pipkin骨折。Pipkin骨折在临床中较为少见,其发生率约占髋关节脱位的6%。由于Pipkin骨折为关节内骨折,如处理不当,术后易发生创伤性关节炎,且存在股骨头坏死风险。笔者于2016年3月收治1例PipkinⅠ型骨折患者,将其临

正畸治疗伴上中切牙特发性牙根吸收及尖牙阻生病例报告

1.病例报告 患者,王某,女,12岁,因“牙齿不齐,兜齿”来院就诊。临床检查:面型为方圆型,面部左右基本对称,侧面观面下呈凹面型,下颌平面角均角。全口恒牙列,右侧磨牙近中关系,左侧磨牙中性关系,13位于12根部唇侧,未萌出,前牙反牙合,23唇向错位,上颌中线居中,下颌中线左偏3mm。11、21无牙体

一例多发多病程前磨牙畸形中央尖病例分析

畸形中央尖常对称性发生,因早期无症状和不适而易被忽视,后期可能出现不同程度的继发病变。吉林大学口腔医院牙体牙髓病科于2016-04接诊1例畸形中央尖患者,该病例的畸形中央尖不仅表现为对称性发病,而且多颗患牙病程不一,现有文献未见报道。 1病例资料 29岁男患者,自诉约1个月前自觉右下后牙咬合痛,后就

双侧上颌窦含牙囊肿病例分析

含牙囊肿又称卵泡囊肿,是一种发育性异常,约占颌骨囊肿的25%,男性发病率高于女性。常常累及下颌第三磨牙和上颌前牙或将牙齿挤压移位,引起骨质破坏、牙根吸收、相邻牙齿移位、病理性骨折、神经损伤等。含牙囊肿早期不易察觉,往往因所在部位发生骨质膨胀或牙齿迟萌被发现,其治疗方法一般包括囊肿刮治术及开窗引流术。

上颌中切牙与多生牙融合病例分析

融合牙在乳恒牙均可发生,乳牙列的融合牙较恒牙列多见,恒牙多为多生牙和正常牙的融合。一般认为是牙齿发育时受压力所致,也可以是人类的进化、基因突变、环境因素等原因所致。笔者在临床发现1例曾被误诊为多生牙拔除后再植的融合牙病例,报告如下。 1.病例报告  患者,女,12岁。主诉:左上前牙咬物不适2周余。