一例组织瓣修复严重胫腓骨开放性骨折并皮肤软组织...

一例组织瓣修复严重胫腓骨开放性骨折并皮肤软组织缺损病例分析胫腓骨开放性骨折治疗最容易出现的并发症就是皮肤软组织缺损坏死,手术处理复杂。武警上海总队医院烧伤与创面修复科使用骨磨钻磨除坏死骨质,结合局部组织瓣转移覆盖,修复了1例车祸致严重胫腓骨开放性骨折并皮肤软组织缺损患者,取得了满意的治疗效果,现报告如下。 1临床资料 1.1病例介绍 患者,女,82岁,2012-07-15在交通事故中被大型公交车轮碾压右下肢。伤后急至上海某医院就诊,诊断“多发伤(右侧胫腓骨开放性骨折、右小腿皮肤撕脱伤)”。急诊予清创、胫腓骨骨折支架外固定,撕脱皮肤原位缝合回植。术后右小腿伤口愈合不良,同时患者出现精神萎靡,纳差,高热等全身症状,为进一步治疗于伤后5d转入我院。既往有冠心病史十余年,长期自服消心痛、心律平等药物,控制良好。 1.2入院检查 右胫腓骨骨折外固定支架在位,固定良好。右小腿前侧(膝部至足背......阅读全文

一例腺泡状软组织肉瘤脑转移病例分析

患者男,33岁。因间断头疼加重伴左下肢活动不灵入院,2月前无明显诱因出现头疼,呈间断性,程度中等。无恶心、呕吐,无肢体麻木、抽搐、活动障碍。患者未予重视及治疗。近1月来患者上述症状加重,并出现左下肢活动不灵,患者至当地医院行头部CT检查示:右侧额叶占位性病变。今患者为求进一步诊治,来我院门诊就诊。 

累及眉弓的眶额粉碎凹陷性骨折一期修复经验总结

近年来颅骨骨折的发生率逐年增加,颅骨凹陷性骨折通常发生在高速撞击小物体后,颅骨内外板同时破裂。而眶额粉碎凹陷性骨折情况各异,骨折多影响患者容貌,治疗的关键在于眉弓的修复,如何制订个性化治疗方案及进行有效手术治疗至关重要。选取2017年9月—2018年6月青海省人民医院收治的眶额粉碎凹陷性骨折患者2例

关于急性化脓性骨髓炎的手术-方法介绍

  1、病灶清除术为治疗慢性骨髓炎的基本方法。  (1)切口长度应以能完全显露死骨及感染骨为度。注意切勿损伤主要神经及血管。  (2)骨膜切开及剥离范围应按病骨及死骨大小和多少而定,不可剥离过多。  (3)彻底切除坏死组织、肉芽组织、窦道及瘢痕组织,摘除所有死骨,引流不畅的死腔应予打开,但不可过多切

计算机辅助下单侧腓骨修复双侧下颌骨放射性骨坏死...2

2.结果 患者术后12d即可正常饮食,言语清晰。术后3个月随访,患者双侧腓骨肌皮瓣成功存活,供瓣区未出现畸形,疼痛和牙关紧闭症状较术前明显减轻,美观效果满意。8个月后随访,左侧髁突无钛钉松动、无继发性骨折。双侧髁突和下颌骨正中联合处无ORN进展表现(图4)。 图4 术后8个月全景片 3.讨论 鼻咽癌

带旋髂浅动脉和皮神经的髂腹股沟皮瓣修复股骨大转子...

带旋髂浅动脉和皮神经的髂腹股沟皮瓣修复股骨大转子严重骨外露诊疗分析1 临床资料2002年10月—2015年3月,笔者单位收治股骨大转子严重骨外露患者27例,其中男19例、女8例;年龄为19~75岁,平均46岁;右侧股骨大转子严重骨外露15例、左侧股骨大转子严重骨外露12例。患者中单纯皮肤软组织缺损伴

下肢骨原发性假性肌源性血管内皮瘤病例报告1

假性肌源性血管内皮瘤(PHE),又称上皮样肉瘤样血管内皮瘤(ES⁃HE),是一种罕见的血管源性肿瘤,曾被认为是上皮样肉瘤的一种变异类型。2003年由Billings等首次定义,迄今国内外文献共报道不足百例。男性PHE发病率高于女性,多发于下肢,可累及皮肤、黏膜、皮下组织、骨骼肌和骨;恶性程度上表现为

左手环指背侧皮肤软组织缺损诊治病例分析

【一般资料】患者女,61岁,农民。【主诉】左手环相背侧割伤后疼痛、流血30分钟【现病史】该患者于2017年07月19日15:05分钟在自家中打扫卫生时不慎被玻璃杆割伤左手环指背侧,当即剧痛,伴有活动性出血,未给予特殊处理,急来我院就诊,门诊以“左手环相背侧皮肤软组织缺损“收入我院,发病以来神志清,无

依沙美肟可以治疗哪些类型的皮肤软组织感染?

  依沙美肟可以用于治疗由敏感菌引起的皮肤软组织感染。  依沙美肟是一种抗生素,属于喹诺酮类药物,它能够有效对抗多种细菌,包括一些引起皮肤软组织感染的细菌。具体来说,它可以用于治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌或肺炎克雷伯菌等引起的皮肤和软组织的细菌感染。  使用依沙美肟时,应严格遵循医生的指

皮肤和软组织化脓性感染的诊断及检查

  病史  询问患部有无红、肿、热、痛及其发生、发展情况,有无发热及其程度,起病前局部是否受过外伤。此外,还应注意询问有无手、足癣;有无下肢静脉曲张及其程度;有无结核和糖尿病史。  体检  局部有无红肿、皮温增高、压痛、硬结、硬块或向心性蔓延的红痛条状物,局部有无波动感、坏死、溃疡及功能障碍等,注意

彩色多普勒超声对皮肤软组织血管瘤的诊断价值

   血管瘤是人体最常见的先天性血管畸形,儿童多见,血管瘤可出现于人体各个部位,以皮肤、皮下组织最为多见,血管瘤分为毛细血管瘤,海绵状血管瘤,蔓状血管瘤和淋巴血管瘤〔1〕。1992年Mulliken和Clowacki根据血管病变的临床表现及组织学特点将其分为两大类即血管瘤及血管畸形〔2〕。    资

关于皮肤和软组织化脓性感染的护理介绍

  1.必要时卧床休息。注意隔离,防止交叉感染。  2.多饮水及食用富含维生素水果。高热时,按高热护理常规护理。  3.不能自己活动者,应帮助其经常改变体位。  4.经常注意患肢制动固定是否合适,位置是否正确,并用支架撑起盖被,防止患部受压。  5.热敷时,注意无菌操作,敷巾须煮沸灭菌,且应放在无菌

不典型慢性骨髓炎合并骨化性肌炎病例分析

慢性骨髓炎是骨科常见的疾病,以致病菌的持续存在、低反应性炎症、死骨的出现及窦道形成为主要特征,而不典型慢性骨髓炎,或称为低毒性慢性骨髓炎,因病程长,症状、体征不明显,容易误诊。要想成功治疗慢性骨髓炎,首先要早期明确诊断,诊断主要依赖于临床表现、实验室检查、影像学检查及病理检查。单独应用抗生素控制感染

极易误诊为胫骨平台外侧撕脱性骨折病例分析

临床资料患者,男,58岁,主因左膝部肿痛伴活动不利2d于2016年7月10日入院。患者2d前不慎摔倒致左膝部内翻及内旋,出现左膝部肿痛伴活动不利,当时无胸闷气急,无恶心呕吐,无头痛头晕。随即由家人送至当地医院诊治,拍摄X线片示左胫骨平台外侧撕脱性骨折,予以患肢过膝长腿石膏固定。为求进一步治疗,转入我

一例应用人工真皮与自体刃厚皮移植修复全颅骨外露...

一例应用人工真皮与自体刃厚皮移植修复全颅骨外露诊疗分析 患者女,52岁,纺织工人,因机器卷绞头发致头颈部皮肤撕脱6h收入院。入院时见患者头颈部皮肤软组织严重撕脱,前至双侧眉弓下缘,后达颈后,左右均达颈部中段,深部撕脱层次位于颅骨骨膜及颈阔肌以下,全部颅骨外露,双侧外耳离断,双侧颞浅动静脉、耳后动静脉

不可忽视的低氧血症

我在骨科病房常规行术前访视:这个老人精神尚可,很健谈,很乐观,这次入院是意外引起的。我先仔细阅读了病历:女,63岁,主诉:右踝部摔伤肿痛、出血并不能活动1小时。现病史:患者于2018年9月28日下午15时30分许在家骑自行车时不慎滑倒摔伤右踝部,感剧痛,肿起,不能站立及行走。皮肤裂开,骨外露,

原发性颌骨内鳞状细胞癌病例报告1

原发性颌骨内鳞状细胞癌(primary intraosseous squamous cell carcinoma of the jaw,PIOSCC)是一种罕见的由牙源性上皮剩余病变来源的恶性肿瘤。由于其发病率低,且早期临床症状无明显特征,因此早期诊断较为困难。患者常因区域疼痛而行拔牙,拔牙创迁延不

一例救治双下肢Ⅲ度热压伤病例分析

患者男,45岁,不慎被400℃水泥原浆埋压双下肢20min,致双下肢热压伤伴酱红色尿近5h转入笔者单位。体格检查:体温36.4℃,脉搏65次/min,呼吸22次/min,血压195/121mmHg(1mmHg=0.133kPa),双下肢皮肤呈皮革状,可见树枝状栓塞血管,环形焦痂形成,无痛觉,趾端苍白

特殊形式穿支皮瓣联合移植一次完成5个指腹重建

原文地址:http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2024/3/519623.shtm55岁的孟女士使用磨粉机时发生意外,右手5个手指指腹全部被磨粉机磨掉,面临截肢风险。中南大学湘雅医院骨科主任、教授唐举玉团队运用国际前沿的特殊形式穿支皮瓣移植技术,从患者左臂取下5块皮

小鱼际带蒂皮瓣转移修复手掌侧组织缺损

掌侧的组织缺损是手外科常见的疾病,患者损伤后,伤口较深,一般可达掌骨,出现重要血管、神经的外露,也可见于损伤后长期换药效果不明显的患者,下面我们通过典型案例的分析来跟大家分享一种手术方案,采用小鱼际带蒂皮瓣转移修复手掌侧组织缺损。 首先,让我们来学习下小鱼际带蒂皮瓣的设计与切取,皮瓣设计以豌豆骨和

一例舌缺损股薄肌皮瓣修复病例分析

舌癌切除后常导致舌组织缺损,从而直接影响患者的生存质量,需要皮瓣或肌皮瓣进行修复;舌缺损的良好修复,不但恢复其形态,而且可以达到良好的语音效果以及恢复吞咽等运动功能。 目前临床上常用的皮瓣有前臂皮瓣,胸大肌皮瓣,股前外侧皮瓣等,股薄肌皮瓣用于修复舌缺损的报道少见;我科2014年6月采用股薄肌皮瓣修复

皮下软组织拉力试验机_软组织拉力试验机

一、皮下软组织拉力试验机_软组织拉力试验机使用范围及技术说明1、实用范围  QX-W200 微机控制电子试验机为材料力学性能测量的试验设备,可进行非金属、高分子材料、血管、韧带、人体组织器官等的拉伸、剥离、撕裂、压缩、弯曲、剪切、刺破、戳穿等项目的检测。2、技术说明   微机控制电子材料试验机使用新

双下颌支大块骨质溶解症病例报告

 大块骨质溶解症是一种以血管或淋巴管增生和骨组织溶解为主要表现的罕见病。其发生于骨组织,但可累及周围软组织与临近骨,通常多处骨受累。尽管骨吸收有自限性特点,但该病预后很难预测。本文报道1例双下颌支大块骨质溶解症患者,其双下颌支处于该病的2个不同分期,可视为该病的两阶段自身对比,对研究该病的临床诊断、

关于肺性肥大性骨病的简介

  肺性肥大性骨病又称Marie-Bamberger综合征,特点为多发性关节炎、骨膜炎与杵状指(趾)、膝肘腕踝等关节常被累及,病骨区软组织有胀压痛,以胫腓骨和尺桡骨远端较为明显,严重者可累及股骨、肋骨和掌骨等。

儿童股骨干骨折继发骨筋膜室综合征病例分析

临床资料患儿,男,4岁,于2018年12月8日摔倒后出现右大腿畸形、疼痛、肿胀、活动受限,9d后前往当地医院就诊。X线片提示:右股骨上段骨折。入院行双下肢悬吊牵引治疗3d后,患儿突发右下肢剧烈疼痛,查体见肢端肿胀加重、局部张力高,未触及足背动脉及胫后动脉明显搏动,肢端血运差、感觉麻木。当地医生考虑骨

右手开放伤,中、环、小指伸肌腱完全断裂诊治病例分析

【一般资料】男,50岁。【主诉】右手电锯割伤疼痛流血半小时余。【现病史】该患约于0.5小时前在工作中不慎割伤右手背,当即剧烈疼痛,伴有活动性出血,急来我院就诊,门诊以“右手开放伤”收入我院,发病以来神志清,无烦躁。【查体】体温:36.3℃,脉搏:82次/分,呼吸18次/分,血压110/60mmHg,

下颌骨腓骨移植联合牙种植术后覆盖义齿修复病例分析3

1.4.3 修复体技工室制作 因纯钛切削材料无法满足杆的高度,所以在此使用纯钛铸造杆,红色部分为可铸基底,铸造后与纯钛杆融为一体,纯钛杆与复合基台之间为螺丝固位(图12)。根据蜡型铸造纯钛杆和Locator附着体,随后上架转移颌位关系,义齿内Locator阴性部件和铸造杆上的Locator阳性部件连

磨牙位点保存后进行种植修复及软组织增量病例报告

 临床上,常规拔牙后牙槽骨的自然愈合存在不同程度的牙槽骨吸收,影响未来的种植体植入修复位置,角度及软、硬组织处理。研究表明,采取微创拔牙和位点保存技术可以减少牙槽骨吸收,显著保留牙槽嵴宽度及高度,减少或避免种植治疗同期实施复杂的植骨手术。另有文献指出,种植体周围至少需要2 mm的角化龈及1 mm

后内侧入路钢板内固定治疗胫骨中段骨折并前方软组织...

后内侧入路钢板内固定治疗胫骨中段骨折并前方软组织损伤病例分析病例报道 患者,男,28岁,因“车祸导致左小腿肿痛、畸形、活动受限3h”入院。专科查体:左小腿肿胀、畸形,前侧、外侧皮肤广泛挫伤,少量渗血,局部压痛明显,可触及骨擦感,膝关节、踝关节因疼痛活动受限,左下肢末梢血运、皮肤感觉可。X线片显示左胫

简述骨雅司病的病理改变

  病理改变主要为骨小梁间纤维组织的增生,骨周组织的广泛坏死,而坏死组织周围又被显著增生的纤维组织包绕,有淋巴细胞,中性多核白细胞及浆细胞浸润,形成树胶肿样形态。骨病变多位于胫腓骨、尺桡骨及肱骨等,但额骨,下颌骨,股骨,掌骨,肩胛骨及肋骨也可受累。同 一病人可有多处骨骼受累。病变形式可以是骨膜炎,骨

关于皮肤和软组织化脓性感染的诊断检查介绍

  1、病史  询问患部有无红、肿、热、痛及其发生、发展情况,有无发热及其程度,起病前局部是否受过外伤。此外,还应注意询问有无手、足癣;有无下肢静脉曲张及其程度;有无结核和糖尿病史。  2、体检  局部有无红肿、皮温增高、压痛、硬结、硬块或向心性蔓延的红痛条状物,局部有无波动感、坏死、溃疡及功能障碍