一例恶心呕吐3d，少尿2d病例分析
患者，女，42岁，因“恶心呕吐3d，少尿2d”入院。患者入院3d前因“类风湿性关节炎”服用中药冲剂(其中含有雷公藤，每日量约5-7g)后出现恶心呕吐，伴全身乏力，不能活动行走，四肢肿胀酸痛。2d前出现尿量明显减少，伴四肢末梢明显发绀。患者既往有类风湿性关节炎病史3年，一直口服白芍总苷、甲氨喋呤、来氟米特等治疗，偶感肌肉酸痛，病情控制尚可。 入院检查：T：36.8℃，P：114次/min，R：25次/min，BP：99/53mmHg。神志清，精神软，口唇、结膜苍白，皮肤巩膜无黄染，浅表淋巴结未及明显肿大，两肺音清未闻及啰音，心律齐，未及病理性杂音，腹部略膨隆、软，无压痛，无反跳痛，肝脾肋下未及明显包块，肝区无叩痛，移动性浊音(-)，双下肢无浮肿，四肢肌力Ⅱ级减，四肢末梢发绀肿胀明显，双侧足背动脉、桡动脉搏动弱，左右Babinski征：阴性。 实验室检查：白细胞计数30.0x109/L中性粒细胞87.1%，血红蛋......阅读全文
一例罕见的先天性少毛症病例分析
天性少毛症是一组罕见的遗传性毛发疾病，具有临床和遗传上的异质性，通常会在出生时或婴幼儿时期发病，可为家族聚集性或散发。近年来，相关致病基因陆续被发现，包括APCDDl、RPL21、CDSN、U2HR、KRT74、KRT71、LPAR6、HR，CDH3及LIPH等。根据是否伴发其他先天性异常，先天性少
一例双下肢乏力2d，加重伴双下肢瘫痪病例分析
病例资料患者，男性，37岁，因主诉“双下肢乏力2d，加重伴双下肢瘫痪、黑朦5h”入院。2d前患者出现双下肢乏力，测收缩压为240mmHg(1mmHg=0.133kPa)，口服药物(氢氯噻嗪和氯沙坦）后收缩压降至160mmHg，双下肢乏力稍缓解，未至医院诊治。5h前出现双下肢瘫痪，伴黑朦。 1周前有阵
一例骨痛、少尿和腹痛，伴多重基因异常诊疗分析
患者男，59岁，既往有高血压和糖尿病病史，出现骨痛、少尿和腹痛。血常规显示：血红蛋白8.7 g/dL、血小板69 × 109/L、β2微球蛋白54.23 nmol/L、血清IgA, 3450 mg/L、游离λ轻链8570 mg/L、血清钙4.05 mmol/L、血尿素氮24.28 mmol/L、肌酐
恶心呕吐拉肚子的元凶诺如病毒(Norovirus)
10月25日，黑龙江哈尔滨巴彦县有关部门发布通报称，10月24日晚至25日14时，巴彦县高级中学先后有16名学生出现轻度呕吐、腹泻症状，学校组织学生到巴彦县人民医院就诊，经治疗病情好转。经哈尔滨市疾控中心检测，检测结果为诺如病毒（Norovirus）感染。 （一）病毒结构 诺如病毒（Noroviru
腹痛伴恶心－呕吐的鉴别诊断及缓解方法
鉴别诊断 腹痛伴恶心、呕吐的鉴别诊断： 1、发热伴有腹痛、腹泻、恶心、呕吐：发热伴有腹痛、腹泻、恶心、呕吐指由于消化系统疾病导致机体腹痛、腹泻、恶心、呕吐的症状。 2、右下腹痛伴呕吐：急性阑尾炎的典型临床表现，逐渐发生的上腹部或脐周围隐痛，数小时后腹痛转移至右下腹部。常伴有食欲不振、恶心或
一例小儿发热咳嗽及偶发性呕吐2天病例分析
一个5岁女孩，出现发热、咳嗽症状及偶发的由咳嗽引发的呕吐。1周前曾来医院就诊，在简单检查后被诊断为病毒性上呼吸道感染，未进行呼吸道病毒感染的检测，建议对症治疗。上次入院治疗后，患者好转。5天前，因无发热症状及状态好转返回学校，然而，在2天前，再次出现发热及咳嗽症状，比上一次更严重。自述右肩疼痛、难以
病例分析：37岁女性患者间断腹胀、尿少伴食欲减退、黄疸
病例资料患者女性，37岁，因“乏力1年余，间断腹胀、尿少伴食欲减退、黄疸2月余”于7个月前来本科就诊。患者入院前1年余无明显诱因出现周身乏力，未在意，未系统诊治；入院前2月余无明显诱因出现腹胀、目黄、尿黄伴尿量减少（24h尿量约700 ml），同时伴有食欲减退，腹围逐渐增大，并逐渐出现劳力性心悸、呼
一例突发持续性腹痛2d加重6h病例分析
病例资料 患者，男性，46岁。突发持续性腹痛2d加重6h，伴恶心、腹胀、气急、气促。 既往否认高血压、糖尿病、腹部手术史。发病前1个月患者食纳差，近3d只进食饮料。初就诊于社区门诊，后因腹痛加重，急诊转入我院。 查体：T36.4℃，P132/mim，BP104/71mmHg(1mmHg=0.133k
病例分析：胡思乱想、少言、少眠13年
患者，男，35岁，已婚。 患者于1998年冬因情感问题渐出现精神失常，主要表现为少眠、少语、不愿见外人，天天待在家，称周围的人对他不好，欺负他，对他有成见，相爱多年的恋人也考验他，曾在当地医院就诊，具体诊断治疗情况不详，出院后服药情况不详，病情也时轻时重，2000年3月病情加重，自言自
一例盆腔肿物3d，轻压痛病例分析
患者，男性，30岁，因“检查发现盆腔肿物3d”于2014-11-12人院。体格检查：右下腹部可触及包块，大小约9 cm x 8 cm，质韧，轻压痛，与周围组织分界清楚，活动度尚可。实验室检查无异常。盆腔增强CT示：盆腔右侧可见不规则团块影，边界尚清，其内密度不均，可见结节状高密度影，增强扫描
腹痛伴恶心－呕吐的发病原因及发病机制
发病原因 引起急性胰腺炎的病因甚多，存在地区差异。在我国半数以上由胆道疾病引起，在西方国家，除胆石症外，酗酒亦为主要原因。 1.胆道系统疾病 正常情况下，胆总管和胰管共同开口于Vater壶腹者占80%，汇合后进入十二指肠，这段共同管道长约2～5mm，在此共同通道内或Oddis括约肌处有结石
怎样判断多尿、少尿、无尿？
一般情况下，正常人24小时尿量在1500毫升左右。若经过超过2500毫升者称为多尿；如24小时尿量少于400毫升，或每小时尿量少于17毫升，称为少尿；如24小时尿量少于50毫升或100毫升，或者12小时全无尿，则称为无尿。正常成人夜间排尿0~2次，尿量为300~400毫升，相当于全日总尿量的1/4~
急性胃肠炎呕吐、腹泻病例分析
【一般资料】女性,29岁,农民【主诉】患者主因\"呕吐、腹泻2小时\"入院；【现病史】患者于入院前2小时吃隔夜食物后出现呕吐，呕吐物先为胃内容物，后为粘液样物质，伴腹泻，呈稀水样便，腹泻10余次，脐周疼痛，无头痛头晕，无耳鸣，无意识障碍，无咳嗽咳痰，无胸闷气短，为求进一步治疗来我院。现症见：呕吐、腹
病例分析：饭后出现头晕、恶心、乏力4小时
患者，女，汉族，43岁，籍贯四川，以“饭后出现头晕、恶心、乏力4小时”为主诉于2007-06-08入院。 现病史：患者自诉今日中午14时左右，因与家人在家进食后感头晕、恶心、全身乏力，故为诊疗而来我院，门诊给予静滴维生素C、维生素B6，安定，症状无明显改善，患者出现口渴，咽喉干燥，瞳
多尿、少尿和无尿的定义
①多尿指24h尿总量成人超过2500ml者，儿童超过3L者。②少尿指24h尿量少于400ml。③无尿指尿量＜1OOml/24h。
严重的少牙症病例分析
在牙列异常发育中，最常见的是先天缺牙，常为恒牙缺失，乳牙先天性缺失罕见。恒牙先天缺失，根据缺失牙齿数目分为先天无牙症、多数牙缺失及个别牙缺失，不计第三磨牙在内的恒牙缺失数目大于或等于6为多数牙缺失。 口腔临床工作上，恒牙个别缺失较为常见，但是多个牙齿先天缺失或者是几乎全牙列无牙的患者较为罕见，通常
肾前性少尿常见的情况分析
肾前性少尿：由于各种原因造成肾血流量不足，肾小球滤过率减低所致。1）肾缺血：各种原因引起的休克、过敏、失血过多、心力衰竭、肾动脉栓塞、肿瘤压迫等。2）血液浓缩：严重腹泻、呕吐、大面积烧伤、高热等。3）血容量减低：重症肝病、低蛋白血症引起全身水肿。4）应激状态：严重创伤、感染（如败血症）等。
胆囊炎间断发热伴恶心诊治病例分析
【一般资料】女性,59岁,农民【主诉】间断发热伴恶心3天。【现病史】患者主因入院前3天无明显诱因出现寒颤、发热症状,体温高达38.8℃,伴恶心症状,无呕吐,无头痛、头晕,无腹泻,无胸闷、胸痛,后到我院急诊科给予肌肉注射退烧药物后体温降至正常,进3天来患者上述症状间断出现,为进一步诊治来到我院,门诊检
肺癌晚期转移恶心心包积液诊治病例分析
【一般资料】女性，60岁，丧偶，汉族，农民。【主诉】咳嗽1年，发现肺占位9月，喘憋伴尿少3天。【现病史】患者缘于2016-11因受凉后出现咳嗽,白痰,可自行咳出,无痰中带血,无咯血,胸闷喘憋等不适,2017-2患者就诊于当地区医院完善全身CT检查提示右肺占位,右肺癌伴脑转移可能,家属拒绝支气管镜检查
多尿、少尿、无尿是怎么区分的？
一般情况下，正常人24小时尿量在1500毫升左右。若经过超过2500毫升者称为多尿；如24小时尿量少于400毫升，或每小时尿量少于17毫升，称为少尿；如24小时尿量少于50毫升或100毫升，或者12小时全无尿，则称为无尿。正常成人夜间排尿0~2次，尿量为300~400毫升，相当于全日总尿量的1/4~
病例分析：童子尿变成了“老鼠尿”
概述 苯丙酮尿症（Phenylketonuria）是一种新生儿常见的代谢病，是由于苯丙氨酸（PA）代谢途径中的酶活性缺陷导致苯丙氨酸及其酮酸蓄积在体内。其临床症状包括智力低下、小头畸形、癫痫、皮肤湿疹、色素脱失（皮肤、头发和眼睛的颜色较浅）和尿液汗液散发特殊鼠臭味等。本病的发病率约为1/10000~
一例皮肤巩膜黄染、尿黄1月余病例分析
病例资料：患者女，63岁，因皮肤巩膜黄染、尿黄1月余于2014年9月22日入院。患者2014年8月15日无明显诱因出现皮肤巩膜黄染，尿黄如浓茶，偶有左上腹胀痛，为阵发性胀痛，持续数分钟至数小时后自行缓解，无放射痛，无进食油腻食物后易腹泻，无畏寒发热，无皮肤瘙痒，无解白陶土样便等。入院前10d曾在外院
一例蛋白尿增多，SCr升高1月余病例分析
病例资料 病史 患者男性，68岁，因“尿检异常12年，蛋白尿增多，血清肌酐(SCr)升高1月余”，于2015-09-02入院。 2003年7月因左侧肋骨骨折查尿蛋白++++，9月至我院门诊，尿蛋白定量3.64 g/24h，尿沉渣红细胞(RBC)53万/ml(多形型)，服氯沙坦钾治疗。 同年10月16
一例颅内少突胶质瘤转移至颈椎管内病例分析
1.病例资料 患者，男，53岁，因头痛1个月，加重伴头晕1周入院。神经系统查体无阳性体征。头部MRI示：右侧额叶、岛叶、基底节区见不规则团块状等T1、等T2为主混杂信号影，境界不清，其内可见斑片状长T2信号，病灶周围及右侧颞极见片状长T1、长T2水肿信号影环绕，周围组织受压改变，中线结构左偏；增强
全家人清晨莫明恶心呕吐－原来是劣质蚊香作祟
蔡甸区大集街的陈先生7月7日拿着半盒未用完的蚊香投诉，3天前，他到大集集贸市场花3.5元钱买了盒蚊香。次日清晨，一家人均感头晕，母亲还出现了呕吐现象，到卫生院检查查不出原因。中午，症状消失。 次日，同样的症状再次出现。他立即带家人赶往城关医院检查，依旧原因不明。医生建议他看看是
一例进食障碍者出现神经精神症状病例分析
在日常临床实践中，临床医师往往对不太重要的物质（如维生素）或现象（如中毒）较少去考虑，而恰恰是这些看似不太重要的物质或现象，在某些情况下可能起到重要的作用，甚至影响患者的转归。例如，一例48岁女性患者，因急性胰腺炎禁食40天，出现双眼斜视、凝视、口角歪斜、流涎、四肢肌肉僵直、腱反射减退、胡言乱语等精
少尿的临床意义
少尿 指24h尿量少于400ml，或每小时尿量持续小于17ml（儿童＜0.8ml/kg）者为少尿。生理性少尿：多见于机体缺水或出汗过多，少尿可能在机体出现脱水的临床症状和体征之前。病理性少尿：如急性肾衰、慢性肾病。（1）肾前性少尿：由于各种原因造成肾血流量不足，肾小球滤过率减低所致。1）肾缺血：各种
少尿的定义与分类
定义：指24h尿量少于400ml，或每小时尿量持续小于17ml（儿童＜0.8ml/kg）者为少尿。生理性少尿：多见于机体缺水或出汗过多，少尿可能在机体出现脱水的临床症状和体征之前。病理性少尿：如急性肾衰、慢性肾病。
一例肺炎病例分析
【一般资料】患者，女，55岁，农民。【主诉】主因间断咳嗽、咳痰伴气短6天入院【现病史】患者绿于入院前6天开始无明明显诱因出现间断咳嗽、咳，痰粘不易咳出，并伴有气短症状，无寒颤高热、无头晕头痛、无胸胸痛、无恶心呕吐，在当地门诊给予静点药物治疗（具体用药不详），症状未见明显好转转，为求进一步诊治速来我院
一例房颤病例分析
房颤是临床最常见的心律失常之一。治疗心律失常的药物大家应该也非常熟悉。但是当掺杂许多其他因素时，这些药物的使用还会与平时一样吗？下面我们来看一则合并脓毒血症的房颤患者。患者72岁男性，无心脏病史，既往有白血病史并进行积极的化疗，就诊时身体虚弱并伴有低烧。患者突然出现心悸及轻微的气促，心电图显示房颤及