一例患者前牙松动，牙龈红肿诊疗分析
患者女，30岁，因下颌前牙逐渐松动半年，伴有牙龈红肿，咀嚼无力，于2013-11-29来我院就诊。检查：31、41Ⅲ度松动，牙体无变色，颈部龈下可探及明显牙体缺损，唇侧牙龈轻度红肿，无牙周袋，无附着丧失。无叩痛和冷热刺激痛。 32、42近中邻面颈部缺损，可探至牙本质中层，均无探痛、叩痛、刺激痛。35、37、45、46、47近中颈部可见牙体组织吸收。 患者口腔卫生良好，身体健康，否认有口腔科治疗和外伤，无夜磨牙史，无全身性病和过敏史。X线示：32～42牙颈部不同程度吸收，根尖区无透射影（图1），其中31、41缺损累及髓腔，呈蚕食状吸收，牙槽骨吸收至根尖部，下段根管影像清晰；32、42缺损位于近中颈部，未累及髓腔，根管影像清晰。口腔曲面断层片可见多个牙均有不同程度的颈部吸收（图2）。 诊断：多发性牙颈部外吸收。 处理：①局部浸润麻醉下拔除31、41。局部压迫止血；②对于缺损位于龈下......阅读全文
关于牙周病的分类介绍
目前牙周病有多种分类方法，但主要分为龈炎、牙周炎、牙周创伤、青少年牙周炎和牙周萎缩等。 1.龈炎 主要是局限于牙龈组织的炎症性病变，一般不累及深部牙周组织。 2.牙周炎 在牙周病中最常见，主要表现有牙龈红肿出血，牙周袋形成、牙周袋溢脓、牙齿松动、牙龈退缩、牙周脓肿等。牙周
一例溃疡性结肠炎患者怀孕诊疗分析
病例资料患者女，25岁，中度溃疡性结肠炎，具有显著激素依赖史，刚刚发现自己怀孕。3年前，该患者被诊断为溃疡性结肠炎，开始使用强的松治疗。口服美沙拉嗪未能使疾病保持缓解，当她结肠炎复发后，需要另一个疗程的强的松。接下来，患者试着使用咪唑硫嘌呤，但因发生过敏性反应而被迫终止，导致强的松治疗的展开。然后，
再生障碍性贫血患者的牙周治疗分析
再生障碍性贫血（aplastic anemia，AA）的特点为全血细胞减少和骨髓造血功能衰竭，重型患者起病急，病情进展迅速，如不能得到及时有效治疗，患者常死于严重的出血或感染。再障病人由于白细胞、粒细胞缺乏，抗感染能力下降，容易并发牙龈出血、牙龈肿胀等牙周常见症状，部分病人更是因此首诊于口腔科。因此
软硬组织增量技术配合种植治疗修复上前牙美学区连...1
软硬组织增量技术配合种植治疗修复上前牙美学区连续失牙临床研究近年来，上前牙美学区连续失牙的种植美学修复已成为临床关注的焦点和诊疗的难点。众所周知，缺牙区足够的软硬组织是种植修复取得良好功能和美观效果的前提，因重度牙周炎造成上前牙美学区连续失牙的患者常合并软硬组织缺损，种植修复需克服种植体唇侧轮廓塌陷
特发性牙龈纤维瘤病病例报告1
牙龈纤维瘤病（gingival fibromatosis，GF）是一种罕见的、良性的、无特殊病因的疾病，主要表现为牙龈的广泛增生，增生的牙龈质韧、色粉，表面可见明显的点彩。GF的患病率为1/175，000，男女发病率相当，可以是遗传的——遗传性牙龈纤维瘤病（hereditary gingival f
以菌斑控制为导向的牙周治疗联合引导性组织再生术...1
以菌斑控制为导向的牙周治疗联合引导性组织再生术病例分析牙周炎序列治疗包括基础治疗、牙周手术治疗、修复治疗、牙周支持治疗，常规牙周基础治疗包括口腔卫生宣教、全口超声龈上洁治、龈下刮治、根面平整、消除菌斑滞留因素、咬合调整、药物治疗、纠正全身性或环境因素等，强调彻底去除菌斑、牙石、根面感染牙骨质。本文患
不同填充物填塞致青年下颌智齿拔除术拔牙创关闭不...1
不同填充物填塞致青年下颌智齿拔除术拔牙创关闭不全、干槽症三例误诊分析干槽症在青年下颌智齿拔除术患者中存在一定发生率，目前多认为其可能与牙槽骨壁急性感染有关。患者拔牙窝采用不同填充物封闭处理后，干槽症发生率显著降低。2016年3月—2017年9月，我院收治277例拔牙窝采用不同填充物填塞的下颌智齿拔除
ELANE基因突变致重型先天性中性粒细胞缺乏症伴牙周...3
全身系统性疾病：患儿口服地榆升白片、螺旋藻胶囊后中性粒细胞计数仍低于参考值（表1），但随访期间全身健康状况良好，未出现全身感染。经驱铅治疗后，患儿血铅浓度有所降低，为288 μg·L-1，继续行驱铅治疗。 2.讨论 重型慢性粒细胞减少症国际登记处（Severe Chronic Neutropen
数字化双定位导板引导下的前牙美学冠延长病例报告2
术后1周拆线（图7A），创口基本愈合，牙龈颜色形态正常，龈乳头切口处可见少量瘢痕，牙龈位置与导板上的牙龈位置基本一致。术后1个月复查（图7B），切口处瘢痕基本愈合。牙龈色形质正常，牙龈位置仍保持在术后水平，未往冠方移动。术后3个月完成前牙全瓷冠修复（图7C）。边缘龈轻微红肿，中切牙牙龈乳头瘢痕未完全
牙本质发育不良Ⅰ型患者前牙区种植修复联合游离龈移...2
2019年3月27日复诊拆线，12－22、33－43牙冠试戴，顺利就位，边缘肩台密合，玻璃离子粘接，检查无早接触点，牙线清洁（见图3A和图3B）。2019年9月13日复诊，牙龈无异常，种植体周围黏膜无红肿，种植体无明显松动，X线示种植体周围牙槽骨稳定，未见明显吸收及透射影，修复体功能良好（见图3C和
遗传性血小板无力症洁治后牙龈出血病例分析
遗传性血小板无力症（glanzmann thrombasthenia，GT）是一种罕见的常染色体隐性遗传性疾病，多在近亲婚配人群中发生，该病由血小板膜糖蛋白（glycoprotein，GP）Ⅱb/Ⅲa数量减少或结构异常引起，其特点是血小板对多种生理诱导剂反应低下或缺如，主要临床表现为鼻衄、紫癜、牙龈
一例左上颌尖牙S形单根双根管伴根侧囊肿病例分析
根管治疗已经成为治疗牙髓病、根尖周病的主流方法。根管治疗失败的最主要原因是对根管解剖形态了解不足。完善的根管治疗一定是建立在充分了解根管解剖形态的基础上，应着重关注根管可能存在的变异。对于尖牙单根双根管的病例报告多出现在下颌尖牙，概率为4%。 上颌尖牙多为单根管，出现双根管概率较低。笔者遇到1例左上
前牙区修复治疗伴牙龈炎症反复发作病例报告4
王翠等对9例常规程序牙冠延长术进行临床回顾性研究，术后2～9年随访过程中36个位点仅有15.8%～42.1%的位点达到修复体边缘至牙槽嵴顶距离≥3mm的目标。也有的医生建议以术后龈缘为参照，保持龈缘至牙槽嵴顶3mm以上的距离。因此，建议牙冠延长术去骨至肩台边缘下3.5～4mm为宜。 2.3术后临时冠
伴2型糖尿病的慢性牙周炎基础治疗后失访7年病例分析
慢性牙周炎是由菌斑微生物引起的牙周支持组织的感染性疾病，以菌斑为始动因子，多种局部及全身危险因素共同参与其发生发展过程。糖尿病是目前已被大家熟知的牙周炎高度危险因素，同时牙周炎也可能增加糖尿病并发症发生的危险，二者相互影响，其影响机制可能包括以下方面：①糖尿病患者机体免疫状态的改变导致牙周炎的发生，
关于牙龈增生的诊断介绍
根据病史、服药史、牙龈颜色、形状、质地、增生部位等的不同进行诊断。 1.慢性龈炎 牙菌斑、牙石的存在；牙龈色形质改变：牙龈鲜红或暗红色，龈缘变厚，龈乳头圆钝肥大，有时可呈球状增生。少数炎症严重者，可出现龈缘糜烂或肉芽增生。牙龈有时表面松软脆弱。探诊时，龈沟出血，龈沟底应位于釉牙骨质界处，无临
一例软骨发育不全患者牙颌畸形矫治诊疗分析
患者，女性，13岁10个月。主诉：前牙不齐、前突，要求矫治。全身伴有软骨发育不全。 一、临床、X线、骨密度检查 1.全身情况：患者身高108厘米，体重27千克。四肢短小以近端肢体更为明显，脊柱侧弯畸形，手指不能并拢，呈车轮状展开（图1）。智力发育正常。 2.骨密度检查：全身骨密度与同龄儿童比骨质疏松
一例牙龈髓细胞肉瘤病例分析
髓细胞肉瘤（myeloid sarcoma，MS）又称粒细胞肉瘤，是一种少见的髓细胞系恶性肿瘤的变异，表现为由原粒细胞或原粒细胞及较成熟中性粒细胞构成的髓外瘤性包块。虽然髓细胞肉瘤可发生于皮肤、骨、胃肠道、上呼吸道等多个部位，但发生于口腔的病例较为罕见。本文现报道1例牙龈髓细胞肉瘤的病例。 1.病例
一例牙龈反复鼓脓包病例分析
1 .病例资料 患者女，56岁，因右上颌牙龈反复鼓脓包1年就诊。既往身体健康，于大约6年前在外院行右上颌后牙牙体牙髓治疗及全冠修复治疗，其后无急性牙痛发作史。 检查：右上第一双尖牙（右上4）颊侧根尖部牙槽黏膜可见一直径约3 mm的瘘管样物，充血，未见明显脓性分泌物溢出，右上4远中牙颈部色灰暗
一例肺癌转移至牙龈病例分析
病例1患者男，60岁，因下牙龈肿物1月余，伴疼痛，于当地医院检查发现下牙龈正中结节样肿物，局部组织活检确诊为鳞状细胞癌(较低分化)，临床诊断为牙龈癌。 治疗前胸片检查显示左肺上叶肿物。胸部CT和PET－CT提示左肺上叶肿物，合并肺门、纵隔、左上气管旁、腹膜后多发淋巴结肿大，右侧肩胛骨、右侧第6前肋、
一例牙龈髓细胞肉瘤病例分析
髓细胞肉瘤（myeloid sarcoma，MS）又称粒细胞肉瘤，是一种少见的髓细胞系恶性肿瘤的变异，表现为由原粒细胞或原粒细胞及较成熟中性粒细胞构成的髓外瘤性包块。虽然髓细胞肉瘤可发生于皮肤、骨、胃肠道、上呼吸道等多个部位，但发生于口腔的病例较为罕见。本文现报道1例牙龈髓细胞肉瘤的病例。 1.病例
掌跖角化牙周破坏综合征病例分析1
1.临床资料 患者，女，17岁，2017年10月13日因“牙松动、脱落4年余”就诊。患者自诉幼年开始手掌和足底皮肤出现增厚、脱皮，冬季皮肤伴有皲裂、疼痛症状。牙齿反复溢脓且松动明显，2-3年内相继脱落。恒牙萌出后亦出现类似的牙龈出血及牙齿松动的症状。 既往史：患者全身情况无特殊。否认父母近亲婚配，
上皮下结缔组织移植术治疗正畸后牙龈退缩病例报告
牙龈退缩是指牙龈边缘向釉牙骨质界的根方退缩致使牙根暴露，好发于下切牙。导致牙龈退缩的原因有很多，如牙龈炎症、机械损伤、牙列不齐、系带附着异常、正畸牙齿移动、不良修复体、牙周炎治疗后等。正畸患者下前牙常因牙龈菲薄，骨板薄或加力不当而出现牙龈退缩，如何治疗及预防牙龈退缩的发生，是正畸医生和牙周医生共同面
口腔扁平苔藓患者前牙区运用牙冠延长术及冠修复恢...1
口腔扁平苔藓患者前牙区运用牙冠延长术及冠修复恢复功能和改善美观近年来，随着生活节奏加快、工作压力增大、心理应激状态等原因，口腔黏膜病患者逐渐增多，当黏膜病变波及牙龈时，此类患者的残根残冠治疗有其特殊的临床设计和治疗考量，且牙周手术和冠修复过程中应格外关注和保护软组织的健康。本文展示了1例罹患口腔扁平
一例牙周膜龈手术结合冠修复重建缺失龈乳头诊疗分析
病历摘要 1.1病例资料 患者女，45岁。以“要求牙周检查和治疗，并解决上前牙‘黑三角’问题”为主诉于2013—05—20到北京大学口腔医学院·口腔医院牙周科就诊。患者曾于2年前接受654456牙周翻瓣手术，定期进行牙周维护，刷牙3次/d，使用牙线及牙缝刷，目前无刷牙出血、明显口臭及牙齿松动等。 患
掌跖角化－牙周破坏综合征病例分析2
1.3口腔检查 全口恒牙列（图2），卫生状况差，牙石（++），前牙区牙龈红肿，质地松软，探诊易出血，PD：3～10mm。16，12，11，21，22，26，32，62，46牙Ⅲ度松动，36牙Ⅱ度松动。31，41牙缺失，下颌缺失牙区牙槽嵴低平。牙体发育未见明显异常，无龋坏。诊断：掌跖角化－牙周破坏综合
特发性牙龈纤维瘤病病例报告3
1.4.3牙体治疗 由于患者初诊时拒绝治疗计划中的牙体治疗，术前未拍摄根尖片。但患者行牙周手术治疗一周后21出现钝痛及根尖瘘孔，为解决患者疼痛及局部炎症状况，于笔者所在科室行21根管治疗术（图4）。牙周手术治疗后3周复诊，21无自发痛，叩（-），无松动。 图4 21根管治疗 1.4.4牙周维护治疗
重度牙周炎引导性组织再生术后5年复发病例报告1
牙周炎是由菌斑微生物所引起的牙周支持组织的慢性感染性疾病，已成为成人牙齿丧失的主要原因，对于年轻、病情较重的牙周炎患者而言，明确的诊断、适宜的治疗方案、创造长期保持牙周组织健康的环境是治疗的关键。本文报告1例年轻患者重度牙周炎治疗过程，该患者通过牙周基础治疗及手术治疗，获得了良好治疗效果，但由于未按
一例掌跖角化牙周破坏综合征十年追踪病例分析
掌跖角化一牙周破坏综合征（Papillon-Lefevre syndrome，PLS）是一种罕见的常染色体隐性遗传性疾病，疾病表现为发生在乳牙列和恒牙列的早发性牙周炎和掌跖皮肤过度角化，由法国Papillon和Lefevre于1924年首次报道并命名。该病发病率约百万分之1到4，1/3～2/3的家
一例特殊脑炎诊疗分析
病例资料患者男性，28岁，头痛、发热20余天。患者于1个月前开始无明显诱因逐渐出现头痛，主要为全头胀痛，程度一般，呈阵发性加剧，无头晕、恶心、呕吐、行走不稳、肢体乏力等症状，3天后出现低热，最高体温37.5℃，到当地卫生院就诊，考虑“上呼吸道感染”，给予一般对症处理后未见好转。上述症状持续加重，于1
一例假孕诊疗分析
病例X女士，43岁，来自撒哈拉以南的非洲国家，已婚，G4P1，既往罹患特发性高血压及子宫肌瘤，曾多次自发流产。无精神疾病史，从未接受过精神心理科评估。过去11个月内，X女士成为急诊及妇产科医护人员的“老熟人”，原因在于其多次前来就诊，并声称自己怀孕，但ß-hCG及经阴辅助检查结果均为阴性。X女士表示