一例2型糖尿病合并淋巴细胞性垂体炎致中枢性尿崩症...
一例2型糖尿病合并淋巴细胞性垂体炎致中枢性尿崩症病例分析淋巴细胞性垂体炎（lymphocytichypophysifis，LH）是一种少见的自身免疫性内分泌疾病，以垂体淋巴细胞浸润为特征。临床可以多饮、多尿为首发和主要症状，当合并糖尿病时极易被漏诊。以下报告本院收治的2型糖尿病合并LH致中枢性尿崩症1例。病历资料患者女性，53岁。因“口干、多饮、多尿1年余”于2008年7月26日入院。患者2007年因“口干、多饮、多尿”就诊于当地医院，查空腹血糖（FBG）8.3mmol/L，诊为“2型糖尿病”，予格列齐特160mg/d 降糖治疗，FBG控制在6.0mmoL/L，但口干、多饮、多尿持续加重，每日饮水lOL左右，白天每1-2小时排尿1次，夜尿6次以上，尿量多。无糖尿病家族史。3年前绝经。体检：血压139/85mmHg（1mmHg=0.133kPa），腰围92cm，BMI 22.3kg/m2，双眼视力正常，视野无缺损，心、肺、腹检查未......阅读全文
一例孤立性鞍区郎格汉斯组织细胞增多症病例分析
患者男，14岁，1个月前无明显诱因出现烦渴、多饮、多尿，尿量与饮水量大致相当，尿色清亮。在当地医院检查尿比重1.005，余（－）；禁水－加压试验：禁水8 h尿量110～330 ml/h，尿比重1.003～1.006，予5 U垂体后叶素后尿量减少至15～60 ml/h，尿比重1.010～1.018；考
概述自身免疫性垂体炎的临床表现
临床表现多样，可出现垂体功能异常、中枢性尿崩症、鞍区占位效应、下丘脑综合征等症状。 1.垂体功能异常 （1）垂体前叶功能减退 约1/3的患者同时出现垂体-肾上腺皮质、垂体-甲状腺、垂体-性腺功能等多个轴系功能低下的表现。主要表现为乳房萎缩、无泌乳、性功能减退、停经、阴毛和腋毛脱落、体重下降
如何诊断自身免疫性垂体炎？
根据患者症状、血激素测定、自身抗体检测、MRI等检查可诊断，组织病理学检查结果是诊断的金标准。 1.患者有头痛、视力下降、视野缺损、烦渴、多饮、闭经、纳差等症状。 2.血激素测定可发现垂体-肾上腺皮质、垂体-甲状腺、垂体-性腺功能等轴系相关激素水平异常。 3.自身抗体检测可发现垂体细胞抗体
一例旺炽型囊性腺性膀胱炎病例报告
患者，女，47岁，因外院体检B超发现膀胱内高回声1个月，偶有肉眼血尿伴下尿路刺激症状于2015年7月人院，行CTU示膀胱右侧壁近膀胱颈口可见突向腔内大小约0.48cm x 0.88 cm结节影，平扫相应层面CT值约34HU，腔内面呈凹凸不平改变，浆膜面边缘毛糙，境界尚清，其周脂肪问隙密度稍
一例快速性心律失常致2型急性心肌梗死病例分析
1.临床资料患者，男，51岁，因“发作性胸痛10余年，心慌1天”入院。患者10余年前因发作性胸痛于我院诊断为“下后壁心肌梗死”，行有冠状动脉裸金属支架置人术，术后未规律服药，无明显胸痛发作。入院前1天患者无明显诱因感心慌，不伴胸痛，次日于当地医院查心电图示宽QRS心动过速，心率约210次/分，血肌钙
妊娠合并急性重症脂源性胰腺炎病例分析2
病情分析及诊疗经过1.入院后处理：入院后查葡萄糖：9.75mmol/L，甘油三酯：26.69mmol/L，总胆固醇：29.15mmol/L，尿酮体4+；给予血浆置换、持续胃肠减压、降脂、补液、抗炎等对症治疗。3月1日 13:00 医务处组织多学科讨论普外科住院医师汇报病情：略。普外科主任医师介绍病例
关于自身免疫性垂体炎的简介
自身免疫性垂体炎（AH）是一种由自身免疫介导，炎症侵犯下丘脑垂体的罕见病。其临床表现主要以垂体前叶功能减退及蝶鞍占位性病变为特征，可出现剧烈头痛、进行性加重的视力下降和视野缺损、多饮、多尿等表现，并可同时伴有其他自身免疫性疾病。临床以药物治疗为主，如能及时诊断和治疗，预后较好。 2018年5月
关于老年人高钠血症的诊断介绍
1.尿崩症 又称垂体性尿崩症，是垂体后叶分泌ADH缺乏，其发病原因不明。临床特征为烦渴、多饮、多尿(日尿量可达5～10L)、尿相对密度低(1.001～1.005)、尿渗透压低(50～200mmol/L)。临床上又分为特发性尿崩症和继发性尿崩症，后者是由于下丘脑垂体的肿瘤，脑部创伤、手术、炎症引起
高钠血症的鉴别诊断
（一）尿崩症 又称垂体性尿崩症，是垂体后叶分泌ADH缺乏，其发病原因不明。临床特征为烦渴、多饮、多尿（日尿量可达5～10 L）、尿相对密度低（1.001～1.005）、尿渗透压低（50～200mmol/L）。临床上又分为特发性尿崩症和继发性尿崩症，后者是由于下丘脑垂体的肿瘤，脑部创伤、手术、炎
一例狼疮性肠系膜血管炎合并肺动脉栓塞病例分析
系统性红斑狼疮（SLE）是一种可累及全身多个器官损害的自身免疫性疾病，常常出现皮肤、肾脏、胃肠道及肺部受损，并出现相应并发症。现报道1例在本院诊断SLE合并肠系膜血管炎及肺栓塞的患者，以供参考。1.病例资料患者，男，17岁，因反复出现腹痛1年，再发加重3d于2013年9月23日入院。主要表现为反复出
垂体性尿崩症的定义
尿崩症（diabetesinsipidus）是由于抗利尿激素（ADH）分泌不足（中枢性或垂体性尿崩症），或肾脏对ADH反应缺陷（又称肾性尿崩症）而引起的症候群，其特点是多尿、烦渴、低比重尿和低渗尿。ADH又称血管加压素（VP），主要在下丘脑视上核、室旁核合成，为分子量1084的9肽。ADH分泌后
一例脊索瘤合并垂体腺瘤病例分析
患者，女性，50岁，因双眼视力下降15年伴头痛、呕吐12 d入院。入院时体格检查：右眼睑下垂，右眼球运动受限；右侧瞳孔直径约5 mm，左侧约4 mm，有瞳孔直接及间接对光反射均消失，左瞳孔直接及间接对光反射均灵敏；右眼视力0.25，左眼视力无光感；右侧视野向心性缩小；右侧颜面部温痛觉减退，伸舌略右偏
高钠血症的鉴别诊断及检查
鉴别诊断 （一）尿崩症 又称垂体性尿崩症，是垂体后叶分泌ADH缺乏，其发病原因不明。临床特征为烦渴、多饮、多尿（日尿量可达5～10 L）、尿相对密度低（1.001～1.005）、尿渗透压低（50～200mmol/L）。临床上又分为特发性尿崩症和继发性尿崩症，后者是由于下丘脑垂体的肿瘤，脑部创
一例寻常型天疱疮合并获得性血友病病例分析
病例介绍患者男，78岁，因反复口腔溃疡3个月，红斑水疱泛发全身伴腰臀部及双下肢大片瘀斑1月余入院。患者3个多月前（2013年10月）因感冒发热出现口腔疼痛，进行性加重，并出现口腔溃疡，遂至当地口腔医院就诊，给予口炎清颗粒及维生素B2片口服、康复新液含服治疗，无效。继之出现全口腔破溃，给予醋酸泼尼松2
一例2型糖尿病伴获得性反应性穿通性胶原病病例分析
反应性穿通性胶原病是一种表现为变性胶原经上皮排出体外为特征的穿通性皮肤病，具体病因尚不明确，为少见病，一般多发于儿童，成人较少见。成人发病患者多合并糖尿病、肾功能不全、肝硬化、肺纤维化、甲状腺疾病、肝炎、恶性肿瘤等，称获得性反应性穿通性胶原病。本文报道1例2型糖尿病患者伴发获得性反应性穿通性胶原病，
关于自身免疫性垂体炎的预后介绍
经积极有效的缩小肿块的治疗，大多数患者颅内占位症状能有效缓解，但长期有激素缺乏症状，还需激素替代治疗。部分患者能够完全治愈，不需要进一步治疗。少数患者可反复发作，多次复发的患者垂体会随着病程逐渐萎缩
关于自身免疫性垂体炎的病因分析
病因不明，但与垂体的自身免疫有密切关系，自身免疫介导淋巴细胞和浆细胞浸润垂体，破坏垂体正常结构，甚至可影响邻近的组织器官。 根据组织学特点可分为淋巴细胞性垂体炎（LYH）、肉芽肿性垂体炎（GHy）、黄瘤病性垂体炎（XaHy）、IgG4相关垂体炎、坏死性垂体炎。其中淋巴细胞性垂体炎最为常见，好发
治疗自身免疫性垂体炎的相关介绍
根据情况选择合适的药物进行治疗，常用的药物有糖皮质激素、免疫抑制剂等，部分患者还需要激素替代治疗、手术治疗。 1.糖皮质激素 糖皮质激素是治疗的首选药物，可缩小垂体，改善部分患者的垂体功能。 2.免疫抑制剂 部分患者需要联合使用甲氨蝶呤、环磷酰胺等免疫抑制剂。 3.激素替代治疗 垂体
一例I型糖尿病合并酮症酸中毒诊疗分析
【一般资料】女性,6岁4月岁,学龄前儿童【主诉】患儿因发热五天，精神差三天入院【现病史】患儿一周前出现多饮、多尿，家长未于重视，五天前无明显诱因下出现发热，热型不规则，热峰37.8C，无寒颤，无抽搐，无大汗淋漓，无烦躁不安，无脑性尖叫，无**，近三日出现嗜睡、精神差，家长诉07-24于市-院急诊查血
一例痛风性椎间盘炎合并腰椎椎体后滑脱病例分析
痛风是代谢紊乱性疾病，以高尿酸血症及沉积在四肢各个关节、软骨及其他组织的尿酸钠晶体为主要临床特点，是一种反复发作的炎性疾病。痛风石常发生在耳轮，也见于足踝及手腕等关节连接处，但很少侵犯脊柱。脊柱中痛风石多发生在腰椎（发生率约占56%），其次是颈椎与胸椎。目前痛风的发病原因尚不清楚，组织病理学检查仍为
一例弥漫性特发性肥厚性骨病致食管型颈椎病病例分析
食管型颈椎病是指种种原因导致颈椎前方韧带钙化、椎体骨质增生，形成骨赘对食管产生压迫，进而造成吞咽困难的一种疾病。其常见病因有弥漫性特发性肥厚性骨病（DISH）、强直性脊柱炎（AS）等。现作者就临床1例DISH病致食管型颈椎病报告如下。临床资料患者男，72岁，以“吞咽困难十余年，加重2个月”为主诉入院
浅谈中枢性发热
浅谈中枢性发热一、定义：发热：体温调节中枢受致热原作用，或体温调节中枢功能紊乱，使产热增多，散热减少，体温升高超过正常范围。中枢性发热：是由下丘脑、脑干及上颈髓病变或损害，体温调节中枢受损而导致的发热，体温骤升，持续数小时、数日。二、病因1.脑血管病：o脑血管病引起的中枢性发热以出血性多见，是由于出
垂体性尿崩症的诊断标准
1.定性主要根据禁水和加压素试验的结果，具体操作及判断标准见前述"五、实验室检查及其他特殊检查"。 2.定位确诊本病后，须查明原因，可通过颅正侧位片，查看蝶鞍及鞍上部位病变，必要时作CT或气脑造影，部分患者需作眼底和视野测定，以明确有无占位或浸润性病变。 患了尿崩症后，小便很多。迄今夜间不小
一例新生儿化脓性肩关节炎合并肱骨骨髓炎病例分析
病例介绍患儿，女，21d，因右肩肿胀伴活动受限10d入院。患儿10d前出现右肩肿胀，无发热，未予以特殊处理后肿胀逐渐加重并出现进行性右肩活动受限。于当地医院彩超提示：右侧肱骨周围可见黏稠液体，向上延伸至肩关节。X线片提示：右侧肱骨上段病变，感染可能。予以抗感染治疗2d症状无缓解，后转入我院。入院查体
肾性尿崩症的概述
尿崩症是指大量稀释性体液从体内排出，这种过量摄水和低渗性多尿的状态，可能是由于正常的生理刺激不能引起抗利尿激素(ADH)释放所致(中枢性或神经性)，或肾脏对抗利尿激素不起反应即肾性尿崩症。 肾性尿崩是指后者。即在血浆ADH正常或增高的情况下，肾脏不能浓缩尿液而持续排出稀释尿的病理状态。
肾性尿崩症的病因
1．原发性先天性和家族性。 2．继发性 (1)多种慢性肾病(多囊肾、髓质囊性病、慢性间质性疾病、严重肾功能衰竭)。 (2)阻塞性尿路病，梗阻被解除后。 (3)单侧肾动脉狭窄。 (4)肾移植术后。 (5)急性肾小管坏死。 (6)低钾(包括原发性醛固酮症)。 (7)慢性高钙血症(包括
垂体脓肿合并垂体腺瘤病例分析
1.病例资料 病人，女，33岁，因泌乳4个月、闭经2个月伴突发头痛伴恶心、呕吐1 d入院。在当地医院行MRI检查示鞍区占位性病变，考虑垂体腺瘤。泌乳素也明显增高。但未予正规治疗。入院后体格检查：意识清楚；双侧瞳孔等大等圆，直径3mm，对光反射灵敏；视力、视野正常；眼球运动无异常；双侧乳腺泌乳；四肢
甲状腺功能亢进症的病因是什么
甲亢病因包括弥漫性毒性甲状腺肿（也称Graves病），炎性甲亢（亚急性甲状腺炎、无痛性甲状腺炎、产后甲状腺炎和桥本甲亢）、药物致甲亢（左甲状腺素钠和碘致甲亢）、hCG相关性甲亢（妊娠呕吐性暂时性甲亢）、和垂体TSH瘤甲亢。 临床上80%以上甲亢是Graves病引起的，Graves病是甲状腺自身
甲状腺功能亢进症的原因有哪些？
甲亢病因包括弥漫性毒性甲状腺肿（也称Graves病），炎性甲亢（亚急性甲状腺炎、无痛性甲状腺炎、产后甲状腺炎和桥本甲亢）、药物致甲亢（左甲状腺素钠和碘致甲亢）、hCG相关性甲亢（妊娠呕吐性暂时性甲亢）、和垂体TSH瘤甲亢。 临床上80%以上甲亢是Graves病引起的，Graves病是甲状腺自身
甲亢的病因介绍
甲亢病因包括弥漫性毒性甲状腺肿（也称Graves病），炎性甲亢（亚急性甲状腺炎、无痛性甲状腺炎、产后甲状腺炎和桥本甲亢）、药物致甲亢（左甲状腺素钠和碘致甲亢）、hCG相关性甲亢（妊娠呕吐性暂时性甲亢）、和垂体TSH瘤甲亢。 临床上80%以上甲亢是Graves病引起的，Graves病是甲状腺自身